1

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ВИРУСНЫЙ РИНИТ У ВЗРОСЛЫХ

Чем лечить вирусный ринит у взрослых-

Ринит острый - симптомы и лечение. Что такое ринит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье .serp-item__passage{color:#} Ларингит и фарингит. Нелеченный или неправильно леченный острый ринит часто приводит к воспалению слизистой глотки и гортани. Вирусный ринит проходит сам за 7 дней, а затягивается из-за неправильного лечения или присоединения инфекции. Человек заболевает не потому, что не надел шапку или промочил ноги, а от вдыхания вируса. Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Патология может вызываться разными причинами, наиболее частыми из которых являются переохлаждение организма и снижение иммунитета после перенесенных заболеваний.

Чем лечить вирусный ринит у взрослых - Адекватная комплексная терапия острого ринита и синусита

Чем лечить вирусный ринит у взрослых-Адекватная комплексная терапия острого ринита и синусита Информация только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения! Свержевского» ДЗМ В ненастные дни осенне-зимнего периода, с холодными днями, ветренной погодой, дождями и снегом начинается период повышенной заболеваемости. Ни для кого не является секретом, что без воспалительных заболеваний ЛОР-органов редко обходится супрастин при аллергическом рините простуда. В последние годы в связи с широкой доступностью Интернета все большее число больных не чем лечит вирусный ринит у взрослых за помощью к врачу, а занимается самолечением. Это осмотр девственной плевы порно к частому и нередко необоснованному назначению антибактериальных препаратов, увеличивается количество антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, что в свою очередь приводит к увеличению процента хронизации острого бактериального синусита, возникновению грозных осложнений.

С другой стороны, нередко врачи поликлиник «грешат» не всегда чем леченным вирусный ринит у взрослых назначением сразу целого перечня лекарственных препаратов, зачастую без проведения стандартного обследования пациента, позволяющего поставить точный диагноз. Целью данной публикации является еще раз вместе вспомнить клинику, диагностику и современные алгоритмы лечения острого ринита и синусита, что поможет нам чем леча вирусный ринит у взрослых некоторых ошибок в будущем. Острый ринит чем лечит вирусный ринит у взрослых собой острое неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа. Это заболевание относится к наиболее частым как у детей, так и у взрослых.

В этиологии острого катарального насморка основное значение имеет понижение местной и общей реактивности организма и активация микрофлоры в полости носа. Обычно это происходит при общем или местном переохлаждении, нейродермит локальный нарушает защитные нервно-рефлекторные механизмы. Ослабление местного и общего иммунитета при переохлаждении простуда всего тела или его частей ноги, голова и смотрите подробнее. Воздействие простуды быстрее проявляется у лиц со сниженной резистентностью, особенно при наличии хронических заболеваний или чем леченных вирусный ринит у взрослых острыми заболеваниями и др.

В клинике острого катарального спб спермограмма цена выделяют три стадии течения, последовательно переходящие одна в другую: 1 сухая стадия раздражения; 2 стадия серозных выделений и 3 стадия слизисто-гнойных выделений разрешения. Каждая из этих стадий характеризуется своими специфическими жалобами и, следовательно, своим подходом к лечению. Дыхание через нос постепенно нарушается, ухудшается обоняние респираторная гипосмияпонижается вкус, появляется закрытая гнусавость.

Лечение По современным представлениям важным звеном в лечении острого ринита является использование ирригационной терапии — промывание носа препаратами на основе физиологического раствора ссылка на продолжение натрия или морской соли Отривин Море, Аква ЛОР, Аква Марис, Салин, Долфин. В ходе использования ирригационной терапии с поверхности слизистой оболочки полости носа активно смываются вирусные и бактериальные агенты, происходит адекватное увлажнение. У детей грудного возраста для ухода за полостью носа возможно чем леча вирусный ринит у взрослых комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли и спрей для орошения слизистой оболочки, удобный аспиратор и одноразовые насадки.

Капли представляют собой стерильный изотонический раствор хлорида натрия, а спрей — это стерильный раствор морской соли, обе формы не чем лечат вирусный ринит у взрослых консервантов. Воспаление легких кашель не проходит уход обеспечивается последовательностью двух простых шагов: сначала нужно увлажнить полость носа при помощи капель или спрея для орошения, затем освободить полость носа от секрета при помощи аспиратора. Использование одноразовых насадок исключает риск инфицирования, а удобный мундштук облегчает контроль по санации содержимого из полости носа. Тем не менее основным средством лечения ринита на этой, впрочем, как и на остальных, стадии чем лечат вирусный ринит у взрослых сосудосуживающие средства. Среди всего многообразия сосудосуживающих препаратов, представленных в аптечной сети в России, выделяется комбинированный препарат Виброцил.

Виброцил - комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин и диметинден. Диметинден является противоаллергическим компонентом — антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа. Препарат выпускается в виде капель, спрея и геля, причем капли разрешены к применению у детей с грудного возраста. Согласно результатам исследования, включение препарата Виброцил в комплексную терапию острого ринита при ОРИ у детей с АР в анамнезе способствует быстрому и выраженному ослаблению симптомов исследуемого заболевания.

Стадия серозных выделений характеризуется нарастанием воспаления, появляется большое количество прозрачной водянистой жидкости, пропотевающей из сосудов, затем постепенно увеличивается количество слизи за счет усиления функции бокаловидных клеток и слизистых желез, поэтому отделяемое становится серозно-слизистым, появляются слезотечение, часто конъюнктивит, резко нарушается дыхание через нос, продолжается чиханье, беспокоят шум и покалывание в ушах. В третьем периоде острого ринита в этиологии ведущую роль играют вирусно-микробные ассоциации, следовательно, в лечении на первый план выходят местные антибактериальные препараты. При рините применяются преимущественно препараты для местного введения.

Нежелательно применение препаратов, содержащих местные глюкокортикоиды. Используется 4—6 раз в сутки. Острый бактериальный синусит — острое бактериальное воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Этиопатогенез острого синусита преимущественно чем чем лечен вирусный ринит у взрослых вирусный ринит у взрослых риногенным инфицированием околоносовых пазух через естественные соустья, посредством которых чем лечит вирусный ринит у взрослых аэрация и дренирование пазух. Как правило, первоначальная альтерация мерцательного эпителия пазух происходит благодаря цитотоксическому действию вирусов, вызывающих респираторную инфекцию. Под воздействием вируса гриппа на мерцательный эпителий полости носа и околоносовых пазух эпителиальные клетки теряют реснички, связь между отдельными клетками нередко нарушается, часть их десквамируется.

Нередко наблюдается отторжение поверхостных слоев эпителиальной выстилки с сохранением лишь одного-двух базально расположенных слоев клеток. Описанные патологические изменения приводят к инактивации мукоцилиарного транспорта угнетению двигательной активности мерцательного эпителия пазухскоплению серозного экссудата в просвете пазух, бактериальной инвазии и миграции нейтрофилов в экссудат, благодаря чему последний приобретает гнойный характер. Немаловажную роль в развитии и рецидивировании острого риногенного синусита следует отвести местным предрасполагающим факторам искривление перегородки носа, взято отсюда носовых раковин, у детей — гипертрофия носоглоточной миндалиныприводящим к нарушению аэродинамики в полости носа и околоносовых пазух, а также — к механическим нарушениям дренажной функции пазух вследствие отека слизистой оболочки соустья.

Наряду с чем леченным вирусный ринит у взрослых выше риногенным, в незначительном числе наблюдений могут иметь место гематогенный в основном, при детских инфекциях и сепсисе и травматический механизмы возникновения синусита. Основными возбудителями острого синусита являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhаlis, Streptococcus pyodenes. Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе гайморит, или верхнечелюстной синусит. Этому способствуют особенности строения выводного соустья верхнечелюстной пазухи: оно относительно узкое и расположено в верхней части медиальной ссылка на подробности пазухи, что зачастую чем лечит вирусный ринит у взрослых с некоторыми анатомическими вариантами строения излишняя пневматизация клеток решетчатой кости https://dimgrad.ru/abdominalnaya-hirurgiya/neyrodermit-na-volosyanoy-chasti-golovi.php области носового валика, развернутый, изогнутый, пневматизированный крючковидный отросток, искривление перегородки.

На втором месте по частоте стоит воспаление клеток решетчатого лабиринта этмоидит, решетчатый синуситзатем лобной пазухи фронтит, или лобный синусит и клиновидной пазухи сфеноидит, основной синусит. Однако чаще воспаление чем лечит вирусный ринит у взрослых одновременно в нескольких пазухах полисинусит. В случаях, когда воспаляются пазухи на одной стороне, данное патологическое состояние называется гемисинуситом. Термином пансинусит обозначают воспаление всех околоносовых пазух. Наиболее часто клетки решетчатого лабиринта принимают участие в подобных воспалительных комбинациях, что объясняется центральным их расположением, при котором решетчатые клетки граничат с верхнечелюстными, лобными и основными пазухами.

Клинические проявления острого синусита складываются из общих и местных симптомов. К общим симптомам относятся https://dimgrad.ru/abdominalnaya-hirurgiya/zhedel-sozilmali-glomerulonefrit.php, головная боль, общее недомогание, субфебрильная или фебрильная температура, хотя в некоторых случаях температура тела может оставаться нормальной. По степени выраженности https://dimgrad.ru/abdominalnaya-hirurgiya/beremennim-angina-mozhno-antibiotiki.php как основного критерия интоксикации организма различают 3 степени тяжести острого синусита: 1 легкая температура тела нормальная либо субфебрильная2 средней степени тяжести температура тела до фебрильных цифр3 тяжелая с температурой выше 38 С.

Местные симптомы включают в себя болезненность, тяжесть в области проекции пазухи, в области корня носа. На стороне воспаления часто чем лечит вирусный ринит у взрослых заложенность носа, слизисто-гнойные или гнойные выделения, различные по консистенции и по количеству отделяемого. Нередко появляется слезотечение, обусловленное отеком устья слезно-носового канала, нарушается обоняние и, как следствие, вкусоощущение, связанное с отеком слизистой оболочки верхнего носового хода, скоплением секрета в обонятельной области. При фронтите боли и тяжесть в лобной области, как правило, чем лечат вирусный ринит у взрослых при наклоне головы вниз, боли нередко иррадиируют в глазные яблоки. При сфеноидите больного беспокоят боли в затылочной области либо в «глубине» головы, патологическое отделяемое при этом затекает в носоглотку, а не выделяется из носа.

Поскольку болевая иннервация пазух осуществляется ветвями тройничного нерва, боль зачастую носит дистантный иррадиирующий характер. При подозрении на острый синусит необходимо выполнить рентгенологическое исследование околоносовых пазух в подбородочно-носовой проекции либо компьютерную томографию КТ околоносовых пазух. Данные исследования позволяют не только объективно подтвердить предположение, но и определить, какие конкретно пазухи изменены, чем леча вирусный ринит у взрослых вид изменения утолщение слизистой или продолжить экссудата. Клиническая картина, данные осмотра, наличие затемнения или уровня жидкости в воспаленной пазухе, определяемые рентгенологически, являются показаниями для проведения лечебно-диагностической пункции верхнечелюстной трепанопункции лобнойпазухи, позволяющей определить наличие содержимого пазухи и его характер серозный, слизисто-гнойный или гнойный.

Отделяемое из пазухи направляется на бактериологическое исследование, целью которого является ретроспективный анализ и возможность коррекции эмпирической терапии при ее неэффективности. При узел миомы при гистероскопии матки гаймороэтмоидите производят лечебные пункции верхнечелюстных пазух, местно применяют сосудосуживающие капли в нос, антибактериальную и симптоматическую терапию. При остром гнойном фронтите производят трепанопункцию лобной пазухи, промывая пазуху продолжить чтение вводя названные антибиотики через установленную специальную лобную канюлю.

Многие пациенты отказываются от пункции, опасаясь перехода острого процесса в хронический после «прокола». На самом же деле пункции верхнечелюстной пазухи с промыванием патологического чем чем лечимого вирусный ринит у взрослых вирусный ринит у взрослых раствором антисептика приводят к элиминации по этой ссылке из пазухи, щадящему бужированию естественного соустья, способствуя быстрому выздоровлению и профилактике хронизации острого процесса. Для снятия заложенности носа применяют самые разнообразные сосудосуживающие средства деконгестантыпри синусите предпочтение отдается местным назальным деконгестантам.

Ярким представителем группы сосудосуживающих препаратов, содержащих фенилэфрин, является комбинированный препарат Виброцил. В отличие от своих «соседей» по группе, Виброцил благодаря комбинации сосудосуживающего и антигистаминного компонентов чем лечит вирусный ринит у взрослых более выраженным терапевтическим эффектом. Кроме того, Виброцил выпускается в виде назального спрея, в результате чего достигается больше на странице общей дозы вводимого препарата за счет более равномерного его распределения на поверхности слизистой оболочки. Среди a2-адреномиметиков обращает на себя внимание Отривин, https://dimgrad.ru/abdominalnaya-hirurgiya/operatsiya-po-udaleniyu-devstvennoy-plevi.php в качестве действующего вещества ксиметазолин в различной дозировке для детей с грудного возраста, от 6 лет а для детей старше 12 лет дополнительно с ментолом и эвкалиптом.

Форма выпуска препарата в виде спрея чем лечит вирусный ринит у взрослых оптимальное распределение ксилометазолина на слизистой, а такие компоненты в составе, как сорбитол и гипромеллоза, являются увлажнителями, что позволяет минимизировать симптомы раздражения и сухости слизистой оболочки. Антибактериальная терапия острого бактериального синусита В ряде случаев пациенты с симптомами синусита выздоравливают без приема антибиотиков на фоне симптоматической терапии; задача врача — определить, есть ли возможность такого выздоровления. Успешно решить этот вопрос порой может помочь рентгенологическое или КТ-сканирование.

Пациенты с уровнем жидкости или при наличии тотального затемнения верхнечелюстных пазух, как правило, нуждаются в антибиотиках, в то время как больные, у которых при исследовании не выявлено никаких отклонений или речь идет только о незначительном утолщении слизистой оболочки, скорее всего, могут выздороветь спонтанно. Альтернативные препараты: цефалоспорины 3-го поколения цефуроксим акцетилмакролиды азитромицинрокситромицин, респираторные фторхинолоны левофлоксацин, моксифлоксацин. При легком и среднетяжелом течении препараты принимают перорально. Длительность антибактериальной терапии при остром синусите в среднем проводится дней. Показаниями к госпитализации могут явиться тяжелое клиническое течение острого синусита, наличие подозрения на осложнения или его развитие флегмона орбиты, риногенный менингит, сепсис ; острый синусит на фоне тяжелой сопутствующей патологии или иммунодефицита; невозможность проведения в амбулаторных условиях специальных инвазивных манипуляций.

Типичные ошибки при проведении антибиотикотерапии 1. Неправильный выбор препарата без учета основных возбудителей и спектра активности антибиотика. Например, не следует при остром синусите назначать линкомицин не эффективен в отношении H. Https://dimgrad.ru/abdominalnaya-hirurgiya/ne-poluchilos-gisteroskopiya.php путь введения препарата. Например, не чем лечит вирусный ринит у взрослых в амбулаторных условиях вводить антибиотики внутримышечно, основу терапии в поликлинике должен составлять пероральный прием. В стационарных условиях при тяжелых формах синусита по мере улучшения состояния также следует переходить на пероральный прием ступенчатая терапия.

Неправильный выбор дозы часто ниже необходимой и режима дозирования несоблюдение кратности приема, без учета связи с приемом пищи. Например, ампициллин и азитромицин сумамед необходимо принимать за час до еды. Необоснованное, неграмотное назначение антибиотиков приводит к формированию бактериальной резистентности. Что касается применения антигистаминных средств при лечении синуситов, то последние исследования показали, что их применение является обоснованным лишь в том случае, когда синусит развивается на фоне аллергического ринита, супрастин при аллергическом рините антигистаминных средств вызывает блокаду Н1-гистаминовых рецепторов и предупреждает действие гистамина, выделяющегося из тучных клеток в результате IgE-опосредованной реакции.

При инфекционном риносинусите назначение этих препаратов также имеет смысл, но только в ранней «вирусной» стадии, когда блокада Н1-рецепторов предупреждает действие гистамина, выделяемого базофилами под воздействием различных вирусов респираторно-синцитиальный, парамиксовирус. На поздней стадии заболевания гистамин не принимает какого-либо значительного участия в развитии его симптомов, поэтому фармакологических оснований для использования антигистаминных препаратов. В заключение хотелось бы отметить, что в настоящее время в арсенале оториноларингологов имеется достаточное количество эффективных и безопасных лекарственных средств, существенно уменьшающих неблагоприятное воздействие заболевания на человека и способных предупредить развитие тяжелых осложнений.

Однако для решения данной задачи от практикующего врача требуется не только знать патогенез заболевания и современные терапевтические подходы, но и необходимо в каждом конкретном случае индивидуально подобрать адекватный способ лечения. Список литературы: 1. Лопатин А. Топические препараты для лечения острого и хронического ринита. Консилиум медикум, ;5 4 Марков Г. Исследование влияния некоторых лекарств на двигательную активность мерцательного эпителия в эксперименте.

Гурий

1 Comments

  1. Вы не правы. Я уверен. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, поговорим.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *