Анализ крови у новорожденных в норме

Анализ крови у новорожденных в норме

Самый распространенный и информативный метод диагностики – общий и биохимический анализ крови. Эти показатели играют важную роль при постановке правильного диагноза и назначении необходимого лечения.

Диагностика анализа крови у детей и грудничков

Анализ крови берут при появлении жалоб, признаков возможного заболевания. Анализ крови может также назначаться в следующих случаях:

  • Длительное течение простудных заболеваний
  • Осложнения на фоне заболевания
  • Профобследование

Исследование крови позволяет оценить не только состояние ребенка, но и эффективность назначенного лечения. Забор крови производится утром, натощак, с 8-11 часов. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до исследования. Пить воду не запрещается. Жирную и жареную пищу за день до забора крови из рациона ребенка следует исключить. Если кровь берут у грудничка, то такой большой промежуток малыш не выдержит, поэтому анализ берется через пару часов после еды.

Если ребенок принимает какое-либо лекарственное средство, то по согласованию с врачом следует исключить прием препарата. Очень важно подготовить ребенка физически и эмоционально. Прокол пальчика для забора крови можно сравнить с укусом комарика.

У детей младшего возраста кровь на общий анализ берут из пальца, а биохимический — из вены.

Кровь у новорожденных берут из пяточки. Малыш во время процедуры испытывает легкий дискомфорт, так как прокол делают всего на пару миллиметров. Далее каплю крови капают на стеклышко, а потом растирают с помощью другого стеклышка. После этого окрашивают специальным красителем. Полученный мазок рассматривают под микроскопом и определяют количество клеток крови и другие показатели: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и др. Также важную роль играет гематокрит и цветовой показатель.

Кроме этого, определяется размер и форм клеток, а также возможное присутствие в них различных мелких частиц. На возможное развитие воспалительного процесса указывает скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Данный параметр определяют после выпадения красных кровяных телец в осадок. Кровь находится в пробирке около часа, после чего снимаются показатели.

Норма показателей общего анализа крови у грудничков и новорожденных

Результат может расшифровать только педиатр, однако каждый родитель обязан знать, какой показатель является нормальным.

В результатах отображаются такие параметры, как:

  • Цветовой показатель (МСНС). В норме он должен составлять около 0,85-1,15%. Данная величина показывает, какое количество гемоглобина содержится эритроците.
  • Гемоглобин (Hb). Является посредником между тканями и легкими и участвует в обмене кислородом и углекислым газом. Уровень гемоглобина у новорожденных составляет 180-240 гр/л, у малышей 1-6 месяцев около 103-140 гр/л, а у детей до 12 месяцев – 113-140 гр/л.
  • Эритроциты (RBC). Выполняют важную функцию: переносят кислород к тканям из легких и обратно. У новорожденных данный показатель составляет 3,9-5,5×1012/л, у детей до полугода — 2,7-4,5×1012/л, до года – 3,7-5,3×1012/л.
  • Лейкоциты (WBC). Эти тельца поглощают и перерабатывают чужеродные частицы. Показатель лейкоцитов должен находиться в рамках 8,5-24,5×109/л у новорожденных. Нормальное значение у детей до полугода составляет 5,5-12,5×109/л, а до года – около 6-12×109/л.
  • Тромбоциты (PLT). Поддерживают целостность стенок сосудов и при возможном ее повреждении восстанавливают. Уровень тромбоцитов у детей до полугода составляет 180-490×109/л, а до года нормальным показателем считается от 160×109/л до 390×109/л.
  • Нейтрофилы. В организме нейтрофилы имеют способность поглощать и переваривать чужеродные тела. Нормальное значение нейтрофилов у детей до года находиться в пределах 15-45%.
  • Базофилы (BAS). Подавляют аллергены и препятствуют их дальнейшему распространению в организме. Содержание базофилов у детей в норме – 0-1%.
  • Эозонофилы (EOS). Разновидность лейкоцитов, выполняют защитную функцию. У грудных детей данный показатель находится в пределах 1-6%.
  • Лимфоциты (LYM). Являются клетками иммунной системы и участвуют в выработке антител. Концентрация этих клеток не должна не превышать 35% у новорожденных. Количество лимфоцитов у ребенка в возрасте от 6-12 месяцев в норме 45-70%.
  • Моноциты. Данные клетки губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы и участвуют в процессе кроветворения. Нормальным показателем моноцитов в крови у грудничка считается 4-10%
  • СОЭ (ESR). Скорость оседания эритроцитов в норме 2-4 мм/ч у детей до полугода и от 4 до 12 мм/ч до года.

Нейтрофилы, базофилы, эозонофилы, лимфоциты, моноциты – разновидность лейкоцитов, поэтому выполняют практически одинаковую функцию. Это лейкоцитарная формула, благодаря которой можно определить в случае отклонения от нормы, заболевание имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Расшифровка общего анализа крови у детей разного возраста

С помощью общего анализа можно определить начинающийся воспалительный процесс в организме, выявить возможные патологии сердечно-сосудистой системы, паразитарные заболевания и проследить за состоянием иммунной системы.

  • Уровень гемоглобина около 100-140 гр/л у детей от 1 до 6 лет, 120-150 гр/л с 6-15 лет.
  • Цветовой показатель не должен превышать 0,96%. Количество эритроцитов в крови у детей должно находиться в пределах 3,7-5,2 x1012/л, ретикулоцитов – 0,3-1,2%.
  • Содержание лейкоцитов у детей от года и до двух лет должно быть не менее 6,0×109/л и не более 17,0×109/л. Концентрация белых телец у детей с 2 до 9 лет должна составлять 4-5,2×109/л.
  • Нормальное значение тромбоцитов 160-390×109/л, а уровень СОЭ – около 4-12 мм/ч.
  • Содержание нейтрофилов у детей 5-7 лет – 35-50%, 8-12 лет – 40-65%.
  • Концентрация базофилов должна находиться в пределах 1%, эозинофилов — 0,5-0,7 %, лимфоцитов — 26-54%, моноцитов — 3-9%.

Больше информации о детском анализе крови можно узнать из видео.

Общий анализ крови, или сокращенно ОАК, — самый простой, но достаточно информативный лабораторный способ исследования крови. Всего несколько миллилитров крови, собранные с пальца, могут рассказать о наличии/отсутствии инфекции и других патологий. Сделав повторный анализ, можно судить об успешности/бесполезности лечебного курса.

Преимуществом ОАК является то, что применять его можно даже новорожденным детям. Ведь в младенческом возрасте ребенок не может рассказать, что его беспокоит, а ОАК помогает определить наличие в организме малыша патогенные процессы. И поскольку родители в силу разных причин стараются контролировать все действия врачей, нужно иметь представление, какими могут быть показатели крови, какова их норма у маленьких детей. В этом поможет простая таблица значений, о которой и пойдет речь дальше.

Самый простой, быстрый и доступный способ определения заболеваний у ребенка – сделать общее исследование крови. На что указывают показатели крови? Какова норма для детей?

Кровь – жидкая субстанция, состав которой достаточно сложный. Так, кровь содержит жидкую часть и форменные элементы, то есть клетки, которые транспортируют кислород по организму, выполняя защитные функции. Эритроциты, тромбоциты и лейкоциты при ОАК исследуются в первую очередь. Лаборанты обращают внимание не только на их количественный состав, но и на внешний вид клеток, которые могут рассказать о состоянии здоровья грудничка и взрослого человека много интересного.

Если ребенок чувствует себя хорошо, педиатр, как правило, назначает анализ «тройчатку», при которой кровь исследуется на скорость оседания эритроцитов (СОЭ),уровень гемоглобина и количественный состав лейкоцитов. Такой общий анализ дает поверхностное представление о состоянии ребенка. Если состояние малыша вызывает определенные сомнения, назначается развернутый анализ крови, в котором подсчитывается количество всех форменных элементов и других дополнительных показателей.

Итак, анализ крови строится на исследовании таких компонентов, как:

  • гемоглобин (отвечает за процесс газообмена в организме, содержится в эритроцитах);
  • эритроциты (rbc): клетки красного цвета, участвуют в транспортировке питательных веществ, токсинов, кислорода, лекарств и углекислого газа по организму;
  • цветовой показатель (исследование, показывающее, насколько «окрашены» эритроциты, которые содержит кровь грудничка или взрослого);
  • ретикулоциты – «молодые» эритроциты: скорость их формирования показывает, насколько правильно и своевременно обновляется состав крови у ребенка;
  • тромбоциты: плоские тельца отвечают за свертываемость крови;
  • тромбокрит: анализ показывает, какую часть во всем объеме крови занимают тромбоциты, что позволяет исключить/подтвердить наличие патологий в работе тромбоцитов в раннем возрасте;
  • СОЭ: при наличии инфекции эритроциты слипаются;
  • лейкоциты (wbc) отвечают за иммунитет. Белые кровяные тельца имеют много разновидностей. Их исследование позволяет понять, есть ли воспалительный процесс в детском организме. Как правило, при исследовании лейкоцитов определяется лейкоформула (общее количество лейкоцитов), нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, плазматические клетки, моноциты.

Чтобы ребенок мог сдать кровь на исследование, особой подготовки не нужно. Однако соблюдать одно условие все же нужно, иначе есть риск получить недостоверную информацию. Главное условие – ребенок должен сдавать кровь натощак. Разрешается пить минеральную воду без газов. Если же ребенок очень болен и ОАК нужен срочно, это условие не выполняется. Если ребенок грудной, кровь на анализ у него берут спустя 1,5-2 часа после кормления.

ОАК детям может назначаться при таких состояниях:

  • появление симптомов, которым невозможно найти объяснение;
  • если простое, как казалось ранее, заболевание не излечивается длительное время;
  • если нужно оценить степень тяжести заболевания у ребенка, а также узнать эффективность терапевтического курса;
  • если возникли осложнения имеющегося заболевания;
  • в качестве профилактики (детям рекомендуется делать профилактический ОАК единожды в год);
  • если ребенок страдает заболеваниями хронического типа, во избежание рецидивов исследование крови назначают не реже 2 раз в год.

Кровь на анализ берут из мелких капилляров, которые располагаются в пальцах пациента. У новорожденных кровь может забираться из пяток.

Норма показателей ОАК, который показывает детский анализ, отличается от результатов исследования взрослой крови. Объясняется это тем, что детский организм функционирует иначе, у детей по-другому работают органы и иммунная система. Поэтому рекомендуется обращать внимание на показатели, которые содержит таблица.

Показатели (норма) Возраст
1 сутки 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин Hb, г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145
Эритроциты RBC*10 12 /л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7
Цветовой показатель MCHC, % 0,85-1,15 для всех возрастных категорий
Ретикулоциты RTC,% 3-51 3-15 3-12
Тромбоциты RTL*10 9 /л 180-490 180-400 160-390 160-380
СОЭ ESR мм/час 2-4 4-8 4-10 4-12
Лейкоциты WBC*10 9 /л 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10
Палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-5
Сегментоядерные, % 45-80 15-45 25-60 35-65
Эозинофилы EOS,% 0,5-6 0,5-7
Базофилы BAS, % 0-1 для всех возрастных категорий
Лимфоциты LYM, % 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54
Моноциты MON, % 2-12 2-10
Компоненты крови Причины снижения показателей Причины повышения показателей
Гемоглобин Истощение организма, анемия, дефицит железа и витаминов, лейкозы, большие кровопотери, заболевания крови врожденного характера Обезвоживание, пороки сердца/легкого врожденного характера, заболевания почек и органов кроветворения, сердечная и легочная недостаточность
Эритроциты Питание продуктами, бедными на витаминный состав, значительные кровопотери, гемолиз, лейкозы, ферментопатии наследственного характера Стеноз почечной артерии, обезвоживание организма, эритремия, легочная и сердечная недостаточность вследствие заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем
Лейкоциты Заболевания вирусного и инфекционного характера, гиповитаминозы, лейкозы (некоторые виды заболевания), лучевая болезнь, ревматические заболевания, прием противоопухолевых препаратов Физиологические: активные физнагрузки, прием пищи, второй триместр беременности, период менструации. Воспалительные реакции: обширные ожоги и значительные травмы, послеоперационный период, онкология, лейкозы, гнойно-воспалительные процессы
Цветной показатель Анемия и почечная недостаточность Обезвоживание организма, эритремия, дыхательная/сердечная недостаточность
Нейрофилы (нейропения) Заболевания крови, последствия радио- и химиотерапии, тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидки), инфекционные заболевания, наследственная нейропения Инфекционные процессы и заболевания, инфаркт, онкология, прием иммуностимулирующих препаратов, нарушения обмена веществ хронического характера, заболевания внутренних органов, сопровождающиеся воспалительными процессами
Эозинофилы Наличие воспалительных процессов, сепсис и гнойные процессы в организме, отравление тяжелыми металлами Аллергия, ревматические, паразитарные и инфекционные заболевания, онкология, болезни кроветворной системы
Моноциты (мноцитопения и моноцитоз) Постхирургическое состояние, применение стероидных препаратов, волосатоклеточный лейкоз, процессы гнойного характера, апластическая анемия Вирусные, грибковые и паразитарные инфекции, язвенные колиты, туберкулез, сифилис, саркоидоз, ревматические заболевания, бруцеллез, заболевания кроветворной системы, токсикация фосфором и тетрахлорэтаном
Базофилы Миелолейкоз хронического типа, гипотериоз, ветрянка, аллергическая реакция на медикаменты и продукты питания, нефроз, язвенный колит, гормонотерапия, гемолитическая анемия
Лимфоциты Туберкулез, химио- и радиотерапия, СПИД, прием глюкокортикоидов, почечная недостаточность, лимфогранулематоз, онкология на терминальной стадии Инфекции вирусного происхождения, ОРВИ, заболевания кроветворной системы, отравление мышьяком, тетрахлорэтаном, свинцом, токсоплазмоз
Тромбоциты Гемофилия, тромбоз почечных вен, инфекции, апластическая анемия, сердечная недостаточность, переливание кровисиндромы ДВС и Evans, пароксизмальная ночная гемоглобинурия Эритремия, процессы воспалительного характера, послеоперационный период, онкология, физическое переутомление, анемия, удаление селезенки

Как видно из представленных таблиц, можно научиться читать результаты ОАК самостоятельно. Однако ставить какой-либо диагноз должен исключительно специалист, дополнительные анализы и схему лечения назначать должен тоже он. Никакой самодеятельности в выборе лекарственных препаратов и процедур для ребенка быть не должно, поскольку это чревато последствиями, причем не самыми приятными.

источник

В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.

На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.

Состав крови новорожденного малыша отличается от состава крови старших деток. Это объясняется спецификой развития органов кроветворения и системы кровообращения в период внутриутробного развития. В первые месяцы после рождения ребенка происходит быстрое образование кровяных клеток в костном мозге всех его костей. Количество крови относительно веса новорожденного составляет 14%, при этом у грудничков этот показатель равняется 11%, у взрослых – 7%.

Основной особенностью анализа крови новорожденного является содержание значительного количества фетального гемоглобина, который образуется в эритроцитах плода. Фетальный гемоглобин необходим ребенку во внутриутробном развитии, так как он способен особо прочно связывать кислород и обладает стойкостью к щелочам. Еще до рождения ребенка начинается постепенная замена фетального гемоглобина на взрослый гемоглобин.

В первые сутки жизни малыша содержание фетального гемоглобина в крови составляет 70–80%. В дальнейшем этот вид гемоглобина должен более активно замещаться взрослым гемоглобином. Состояние, при котором не происходит такое замещение, называют гемоглобинопатией. Фетальный гемоглобин очень медленно отдает кислород органам и тканям, что существенно замедляет развитие организма ребенка.

В анализе крови новорожденного в норме содержание гемоглобина составляет 145–225 г/л. Уровень эритроцитов в крови малыша сразу после родов выше, чем у старших детей. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом), которая возникает в период внутриутробного развития. В норме уровень эритроцитов составляет 4,4–7,7 × 10 12 /л.

Повышенное содержание эритроцитов в крови приводит к более высокому уровню цветового показателя и гематокрита. Цветовой показатель крови новорожденного малыша достигает 1,2. Гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови) в первые сутки жизни малыша достигает 45–65%.

Эритроциты в крови новорожденных детей имеют различную форму, цвет, размер. Кроме того, их длительность жизни значительно меньше. Согласно расшифровке анализа крови новорожденного, она составляет 12 дней, а у годовалого ребенка данный показатель равен 120 дням.

Высокие показатели ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) указывают на повышенные регенераторные способности кровяных клеток новорожденных. Данный показатель составляет 28%.

Анализ крови новорожденного в норме указывает на физиологический лейкоцитоз. В первый день жизни новорожденного уровень лейкоцитов в его крови находится в пределах 10–33 × 10 9 /л, затем их уровень понижается до 7 × 10 9 /л. Основное количество лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами (около 50–80%).

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 6–10%, лимфоциты – 20–25%, эозинофилы – 1–4%, моноциты – 10–12%, базофилы – 0–1%.

Повышенная вязкость крови оказывает влияние на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Исходя из расшифровки анализа крови новорожденного, СОЭ в норме составляет 0–2 мм/час.

Билирубин (желтый пигмент) – промежуточный продукт, который возникает при распаде гемоглобина в печени, костном мозге, селезенке. Свободный билирубин не может вывестись из организма, так как он нерастворим. Для того чтобы он стал растворимым, специфические белки должны перенести его в печень. Там под воздействием ферментов печени в результате биохимических реакций билирубин превращается в растворимый и выводится с мочой. Иногда у новорожденных деток не хватает специфических белков, которые нужны для переноса билирубина в печень. Тогда у них развивается так называемая физиологическая желтуха новорожденных.

При рождении ребенка в пуповинной крови содержание билирубина должно быть не больше 51–60 мкмоль/л. На 3–7 день нормальное содержание билирубина в крови малыша – до 205 мкмоль/л, у недоношенного ребенка – до 170 мкмоль/л. Через две–три недели билирубин у деток должен прийти в норму и составлять 8,5–20,5 мкмоль/л.

Если содержание билирубина в крови новорожденного превышает данные показатели, его состояние рассматривается как патологическое. В таком случае ребенку проводят дополнительные исследования, исходя из результатов которых назначают необходимое лечение.

Для выявления наиболее распространенных генетических заболеваний в роддоме проводят неонатальный скрининг новорожденных. Для этого анализа крови из пятки новорожденного берут несколько капелек. Кровь наносят на специальный тест-бланк, который затем отправляется на исследование в лабораторию.

Данный анализ проводят на обнаружение пяти генетических патологий, раннее диагностирование и лечение которых способно замедлить их развитие, а в некоторых случаях и вовсе предотвратить появление симптомов и осложнений.

Анализ крови новорожденных берут на диагностирование следующих заболеваний:

  1. Врожденный гипотиреоз – нарушение строения щитовидной железы, которое проявляется дефектами продуцирования ее гормонов. В случае отсутствия лечения, у ребенка наблюдается задержка роста, умственная отсталость, нарушения интеллектуального развития.
  2. Фенилкетонурия – дефицит или отсутствие фермента, который необходим для превращения аминокислоты фенилаланин в аминокислоту тирозин. Если ребенку не проводить необходимую терапию, дефекты метаболизма в головном мозге приведут к прогрессирующему снижению интеллекта.
  3. Муковисцидоз – заболевание, при котором повышается вязкость секретов желез (панкреатических, потовых). Из-за закупорки выводных протоков желез развиваются патологии работы пищеварительной системы, органов дыхания и некоторых других систем организма.
  4. Галактоземия – нарушение обмена веществ, при котором в организме не вырабатывается фермент, преобразовывающий галактозу в глюкозу. Галактоза является составляющим компонентом лактозы. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, в том числе в грудном молоке. У деток, страдающих этой патологией, из-за непереносимости молока возникают болезни пищеварительной, нервной систем, может развиться катаракта.
  5. Адреногенитальный синдром – нарушение синтеза гормона надпочечника кортизола. У деток при отсутствии лечения наблюдаются патологии развития половой системы, потеря веса, диарея, рвота.

Результаты генетического анализа новорожденных обычно бывают готовы на 10–12 день. Если выявлены отклонения от нормы в анализе крови новорожденного, ребенку назначат повторное исследование.

источник

Клинический (общий) анализ дает возможность определить основные параметры крови (гемограмму) и сделать выводы о состоянии здоровья. Этот информативный метод диагностики можно использовать в любом возрасте. Разберемся, каким образом следует сдавать анализ крови детям, и как происходит его расшифровка.

Сдать кровь на общие показатели ребенку до года рекомендуется при:

  1. невозможности поставить диагноз, ориентируясь на симптоматику заболевания
  2. нехарактерном течении любых недугов
  3. возникновении осложнений после болезни
  4. необходимости оценить эффективность лечения

Кроме того, гематологическое исследование положено проводить в профилактических целях:

  • здоровым детям – 1 раз в год
  • малышам с хроническими патологиями – 2-3 раза

Общий анализ берется утром. В течение 8 часов до него рекомендуется не кушать, а пить только воду без добавок. Но грудничка сложно не кормить такой длительный срок. Детям до года медики советуют сдавать кровь через 1,5 часа после трапезы. В неотложных ситуациях анализ делается в любое время.

Берут небольшое количество капиллярной крови из пальца на руке, иногда – из пятки или пальца на ноге. Последние два варианта практикуются у новорожденных. Прокол осуществляется с помощью одноразового скарификатора – металлической пластинки с острым концом. Реже используется ланцет – автоматическое устройство с тончайшей иголочкой. Ребенку прокол не доставляет особого дискомфорта. Он может заплакать от испуга, особенно если мама сильно переживает.

Затем кровь капают на лабораторное стеклышко, накрывают сверху еще одним и растирают. Мазок специалист изучает под микроскопом, считая число различных клеток, или вставляет в специальный аппарат-анализатор, тогда все вычисления делает компьютер. В итоге получается расшифровка гемограммы.

Предметом исследования при проведении анализа являются количество, форма, размер и прочие характеристики эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, которые вместе с плазмой образуют формулу крови. Также определяется уровень гемоглобина, гематокрит, СОЭ и другие параметры. Существуют определенные нормативы всех этих показателей, отклонение от которых может указывать на проблемы со здоровьем ребенка младше года.

В государственных учреждениях применяются стандартные бланки результатов анализа крови, в частных клиниках – свои. В любом случае в ответе будет указана расшифровка: фактические цифры, единицы измерения и возрастная норма. Рассмотрим суть каждого показателя более подробно.

Предназначение эритроцитов – доставка кислорода к тканям. Норма красных телец:

  • в 6 месяцев – 3,5 – 4,8 х 1012/литр;
  • в 12 – 3,6 – 4,9.

Снижение их количества у грудничка является результатом дефицита железа и белка, а также чрезмерного потребления жидкости. Если расшифровка показывает повышенный уровень эритроцитов, то это состояние называют эритремией (эритроцитозом). Оно может быть следствием:

  • физиологических процессов – нагрузок, стресса, жизни в горах
  • патологических состояний – болезней крови и легких, пороков сердца, обезвоживания, дисфункции коры надпочечников

Деформация эритроцитов указывает на различные проблемы – генетические недуги, болезни печени, отравление.

Ретикулоциты – юные эритроциты. Их должно быть 3 – 15% от общего числа красных телец. Этот показатель иллюстрирует активность работы костного мозга.

Гемоглобин – белок, входящий в структуру эритроцитов и легко вступающий в реакцию с газами. Его основная роль – транспортировка кислорода и СО2. За счет гемоглобина эритроциты осуществляют свои функции.

  • в 1 месяц – 115-175 грамм/литр;
  • в 6 – 110-140;
  • в 12 – 110-135.

У девочек уровень этого вещества выше, чем у мальчиков.

Дефицит гемоглобина называется анемией. Детям она может существенно навредить, поскольку приводит к гипоксии. Анемия является симптомом многих заболеваний. Ее степень устанавливается в зависимости от фактического результата анализа.

Тромбоциты – бесцветные плоские пластинки, формирующиеся в костном мозге. Они отвечают за остановку кровотечения путем формирования сгустка, а также за выработку факторов роста, ускоряющих регенерацию тканей.

Норма этих клеток – 180 – 400 х 109/литр. Существенное ее снижение (тромбоцитопения) может привести к тому, что ребенку невозможно будет остановить даже небольшое кровотечение. Ее причины

  1. аллергия на лекарства
  2. гематологические патологии
  3. интоксикация
  4. тиреотоксикоз
  5. некоторые вирусные инфекции
  6. паразиты

Если уровень тромбоцитов у грудничка превышен, то речь идет о тромбоцитозе. Он может быть результатом:

  1. удаления селезенки
  2. операции
  3. кровотечения
  4. лейкоза
  5. инфекционных заболеваний дыхательной системы
  6. опухолей и так далее

Лейкоциты (белые тельца) – клетки округлой формы с центральным ядром, принимающие активное участие в иммунных реакциях. Они осуществляют фагоцитоз (захват и переваривание) патологических микроорганизмов, токсинов и продуктов распада. Норма лейкоцитов – – 5,5 – 12,5 х 109/литр;

Увеличение количества белых телец, лейкоцитоз, у ребенка до года может указывать на:

  1. развитие патологий воспалительной или инфекционной природы (чем больше показатель, тем выше тяжесть)
  2. опухоли
  3. болезни крови
  4. почечную недостаточность и так далее

Небольшое превышение возможно и у здоровых малышей после обильной еды или физической активности. Именно поэтому сдавать кровь рекомендуют натощак.

Низкий уровень лейкоцитов, лейкопения, возникает вследствие:

  1. кори, краснухи, тифа, гриппа и некоторых других патологий
  2. проблем с эндокринной системой
  3. дисфункций костного мозга
  4. отравления токсичными веществами

Для оценки состояния грудничка имеет значение не только уровень лейкоцитов, но и лейкоцитарная формула – расшифровка, иллюстрирующая количество отдельных видов клеток: нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. Их показатель измеряется в процентах от суммарного числа белых телец.

Нейтрофилы – клетки, уничтожающие чужеродные образования. Стандартный уровень сегментоядерных нейтрофилов у младенцев – 15 – 45 %.

Их избыток (нейтрофилез) возникает в результате:

– воспалительной реакции любой природы;

– кровопотери, удаления селезенки, ожогов;

Нейтрофилез не всегда вызывается проблемами со здоровьем. Он также развивается после еды или стресса, но носит временный характер. Поэтому сдавать анализ лучше, исключив эти факторы.

Если расшифровка показывание снижение уровня нейтрофилов, то у ребенка до года диагностируется нейтропения. Ее возможные причины:

  1. грипп, корь, ВИЧ, тиф
  2. токсоплазмоз
  3. сильные воспаления, сопровождающиеся истощением костного мозга
  4. прием некоторых лекарств – антибиотиков, цитостатиков
  5. красная волчанка
  6. радиация
  7. -нехватка фолиевой кислоты и В12

Базофилы участвуют в свертывании крови и аллергических реакциях. В норме их количество не превышает 1%. Иногда они вообще не обнаруживаются. Увеличивается уровень базофилов при синуситах, лейкозе, патологиях ЖКТ и щитовидки, а уменьшается в результате стрессов, болезни Кушинга и острых инфекций.

Эозинофилы – клетки, переваривающие иммунные комплексы. В норме их количество одинаково и у взрослого, и у ребенка до года – 0,5 – 7%. Превышение уровня эозинофилов может указывать на аллергию, паразитарное заболевание, аутоиммунные патологии, опухолевые недуги крови. Снижение количества клеток – результат бактериальной инфекции, стресса или лечения глюкокортикоидами.

Моноциты расщепляют микробов. Их норма – 2 – 12%. Избыток наблюдается при вирусных заболеваниях, токсоплазмозе, туберкулезе, патологиях сердца, лейкозе и новообразованиях в лимфосистеме. Снижение числа моноцитов – результат ухудшения работы костного мозга.

Лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают «родные» клетки, которые утратили свои свойства в результате воздействия чужеродных агентов. Их норма, находящаяся в пределах 38-76%, превышается в результате:

  1. инфекционных недугов
  2. приема некоторых лекарств
  3. астмы
  4. болезни Крона, сосудистых патологий
  5. дефицита витамина В12
  6. лейкоза

Кроме того, лимфоцитов будет много, если сдавать анализ в период восстановления после тяжелой болезни. Уменьшение количества этих клеток происходит при гнойных воспалениях, ВИЧе, аутоиммунных патологиях и повышенной функции надпочечников.

Кроме вышеперечисленных параметров, общий анализ отражает такие характеристики красной крови:

  1. Гематокрит – пропорция объемов плазмы и эритроцитов. Он увеличивается при эритроцитозе, обезвоживании, проблемах с почками и лейкозе. А уменьшается в результате анемии, кровопотери и внутривенной регидратации. Его норма – 29 – 41%
  2. СОЭ – скорость оседания эритроцитов, иллюстрирующая течение и тяжесть болезни. Ее стандартное значение – 4 – 12 мм/час. СОЭ повышается при хронических инфекциях, воспалениях, раковых заболевания и после кровопотерь, а снижается из-за эритроцитоза, недугов печени и приема салицилатов. Во время болезни максимум скорости достигается на 3-4 день.

Общий анализ крови – доступный способ получения данных о состоянии здоровья ребенка до года. Но сам по себе он не позволяет поставить диагноз. Задача мамы – подготовить малыша так, чтобы он сумел сдать анализ по всем правила. А определиться с сутью заболевания может только квалифицированный специалист, который сопоставит итоги гематологического исследования и симптомы, а также результаты других методов диагностики. Небольшие отклонения от нормы не всегда означают плохие результаты, особенно если ребенок хорошо себя чувствует.

О клиническом анализе крови новорожденного в видео рассказывает известный доктор Комаровский

источник

Данная статья создала для того, чтобы помочь родителям разобраться в анализе крови ребенка. Данные о нормах показателей крови для детей собраны и удобно изложены в виде таблиц. В таблице даны ссылки на информацию которая поможет выявить причину отклонения показателя анализа от нормы.

Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых

Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.

Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 134 — 198 107 — 171 103-141 113-140 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 45-80 30-50 16-45 16-45 16-45 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 Выше нормы
Лимфоциты 15 — 35 22 — 55 45 — 70 45 — 70 45 — 70 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 2-4 4-8 4-10 4-10 4-12 Выше нормы
Ниже нормы
Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых

Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.

Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9 -12лет
Гемоглобин 100 — 140 100 — 140 100 — 140 120 — 150 120 — 150 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 6,0 — 17,0 4,9-12,3 4,9-12,3 4,9-12,2 4,5-10 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1 — 5 1 — 5 1 — 5 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 28 — 48 32 — 55 32 — 55 38 — 58 43 — 60 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 — 7 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 Выше нормы
Лимфоциты 37 — 60 33 — 55 33 — 55 30 — 50 30 — 46 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 Выше нормы
Ниже нормы
Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых

Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.

  • Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
  • Эритремия (заболевания кроветворной системы)
  • Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
  • Стеноз почечной артерии
  • Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка )
  • Некоторые виды лейкозов
  • Гиповитаминозы
  • Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
  • Лучевая болезнь
  • Эритремия
  • Сердечная или дыхательная недостаточность
  • Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине, малярии, аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии, пневмонии, скарлатине, сыпном тифе, сепсисе, интоксикации.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В12 – дефицитной анемии, при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами.

источник

6



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий