Анализ крови расшифровка мснс повышена

Анализ крови расшифровка мснс повышена

Каждый из нас встречался с тем, что иногда, при каком-либо заболевании или же просто на профилактическом осмотре, врач давал направление на общий анализ крови. Среди всех показателей встречался один, довольно непонятный – MCHC. Что же это за показатель, зачем его определяют и как он изменяется в зависимости от состояния организма?

MCHC – эритроцитарный индекс, характеризующий состояние наших эритроцитов – основных клеток крови. Данный индекс показывает, сколько содержится гемоглобина во всех эритроцитах.

Гемоглобин – основной белок крови, отвечающий за транспорт углекислого газа и кислорода в крови. Таким образом, MCHC показывает, какое количество кислорода может быть связано и транспортировано всеми эритроцитами крови.

Основной способ определения MCHC – анализ крови. Расшифровка его указывает на сниженное либо повышенное количество гемоглобина и определяет показания к лечению (если необходимо).

Данный индекс определяется вместе с некоторыми другими, например, такими как средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците. Данные показатели указывают на активность и функциональную полноценность эритроцитов.

Данные показатели обязательно следует определять при наличии у пациента анемий различного генеза (снижения содержания эритроцитов в крови или гемоглобина), наследственных заболеваний, связанных с образованием дефектных эритроцитов, а также (косвенно) с респираторной недостаточностью.

Какова же норма MCHC в анализе крови? Данная единица измеряется в граммах на литр.

В зависимости от пола и возраста выделяют несколько вариантов нормы:

  • У детей до 2 недель норма данного показателя лежит в пределах от 280 до 350 г/л.
  • До 4 месяцев показатели несколько увеличиваются – до 370 г/л, и до 12 лет практически не изменяются.
  • С 12 лет наблюдается небольшая разница в данном показателе: у девочек максимум составляет 360 г/л, а у мальчиков – до 380. Это обусловлено началом менструальной функции, кровопотерей и гормональными сдвигами.

Как видно, показатель отличается относительным постоянством и практически не изменяется на протяжении жизни. Какие еще факторы могут повлиять на изменение уровня MCHC?

Норма данного показателя, как было сказано, лежит в пределах от 320 до 380 г/л. Вместе с ним обязательно следует определять средний объем эритроцита (MCV) и среднюю концентрацию гемоглобина в одном эритроците (MCH). Эти показатели лежат в прямой зависимости друг от друга (если изменяется один, изменяются и другие). Это проводится для дифференциальной диагностики анемий друг от друга, а также для определения полноценности эритроцитов и показаний к переливанию крови.

Кроме них, обязательно следует определять и количество гемоглобина. Если наблюдается нормальное его количество с MCHC в пределах нормы, следует обратить внимание на MCH. При его уменьшении можно судить о наличии микроцитарной полицитемии (обильном насыщении крови мелкими, малофункциональными эритроцитами). Обратные данные (снижение MCHC и гемоглобина при нормальных MCV и MCH) говорят о нарушении синтеза транспортного белка.

Что же может приводить к изменению данного эритроцитарного индекса?

Основным заболеванием, при котором изменяется этот показатель, является анемия.

Они могут быть различного генеза. Выделяют анемии, связанные с нарушением синтеза эритроцитов, с повышенным их распадом, с их потерей.

К первой группе анемий относится патология эритроцитарного ростка. Она может наблюдаться при облучении, а также при некоторых заболеваниях (гастрит, ХОБЛ).

Анемии второй группы проявляются в результате чрезмерной активности селезенки – основного места распада эритроцитов. Это проявляется, чаще всего, при синдроме гиперспленизма, когда наблюдается патологическая активность клеток селезенки.

Анемия, связанная с кровопотерей наблюдается у женщин с обильными месячными, а также у пациентов с кровоточащими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки.

Именно при данных состояниях обычно и наблюдается изменение MCHC. Анализ крови (расшифровка его) позволяют определить характер анемии.

Показатель насыщенности эритроцитов гемоглобином является практически постоянной величиной. Его используют для определения ошибки работы приборов-анализаторов.

Основной метод определения MCHC – анализ крови. Повышен данный показатель, чаще всего, в результате аппаратной ошибки (состояния, приводящие к его увеличению, встречаются крайне редко). Обычно встречается снижение объема гемоглобина.

Случается и так, что при нормальном, рабочем аппарате определяется низкий уровень этого эритроцитарного индекса. Снижение концентрации чаще всего наблюдается при анемиях, о которых упоминалось выше. Организм не успевает синтезировать новые, полноценные эритроциты, а недостаток клеток нужно восполнять. Именно из-за этого происходит образование клеток с меньшим, чем нужно, количеством гемоглобина. Данные клетки не способны полноценно выполнять свою функцию, что приводит к развитию гипоксии тканей.

В некоторых случаях возможно появление погрешности в подсчетах (неправильные условия забора крови, загрязнение пробирки), что приводит к уменьшению показателя. В таком случае, необходимо заново определить количество MCHC. Анализ крови (расшифровка его уже должна проводится лаборантом, дабы избежать ошибок в расчетах) придется сдать повторно.

Крайне редко, но случается, что показатель концентрации гемоглобина может превышать норму. Это происходит из-за развития наследственных заболеваний – гиперхромных анемий, в результате которых нарушается форма эритроцитов (в норме она дисковидная, а при патологии – овальная, сферическая). Кроме того, при гиперосмолярных нарушениях (связанных с электролитным составом крови) может увеличиваться относительное количество гемоглобина, что предполагает повторный, для определения MCHC, анализ крови. Повышен он может быть в случае образования нормальных по объему эритроцитов, но с увеличением в них количества гемоглобина (что неизбежно приведет к увеличению цветового показателя).

Состояния довольно редкие, и обычно их проявление списывают на халатность в проведении исследования (кроме сфероцитоза – он прекрасно определяется даже в световой микроскоп).

Именно поэтому, обычно, и требуется повторное исследование, позволяющее определить на другом аппарате концентрацию MCHC.

Иногда можно наблюдать следующую картину при определении MCHC. Анализ крови (расшифровка – повышен) проводится с рядом нарушений. При предварительном определении формы эритроцитов и наличии нормальных, дисковидных клеток, сразу же следует заподозрить, что исследование было проведено неправильно. Этому могут поспособствовать плохо вымытая пробирка с остатками чужой крови, истекший срок годности реагентов, неправильная настройка анализатора. При повторном исследовании на другом аппарате или при ручном подсчете, уровень MCHC обычно находится в пределах нормы (если до этого не была выявлена анемия).

Иногда кровь забирают шприцем. В результате этого происходит повреждение эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму, за счет чего иногда определяется небольшой уровень MCHC. Анализ крови (расшифровка – понижен) говорит либо о наличии анемии (если соблюдены все условия исследования) либо о значительном поражении эритроцитов, что и создало картину снижения уровня эритроцитарного индекса.

Как было сказано, снижение MCHC обусловлено уменьшением уровня гемоглобина в крови. Для его повышения проводятся некоторые обязательные мероприятия.

В первую очередь корректируется пищевой рацион пациента. При снижении уровня гемоглобина в плазме пациенту показан прием таких продуктов, как яблоки, говяжья и свиная печень, гранаты и гранатовый сок, мясо. Все они способствуют улучшению синтеза гемоглобина и увеличивают его концентрацию (а также уровень MCHC) в крови. После некоторого курса “диетотерапии” обязательно следует провести общий анализ крови. Расшифровка MCHC позволит определить эффективность приема данных продуктов, результативность подобного “лечения” и определение показаний к приему медикаментов.

Если продукты не помогают, необходимо прибегнуть к парентеральному введению витаминов и препаратов железа для нормализации состояния организма.

Если вас длительное время беспокоят слабость, усталость, разбитость, то все это может говорить о развитии анемии. Поэтому обязательно следует провести определение MCHC (анализ крови). Расшифровка позволит понять, что же с вами происходит.

Данный анализ можно сдать в любом учреждении здравоохранения, где имеется более-менее оборудованная лаборатория. В амбулаториях, обычно, такого оборудования нет, поэтому пациент вынужден ехать в городскую или районную больницу (поликлинику).

Процедура проводится довольно быстро. Уже через несколько часов можно получить готовый анализ крови. MCHC (норма которого упоминалась выше), точнее, его уровень, позволит определить, кроется дело в анемии или же имеет место обычная усталость и моральное перенапряжение.

Анализ, обычно, проводится по назначению врача, хотя можно сделать его платно. Цена его невысока, что делает его доступным любому человеку.

Анемия является грозным предвестником различных нарушений в организме. Если вовремя ее не диагностировать, можно настолько запустить состояние, что пациенту потребуется если не пересадка кроветворной ткани, то массивное переливание компонентов крови (в частности, эритроцитарной массы). Именно поэтому, при наличии первых симптомов анемии, следует обязательно провести анализ крови и тщательно изучить его показатели. Не стоит, однако, пытаться вылечиться самому; лучше показать результаты анализов доктору, чтобы он определил дальнейшую тактику лечения и смог своевременно определить и предупредить многие сбои в работе организма. Самолечение, в данном случае, может только навредить и все ухудшить.

Если лечение было начато своевременно, удается довести все показатели крови до нормального уровня и вернуть пациента к его повседневным делам.

источник

При диагностике практически всех заболеваний, сопровождающихся течением воспалительного процесса, требуется общий анализ крови. Он позволяет определить наличие патогенного фактора в организме человека.

Получая результаты диагностики, нередко в итоговом отчете можно увидеть MCHC в анализе крови. Понимание того, что это такое, а также расшифровка данного показателя позволяют исключить наличие определенных патологий.

MCHC, или mean corpuscular hemoglobin concentration, является одним из 24 параметров, определяемых при исследовании крови человека. Под данным показателем понимается так называемый эритроцитарный индекс. Последний устанавливает количество гемоглобина в крови человека и расшифровывается как средняя концентрация белка в общей массе эритроцитов. Для проведения анализов на эритроцитарный индекс применяется специализированное оборудование.

Гемоглобин ответственен за транспортировку углекислого газа и кислорода по кровотоку. Соответственно, MCHC демонстрирует объем указанных элементов, который может быть перемещен.

Однако данный показатель сообщает не о количестве гемоглобина в крови. Для этого проводятся иные анализы. MCHC демонстрирует плотность распределения гемоглобина по эритроцитарным клеткам.

Все индексы, рассчитываемые в ходе анализа крови, позволяют определить активность эритроцитов и их функциональную полноценность.

Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:

  • анемии;
  • патологий, обусловленных генетическим фактором;
  • респираторного заболевания и др.

Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.

За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).

Среди исследований, применяемых в целях определения гематологического коэффициента, наиболее распространенным является общий анализ крови. Он предоставляет достоверную информацию о наличии отклонений от нормы. Изменение МСНС происходит только на фоне патологических процессов.

Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:

  • гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
  • гематокрит (рассчитывается в процентах).

Разобравшись с тем, что означает данный индекс, следует обратиться к тому, какой показатель MCHC в анализе крови считается нормальным. Важно отметить, что он меняется как по мере взросления человека, так и в зависимости от принадлежности пациента к женскому и мужскому полу.

Эритроцитарный индекс у мужчин в норме равен 32–36 г/дл. Данный показатель применяется только в отношении лиц в возрасте 15–65 лет. У людей старше нормой считается индекс 31–36 г/дл.

Эритроцитарный индекс у женщин в период с 15 до 45 лет считается нормальным, если он показывает 32–36 г/дл. С 45 до 65 лет МНСН у здорового человека равен 31–36 г/дл. После 65 лет индекс вновь возвращается к прежним значениям и составляет 32–36 г/дл.

До наступления периода полового созревания у мальчиков и девочек не наблюдается различий в МСНС. В зависимости от возраста у ребенка этот индекс находится в разных пределах нормы. Все нормально в том случае, если в ходе исследования выявляются следующие показатели:

  • менее 2 недель — 28–35;
  • до 1 месяца — 28–36;
  • 1–2 месяца — 28–35;
  • 2–4 месяца — 29–37;
  • 4–12 месяцев — 32–37;
  • 1–3 года — 32–38;
  • 3–12 лет — 32–37.

В период с 12 до 15 лет норма у женщин и норма у мужчин несколько различается: 32–38 и 32–37 соответственно.

Как видно из приведенных данных, в течение жизни МСНС практически не меняется. Лишь норма у детей в возрасте до одного года отличается от аналогичных показателей, выявляемых у взрослых.

Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35–54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:

  • не соблюдены условия проведения забора крови;
  • нарушены условия хранения крови;
  • неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.

В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.

Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:

  • недостаток витаминов группы В;
  • активное употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).

Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток.

Увеличение МСНС также может свидетельствовать о протекании другой достаточно серьезной болезни, известной как эритремия. Оно сопровождается значительными нарушениями в кровеносной системе, вследствие которых резко повышается уровень содержания красных телец в крови. На фоне эритремии у пациентов нередко возникают тромбоз и заболевания 12-перстной кишки.

О наличии данной патологии свидетельствуют:

  • сильный зуд;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • покраснение кожи и другое.

Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.

Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.

Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:

  • легочная недостаточность;
  • сердечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • новообразования в почках любого характера;
  • резкое обезвоживание.

Важно понимать, что данное исследование не позволяет точно поставить диагноз. Оно проводится, чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, характеризующегося сходной клинической картиной. Это означает, что помимо анализа крови на МСНС проводятся иные исследования.

МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.

Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:

  1. Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
  2. Талассемия. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
  3. Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.

Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:

  • нарушении водно-солевого баланса;
  • аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
  • отравлении свинцом;
  • низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
  • гемолитической болезни;
  • внутриутробной инфекции;
  • обильной менструации у девочек;
  • постгеморрагической анемии.

Вне зависимости от показателя МСНС, выявленного в ходе анализа крови, данное исследование должно дополняться другими диагностическими мероприятиями с целью выявления истинного заболевания.

Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.

Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:

  • Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
  • В12-дефицитная анемия. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
  • Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
  • Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.

При анемии пациенту необходимо соблюдать определенную диету, в составе которой обязательно должны встречаться указанные выше элементы.

При лечении талассемии, а также при обильных кровопотерях назначается переливание крови. В первом случае это мероприятие проводится каждые 6 месяцев. Переливание позволяет регулярно восстанавливать среднюю концентрацию гемоглобина в крови. Дополнительно применяется препарат Десферал.

Для восстановления водно-солевого баланса необходимо каждый день выпивать не менее двух литров воды и дополнить ежедневный рацион каменной и/или морской солью.

Мероприятия по нормализации эритроцитарного индекса назначаются только после проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза. Восстановить концентрацию гемоглобина самостоятельно невозможно.

Последствия изменений в показателях эритроцитарного индекса напрямую зависят от причин, их вызвавших. Повышенный МСНС в большинстве случаев свидетельствует о врачебной ошибке, поэтому проводится повторный анализ крови.

При низком содержании гемоглобина и гематокрита не исключен летальный исход. Также существует вероятность возникновения дисфункции ряда внутренних органов и развитие сопутствующих заболеваний, вызванных недостатком железа в крови.

Если в ходе обследования пациента врач обнаруживает изменение уровня концентрации гемоглобина и гематокрита, то обязательно проводятся дополнительные исследования крови с целью обнаружения истинной причины, вызвавшей патологическое состояние.

Восстановить индекс МСНС можно, если удастся полностью вылечить основное заболевание, из-за которого возникло данное нарушение.

источник

Одним из важных показателей общего анализа крови является гемоглобин. Концентрация этого вещества в составе эритроцитов имеет важное диагностическое значение в выявлении заболеваний кроветворных органов. Среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците обозначается MCHC в анализе крови: что это такое за показатель, как вычисляется – известно немногим.

Аббревиатурой MCHC в результатах анализа крови обозначается средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Данное вещество по своей структуре является белковым соединением, которое присутствует в крови человека. Гемоглобин способен соединяться с молекулами кислорода и транспортировать его к тканям организма. Кроме концентрации гемоглобина в кровяном русле (Hb) устанавливают и такие показатели, как MCH и MCHC. Первый параметр отражает концентрацию белка гемоглобина в отдельно взятой красной клетке крови. По сути, это отношение общего гемоглобина к числу эритроцитов.

Нередко врачей интересует такой параметр, как MCHC в анализе крови: что это такое за параметр – большинство пациентов не догадывается. MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – средний объем так называемого корпускулярного, связанного гемоглобина. Он отражает объем железосодержащего компонента в красных кровяных тельцах. Данный параметр используют для подтверждения результата MCH, так как эти два показателя имеют взаимную зависимость.

Выяснив как расшифровывается MCHC в анализе крови, что это за такое сокращение, обратим внимание на особенности интерпретации результатов. При выявлении заболеваний крови врачи всегда учитывают эритроцитарные индексы – норма этих параметров изменяется с возрастом пациента и зависит от пола. При рождении у детей данные показатели имеют меньшее значение. Рост показателя MCHC в анализе происходит с возрастом. Учитывая эти особенности, объективную оценку результатов исследования способен провести исключительно врач.

С наступлением половой зрелости и установлением менструального цикла концентрация MCHC устанавливается на одном уровне. Каждый месяц у здоровых девушек отмечается менструация. В ходе этого физиологического процесса вместе с клетками эндометрия из маточной полости выделяется и кровь. Если у женщины наблюдаются обильные и длительные менструации, связанные с колебаниями гормонального фона, это негативно отражается на уровне эритроцитарной массы и гемоглобина. О том, как изменяется MHCH, норма для женщин, можно узнать из таблицы ниже.

У мужчин обновление крови происходит медленнее и реже. Это и объясняет стабильно высокие показатели гемоглобина. Снижение данного белка может наблюдаться при различных патологических состояниях организма. Какое значение должны иметь эритроцитарные индексы в норме, в зависимости от возраста пациента, указано в таблице.

У детей с увеличением возраста концентрация гемоглобина возрастает. Красный костный мозг продуцирует большее количество эритроцитов. Повышение происходит постепенно. Как показывают наблюдения врачей, уже к 15 годам значения MCHC достигают тех, что установлены и для взрослых. Подробнее о том, как с увеличением возраста детей происходит изменение среднего объема корпускулярного гемоглобина, можно узнать из следующей таблицы.

источник

Когда человек обращается за медицинской помощью по причине каких-либо недугов, первое, что ему рекомендуют врачи — сдать кровь на анализ. Такой способ лабораторного исследования является самым распространенным и помогает врачу определить состояние здоровья больного, узнать о качестве и количестве тех или иных кровяных элементов.

Но, получив результаты данного теста, пациент сталкивается с непонятными для него словами и понятиями. К примеру, его озадачивает такой показатель, как MCHC в анализе крови. Что же это такое и о чем говорит этот показатель?

MCHC — примерная концентрация гемоглобина в крови. Этот показатель позволяет выяснить степень насыщения этим элементом красных кровяных клеток — эритроцитов, основной ролью которых является транспортировка кислорода в ткани и органы организма.

Стоит отметить, что MCHC указывает на соотношение количества гемоглобина к объему конкретной кровяной клетки, и не зависит от количества в крови самих эритроцитов.

Определить количество MCHC в исследуемом материале можно при помощи клинического анализа (общий анализ крови), проведение которого рекомендуется, как в профилактических мерах, так и для выявления каких-либо заболеваний. Расшифровка результатов данного анализа может показать количество и качество гемоглобина в кровеносной системе человека.

Рассмотрим сам анализ подробнее

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Для проведения подобного анализа производится забор капиллярной крови из мягкой ткани пальца (как правило, из безымянного) путем прокола специальным одноразовым прибором. Перед проведением процедуры поверхность обрабатывают спиртом. После прокола первую кровь удаляют ватным тампоном, а уже последующую используют непосредственно для теста.

Есть несколько советов, которые дают специалисты перед проведением анализа:

  1. Забор крови на общий анализ производится утром, на голодный желудок. Как правило, между последним приемом пищи и проведением данной процедуры должно пройти не менее 8 часов.
  2. Накануне сдачи крови необходимо воздержаться от обильного ужина, а за 1-2 суток до проведения процедуры исключить из питания жирные продукты, жареные блюда и алкоголь.
  3. За час до сдачи крови на анализ нужно воздержаться от потребления никотина (не курить, снять никотиновый пластырь).
  4. Материал для анализа не берется после проведения физиопроцедур и прохождения рентгенографии.
  5. За несколько дней до тестирования необходимо снизить уровень нагрузок, как физических, так и эмоциональных (особенно это касается женщин в период перед наступлением менструации).
  6. Учитывая тот факт, что результаты анализа могут быть искажены действием некоторых лекарств, стоит проконсультироваться со специалистом о возможном ограничении или полной отмене принимаемых препаратов на период проведения исследования. Если подобное невозможно, то принимать лекарственные средства необходимо после проведения теста.

В связи с суточными колебаниями показателей крови, повторный анализ необходимо сдавать в то же самое время, что и первый.

Важно: потребление воды не сказывается на показателях в анализе, а это означает, что отказываться от нее не стоит.

После взятия материала на анализ производится расшифровка показателей, которой обычно, занимается лаборант.

Средний показатель MCHC в крови человека изменяется в течение всей его жизни. У детей при рождении данные значения гораздо ниже, чем у пациентов более взрослых. Увеличение показателя происходит по мере взросления, и уже в возрасте 15-18 лет достигает нормы.

Возраст Норма мужчин (г/л) Норма женщин(г/л)
до 2 недель 280-350 280-350
2 недели — 1 месяц 280-360 280-360
1 — 2 месяца 280-350 280-350
2 — 4 месяца 290-370 290-370
4 — 12 месяцев 320-370 320-370
1 — 3 года 320-380 320-380
3 — 12 лет 320-370 320-370
12 — 15 лет 320-370 320-360
Возраст Норма для мужчин (г/л) Норма для женщин (г/л)
15 — 45 лет 320-360 320-360
45 — 65 лет 320-360 310-360
старше 65 лет 310-360 320-360

Когда норма mchc в крови понижена, то анализ может указывать на такое состояние, как гипохромия. Другими словами, если уровень понижен, то это говорит о недостаточном насыщении эритроцитов гемоглобином. Такое состояние может быть вызвано патологическими процессами в организме, при которых нарушается производство гемоглобина. Понижение mchc является следствием одной (или нескольких) причины, а именно:

  • анемии (гипохромные железодефицитные и сидеробластические);
  • хроническая постгеморрагическая анемия;
  • мегалобластные анемии;
  • гемоглобинопатия;
  • обменные водно-электролитные нарушения;
  • ряд заболеваний, передающихся по наследству и врожденные патологии.

Важно: при нарушении гемоглобинового синтеза (гемоглобинопатии) показатели MCHC понижаются в самую последнюю очередь. Если наряду с полученными данными общие показатели железосодержащего белка и эритроцитов в норме, то следует рассмотреть ошибку в проведении исследования.

Если анализ крови определит повышенный уровень mchc, то подобное состояние, как правило, образуется по следующим причинам:

  • овалоцитозом;
  • сфероцитозом (также и врожденной формой);
  • фолиеводифицитными анемиями;
  • В12-дефицитными анемиями;
  • обменными водно-электролитные нарушениями;
  • возрастом пациента до 2 недель (норма).

Повышение в крови MCHC — явление редкое, но очень опасное. При увеличении концентрации выше 380 г/л возможно развитие кристаллизации гемоглобина.

Важно: Если расшифровка теста показала повышенный уровень mchc, следует провести еще один анализ. Очень часто подобные данные вовсе не указывают на наличие заболевания, а лишь являются следствием какой-либо ошибки в процессе лабораторного исследования.

Состояние, основанное на недостаточной концентрации гемоглобина в эритроцитах, лечат, как правило, лекарственными препаратами, которые способны повысить уровень этого элемента. После того, как причины развития болезни будут выявлены, специалист разработает план терапии.

Зачастую, в комплекс лечения входят витаминно-минеральные комплексы и препараты фолиевой кислоты. Важным элементом в выборе витаминов является присутствие в них всех представителей группы В.

Когда дефицит гемоглобина в эритроцитах диагностируют у детей, то уже с ранних лет им рекомендовано принимать специальные препараты:

По достижении ребенком 3-х летнего возраста, ему назначаются такие лекарственные средства, как:

  • Тотема;
  • Ферроплекс;
  • Тардиферон и пр.

Данные медикаменты содержат природные компоненты, поэтому подходят для лечения маленьких детей.

Пациентам взрослого возраста также могут быть назначены вышеуказанные препараты, но в более высокой дозировке. Средний курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Кратность приема и длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого больного, формы анемии, а также причины, вызвавшей данное состояние.

Как и все лекарственные средства, препараты для повышения уровня mchc имеют противопоказания, если подобрать необходимый препарат не удается, то пациенту необходима госпитализация для использования в условиях стационара различных внутривенных инъекций.

Дополнением к медикаментозному лечению при состояниях, когда уровень mchc понижен, пациенту рекомендуется употребление в пищу железосодержащих продуктов:

  • гречка;
  • яблоки;
  • животную и птичью печень;
  • красное мясо.

Также необходимым станет употребление в пищу продуктов, содержащих фолиевую кислоту. Наибольшее количество этого вещества содержат:

  • зелень;
  • цитрусовые;
  • морковь, капуста, репа, свекла, тыква, томаты;
  • абрикос, груша, яблоко;
  • малина, клубника, виноград, арбуз;
  • орехи всех видов;
  • крупы и кукуруза.

Если расшифровка анализа крови показала, что норма mchc повышена, то для снижения концентрации пациенту рекомендуют обеспечить обильное питье и потребление соленой пищи. Хорошо помогает справиться с недугом прием мумиё.

При высоких показателях mchc нужно полностью исключить из рациона любые фрукты и ягоды красного цвета, печень, красное мясо, крупы. Специалисты советую включить в питание:

  • бобовые;
  • мясо курицы;
  • кефир и другие кисломолочные продукты;
  • овощи (в сыром или отварном виде);
  • морепродукты.

Если уровень MCHC повышен, то для его снижения необходимо отказаться от употребления алкоголесодержащих напитков, жареной и жирной еды. Запрещен прием поливитаминных препаратов, особенно тех, в которых присутствуют фолиевая кислота и витамины группы В.

Медикаментозно снизить показатели mchc можно, используя препараты

Среди нетрадиционных методов лечения широко распространена гирудотерапия. Пиявки, используемые при терапии, не только высасывают излишки крови и способствуют ее разжижению, но и активно чистят кровь, нормализуя уровень железосодержащего белка.

В профилактических целях специалисты рекомендуют:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • придерживаться здорового питания;
  • отказаться от вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя и наркотических средств);
  • регулярно проходить осмотр специалистом с обязательной сдачей крови на общий анализ.

источник

Состояние основной жидкости организма – крови – важнейший показатель здоровья человека. Кровь является своеобразным проводником питательных веществ и кислорода во все тканевые структуры, обеспечивая их нормальное функционирование. Поэтому любое нарушение составляющих ее формулы может негативно сказаться на деятельности всего организма.

Так, в случае патологических изменений красных кровяных телец – эритроцитов, а конкретнее одного их компонента – белкового соединения гемоглобина – клеткам будет не хватать кислорода, что непременно скажется на состоянии человека. Чтобы определить подобное нарушение, достаточно провести общий анализ крови (ОАК), который покажет основные параметры гемоглобина и других показателей.

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах определяется двумя коэффициентами, сокращенно указанными в бланке как MCHC и MCH. Понижение данных показателей довольно распространенная патология, тогда как состояние, при котором уровень MCH и MCHC в анализе крови повышен, отмечается гораздо реже, но представляет не меньшую угрозу для организма.

Общий, или как его еще называют клинический анализ крови, дает возможность специалистам оценить не только содержание гемоглобина (Hb), но и среднюю концентрацию его в отдельном эритроците (MCH). Кроме этого, параллельно определяется среднее значение связанного Hb или корпускулярного, что в бланке указывается как MCHC.

Средняя величина корпускулярного гемоглобина является скорее не диагностическим показателем, а значением, подтверждающим достоверность MCH. То есть при изменении последнего наблюдаются и сдвиги коэффициента MCHC. Показатель определяется путем расчета по специальной формуле, подразумевающей деление общего содержания гемоглобина на значение гематокрита и умножение на 100.

Справка! MCHC не зависит от общего объема клеток и дает возможность оценить их насыщение гемоглобином, что позволяет определить наличие нарушений в процессе образования данного белкового соединения. Нормальными показателями MCHC в эритроцитах считаются 300-380 г/л, при этом они могут немного варьироваться в зависимости от возраста и гендерных особенностей обследуемых.

Значения данного показателя имеют небольшие отличия, что обуславливается развитием или угасанием метаболических процессов, в том числе и фактором продуцирования кровяных клеток. У представителей мужского и женского пола также отмечается некоторая разница, что, безусловно, учитывается при расшифровке материалов исследования.

Так, границы нормы определяются следующие. Дети младше 12 лет. В этом возрасте половые характеристики не влияют на данный показатель. У новорожденных за норму принимаются значения 280-350 г/л. У детей старше MCHC увеличивается до 370 г/л и уже не изменяется до достижения 12 лет.

Подростки до 18 лет. В этом возрасте показатели для юношей и девушек будут отличаться, это происходит за счет начала полового созревания и особенностей перестройки организма. У юношей MCHC не должен превышать отметку 380 г/л, тогда как у девушек – 370 г/л. У последних отмечаются немного низкие значения, это происходит за счет регулярной кровопотери при месячных.

У взрослых мужчин и женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (до 45-50 лет), показатели не имеют существенных различий и могут варьироваться от 320 до 380 г/л. У пожилых людей значения MCHC по мере старения постепенно снижаются, что объясняется снижением активности всех процессов в организме, в том числе и продуцирования клеток.

MCHC, как и все диагностируемые показатели, может претерпевать изменения в обе стороны – увеличиваться и уменьшаться. О его снижении известно многим – в основном это различные виды анемий (уменьшение количества гемоглобина), возникающие вследствие самых разнообразных факторов.

При этом повышение этого параметра не всегда будет результатом развития заболевания. Иногда к такому показателю приводят причины, связанные с некачественным забором биоматериала, к примеру, плохо промытая пробирка. Также в отдельных лабораториях не соблюдаются условия хранения крови (из-за загруженности анализ выполняется несвоевременно).

Это приводит к возникновению нежелательных процессов во взятом образце. Количество гемоглобина может увеличиваться, и поэтому результат получается недостоверно повышенный. Если же при этом обследуемый чувствует себя хорошо, его не беспокоят какие-либо патологические проявления, то процедуру следует провести еще раз и желательно в какой-нибудь другой лаборатории.

В остальных же случаях, если MCHC увеличен, то, скорее всего, присутствует патология. Зачастую расшифровка данного параметра позволяет выявить заболевание на ранней стадии, а значит, дает возможность провести терапию более щадящими методами, причем за короткое время.

Итак, повышение показателей MCHC и MCH может быть свидетельством:

  • нехватки витаминов группы В;
  • алкоголизма или никотиновой зависимости;
  • приема успокоительных или гормональных препаратов.

Дисфункция костного мозга или печени также способна повысить данные показатели формулы крови. Одной из довольно частых их причин увеличения является эритремия – состояние крови, при котором образуется большое количество эритроцитов и гемоглобина. Это крайне опасное нарушение кровеносной системы, способное привести к возникновению тромбоза артерий либо заболеваниям 12-перстной кишки.

Определить данное состояние можно по наличию красноты кожных покровов, сочетающейся с болевыми ощущениями, нестерпимому зуду и жалобам на боли в руках и ногах. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, конечно же, одного общего анализа крови будет недостаточно, поэтому проводится полное обследование организма пациента.

Кроме вышесказанного MCHC может увеличиваться в связи с гипохромными анемиями, сахарным диабетом, обезвоживанием организма, сердечной и легочной недостаточностью, а также при любых новообразованиях в паренхиме почек. Все эти заболевания нуждаются в регулярном контроле основных показателей крови и проведения надлежащей терапии.

Еще одной, и чуть ли не самой опасной причиной увеличения описываемого показателя, является заболевание крови, связанное с изменением формы красных кровяных телец – эритроцитов. Такая патология называется сфероцитоз, и она относится к наследственным, генетически обусловленным болезням – гипохромным анемиям. Но в редких случаях может стать следствием гемолитических анемий.

Основная характеристика данного заболевания – это патологическое изменение двояковогнутой формы мембраны эритроцитов на сферическую. Такие кровяные клетки и не имеют возможности качественно выполнять функцию транспортировки кислорода, и гораздо быстрее разрушаются. Округлая форма является определенным маркером для селезенки, которая ответственна за их разрушение.

В результате чего селезенка разрушает видоизмененные красные кровяные клетки, принимая их за те, которые необходимо уничтожать, к примеру, по окончании жизненного цикла или в связи с неполноценностью. Такая ситуация приводит к снижению количества эритроцитов, которые из-за своих особенностей не в состоянии синтезировать гемоглобин, из-за чего его образуется гораздо больше.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах, причем иногда его симптомы достаточно легкие, что практически не доставляет дискомфорта человеку. Но в отдельных случаях могут быть настолько тяжелы и создавать угрозу здоровью и даже жизни. Особенно часто усугубление симптоматики отмечается после перенесения инфекционных и вирусных заболеваний.

Как уже отмечалось выше, симптомы заболевания могут быть явными, тяжелыми или легкими, возможно даже настолько, что пациент не подозревает о его присутствии практически до того момента, пока не сдаст анализ крови и не окажется что MCHC повышен. Но, в основном, люди, страдающие сфероцитозом, предъявляют следующие жалобы, и у них определяются такие симптомы, как:

  • беспричинная слабость, усталость, одышка, раздражительность;
  • дисфункции пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея;
  • бледность или желтушность кожных покровов и слизистых;
  • гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов);
  • образование конкрементов (камней) в желчном пузыре.

В детском возрасте такая патология по большей мере обусловлена наследственной предрасположенностью и лишь в очень редких случаях вызвана какими-либо инфекционными или вирусными болезнями. Стоит отметить, что наследственному сфероцитозу в основном подвержены дети европеоидной расы, и встречается он в соотношении 1:5000. При этом в 25% случаев от общего количества заболеваний отсутствует генетический анамнез, а наблюдается возникновение нового ряда мутаций.

У детей, кроме общих вышеперечисленных признаков заболевания, присоединяется спленомегалия – увеличение размера селезенки либо ее аплазия вследствие внедрения вирусов. Анемии могут протекать в компенсаторной форме, то есть гемолиз происходит при нормальном содержании гемоглобина. В одной и той же семье симптомы сфероцитоза могут быть достаточно вариабельны, и течение заболевания может проходить в различной степени тяжести.

Чтобы привести в норму показатель, необходимо сначала при помощи дополнительных исследований разобраться в вызвавших его причинах и затем уже разрабатывать соответствующий терапевтический подход. Если изменение коэффициента связано с заболеванием, то первостепенно внимание нужно направить на его излечение основной патологии. В случае, когда серьезных болезней не обнаруживается, уровень МСНС просто корректируется при помощи определенного ряда препаратов и питания.

При пониженном уровне, как правило, назначаются лекарственные препараты, способные повысить концентрацию гемоглобина. Кроме этого, дополнительно рекомендуется прием фолиевой кислоты и минеральных комплексов. При восстановлении данного показателя обязательно следует включить в терапию витамины группы В.

Если нехватка гемоглобина в эритроцитах диагностируется у ребенка, то уже с ранних лет могут назначаться такие препараты, как Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер. По исполнении 3 лет можно давать детям Ферроплекс, Тардиферон, Тотема и т.д. Эти медпрепараты изготовлены на основе природных компонентов и поэтому рекомендованы для маленьких пациентов. Взрослым также назначаются данные лекарства, только в большей дозировке.

Средний курс терапии длится 1-3 месяца. Продолжительность лечения и частота приема препаратов зависят от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма. Если же в силу определенных противопоказаний не удается подобрать пероральный препарат, то пациента госпитализируют в стационар и под контролем медперсонала проводят курс внутривенных и внутримышечных инъекций.

К медикаментозной терапии рекомендуется добавить прием продуктов, которые содержат большое количество железа. Это печень животных и птиц, красное мясо, яблоки, гречка. Кроме этого, необходимо в рацион больного добавить продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты. К ним относятся цитрусовые, орехи, крупы, кукуруза, морковь, свекла, капуста, тыква, помидоры, яблоки, абрикосы, груши и т.д.

Если в ходе расшифровки данных ОАК оказалось, что показатель МСНС повышен, то первым делом для снижения его уровня назначается обильное питье в сочетании с употреблением соленой пищи. Хорошо при таком состоянии помогает мумие. Также следует полностью убрать из рациона все фрукты красного цвета, красное мясо, печень и крупы. Их нужно заменить бобовыми, куриным мясом, кисломолочной продукцией, морепродуктами и овощами.

Пациенту необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи. Категорически запрещено принимать поливитамины, включающие в свой состав витамины группы В и фолиевую кислоту. При достаточно высоком уровне назначаются препараты Кардиомагнил, Трентал, Курантил.

Среди немедикаментозных средств широко применяется гирудотерапия – пиявки, не только высасывают кровь, но и вбрасывают в нее специальное вещество, препятствующее сгущению. Поэтому, несмотря на весьма непривлекательный вид, они являются отличным вариантом лечения данного состояния.

источник

Знакомо ли вам состояние слабости с самого утра? Голова тяжелая, перед глазами все плывет, мысли путаются. Вполне возможно, накануне вас мучила бессонница. Зеркало беспристрастно отображает неестественно бледный цвет лица. Предстоящие дела совсем не радуют, поскольку ассоциируются с непрекращающейся усталостью. К сожалению, этому состоянию в той или иной степени подвержено все население большого города. Как вы уже возможно догадались, речь пойдет об анемии.

Анемия – это состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток (эритроцитов) крови. Наиболее распространенной причиной анемии считается недостаток в организме железа и фолиевой кислоты. Весьма типичная ситуация, ведь обеспечить организм сбалансированным питанием очень непросто. Кроме того, недостаток железа может быть вызван приемом специфических лекарственных препаратов (например, аспирина или ибупрофена), а в худших случаях являться симптомом онкологических заболеваний.

Диагностируется анемия по результатам анализа крови на mchc и другие эритроцитарные индексы.

Для количественной оценки состояния эритроцитов используются так называемые эритроцитарные индексы, включающие в себя средний объем эритроцита (mcv), среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) и среднюю эритроцитарную концентрацию гемоглобина (mchc). Анализ эритроцитарных индексов позволяет определить разновидность анемии. Поскольку эритроцитарные индексы чувствительны к терапевтическому воздействию, они также используются для оценки эффективности лечения.

Определение эритроцитарных индексов является частью общего анализа крови, который назначается как профилактически, так и в период протекания заболевания или перед хирургическими вмешательствами.

Индекс mcv в результатах анализа крови используется для диагностики микроцитарных, нормоцитарных и макроцитарных анемий. Этот индекс является информативным только при отсутствии или незначительном количестве в составе крови аномальных эритроцитов. Средний объем эритроцитов измеряется в fl (фемтолитрах). Его нормальное значение находится в пределах от 80 до 100 fl. При mcv 100 fl – как макроцитарная.

Индекс mch по сути аналогичен цветовому показателю, но отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците более достоверно. Среднее содержание гемоглобина в эритроците измеряется в pg (пикограммах). Его нормальное значение составляет от 25-ти до 36-ти pg. На основании анализа этого индекса различают нормо-, гипо- или гиперхромную анемию.

Индекс mchc в результатах анализа крови характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это наиболее достоверный из всех эритроцитарных индексов. Любая неточность при определении гемоглобина, гематокрита или mcv приводит к повышению mchc, поэтому по значениям именно этого параметра можно судить о качестве проведенного исследования.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в г/л. Общая норма mchc в анализе крови находится в пределах от 310 до 370 г/л. Понижение значения индекса mchc свидетельствует о нарушении синтеза гемоглобина.

Повышение mchc невозможно в силу физиологических ограничений по концентрации гемоглобина. Поэтому если в расшифровке анализа крови на mchc указано завышенное значение, значит исследование проведено некорректно.

А вот пониженное по сравнению с нормой mchc может являться симптомом железодефицитной анемии, гемоглобинопатии или талассемии.

Нормы эритроцитарных индексов различаются в зависимости от пола и возраста пациента.

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте от 4-х месяцев до 4-х лет: 72-115 fl;
  • от 5-ти до 7-ми лет: 77-108 fl;
  • 8-14 лет: 76-96 fl;
  • девушки 15-18 лет: 78-98 fl, юноши 15-18 лет: 79-95 fl;
  • женщины 19-45 лет: 81-100 fl, мужчины 19-45 лет: 80-99 fl;
  • женщины и мужчины 46-65 лет: 81-101 fl;
  • женщины и мужчины от 65-ти лет: 81-103 fl.

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте до 2-х недель – 30-37 pg;
  • 2-4,3 недели — 29-36 pg;
  • 4.3-8,6 недели — 27-34 pg;
  • 8,6 недель-4 месяца — 25-32 pg;
  • 4-12 месяцев — 24-30 pg;
  • 1-3 года — 22-30 pg;
  • 3-12 лет — 25-31 pg;
  • 12-15 лет: девочки — 26-32 pg, мальчики — 26-32 pg;
  • 15-18 лет: девушки — 26-34 pg, юноши — 27-32 pg;
  • 18-45 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
  • 45-65 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
  • от 65-ти лет: женщины — 27-35 pg, мужчины — 27-34 pg.

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л;
  • 2-4,3 недели — 280-360 г/л;
  • 4,3-8,6 недели — 280-350 г/л;
  • 8,6 недель-4 месяца — 290-370 г/л;
  • 4-12 месяцев — 320-370 г/л;
  • 1-3 года — 320-380 г/л;
  • 3-12 лет — 320-370 г/л;
  • 12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л;
  • 15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
  • 18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
  • 45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
  • от 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.

Для нормоцитарной анемии характерны следующие значения эритроцитарных показателей: mcv – 84-90 fl, mch – 26-32 pg, mchc – 300-360 г/л. При микроцитарной анемии они изменятся следующим образом: mcv – 60-80 fl, mch – 5-25 pg, mchc – 200-300 г/л. И, наконец, при макроцитарной анемии результаты анализа крови покажут: mcv – 96-150 fl, mch – 33-53 pg, mchc – 330-380 г/л.

Подведем итоги. Если вы обнаружили у себя симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Несмотря на то, что анемия не является болезнью как таковой, поддерживаемое ею состояние снижает иммунитет и общий жизненный тонус. Кроме того, анемия может быть симптомом серьезных заболеваний.

А поскольку предпринять профилактические меры всегда проще, чем лечиться, попробуйте предотвратить анемию здоровым питанием. Употребляйте в пищу зеленые овощи для обеспечения организма достаточным количеством фолиевой кислоты. Кроме того, на вашем столе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом: фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, гречневая крупа, говядина и печень. Женщинам с обильными менструальными выделениями, а также будущим мамам, возможно, потребуется дополнительный прием железа в лекарственных формах. Ограничьте себя в напитках, содержащих большое количество кофеина (чай, кофе, тонизирующие напитки), поскольку они препятствуют всасыванию железа, особенно во время приема пищи.

источник

При проведении общего анализа крови современные лаборатории используют автоматическую систему для подсчета форменных элементов и разнообразных клеточных индексов. Это позволяет сделать исследование более точным, а полученный результат использовать для установления конкретного диагноза. Такая возможность появилась не столь давно: за границей аппарат применяют с конца 50-х годов, в странах СНГ не более 20 лет.

У тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов есть специфические индексы. У красных кровяных телец, как еще называют эритроциты, их четыре. Один из них – MCHC, в переводе с английского языка «средняя концентрация гемоглобина в эритроците». Показатель специфический, позволяет заподозрить целый ряд заболеваний. Почему средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, расскажем в этой статье.

MCHC – это средняя концентрация hb в эритроцитах. Отражает степень насыщения всех красных клеток тела гемоглобином. Молекула гемоглобина – сложное вещество, состоит из белковой части и железа. Основная его функция – транспортная, он переносит кислород, насыщая им органы и ткани.

При дефиците железа в организме развивается гипоксия – кислородное голодание. В здоровом взрослом организме описываемый показатель стабилен и имеет постоянное значение. Шире диапазон в крови mchc у детей, что связано со становлением системы кроветворения.

Эритроцитарные индексы

Для исследования mchc в анализе крови проводят забор капиллярной крови, то есть из пальца. Для получения правильного результата нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Анализ сдается натощак, минимальный перерыв между приемами пищи должен быть 8-10 часов.
  2. Перед исследованием можно выпить простую воду.
  3. Отказаться от курения, употребления спиртного, активных занятий спортом следует минимум за сутки до анализа.

Показатель рассчитывают по специальной формуле. Нужно разделить гемоглобин (г/л)*100 на гематокрит. Измерение проводят в граммах/литр (г/л). Значениями нормы считают:

  • 320-365 г/л у мужчин;
  • 320-355 г/л у женщин;
  • до 380 г/л у детей до 5 лет.

MCHC: формула расчета, норма в крови

Лаборатории часто применяют усредненное значение для людей обоих полов, оно составляет 320-380 г/л. Кроме детей, показатель несколько изменяется у лиц пожилого возраста. Для них характерно его снижение, которое связано с уменьшением активности костного мозга. Это означает уменьшение количества эритроцитов и их индексов.

Чтобы подробнее узнать, что такое MCHC, посмотрите видео:

Причин, способных повысить значение MCHC, немало. Но не стоит забывать о так называемом ложноположительном высоком уровне. Его может спровоцировать:

  • нарушение правил забора крови;
  • нарушение транспортировки материала;
  • неправильный режим хранения крови (высокая или низкая температура, доступ свободного кислорода);
  • нарушение правил подготовки к сдаче анализа (они рассмотрены выше).

Запомните! Однократное повышение средней концентрации Нв в эритроцитах требует повторного проведения анализа в динамике и не может быть свидетельством течения патологических процессов в организме.

Если все же MCHC в анализе крови повышен неоднократно, следует предположить:

  • Наследственную гемолитическую анемию: сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара), овалоцитоз. Именно при этой патологии MCHC может максимально повышаться. Из-за нарушения в строении мембраны клетки, дефицита специфических белков «скелета» клетки (спектрина и анкирина) функция эритроцита страдает. Прохождение через селезенку вызывает усиленную деструкцию (распад) клетки, резко сокращая ее срок жизни.
  • Выраженный дефицит витаминов, а именно В-12 и фолиевой кислоты.
  • Хроническую гипоксию (как вариант – проживание в высокогорной местности).
  • Онкологическую патологию, особенно системы кроветворения. В патологический процесс вовлекается костный мозг. Происходит угнетение синтеза нормальных клеток и повышенное образование клеток из патологического клона.
  • Водно-электролитный дисбаланс. Его провоцируют отравления, кишечные инфекции. Обильная рвота и частый жидкий стул становятся причинами, из-за которых MCHC в анализе крови повышается.
  • Заболевания эндокринной системы (диабет второго типа, снижение функции щитовидной железы).
  • Склеротические процессы в легких, при которых возникает дефицит кислорода.
  • Хроническую почечную недостаточность.

Болезнь Минковского-Шоффара, сфероциты

Повышение средней концентрации гемоглобина в крови может быть временным. К средствам, имеющим повышающее действие, нужно отнести противозачаточные, гормональные, некоторые седативные и сосудосуживающие препараты. В любом случае, если mchc повышен, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Запомните! Табакокурение тоже приводит к повышению данного индекса.

MCH обозначает среднее содержание hb в эритроците. Этот индекс отражает среднее количество гемоглобина в одной конкретной клетке. Его получают путем деления гемоглобина на количество эритроцитов. Подсчет производят в пикограммах (пг). Усредненный нормальный показатель mch в анализе крови составляет 24-34 пг. При диагностике у детей используют возрастные нормативы. Если среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, следует ожидать пропорционального увеличения mchc. Эти две величины взаимосвязаны и в анализе крови дополняют друг друга.

Нормальные значения MCH

Проводить оценку анализа должен специалист. Это может быть врач-гематолог, занимающийся конкретно болезнями крови, или терапевт. В случае, если диагноз нужно уточнить ребенку, потребуется обратиться к педиатру. Для установления диагноза специалисту потребуется:

  • Собрать жалобы.
  • Оценить клинические симптомы заболевания.
  • Изучить не только отдельные эритроцитарные индексы, а полностью развернутый анализ крови, который включает в себя подсчет эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, ретикулоцитов, индексов этих клеток.
  • Провести биохимическое исследование крови. Это нужно, чтобы оценить функции печени, почек, поджелудочной железы. Анализ позволит узнать, не идут ли воспалительные процессы в организме.
  • Назначить инструментальную диагностику, если это необходимо (УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенографию органов грудной полости).

После установления правильного диагноза будет назначена терапия. Выписывать препараты и давать советы по лечению должен только врач. Назначаемые препараты могут принадлежать к совершенно разным группам, в зависимости от причин, вызвавших патологический процесс.

Внимание! Истинное повышение MCHC встречается крайне редко. Любое самолечение может нанести серьезный ущерб здоровью!

Самостоятельно пациент может заниматься профилактикой заболеваний крови и других систем. Для этого рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, регулярно выполнять физические упражнения, проводить время на свежем воздухе, ограничить потребление спиртных напитков и уменьшить количество сигарет. Эти меры позволят улучшить обмен кислорода и предотвратить развитие болезней.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий