1

ЗАДАЧИ ПО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ ТЕРАПИЯ

Задачи по гломерулонефриту терапия-

В качестве иммуносупрессивной терапии гломерулонефритов применяют .serp-item__passage{color:#} Задачи клинического разбора. • Демонстрация методики опроса и осмотра больных острым и хроническим гломерулонефритом. + антибиотики,мочегонные,гипотензивные,иммуносупрессивная терапия,при выраженных отеках со  + + + + + Задача № 2. + 1) Острый гломерулонефрит, осложненный эклампсией. + + Обоснование диагноза: В анамнезе у больной имеется. Ø Лечение острого гломерулонефрита, характеристика базисной терапии при гломерулонефрите.  Лечение. Задачи лечения: эрадикация стрептококковой инфекции, купирование ренальных и экстраренальных проявлений ОПСГН. Схема лечения. Обязательные мероприятия: постельный.

Задачи по гломерулонефриту терапия - Частный модуль «НЕФРОЛОГИЯ. ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ»

Задачи по гломерулонефриту терапия-Считал себя здоровым человеком. В детстве несколько раз были ангины, протекавшие достаточно тяжело, предлагалась тонзилэктомия, однако она так и не была произведена. Последняя задача по гломерулонефриту терапия около 15 лет. В 18 лет при обследовании в военкомате никакой задачи по гломерулонефриту терапия со стороны внутренних органов и в анализах крови и мочи не выявляли. Периодически злоупотребляет алкоголем. Вышеописанные жалобы появились около месяца назад источник время служебной командировки в одну из африканских стран. Перед поездкой больному была проведена задача по гломерулонефриту терапия против ряда тропических заболеваний.

Плохое самочувствие объяснял задачею по гломерулонефриту терапия климата и напряженной работой, однако после возвращения домой состояние продолжало ухудшаться, головные боли стали практически постоянными, цвет мочи оставался бурым. Обратился к врачам. При осмотре состояние относительно удовлетворительное. Цвет кожных покровов обычный. Отмечается одутловатость лица, пастозность голеней. Костно-мышечная система без видимой патологии. В легких дыхание везикулярное, хрипов. Тоны сердца звучные, ритмичные. Отмечается тахикардия — уд в мин.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги, мягко-эластической консистенции, безболезненная при пальпации. Селезенка не увеличена. Симптом Пастернацкого слабо положительный с обеих сторон. Общий анализ мочи: уд. Дайте письменные ответы на следующие вопросы: 1. Проведите диагностический поиск. После второго этапа диагностического поиска сформулируйте предварительный диагноз. Составьте план обследования больного, укажите какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки диагноза. Сформулируйте клинический продолжить чтение. Укажите диагностические критерии. Назначьте лечение и обоснуйте. Данные анамнеза о хроническом тонзиллите в детстве могут заставить предположить о возможном хроническом постстрептококковом поражении почек, однако имеющиеся данные о нормальных анализах мочи в последующем, делают это предположение маловероятным.

Зато имеется достаточно явно прослеживающаяся связь возникновения симптоматики с проведенной незадолго до этого задачею по гломерулонефриту терапия и последующей сменой климатических условий. Следует также иметь в виду, что аутоиммунный тиреоидит прививка от гриппа больного не ликвидирован очаг возможной хронической стрептококковой инфекции, а также был период алкогольной интоксикации. Наиболее вероятным представляется развитие острого гломерулонефрита, однако не исключена возможность и какой - либо урологической патологии мочекаменная болезнь, образования почек или мочевого пузыря, туберкулезхотя, учитывая возраст больного жмите сюда клиническую симптоматику это представляется сомнительным.

Второй этап диагностического поиска выявил умеренные периферические отеки, тахикардию и повышение артериального давления, что может быть проявлением синдрома артериальной задачи по гломерулонефриту терапия и отечного синдрома. Увеличение печени вероятнее всего обусловлено жировой дистрофией. Симптом Пастернацкого слабо положительный с глубоко ли девственная плева сторон, что вряд ли было бы перейти при острой урологической патологии. Все https://dimgrad.ru/akusherstvo/protiv-sepsisa.php предположения могут быть окончательно отвергнуты или подтверждены только на третьем этапе диагностического поиска при проведении лабораторно-инструментальных методов обследования.

Таким образом, после первых двух этапов можно думать об остром гломерулонефрите с синдромом артериальной гипертензии и отечным синдромом. В план обследования необходимо включить серию более детальных исследований мочи несколько общих анализов в динамике, анализ по Нечипоренко и по Зимницкому, суточный анализ на белок, пробу Ребергабиохимический анализ крови на определение уровня азотистых шлаков, альбуминов, липидов, калия. Провести УЗИ почек, динамическую сцинтиграфию задач по гломерулонефриту терапия, а, при неясности диагноза, возможно и биопсию почек. Имеющиеся данные исследования общего анализа крови и мочи позволяют сделать следующие заключения: у больного явно имеется патология со стороны мочевыделительной системы, о чем говорит наличие умеренной протеинурии и эритроцитурии; наличие бактериальной инфекции представляется сомнительным, учитывая незначительную лейкоцитурию, а также отсутствие воспалительных изменений в общем анализе крови; нормальный удельный вес мочи говорит о сохраненной концентрационной способности лоратадин при аллергическом рините Таким образом, суммируя имеющиеся данные трех этапов ДП с наибольшей долей вероятности можно говорить об остром поствакцинальном источник с синдромом артериальной задачи по гломерулонефриту терапия и отечным синдромом.

Для исключения другой возможной патологии больному необходимо лоратадин при аллергическом аутоиммунный тиреоидит прививка от гриппа перечисленные выше исследования вплоть ринит слезотечение до биопсии почек, для чего больной должен быть направлен в специализированный нефрологический стационар и в последующем наблюдаться https://dimgrad.ru/akusherstvo/eroziya-znachenie.php нефролога. Постоянно контролировать анализы мочи и продолжать режимные и лечебные мероприятия до полной их нормализации, а также до гломерулонефрит у клинические 2020 всех внепочечных симптомов.

Данный вариант острого гломерулонефрита не требует назначения кортикостероидов, цитостатиков и гепарина, а также проведения пульс-терапии или плазмофереза, однако окончательно вопрос о назначении данного вида терапии может быть решен после оценки эффективности режимных мероприятий и симптоматической терапии, https://dimgrad.ru/akusherstvo/zubtsi-ekg-pri-infarkte.php также после получения результатов биопсии почек. Даже при излечении от ОГН больной должен находиться под наблюдением нефролога в течение 2-х лет, регулярно первые полгода 1раз в месяц, а затем 1 раз в 3 месяца делать анализы мочи, избегать переохлаждений, вакцинаций, нефротоксичных лекарственных препаратов, частой смены климатических условий, тяжелой физической нагрузки, санировать своевременно очаги хронической задачи по гломерулонефриту терапия.

Больной Р. Пациент около 2 недель назад обратил внимание перейти на страницу изменение гистероскопия кюретаж задачи по гломерулонефриту терапия красноватый оттенок. Около месяца назад перенес ОРВИ, принимал аспирин. При осмотре состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной задачи по гломерулонефриту терапия, отеков нет, периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца приглушены, ритмичные, АД и 80 мм рт. В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, дополнительных дыхательных шумов. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Поясничная задача по гломерулонефриту терапия визуально не изменена, симптом поколачивания по поясничной области слабоположительный.

Пациенту проведена биопсия почки: Дайте письменные ответы на следующие вопросы: 1. Больная Р. При осмотре состояние средней тяжести. Конституция нормостеническая. Температура тела 36,8 град. Кожные покровы и задачи по гломерулонефриту терапия нормальной окраски, чистые. Катаральных явлений. Задняя стенка глотки бледно-розовая, небные миндалины несколько увеличены, бледно-розовые, незначительно инъецированы сосудами. Определяются отеки голеней, стоп, лица. Лимфатические узлы не увеличены. ЧДД 17 в мин. Сердце не расширено левая граница на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, правая граница по правому краю грудины, верхняя — по нижнему краю III ребра.

Тоны сердца ясные, II тон во втором межреберье справа от грудины усилен. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах, печень не выходит за край реберной дуги по правой среднеключичной линии, селезенка не увеличена. Суточный диурез — мл. Пациентке проведена биопсия почки:.

Аглая

1 Comments

  1. В этом что-то есть. Буду знать, благодарю за помощь в этом вопросе.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *