Анализ крови кортизон

Анализ крови кортизон

Кортизол — основной гормон коры надпочечников, оказывающий влияние на обмен белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот и участвующий в развитии стресс-реакций. Основные показания к применению: диагностика болезни Иценко-Кушинга и его проявлений (утомляемость, остеопороз, нарушение менструального цикла, ожирение верхних отделов и многие другие признаки), болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность, бронзовая болезнь), адреногенитальный синдром, дифференциальная диагностика гипертензивных состояний.

Кортизол (гидрокортизон) — глюкокортикоидный гормон, синтезируется в коре надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ). Кортизол, кортикостерон и альдостерон относятся к трем главным гормонам коркового слоя надпочечников. На долю приходится около 90% всех циркулирующих в крови кортикоидов. В крови кортизол связан с белками (транскортином-кортикостероид-связывающий глобулин и альбумином). Кортизол пройдя путь метаболизма в печени, далее фильтруется в почечных клубочках и выделяется с мочой. Около 10% кортизола находится в плазме крови в несвязанном виде с белками — свободный кортизол. Эта фракция представляет собой биологически активную форму гормона, которая не подвергаясь метаболическим превращениям выделяется с мочой ( см. » Свободный кортизол в моче «).

Кортизол участвует в защите организма при стрессе. Регулирует артериальное давление, опосредовано приводит к повышению концентрации глюкозы, влияет на содержание натрия и кальция, способствует усилению расщепления жиров и увеличению содержания холестерина, обладает противовоспалительным эффектом. Считается, что в основе противовоспалительного действия кортизола лежит его способность стабилизировать мембраны лизосом, а также: снижение проницаемости капилляров, подавление иммунной системы (подавление функции Т-лимфоцитов), подавление высвобождения интерлейкина-1 из лейкоцитов — одного из терморегуляторов, что в конечном итоге приводит к снижению температуры тела.

Избыток кортизола может вызывать ожирение. Причина этого, возможно, лежит в стимуляции потребления пищи кортизолом. Жиры при этом, в ряде тканей быстрее образуются чем окисляются. Специфическими местами отложения жира являются — шейно-воротнитковая зона и лицо (лунообразное).

К основным основным действиям кортизола можно отнести:

  1. 1. Кортизол влияет на метаболизм белков, липидов и углеводов.
  2. 2. Кортизол снижает синтез белков в клетках, как за счет снижения синтеза белка, так и в результате нарастания процессов катаболизма (кроме клеток печени). Он стимулирует синтез некоторых белков в печени (например, тирозинаминотрансфераза), и существенно ингибирует синтез белков в мышечной и лимфоидной тканях.
  3. 3. Увеличение белка в крови и в печени.
  4. 4. Увеличивает освобождение глюкозы из печени. Снижает потребление глюкозы клетками. Поэтому при повышении содержания кортизола концентрация глюкозы увеличивается и развивается стероидный диабет.
  5. 5. Усиливает мобилизацию жирных кислот, таким образом повышая содержание свободных жирных кислот, необходимых для обеспечения энергетических потребностей организма.
  6. 6. Влияет на систему кроветворения.
  7. 7. Влияет на метаболизм электролитов и воды (в меньшей степени чем альдостерон).
  8. 8. Участвует в процессах развития воспаления и аллергические процессы.

При заборе материала и оценки полученных данных следует учитывать, что для кортизола присущ суточный ритм: наибольшая концентрация обнаруживается рано утром (с 6 ч), наименьшая начиная с 8 ч вечера.

 



Источник: old.smed.ru


Добавить комментарий