Анализ крови на тучные клетки

Анализ крови на тучные клетки

160 уд/мин. Положительная провокационная проба считается при появлении физикальных признаков нарушения бронхиальной проходимости, падении скорости Форсированного выдоха не менее чем на 20 % от исходного уровня.

5 этап. Лабораторные методы диагностики сенсибилизации

Круг обследования должен включать лишь те исследования, которые могут помочь выявить спектр сенсибилизации и выявить изменения со стороны задействованных в патологи

ческом процессе органов и систем. Подтвердить или опровергнуть диагноз, можно лишь основываясь на данных анамнеза, физикального исследования и всего комплекса проведенного обследования.

1.Общий анализ крови. Наиболее информативными являются определение числа лейкоцитов и эозинофилов. Число лейкоцитов при атопических заболеваниях обычно нормальное. Исключение составляют те случаи, когда атопическое заболевание сопровождается инфекцией или стрессом. В норме абсолютное число эозинофилов у новорожденных составляет 20—850 мкл–1, у детей 1—3 лет 50—700 мкл–1, у взрослых 0—450 мкл–1.

Незначительное повышение числа эозинофилов до 5—15% не патогмонично для атопических заболеваний, но позволяет предположить этот диагноз. Умеренная эозинофилия (15—40% от общего числа лейкоцитов) встречается не только при атопических заболеваниях, но и при злокачественных новообразованиях, например при лимфогранулематозе, иммунодефицитах, врожденных пороках сердца, циррозе печени, узелковом периартериите, герпетиформном дерматите, а также во время применении некоторых лекарственных средств.

Выраженная эозинофилия (50—90% от общего числа лейкоцитов) обычно наблюдается при гельминтозах.

Особое значение имеет определение эозинофилов в мазках мокроты, отделяемого из носа или глаз.

Выбор методов лабораторного подтверждения сенсибилизации обусловлен механизмом реализации аллергической реакции у больного.

2.Иммунологические лабораторные методы.

В лабораторной диагностике аллергических реакций I типа основными методами яв

ляются определение повышенного общего уровня IgE в сыворотке крови, хотя нормальный уровень IgE не исключает наличие этого типа реакций.

Самыми первыми методами диагностики аллергических реакций 1 типа являлись реакция Шелли, реакция дегрануляции тучных клеток и радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).

Принцип теста Шелли заключается в способности базофильных лейкоцитов к дегрануляиии под влиянием фиксированного на них комплекса аллерген антитело класса



Источник: studfile.net


Добавить комментарий