Анализ крови венерический

Анализ крови венерический

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

  • Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
  • Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
  • Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
  • Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник

Венерическая патология представляют собой группу инфекционных заболеваний, которые объединяет преимущественно половой способ инфицирования и паразитирование возбудителей в органах мочеполовой системы человека.

Сегодня известно более 20 различных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, которые являются возбудителями венерических заболеваний.

  • Опытные венерологи с 20 летним стажем
  • Срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С — 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Лечение анонимное — не потребуется ваш паспорт
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка
  • вирусы (вирус папилломы, цитомегаловирус, вирус герпеса);
  • простейшие одноклеточные микроорганизмы (трихомонады);
  • специфические бактерии (гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные трепонемы, хламидии).

Многие возбудители вызывают субклиническое течение патологического процесса с отсутствием клинических проявлений. А если симптомы есть, то у большинства заболеваний они одинаковы.

Поэтому диагностика патологии заключается в выполнении лабораторных исследований.

Диагностические исследования при половых инфекциях включают 2 основные группы методов, которые направлены на выявление и верификацию возбудителя заболевания.

А также на определение наличия антител в крови, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Выявление возбудителей проводится в биологических средах из структур урогенитального тракта (моча, сперма, отделяемое влагалища, мазок из уретры, влагалища и шейки матки) при помощи различных методик, к которым относятся:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • бактериологическое исследование (посев материала на специальные питательные среды, на которых затем отмечается рост колоний микроорганизмов);
  • микроскопия.

Для определения антител проводится анализ крови на венерологические заболевания при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

При сифилисе выполняется РМП – реакция микропреципитации крови, которая дает возможность проводить скрининговые (без показаний) исследования.

Комплексный анализ на венерологические заболевания позволяет диагностировать большинство инфекционных заболеваний с половым путем передачи (ЗППП).

  • сифилис;
  • гонорея;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпетическая инфекция;
  • папилломавирусная инфекция;
  • трихомониаз.

При помощи такого исследования диагностируются вирусные инфекции, при которых возможен половой путь передачи, но сами возбудители локализуются в других органах (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).

Для диагностики при помощи анализа крови обязательно учитывается, что для накопления достаточного уровня антител в крови с момента инфицирования до проведения исследования должно пройти не менее 2-х недель.

Кровь для исследования на венерические заболевания сдается в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения.

Обычно сделать это можно на приеме у врача венеролога, который назначает необходимые анализы на основании опроса и объективного обследования пациента.

На приеме проводится забор биологического материала (кровь из локтевой вены), который затем отправляется в лабораторию, где проводится анализ крови на венерологические заболевания.

Стоимость такого исследования определяется количеством диагностируемых заболеваний, а также методикой проведения.

Большинство современных лабораторий для определения антител в крови применяют метод ИФА, который обладает высокой точностью полученных результатов.

источник

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

  1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
  2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
  3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
  4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.

  1. Общий белок. Повышение общего белка в крови вызывают такие заболевания, как инфекции острого и хронического течения, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные новообразования. Но опасным симптомом бывает и снижение значения данного показателя. Это может указывать на развитие заболеваний печени, кишечника, поджелудочной железы, некоторых раковых заболеваний.
  2. Определение содержания фермента амилазы в крови применяется в диагностике многих заболеваний. Так, повышенный уровень амилазы бывает при панкреатите остром и хроническом, кисте и опухоли поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете. Снижение содержания данного фермента может указывать на развитие гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.
  3. С помощью определения холестерина выявляют болезни почек, печени, сосудов. Холестерин повышается при атеросклерозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологиях печени, почек, гипотиреозе. Снижение уровня холестерина может быть признаком гипертиреоза, талассемии, острых инфекций, хронических болезней легких.
  4. Билирубин. Его повышение, в первую очередь, может свидетельствовать о патологиях печени острого и хронического течения, желчнокаменной болезни. Также этот показатель повышается при дефиците витамина В12 в организме.
  5. При определении патологий почек, скелетных мышц используют биохимический анализ на креатинин. Также наблюдается повышение этого показателя анализа крови при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе), лучевой болезни, обезвоживании организма.
  6. В диагностировании нарушений выделительной функции почек (гломерулонефрит, туберкулез почек, пиелонефрит) применяют определение содержания мочевины в крови. Кроме того, повышение уровня мочевины может быть симптомом нарушения оттока мочи, злокачественных новообразований, сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, кишечной непроходимости.
  7. Содержание железа. Его понижение может указывать на развитие многих патологий – анемии, хронических и острых инфекций, злокачественных опухолей, болезней пищеварительной системы, опухолевых процессов. Но также и повышенное содержание железа в крови должно насторожить врача. Такое состояние бывает при гемохроматозе, некоторых видах анемий, заболеваниях печени, нефрите, острой лейкемии.

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

  • гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны поджелудочной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

источник

Патологии, передающиеся через половые контакты, в мире медицины подразделяются на поздние и классические (венерологические). В последнюю группу попадают пациенты, зараженные гонореей, сифилисом, венерическим лимфогранулематозом, мягким шанкром, донованозом. Симптом более поздних этапов прогрессирования недуга приводит к довольно сложным последствиям. Для предотвращения нежелательных осложнений рекомендуется пройти анализы на венерические заболевания. Сдать необходимые пробы можно анонимно, но сразу же, как только появились первые подозрения на болезнь.

Анализы по заболеваниям венерологического типа можно сдать следующими способами:

  • обследование крови;
  • методика посева;
  • микроскопическое обследование.

Обследование мазков, полученных из области полового органа, называется микроскопическим исследованием. Подобная диагностика венерологического заболевания считается наиболее простой, доступной и относительно не дорогой. Диагностика хламидий, трихомонад, уреаплазм и гонококков производится именно этим способом. В числе немногих недостатков подобной методики обследования пациента находится низкая информированность. Культуральное обследование, или как его называют в народе, методика посева производится следующим образом: исследуемую пробу вносят в благоприятные для бактерий условия. Через определенный промежуток времени на основе обследуемого материала образовываются вирусные организмы, над которыми далее проводится диагностика. Подобные анализы на венерические заболевания обладают высокой информативностью. Однако, для получения этой информации тратится довольно много времени.

Иммуноферментная методика обследования основывается на идентификации специального антигена, реагирующего на вирусного возбудителя. Главным преимуществом этой методики, кроме выявления самого возбудителя патологии, является вычисление этапа прогрессирования недомогания мужчин или женщин.

ПЦР обследование (диагностика полимеразной цепной реакции) на сегодняшний день считается самой продуктивной методикой исследования больного на венерические болезни. Этим методом можно обнаружить любое известное сегодня венерологическое заболевание, его ранняя симптоматика и генетический материал (РНК, ДНК). Этот материал приобретается из проб, взятых у обследуемых пациентов. Чтобы качественно сдать необходимые анализы и пройти полное обследование, необходимо проконсультироваться с опытным специалистом. Практически все перечисленные выше экспресс методики диагностирования осуществляются в соответствующих отделениях больниц и клиник. Там же можно узнать, сколько необходимо будет заплатить за проведение конкретного обследования.

При осмотре пациента, специалист гинекологии или урологии извлекает пробу для исследования.

У женщин доктор берет материал из влагалища или уретры, у мужчин проба изымается из канала мочевого пути. Для взятия материала доктор применяет специальную одноразовую палочку.

Как правило, на протяжении двух рабочих дня материал обследуется и готовится к анализу, после чего будут готовы соответствующие результаты обследования.

Практически каждому человеку однажды приходилось сдать общий анализ крови – наиболее распространенная методика обследования. Именно общий, полный осмотр крови используется для выявления практически любого недомогания человека. Особенно, если речь идет о дисфункции процесса кровообразования. В этом случае общий анализ становится во главе угла. Любые преобразования, происходящие в крови больного, можно назвать неспецифичными. Однако, благодаря им, становится возможным выявление всех процессов, протекающих в человеческом организме.

Общий осмотр крови подразумевает следующие анализы:

  • качественное и количественное обследование ключевых микроэлементов крови:

-определяется форма, размер, количество эритроцита, также уровень гемоглобина в нем;

    При условии полностью сформировавшегося организма уровень СОЭ не будет выходить за пределы 8-18 мм/ч.

    В том случае, когда предел СОЭ отходит от нормального уровня до 40 единиц, это указывает на большие отклонения функциональности эритроцита, что влечет за собой серьезные осложнения. При таком показателе общий уровень самочувствия человека падает на несколько месяцев.

    Снижается работоспособность некоторых органов. При показателе скорости опадания эритроцитов в 40 мм/ч организм человека, скорее всего, поражен сложными воспалительными процессами, к примеру: онкологические новообразования. Если норма СОЭ превышает даже отметку в 40 единиц, проблемы со здоровьем принимают явный характер, симптом заболевания проявляется визуально.

    Для новорожденных предусмотрена отдельная программа обследования, чтобы выявить возможные наследственные патологии. У каждого родившегося малыша берут пробу крови для исследования на тот случай, если будут обнаружены генетические нарушения в его развитии. В числе таких отклонений находятся фенилкетонурия и гипотиреоз. Диагностика этих заболеваний в обязательном порядке проводится на первых днях жизни ребеночка. Именно своевременное обнаружение патологии и соответствующее лечение дают надежную гарантию на полное выздоровление новорожденных, и качественное функционирование психики и интеллекта малыша всю дальнейшую жизнь.

    Чтобы обнаружить гипотиреоз и начать его терапию, у новорожденных изымается некоторое количество крови с целью обнаружить тиреотропный гормон.

    Если организм малыша с рождения поражен гипотиреозом, количество этого вещества будет выше положенной нормы. Кроме того, выявляется фенилаланин, который также имеет завышенные показатели при диагностировании фенилкетонурии. Через неделю (если малыш доношен), и через две недели (если малыша родили раньше положенного срока) у новорожденных берется немного крови из пятки. Затем проба помещается на поверхность специализированного бумажного фильтра, который направляется на изучение в лабораторных условиях. Если ребенку проводились скрининг-анализ, доктор обязан зафиксировать это событие в больничной карточке новорожденных.

    Если тест показал отрицательный результат обследования, данные не оглашаются. В том случае, когда получены положительные итоги тестирования, информация передается в отделение клиники, где проводится наблюдение новорожденных. Родители малыша обязаны предоставить правильный адрес проживания, по которому ребенок будет находиться все время после того, как покинул роддом.

    При нормальной работе иммунитет человеческого организма реагирует исключительно на инородные микроэлементы или мутированные антигены.

    Однако, под воздействием целого ряда внутренних и наружных причин возникают различные антитела, провоцирующие аутоаллергию.

    Современная медицина располагает большим выбором аналитических методов, способных подтвердить или опровергнуть аутоиммунные патологии в организме пациента. Чаще всего доктора рекомендуют совмещать несколько анализов:

  1. Общая диагностика крови. Определив скорость опадания эритроцитов, становится возможным выявить степень прогрессирования патологии.
  2. Биохимическое тестирование крови. Чтобы подтвердить, присутствуют ли аутоиммунные заболевания, необходимо выявление ревматоидного фактора. Если присутствует воспалительный процесс, требуется определение с-реактивного белка.
  3. Иммунологическое тестирование необходимо тогда, когда требуется подтверждение результатов тестирования или более точное выявление титра аутоантитела. Кода врач производит интерпретацию аналитических данных, ему следует обратить внимание на сколько выражены и устойчивы аутоантитела. Исключительно лишь аутоиммунные патологии характеризуются устойчивой гиперпродукцией.

Однако, стоит отметить, что качественный результат тестирования зависит от уровня подготовки пациента к анализу.

Чтобы анализ мог максимально подтвердить или опровергнуть возможные аутоиммунные недомогания, тестируемый пациент не должен употреблять алкоголь в канун тестирования, понизить физиологические и психические перегрузки, исключить использование различных медикаментов. Тестирование как мужчин, так и женщин производится на голодный желудок спустя 7 или 12 часов с момента последнего приема пищи. На протяжении светового дня кровь способна несколько раз менять свои показатели. В связи с этим, тестирование крови проводится только по утрам.

Обследование щитовидной железы проводится с целью оценивания эффективности ее работоспособности, определения факторов и особенностей заболевания. Анализ определяет процентное содержание гормональных веществ щитовидной железы. Причиной проведения диагностики органа может послужить следующий симптом:

  • резкое изменение весовой категории щитовидной железы (потеря или рост массы);
  • неприятные ощущения и сложность глотательного рефлекса;
  • ощутимый дискомфорт в районе шейного отдела;
  • изменение размеров щитовидной железы.

На первых этапах диагностирования специалист рекомендует пройти общее скрининговое исследование щитовидной железы.

Более подробное тестирование щитовидной железы позволяет получить объективные результаты функциональности органа. Достигаются подобные данные благодаря тестированию кровяной сыворотки на уровни ТТГ, Т4, Т3.

Если возникают хоть малейшие подозрения на образование патологий печени, специалист настоятельно советует сдать анализы для получения точных результатов. Какие виды тестирования необходимы в этом случае?

Во-первых, доктор может назначить широкое исследование печени. В результате тестирования будут выяснены возбудители патологии и ее характеристики. Так же станет известным этап формирования заболевания, на основании чего будет составлен соответствующий курс терапии печени.

Во-вторых, обследование может быть скрининговым. Проводится ежегодно в отношении тех пациентов, которые состоят на учете и имеют уже сформировавшиеся патологии печени. Систематическое наблюдение помогает контролировать недуг печени, скорость прогрессирования, оценивать эффект лечения, при необходимости корректировать его.

Комплексное тестирование почек, именуемое также почечным профилем, качественно определяет наличие вероятных патологий органа, предоставляет исчерпывающий материал, дающий основания для оценки работоспособности почек.

Комплексный аналитический подход к обследованию почек может назначить лишь специалист, как средство дифференциального диагностирования патологий в ответ на жалобы больного.

В качестве исходного материала для тестирования почек используется небольшое количество венозной крови или мочи. Полученная после обследования почек информация предоставляется пациенты такими способами, какие буду для него наиболее приемлемы.

источник

Кровь на венерологические заболевания сдают в основном с целью скрининга.

Так как большинство ЗППП подтверждаются только прямыми методами (обнаружение возбудителя в очаге воспаления).

Но существуют инфекции, для которых анализ крови является основным методом диагностики.

К ним относятся ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты.

Сдача крови возможна практически на все половые инфекции.

Другое дело, не всегда такие анализы применяются на практике.

В основном – по причине низкой достоверности.

Большинство возбудителей ЗППП не попадают в кровь.

Соответственно, их прямое обнаружение в этом биологическом материале невозможно.

Выявляются лишь антитела к инфекционным возбудителям.

Антитела – это факторы иммунной системы.

Они являются специфическими.

В ответ на попадание в организм разных возбудителей иммунная система вырабатывает разные антитела.

Соответственно, выявление антител к трихомонаде с высокой вероятностью говорит о том, что в организме человека присутствует трихомонада.

Однако сам возбудитель при этом не обнаруживается.

Поэтому данный метод не является прямым.

Он не может считаться подтверждающим диагностическим тестом.

При исследовании крови на антитела часто встречаются ложные результаты.

Они возможны:

  • при перенесенной в прошлом болезни
  • в случае реакций перекрестного реагирования (при наличии другого возбудителя определяются антитела к ЗППП)
  • при иммунных нарушениях и т.д.

Но серологические реакции часто используются как уточняющие тесты.

Они дают врачу немало информации:

  • как протекает болезнь
  • прогрессирует ли она
  • насколько высока вероятность осложнений
  • работают ли назначенные антибиотики
  • как давно инфицировался пациент
  • хроническая это инфекция или острая
  • какую роль играет данный возбудитель в протекающем воспалительном процессе урогенитального тракта

Кроме того, анализ крови на ЗППП может использоваться как метод скрининга (массового обследования клинически здоровых пациентов).

Например, такие анализы часто сдают беременные, либо планирующие беременность.

Но в случае получения результатов исследований, свидетельствующих о возможном наличии возбудителя ЗППП в урогенитальном тракте, показано проведение дополнительных подтверждающих исследований.

Потому что в большинстве случаев конкретные диагнозы на основании анализов крови не ставятся.

Кровь сдают в любое время суток, без предварительной подготовки.

Уровень антител в крови меняется очень медленно.

Он не зависит от таких факторов как питание, прием лекарств или физическая активность.

Показания к анализам крови на венерологические заболевания:

  • появление клинических признаков, указывающих на возможное инфекционное заболевание урогенитального тракта
  • скрининг беременных, готовящихся к беременности или применению вспомогательных репродуктивных технологий
  • профилактическое обследование лиц, ведущих разнообразную половую жизнь, часто меняющих партнеров
  • обследование перед операциями, родами, абортом, инвазивными диагностическими или лечебными процедурами
  • лабораторные признаки инфекций в мазке или анализе мочи (повышенные лейкоциты)

На некоторые инфекции люди сдают кровь регулярно.

Речь идет в первую очередь о работниках пищевой, водной промышленности, учебных заведений и медицинских учреждений.

Они периодически обследуются на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Кровь – это лишь биологический материал.

Исследовать его можно разными способами.

Используются как прямые, так и непрямые методы диагностики венерологических заболеваний с использованием крови в качестве клинического материала.

Иммуноферментный анализ позволяет определить антитела в крови.

Это иммуноглобулины разных классов.

Для диагностики инфекционных заболеваний чаще всего определяют IgG или IgM.

Меньшее клиническое значение имеет IgА.

Это антитела, присутствующие в слизистых оболочках.

Значительное возрастание их уровня говорит о том, что воспалительный процесс в основном имеет локальное распространение и на данный момент пребывает в активной фазе.

Определение в крови уровня иммуноглобулинов используется в диагностике:

  • сифилиса
  • гонореи
  • кандидоза
  • хламидиоза
  • трихомониаза
  • урогенитального микоплазмоза
  • герпеса

При этом цели диагностики могут быть разными.

В процессе исследования крови на антитела к сифилису может быть установлен диагноз.

Однако одного лишь ИФА для этого недостаточно.

Так как используемый метод является непрямым, требуется минимум 2 разных исследования, чтобы констатировать у больного наличие сифилитической инфекции.

При кандидозе определение в крови иммуноглобулинов используется для исключения инвазивного воспалительного процесса.

Кандидоз бывает глубоким и поверхностным.

Инвазивный кандидоз (глубокий) протекает тяжело.

Он опасен своими осложнениями, выявляется только у лиц с глубоким иммунодефицитом.

В то время как поверхностные кандидозы обычно легко излечиваются.

Они неприятны, но не угрожают жизни больного.

При подозрении на инвазивный кандидоз проводится анализ крови на антитела к кандиде.

Этот грибок является частью условно-патогенной микрофлоры урогенитального тракта.

Поэтому организм на него обычно не реагирует выработкой антител.

В связи с низкой иммуногенностью, при поверхностном кандидозе иммуноглобулины в крови не определяются у большинства пациентов.

При этом глубокий кандидоз часто приводит к их образованию.

Интерпретация результатов:

  • положительный (обнаружены антитела) – воспалительный процесс грибкового происхождения, который может быть не только поверхностным, но и глубоким
  • отрицательный (нет антител) – глубокий кандидоз исключен

Таким образом, этот анализ имеет высокую негативную прогностическую ценность.

Если антитела выявлены, это не подтверждает наличие глубокого кандидоза.

Однако отсутствие иммуноглобулинов однозначно свидетельствует: грибковый процесс у данного пациента поверхностный.

Лучше разобраться в ситуации помогает количественный анализ на антитела.

ИФА в этом случае проводится с определением титра (концентрации) иммуноглобулинов.

Чем он выше, тем вероятность глубокого кандидоза больше.

При большинстве инфекций ИФА используется для уточнения характера течения инфекционного заболевания.

Анализ крови позволяет также оценить эффективность лечения.

Определение одного только факта присутствия в крови иммуноглобулинов мало что дает врачу.

Для получения необходимой информации об особенностях клинического течения венерологического заболевания используются такие методы:

  • определение разных классов иммуноглобулинов – в основном G и М
  • оценка титра (концентрации) антител в динамике

Вскоре после инфицирования венерическим заболеванием в крови больного увеличивается уровень иммуноглобулинов М.

Они могут появляться через несколько дней после заражения.

Максимальные титры отмечаются в крови через 2 недели и более.

Они удерживаются на высоком уровне некоторое время.

Затем постепенно снижаются.

В том числе в ситуациях, когда пациент не получает лечения.

Через 2 месяца иммуноглобулины М уже не определяются в крови.

Антитела класса G начинают синтезироваться позже.

Они определяются в крови в минимальных титрах только через 2 недели после заражения.

Постепенно их количество увеличивается.

Оно достигает максимума через 2 месяца.

Затем иммуноглобулины G постепенно снижаются.

Но полностью они не исчезают.

Даже при латентной инфекции определяются минимальные титры антител.

Кроме того, иммуноглобулины G могут долго (месяцами, годами, и даже всю жизнь) определяться в крови после вылеченной болезни.

Таким образом, определение разных классов антител помогает врачу понять, острая это инфекция или хроническая.

Если иммуноглобулины М есть, а IgG отсутствуют, это говорит о том, что заражение произошло совсем недавно.

Если присутствуют оба класса иммуноглобулинов, это острая инфекция.

Заражение произошло больше 2 недель назад.

В случае обнаружения иммуноглобулинов G без антител класса М врач делает вывод, что пациент заразился давно.

Скорее всего, венерологическое заболевание протекает в хронической форме.

Даже время от времени происходящие обострения, как правило, не приводят к появлению в крови IgM.

Они образуются только в 15-20% случаев.

Немаловажное значение имеют и количественные показатели.

Уровень иммуноглобулинов G определяют с интервалом в 2 недели.

Если титр увеличивается, это говорит о том, что:

  • болезнь прогрессирует
  • патология находится в острой фазе
  • лечение, если оно назначено, не работает (нужно назначить другие антибиотики)
  • присутствует высокий риск осложнений

В то же время снижение титра иммуноглобулинов – благоприятный прогностический признак.

Он говорит о том, что пациент идет на поправку, используемые антибиотики работают.

При этом при большинстве инфекций излеченность не может быть установлена на основании уменьшения титра или исчезновения иммуноглобулинов из крови.

Требуются прямые анализы (мазки из урогенитального тракта), чтобы убедиться в отсутствии инфекционного заболевания.

Реже используются прямые методы обнаружения возбудителя в крови.

Чаще всего такие анализы применяются при:

Эти анализы редко используются в первичной диагностике заболеваний.

Гораздо чаще они применяются для контроля клинического течения инфекционного заболевания.

При помощи ПЦР можно выявить концентрацию копий ДНК вируса на 1 мл крови.

По этому показателю судят об активности инфекции, принимают решение о необходимости лечения или изменения схемы терапии.

ПЦР может использоваться для ранней диагностики инфекционных заболеваний.

Появление в крови ДНК или РНК вирусов – наиболее ранний маркер ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита.

Сифилитическую инфекцию в подавляющем большинстве случаев диагностируют именно по крови.

Для прямого обнаружения бледной спирохеты требуется наличие высыпаний.

Нужен либо твердый шанкр (в первичном периоде), либо сыпь вторичного периода.

Но она есть далеко не всегда.

Сифилис зачастую протекает в скрытой форме.

В таком случае диагностирован он может быть только на основании серологических исследований.

Анализы крови на сифилис бывают трепонемными и нетрепонемными.

Первые направлены на обнаружение антител к тканям, разрушенным в результате инфекционного процесса.

Используются реакция Вассермана, антикардиолипиновый тест.

Эти анализы редко бывают ложноотрицательными, но часто – ложноположительным.

Поэтому, если анализы положительные, диагноз не ставят.

Нужны подтверждающие тесты, чтобы констатировать у пациента венерологическую болезнь.

Подтверждающие анализы могут быть только трепонемными.

Они направлены на обнаружение уровня антител к бледной спирохете.

Названия исследований: РПГА, ИФА, иммуноблот, РИФ.

В то же время эти тесты не могут использоваться для подтверждения излеченности.

Для этого применяются только количественные нетрепонемные тесты.

Основной метод диагностики ВИЧ-инфекции – это определение в крови уровня антител.

Но они появляются далеко не сразу.

Спустя 3 месяца после заражения антитела обнаруживаются у 97% пациентов.

У остальных 0,5% анализы становятся положительными позже.

Для ранней диагностики может использоваться ПЦР крови.

Она показана в основном контактным лицам.

Например, если медработник укололся иглой при оказании помощи ВИЧ-инфицированному.

Либо если человек имел половой контакт с носителем ВИЧ-инфекции.

ПЦР также используется для диагностики врожденной ВИЧ-инфекции.

В его крови циркулируют материнские антитела.

Поэтому анализ на иммуноглобулины будет всегда положительным, независимо от того, присутствует ли в организме вирус.

ПЦР применяется у большинства людей не для установления диагноза, а для контроля течения заболевания.

При помощи этого метода определяют количество вируса в крови и оценивают реакцию организма на лечение антиретровирусными препаратами.

Гепатиты В и С всегда диагностируются по анализам крови.

По показаниям также проводится биопсия печени.

Для первичной диагностики в основном используются анализы, направленные на обнаружение в крови:

  • антигенов вирусов гепатита
  • антител к ним

Для ранней диагностики используют ПЦР.

Этот же метод позволяет контролировать течение болезни и эффективность терапии.

Цены могут существенно отличаться.

Ведь анализы бывают разными.

К тому же разные лаборатории предлагают разные расценки.

Дешевле всего обходятся качественные (без определения количества) серологические исследования для определения уровня иммуноглобулинов одного класса.

Это возможно, например, при диагностике инвазивного кандидоза.

Дороже обходятся количественные исследования.

Удорожание диагностики также вызывает определение не одного, а двух или трех классов иммуноглобулинов.

ПЦР обходится дороже, чем анализы крови на антитела.

При этом количественные тесты, часто использующиеся для контроля течения ВИЧ-инфекции, обходятся дороже качественных.

Таким образом, сколько стоит анализ крови на венерологические заболевания, вопрос неоднозначный.

Цены могут существенно отличаться.

Часто пациенты обследуются сразу на несколько инфекций.

Расходы на диагностику составляют несколько тысяч рублей.

Очень редко счет идет на десятки тысяч.

Это возможно, если проводится количественная ПЦР на вирусные инфекции, либо пациент обследуется с целью скрининга на множество инфекционных заболеваний.

Провериться на венерологические заболевания можно в нашей клинике.

Для этой цели можно сдать кровь и мазки.

Именно кровь мы проверяем на сифилис, ВИЧ и гепатиты.

В то же время на другие венерологические заболевания лучше сдать мазки.

Потому в таком случае анализы будут более точными.

Для сдачи и расшифровки анализов крови на венерологические заболевания обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.

Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них.

Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы.

Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь.

Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен.

Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП.

Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры.

Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:

  • иммуноферментный анализ крови на ИППП;
  • иммунофлюоресцентная реакция (РИФ);
  • реакция непрямой агглютинации (РНГА);
  • реакция связывания комплемента (РСК).

Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ.

источник

Венерическая патология представляют собой группу инфекционных заболеваний, которые объединяет преимущественно половой способ инфицирования и паразитирование возбудителей в органах мочеполовой системы человека.

Сегодня известно более 20 различных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, которые являются возбудителями венерических заболеваний.

  • Опытные венерологи с 20 летним стажем
  • Срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С — 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Лечение анонимное — не потребуется ваш паспорт
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка
  • вирусы (вирус папилломы, цитомегаловирус, вирус герпеса);
  • простейшие одноклеточные микроорганизмы (трихомонады);
  • специфические бактерии (гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные трепонемы, хламидии).

Многие возбудители вызывают субклиническое течение патологического процесса с отсутствием клинических проявлений. А если симптомы есть, то у большинства заболеваний они одинаковы.

Поэтому диагностика патологии заключается в выполнении лабораторных исследований.

Диагностические исследования при половых инфекциях включают 2 основные группы методов, которые направлены на выявление и верификацию возбудителя заболевания.

А также на определение наличия антител в крови, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Выявление возбудителей проводится в биологических средах из структур урогенитального тракта (моча, сперма, отделяемое влагалища, мазок из уретры, влагалища и шейки матки) при помощи различных методик, к которым относятся:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • бактериологическое исследование (посев материала на специальные питательные среды, на которых затем отмечается рост колоний микроорганизмов);
  • микроскопия.

Для определения антител проводится анализ крови на венерологические заболевания при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

При сифилисе выполняется РМП – реакция микропреципитации крови, которая дает возможность проводить скрининговые (без показаний) исследования.

Комплексный анализ на венерологические заболевания позволяет диагностировать большинство инфекционных заболеваний с половым путем передачи (ЗППП).

  • сифилис;
  • гонорея;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпетическая инфекция;
  • папилломавирусная инфекция;
  • трихомониаз.

При помощи такого исследования диагностируются вирусные инфекции, при которых возможен половой путь передачи, но сами возбудители локализуются в других органах (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).

Для диагностики при помощи анализа крови обязательно учитывается, что для накопления достаточного уровня антител в крови с момента инфицирования до проведения исследования должно пройти не менее 2-х недель.

Кровь для исследования на венерические заболевания сдается в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения.

Обычно сделать это можно на приеме у врача венеролога, который назначает необходимые анализы на основании опроса и объективного обследования пациента.

На приеме проводится забор биологического материала (кровь из локтевой вены), который затем отправляется в лабораторию, где проводится анализ крови на венерологические заболевания.

Стоимость такого исследования определяется количеством диагностируемых заболеваний, а также методикой проведения.

Большинство современных лабораторий для определения антител в крови применяют метод ИФА, который обладает высокой точностью полученных результатов.

источник

Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.

Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.

Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.

ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:

  • уровень гемоглобина (Hb)
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов
  • цветового показателя
  • подсчет лейкоформулы
  • скорость оседания эритроцитов

При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.

Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.

Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.

Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.

Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.

Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:

  • во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
  • в ферментативных процессах
  • при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
  • в регулировке ионного равновесия плазмы

Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.

Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.

Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:

  1. лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
  2. воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
  3. уремии
  4. инфаркта миокарда
  5. токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов

ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.

Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).

Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:

  1. инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
  2. красной волчанки
  3. гемобластозов
  4. стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)

Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.

Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.

К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
  • эозинофилов
  • моноцитов
  • базофилов
  • лимфоцитов

Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.

Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.

Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.

Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.

Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.

Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.

Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.

Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.

При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.

Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.

Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:

  1. травмах с повреждением мышц
  2. ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
  3. лейкозах – эритремии, миелолейкозе

Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:

  1. идиопатической тромбоцитарной пурпуре
  2. токсических интоксикациях
  3. инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
  4. токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
  5. паразитарных и инфекционных болезнях
  6. болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни

При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.

Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.

Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:

  • инфекциях и воспалениях
  • гнойных процессах
  • ревматизме
  • почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
  • инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях

Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.

Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.

Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.

Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.

Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.

Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.

Показатель Нормальные величины
мужчины женщины
Гемоглобин, Hb 125 — 170 г/л 105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр 3,8 – 5,5 Т/Л 3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L 3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит 40 – 50 % 38 – 47 %
СОЭ 1 – 10 мм/ч 2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr 150 – 380×10 9 /л
Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

3



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий