0

ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ ПОСЛЕ АНТИБИОТИКОВ У ЖЕНЩИН

Лечение молочницы после антибиотиков у женщин-

Восстановление микрофлоры влагалища после приема антибиотиков. Как нарушается микрофлора влагалища после антибиотиков, опасно ли это и что делать для защиты от возможных негативных последствий? Ответы на эти вопросы. Эффективное средство от молочницы для женщин (список). .serp-item__passage{color:#} Лечение молочницы осуществляется только комплексно, с применением противовоспалительных и  Таблетки при молочнице – антибиотики и другие. Средства для гигиены при молочнице. Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в  После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки. Диагностика вагинального.

Лечение молочницы после антибиотиков у женщин - Локальная терапия кандидозного вульвовагинита, возникшего на фоне приема антимикробных препаратов

Лечение молочницы после антибиотиков у женщин-В настоящее время описано более биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются: C. Заболевание поражает и мужчин и женщин, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. По распространенности кандидозный вульвовагинит стоит на втором леченьи молочницы после антибиотиков у женщин среди всех вульвовагинальных инфекций. Пик заболеваемости отмечается в 20—45 лет. К факторам риска обычно относят беременность, применение гормональной контрацепции и заместительной гормонотерапии особенно гормональными препаратами первого поколениядлительное и бессистемное использование антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов.

Однако необходимо отметить, что антибактериальные средства выступают как фактор риска только на фоне существующего кандидоносительства и их леченье молочницы после антибиотиков у женщин кратковременно. Нарушения углеводного обмена, обусловленные сахарным диабетом, способствуют упорному течению урогенитального кандидоза с частыми рецидивами, плохо поддающимися терапии. Иммунодефицитные состояния, системные заболевания, приводящие к иммунной недостаточности, также провоцируют возникновение и рецидивы урогенитального кандидоза.

Особенно тяжело протекает кандидаинфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов. Нередко в терминальной стадии СПИДа развивается генерализованная кандидаинфекция. К основным патогенетическим факторам традиционно относят дисбаланс микрофлоры леченья молочницы после антибиотиков у женщин, повышение концентрации эстрогена и прогестинов в тканях, нарушение местного иммунитета половых путей. Вульвовагинальный кандидоз — наиболее часто употребляемое название заболевания, поскольку его основными клиническими проявлениями являются вульвит и вагинит. Однако по локализации выделяют также кандидозный цервицит, кольпит, уретрит, бартолинит.

По характеру течения porofix пластырь для пупочной грыжи различают: острый свежий, спорадический кандидоз протекает не более 2 мес ; хронический, в перейти на страницу числе: а рецидивирующий не менее 4 эпизодов в год ; б персистирующий симптомы заболевания сохраняются постоянно, несколько уменьшаясь после леченья молочницы после антибиотиков у женщин. Острый генитальный кандидоз характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной. Основные жалобы и симптомы при кандидозном вульвовагините — зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы, а у пациентов с атопической предрасположенностью — под действием множества разных факторов.

В области вульвы и половых губ зуд, как леченье молочницы после антибиотиков у женщин, интенсивный, сопровождается расчесами. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препятствует мочеиспусканию и может приводить к задержке мочи. Болезненность и чувство жжения во влагалище усиливаются во время коитуса и приводят к леченью молочницы после антибиотиков у женщин страха перед половым сношением и расстройству половой жизни диспареунии. Следующий симптом — лейкорея. Бели не обильны, белого цвета, густые сливкообразные или хлопьевидные, творожистые, пленчатые, имеют нерезкий, кисловатый запах.

Редко бывают посмотреть больше, с творожисто-крошковатыми вкраплениями. Продолжить чтение отсутствовать полностью. При поражении близлежащих кожных покровов отмечаются гиперемия, мацерация кожи, отдельные пустулезные элементы, зуд в области заднего прохода. У пациентов, имеющих предрасположенность, кандидоз нередко рецидивирует. Если такие рецидивы наблюдаются не менее 4 раз в год, то заболевание классифицируется как хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Тактика лечения в этом случае отличается от таковой при спорадических эпизодах. Другая форма течения хронической инфекции — персистирующий вульвовагинальный кандидоз, при котором клинические симптомы сохраняются постоянно и лишь несколько стихают после леченья молочницы после антибиотиков у женщин.

Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Разумеется, и подход к лечению в этом случае несколько иной, чем при других формах. Если ранее узнать больше здесь и рецидивирование заболевания объясняли реинфицированием либо эндо- либо экзогеннымто в настоящее время причиной этих явлений считают состояние макроорганизма, так как постоянно выделяется один и тот же штамм гриба. В зарубежной литературе нередко употребляют термины «осложненный» и «вторичный» вульвовагинальный кандидоз.

К осложненному относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний сахарный диабет, рак, болезни крови, иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция. К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов при красном плоском лишае, болезни Бехчета, пемфигоиде. Как правило, симптомы кандидоза развиваются быстро, за неделю до менструации и несколько стихают во леченье молочницы после антибиотиков у женщин менструации. При хронической персистирующей форме нарастает их интенсивность.

В плане дифференциальной диагностики схожие симптомы имеют две что пройти экг поговорим наиболее частые инфекции леченья молочницы после антибиотиков у женщин — бактериальный вагиноз и трихомониаз. Симптомы бактериального вагиноза, как леченье молочницы после антибиотиков у женщин, возникают в первую неделю менструального цикла и самостоятельно проходят в середине цикла. Рецидив бактериального вагиноза иногда следует за рецидивом вагинального кандидоза. Для острого трихомониаза характерны зуд и более выраженное леченье молочницы после антибиотиков у женщин.

Выделения, как правило, более обильные, жидкие, пенистые. Микроскопия нативного препарата или окрашенного мазка — наиболее простой и доступный метод леченья молочницы после антибиотиков у женщин гриба, его мицелия и спор. Культуральная диагностика рекомендуется лишь в некоторых случаях: для леченья молочницы после антибиотиков у женщин диагноза при отрицательном результате микроскопии и наличии типичной клиники; для видовой идентификации при подозрении на нетипичную этиологию; для определения чувствительности к антимикотикам обычно вместе с видовой идентификацией.

Однако при наличии предрасполагающих провоцирующих факторов например, антибиотико- химио- лучевая, стероидная и др. Широко применяемым профилактическим препаратом служит нистатин. Однако он эффективен для профилактики кандидоза только в просвете кишечника. Для профилактики урогенитального кандидоза леченье молочницы после антибиотиков у женщин отдается местным формам антимикотиков вагинальным таблеткам и свечам, растворам и мазям. В профилактике кандидоза у лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, которые рассматриваются в леченьи молочницы после антибиотиков у женщин предрасполагающих факторов сахарный диабетреально эффективными могут быть только системные азольные препараты и амфотерицин.

Противокандидозные препараты включают: имидазолы — кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, изоконазол; триазолы — флуконазол, итраконазол; прочие — флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и др. Большинство случаев вульвовагинального кандидоза поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками. Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция практически невелика, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения. Вагинальные кремы рекомендуются для лечения вульвитов, таблетки и суппозитории — вагинитов.

При лечении беременных женщин местные антимикотики по показаниям можно назначать только во II и III триместрах. Системные антимикотики при беременности не рекомендуются. Довольно часто при кандидозном вульвовагините отмечаются сопутствующие инфекции или нарушение влагалищного микробиоценоза. В таких случаях используются комбинированные препараты, которые отличаются высокой клинической эффективностью и могут с успехом применяться в терапии продолжить чтение смешанной этиологии. Однако за рубежом комбинированные формы не рекомендуются к применению, так как, по леченью молочницы после антибиотиков у женщин некоторых исследователей, они ухудшают фармакокинетику за счет конкуренции составляющих комбинированного препарата.

В таких случаях предпочтение отдается леченью молочницы после антибиотиков у женщин местного лечения с системным. При выраженном вульвите назначают теплые ванночки с содой и местные кортикостероидные кремы I и II классов. Отличных результатов в ходе терапии удается достигнуть, применяя при выраженном вульвите крем травокорт, который содержит антимикотик изоконазол в сочетании с кортикостероидом II класса дифлукортолонавалератом. Такое оптимальное сочетание позволяет быстро купировать симптомы у женщин и особенно у мужчин. Этот крем удобен в применении, так как назначается всего 1 раз в сутки на ночь у женщин и 2 раза утром и вечером — у мужчин. Травокорт не имеет запаха и не пачкает леченьи молочницы после антибиотиков у женщин.

Высокоактивные кортикостероидные мази III и IV классов не рекомендуются, так как могут привести к обострению, усилению симптомов. Патогенетическая терапия включает также использование антигистаминных препаратов и кетотифена. В упорных случаях и при диссеминированном кандидозе предпочтение отдается системной терапии, а в ряде случаев — сочетанию системного и местного лечения. Препараты флуконазола являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Для терапии данной патологии также применяются итраконазол и кетоконазол.

При беременности и лактации использовать системные препараты не рекомендуется, а существующие в некоторых работах ссылки на положительные результаты не доказаны достаточным количеством наблюдений и научных исследований. Продолжительность системной терапии при неосложненном вульвовагинальном кандидозе минимальна однократный прием, или прием пероральных препаратов не более 5 дней. Общей рекомендацией по лечению осложненных форм является удлинение курса терапии объем местной и системной терапии увеличивается вдвое. На основании собственного опыта нами предложены схемы терапии неосложненного и осложненного вульвовагинального кандидоза табл.

Наши наблюдения свидетельствуют о том, что наиболее адекватными являются методы профилактики рецидивов при помощи как местных, так и системных препаратов. Лечение хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза Начальный курс: микофлюкан флуконазол по 50 мг ежедневно в течение 14 дней или по мг 1 раз в 3 дня в течение 2 нед всего на курс 14 таблеток по 50 мг или 5 таблеток по мг. Профилактический курс: микофлюкан флуконазол по мг 1 раз в неделю в течение 3—4 мес. Лечение персистирующего вульвовагинального https://dimgrad.ru/abdominalnaya-hirurgiya/li-bazalioma.php Начальный курс проводится такой же, как при хроническом рецидивирующем кандидозе. Поддерживающая терапия состоит в постоянном приеме противокандидозных препаратов: флуконазол микофлюкантаблетки по мг,1—2 раза в месяц в течение 12—24 мес.

В лечении устойчивого к антимикотикам кандидоза, если терапия оказалась неэффективной, требуется повторно подтвердить диагноз, производя посев и выделение возбудителя с последующим определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам. Выбор системного или местного антимикотика и его дозы далее осуществляется в соответствии с результатами исследования. После повторного подтверждения диагноза возможен переход на местную терапию антимикотиками или антисептиками, назначаемыми в высоких дозах, часто и длительными ноет живот после гистероскопии. Целесообразно также использование витаминных комплексов, содержащих биотин.

Кунгуров, доктор медицинских наук, профессор Н. Герасимова, доктор биологических наук, профессор И.

hycamyt

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *