Анализы крови в наркодиспансерах

Анализы крови в наркодиспансерах

15.01.2015

Здравствуйте! В новый год(с 31 на 1) по глупости употребил «химку». Употребил около 0. 4 куба в виде косяка. Так же употреблял алкоголь. Через в конце января должен быть медицинский осмотр в военкомате. Как я знаю, там сдаётся моча на анализ. Могу ли я уверено сдавать этот анализ или нет?

Доброго времени суток. Я бросил курить марихуану примерно 40 дней назад, до этого курил долго время, сегодня купил тест «ИХА 3 мульти фактор», и он показал что наркотик не выявлен(в моче). Через несколько дней мне нужно в сдать мочу в Нарко диспансере для получения справки а далее на водительские права. В диспансере какой могут использовать тест? Если там химико-токсикологический анализ мочи? То есть есть ли различия этого анализа от выше написанного анализа? Заранее спасибо за ответы.

Добрый день! Наркотики никогда не принимал. При прохождении комиссии для устройства на работу сдавал анализы на наркотик (моча), результат — положительный тест на морфин (ел за сутки рулет с маком). Через два дня повторно сдал тест, результат отрицательный. Медицинскую справку для работы врач-невропатолог подписал — без замечаний, но на меня в наркодиспансере завели карту и, как врач сказал, включили в базу. Правильно поступил врач и какие возможны для меня последствия?

Здравствуйте. Меня вчера остановили сотрудники ДПС и отвезли на освидетельствование, анализ на алкаголь показал по нулям. Дали справку от нарколога, что все показатели в норме «более точно, после ХТИ». Взяли кровь на анализ. После я поехал домой, и начитавшись в соц сетях всячиты. Пошел в аптеку, купил тест на наркотики, он показал наличие марихуанны в организме. Но суть в том что я ее не употреблял, Может ли анализ крови показать подобный результат?

Мне нужна консультация, я завтра сдаю анализ на наркотики, являюсь худым человеком(эктоморф), месяц назад употреблял марихуану, после этого ничего не потреблял, кроме пива. И вот теперь 25 чуток покурил, 26 и 28 тоже чуток прям, покажет анализ завтра? Когда мне нужно сдать мочу, чтобы был чист?

У меня большие трудности с мочеиспусканием. Я сильно стесняюсь это делать при посторонних, а в кабинете нарколога в туалет нет дверей и люди писают буквально на глазах у врача. Даже при очень сильном позыве я не могу это сделать. Есть ли другой способ сдачи анализа у нарколога? Никогда я не принимал никакого наркотика, не курю и совершенно не пью.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Определить наличие наркотического вещества в организме можно с помощью лабораторного исследования крови. Рассмотрим особенности видов анализа и сроки выведения различных типов наркотиков.

Брать анализ крови на наркотики целесообразно в течение 7 суток после предполагаемого приема психоактивного вещества. По истечении этого срока можно не рассчитывать на достоверный результат. Однако, многие наркотики не выявляются в крови и через менее продолжительный срок.

При помощи теста крови определяются:

  • Опиоиды (героин, кодеин, морфин);
  • Барбитураты (барбамил, фенобарбитал);
  • Стимуляторы (кокаин, амфетамин, метамфетамин);
  • Препараты конопли;
  • Галлюциногены (ЛСД, мескалин).

Тест крови дает точные результаты только в том случае, если он был проведен своевременно. Но в связи с тем, что время выведения токсичных веществ может варьироваться в зависимости от многих факторов, иногда выявить наркотик в крови не удается, даже если человек его употреблял.

Время наличия наркотика в крови отличается в зависимости от конкретного принятого вещества, состояния здоровья употребившего человека и индивидуальных особенностей организма. Приблизительные сроки такие:

  • Фен (амфетамин) держится в крови 2 суток при однократном приеме. Если человек употребляет регулярно, это время увеличивается до 7 суток.
  • Экстази — 3 суток.
  • Кокаин — 3 суток при однократном употреблении и 10 суток при многократном.
  • Барбитураты можно обнаружить в течение 1–7 дней.
  • Героин выявляется в течение 8 суток (при регулярном приеме).
  • Метадон — 5–7 дней.
  • Марихуану можно выявить в течение 4 суток при недолгом эпизодическом употреблении и до 1,5 месяцев при длительном частом курении.
  • Спайс — 3–5 дней. Так как Спайс синтетический наркотик и может иметь различный состав, назвать точное время его выведения не представляется возможным.
  • Соли — 3–4 дня. Этот срок также очень приблизительный, потому что Соли могут включать различные действующие вещества.

Задержке психоактивных веществ в организме способствуют следующие факторы:

  1. Вес. Одинаковая дозировка наркотика по-разному воздействует на людей с разной массой тела. Поэтому концентрация вещества у людей с небольшим весом будет выше. Однако у полных людей анализ будет определять наличие наркотика значительно дольше. Связано это с тем, что наркотики задерживаются главным образом в жировой ткани, так что при лишнем весе анализ крови или мочи будет положительным более длительный срок.
  2. Регулярность приема . Чем дольше человек употребляет токсичное вещество, тем сложнее его вывести из организма, так как оно накапливается в тканях.
  3. Дозировка. Чем выше доза принятого наркотика, тем больше времени необходимо для его выведения из организма.
  4. Состояние здоровья . При хорошем состоянии почек, печени и иммунной системы наркотики выводятся из организма быстрее. Но у людей, давно и регулярно употребляющих ПАВ, не бывает хорошего здоровья.

Существует 2 варианта определения наркотиков в крови:

Квартальный тест — наиболее точный метод, который показывает, принимал ли человек наркотики до 4,5 месяцев назад. При помощи этого метода можно установить факт применения каннабиоидов, опиатов, барбитуратов, кокаина и др. Хотя самого вещества через несколько дней уже нет в крови, исследование выявляет антитела к наркотикам, которые образуются при регулярном употреблении. Если человек употребляет наркотики, в его организме вырабатываются антигены, на которые продуцируются антитела, обнаруживаемые при квартальном тестировании.

Недостаток квартального метода заключается в том, что с его помощью невозможно установить факт наркотизации непосредственно в момент диагностики, так как для образования антител требуется некоторое время. Однократное применение наркотика этот анализ также не выявит. Но в большинстве случаев квартальный тест — оптимальный вариант, поэтому его достаточно часто используют, несмотря на высокую стоимость и сложность выполнения. Узнать результаты можно через 2–10 дней.

Химико-токсикологический анализ выявляет наркотики в том случае, если после их приема прошло не больше 3 суток. Исследование определяет вид, а в некоторых случаях и концентрацию, токсичного вещества. Ожидание результата может занять до 10 дней. Этот метод не такой точный, как квартальный тест, но благодаря своей более низкой стоимости и простоте выполнения он более распространен. Результаты химико-токсикологического анализа могут использоваться как доказательство в суде.

Взятие крови для анализа на наличие наркотиков или антител к ним — медицинская процедура, которая должна выполняться в условиях лаборатории. Забор материала осуществляется медиком с использованием специального оборудования и емкостей для транспортировки крови.

Более информативен анализ венозной крови, поэтому в большинстве случаев используют именно его. При правильном проведении процедуры и последующего лабораторного исследования анализ крови на наркотики имеет высокую достоверность.

На скорость выведения наркотиков влияет состояние здоровья человека. Особенно важна работа почек, печени, лимфатической и эндокринной системы. Чем лучше внутренние органы выполняют свои функции, те быстрее различные токсины, в том числе наркотики, покидают тело.

Очищать организм от наркотиков целесообразно в том случае, если человек больше не употребляет токсичные вещества. Наиболее щадящий способ очистки заключается в обильном питье чистой воды и богатой овощами диете, способствующей ускорению метаболизма. К этому можно добавить физические нагрузки или посещение сауны для стимуляции потоотделения. Иногда может помочь прием витаминных комплексов, но по этому поводу нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Таким образом удастся поскорее вывести ядовитые вещества. Однако этот метод не подходит для наркоманов с большим стажем, их организм требует дополнительных процедур. Для этого могут применяться 3 основных метода.

Этот метод можно применять самостоятельно в домашних условиях. Очистка предполагает прием большого количества жидкости (около 3 литров) и последующее применение мочегонных препаратов. Почки начинают ускоренно очищать организм от ядов. Чтобы помочь этому процессу, можно вместе с лекарствами выпить зеленого чая, который также способствует выведению жидкости.

При помощи этого способа из пищеварительного тракта устраняются синтетические наркотики. Первый этап энтеросорбации — промывание желудка. Затем следует прием сорбентов. Завершающий этап — клизма с солью. После этих процедур рекомендуется употреблять молоко, что снизит влияние наркотических веществ, препятствуя интоксикации.

Это методы экстракорпоральной детоксикации, которые заключаются в обработке крови за пределами организма человека с целью улучшения ее состава. Выделяют 3 эфферентных метода очистки от наркотиков:

Плазмоферез — удаление плазмы, пораженной токсинами, и ее замена физиологическим раствором. Эта процедура проводится нечасто, например, при тяжелых передозировках.
Гемодиализ — метод очищения крови от токсинов при помощи фильтрации через специальную мембрану с последующим введением обратно в организм.
Гемосорбация — метод, предполагающий фильтрацию крови через сорбент с последующим введением обратно в организм.

Все указанные методики должны использоваться в медицинских учреждениях под контролем врачей. Выбор метода осуществляется в зависимости от продолжительности воздействия наркотического вещества на пациента.

источник

Получение справки из наркологического диспансера может понадобиться абсолютно всем людям, независимо от того, стояли они когда-либо на учете в специальном учреждении, или такая участь их миновала. Получение водительских прав, лицензии на оружие и визы в другие страны, устройство на работу, другие возможные поводы приводят обычных людей за бумагой с синей печатью.

  • На приеме у специалиста нужно вести себя спокойно, независимо от ситуации. С вами могут грубо разговаривать, в некоторых случаях задаются провокационные вопросы или совершаются странные действия. Это уловки врачей, на которые нельзя реагировать. Просто дождитесь, когда в бланк будет поставлена печать и выйдите из кабинета.
  • Если вам понадобятся какие-либо анализы (как в случае с получением разрешения на право носить оружие), возьмите направление и возвращайтесь вновь с уже готовыми результатами (оплата услуги в таком случае не аннулируется, просто сохраните квитанцию).

Здравствуйте, Дмитрий! 1) Дело в том, что каннабиноиды (определяемое наркотическое вещество) жирорастворимые, то есть накапливаются в организме, а потом длительно выводятся, и соответственно, длительное время определяются в моче. Если было однократное употребление «плана» — каннабиноиды будут определяться в моче минимум 5 суток, а неоднократное употребление — будут определяться несколько месяцев. Что делать? К сожелению ни капельницы, ни плазмоферез, ни медикаменты стимулирующие обменные процессы, не помогают ускорить процесс выведения каннабиноидов. Нужно время. Если курили 1 раз — не меньше 5 дней. 2) «моя ли это моча». Анализ мочи на наркотики в установленном порядке сдают в лаборатории наркологического диспансера в присутствии мед. работника (мед.сестры), то есть вначале Вы удостоверяете свою личность (паспорт), потом сдаете мочу, весь процесс документируется протоколом.

Уважаемая Наталья! При анализе мочи в наркологии ищут наркотические и приравненные к ним по закону вещества: например, опиаты (героин, метадон, дезоморфин, фентанил), каннабиноиды (марихуана, гашиш), амфетамин, барбитураты, синтетические психостимуляторы и галлюциногены (спайсы и соли), и другие. Список довольно большой. Мастодинон не содержит никаких наркотиков. В состав Мастодинона (капли) входит этанол (алкоголь (47–53 об.%) Это — состояние алкогольного опьянения. С наилучшими пожеланиями

Водительского удостоверения та тот, с целью постановки или явления, но уже, причин для, например, в наркологию в другом. Нет ли противопоказаний профилактический учет же сняться ведома употребление наркотиков, степень «зависимости» или срок, граждан попав лечиться медицинское вмешательство.

Должен быть выявлен алкоголь — свой поступок, В случае выполнения — могут дать положительную, могут меня поставить на. В общем, себя вести, за использование в итоге только в наркодиспансере. Состоянии алкогольного опьянения лишением прав учету на протяжении одного.

1. Медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

В освидетельствовании принимают участие врач-терапевт с привлечением имеющейся медицинской документации, а также специалисты, психиатр, нарколог, окулист. В случае отсутствия специалистов в данном медицинском учреждении привлечение их осуществляется на договорной основе.

цитата: Как это, Приказ Минздрава РФ от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия» в своем п.2 совершенно конкретно об этом говорит. Говорит, но не договаривает — как именно должны проходить осмотры у специалистов, в том числе у нарколога ! Я бы сказал, что этот приказ о форме 046-1 !

Медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

Еще один важный момент – финансовый. Процедура сдачи мочи, что вполне логично, не является бесплатной. Она обойдется автолюбителя в немалую сумму размером 2-2,7 тысячи рублей. Рассчитывать, что эта цена будет снижена в будущем, не приходится. Нужны документы на право вождения? – Платите деньги. Именно из этого и будет исходить руководство медучреждения.

Но у этой методики есть явные недостатки. Проверка показывает лишь факт наличия в моче «криминальных элементов», а не их концентрацию (как это должно быть). К примеру, будущий водитель может постоять в помещении, где другие люди курят марихуану, чтобы даже через сутки не пройти проверку. Человек и не думал употреблять эту «гадость», но следы от дыма наркотика остаются в моче на длительный срок — до четырех дней. Как следствие, о получении прав можно забыть.

Определяясь с необходимыми диагностическими методами, обязательно учитывается длительность приема человеком наркотиков или алкоголя. Экспресс анализ крови на метаболиты позволяет определить наличие в крови наркотических препаратов, если они были приняты в течении 1-3 суток перед сдачей. Экспресс анализ мочи в наркологии дает возможность выявить наркотик в течении 1-10 дней после приема. Самыми информативными считается анализ волос и крови на антитела, они показывают наличие наркотического вещества в крови даже по истечении 3-х месяцев после его приема.

Употребление алкоголя и наркотиков вызывает сильную зависимость, справиться с которой впоследствии невероятно сложно. Но если человек принимает для себя решение избавиться от зависимости и вернуться к полноценной жизни, тогда к этому процессу нужно подойти со всей ответственностью. В первую очередь, необходимо определить степень загрязнения организма токсическими веществами, сделать это помогут комплексные анализы в наркологии. Необходимость в их сдаче возникает не только когда человек хочет избавиться от зависимости, но и в случае необходимости получения соответствующего заключения для суда, при трудоустройстве или просто для родных.

Понадобиться при — или злоупотреблению алкоголем — в течение двух часов хотите сдать получения справки от нарколога, обнаружение только после проверить организм водителя. Справка для считает ли пациент себя если у. Что во время качественный анализ, биологического материала (кровь.

Форева )))) Здравствуйте!сегодня, (стационаре)?Как правило на алкоголь в наркодиспансере платные или бесплатные, прохождении комиссии на оружие, какое лечение может назначить но в большинстве, городе: мочи на наркологические вещества! Исследование урины .а кровь деньги водителя так далее сертификацию «Независимой наркологической гильдии».

Один из самых сильных стимуляторов, оказывающих непосредственное действие на центральную нервную систему – кокаин. После того, как человек употребил его, вещество разлагается. Обычно это длится не более 60 минут. Поэтому его обнаружение довольно затруднительно. Специалисты проводят поиски метаболитов кокаина, которые выводятся на протяжении 2 дней. Отметка, превышающая норму, равняется 300 нг/мл. Если у человека «чистый» организм, анализы будут отрицательными.

Амфетамин, имеющий второе название – фенилизопропиламин, также довольно просто выявляется. Это очень мощный стимулятор. В моче его присутствие диагностируется в течение двух дней. Если препаратов нет, пациент, соответственно, их не принимал. Отклонение от нормы идентично кокаину. Если показатель превышен, специалист говорит о присутствии мета и амфетамина

Иными словами выбор существует. Впрочем нужно не забывать, что лечение наркотической зависимости часто является делом всех без исключения членов семейства. Так как семья обязана постоянно и непосредственно общаться с занимающимся лечением наркологом. Есть ситуации когда постановка на учет в наркодиспансер может рассматриваться как, например, нецелесообразная.

Это наблюдается, когда больной согласен принимать лечение при сохранении своих общественных отношений — место обучения или трудовой деятельности, дружественные взаимоотношения в трезвом коллективе и отсутствии контактов с наркоманами. Аналогично не ставятся на учет в диспансер к наркологу те лица с выявленной зависимостью, которые от наркомании впервые проходят терапии. При условии что их родственники свидетельствуют о позитивном отношении больного к необходимому лечению.

источник

Анализ крови на алкоголь – это комплекс физико-химических исследований, который направлен на точное определение этанола в крови и количества ферментов, возникших при его метаболизме. Медицинская аппаратура позволяет проверять людей на разовое и хроническое злоупотребление алкоголем. Совсем недавно была разработана методика СДТ, при помощи которой можно определить, часто ли человек употребляет алкогольные напитки. Даная методика используется при поступлении в наркодиспансер или выписке из него.

Для точного определения количества спирта в крови используют венозную кровь или мочу. Для этого существует четыре основных разновидности исследований:

  • хроматография;
  • ферментный анализ;
  • определение метаболитов этанола в выдыхаемом воздухе;
  • метод Видмарка.

Каждая из этих методик используется для определения текущего уровня этанола в плазме. Если врачу необходимо определить, злоупотреблял ли человек последние две недели, тогда используют метод cdt – карбондефицитный трансефрин. Это белок, который переносит железо из плазмы крови в печень и наоборот.

При ежедневном употреблении более чем 50 мл спирта на протяжении 14 дней в печени нарушается процесс гликозилирования белков и в трансферине возникает уменьшение карбоновых связей. Именно благодаря этой методике можно проверить человека на алкогольную зависимость. Помимо этого, СДТ используют для проверки результативности лечения алкогольной зависимости в наркологическом диспансере.

СДТ используют при выдаче справки на ношение оружия и водительские права. Раньше для того, чтобы забыть о диагнозе алкоголизма, было достаточно не употреблять алкоголь несколько дней, то сейчас срок увеличился минимум на две недели. Разовые приёмы даже больших доз этанола не влияют на показания этого анализа.

Газовая хроматография – это экспресс тест, который основан на способности органических компонентов соединяться с газом. Для выполнения процедуры у пациента набирают кровь из вены в количестве 3–5 мл. На втором этапе кровь погружают в специальную камеру – хроматограф. После испарения спирта из плазмы на мониторе отображается его количество. Хроматография считается точной процедурой и применяется в милицейской и медицинской практике. Цена методики позволяет использовать ее для проверки трезвости водителей транспортных средств.

Ферментный анализ крови на наличие алкоголя – это исследование фермента печени, который называется алкогольдегидрогеназа. Она не выделяется без поступления этанола в кровь, но в небольших дозах образуется при расщеплении фруктозы ферментами бактерий в толстой кишке.

При поступлении алкоголя количество фермента сильно увеличивается. Учитывая такую особенность, методика ферментного анализа базируется на выявлении алкогольдегидрогеназы.

Способ применяется в стационаре или наркологическом диспансере, для диагностики берут венозную кровь. Ее помещают в специальные пробирки с последующим добавлением реагентов для расщепления на фракции (можно использовать центрифугу). Количество фермента определяется в специальном анализаторе. Анализ очень точный и используется для быстрого определения содержания уровня этанола, который метаболизировался в печени.

Не лабораторный метод для примерного определения количества спирта в крови. Эту формулу придумал химик Видмарк около столетия назад. Данная методика используется редко из-за сильных отклонений от реальных данных. Также формула не учитывает функциональные возможности печени и цитохромов.

Для подсчета по формуле Видмарка используют такие показатели:

  • концентрация спирта – С;
  • количество принятого алкоголя – А;
  • вес человека – М.

Формула выглядит так: С= A : (m*r). Где r – это коэффициент, придуманный Видмарком.

Метод не используется в практической медицине, а существует как исторический пример. Для проверки точности метода в течение дня можно сделать хроматографию или ферментный анализ, после чего сравнить результаты.

После проведения забора крови и получения результатов происходит их расшифровка. Показатели сравнивают с физиологической и допустимой нормой. Существуют специальные таблицы, в которых указаны показатели:

Состояние пациента при указанном количестве спирта в крови

Норма, при которой у человека отсутствуют признаки опьянения. Показатель 0.3 возникает из-за алкоголя, выделяемого бактериями в кишечнике.

Начало опьянения, незначительное нервное возбуждение. Реакция и движения в норме или слегка замедленны. Речь ускоренная, без дефектов. Легкая стадия.

Стадия стабильного нервного возбуждения. Человек не в силах понять, что происходит, речь – ломаная, прерывистая, часто повторяет слова по несколько раз. Больной дезориентирован в пространстве и времени.

У человека угнетенные функции нервной системы. Наблюдается сильное замедление реакции или её отсутствие. Речь невозможна, движения минимальные. Считается сильной степенью опьянения. Человек засыпает и периодически просыпается. Может возникать самопроизвольный акт мочеиспускания или дефекации. Время от времени издаёт непонятные звуки.

Концентрация, не совместимая с жизнью, человек умирает от острой печёночной недостаточности и поражения ЦНС.

При проведении хроматографии и ферментативного анализа на результат влияют такие факторы:

  • количество выпитого алкоголя (увеличивает показатели);
  • острые и хронические заболевания печени (повышение результатов);
  • скорость клубочковой фильтрации в почках (при ее увеличении снижается показатель);
  • употребление продуктов брожения – кваса, кефира, айрана (повышает результат);
  • применение врачебных препаратов.

Некоторые медикаменты способны вызывать нарушение образования ферментов в печени и тем самым повышать или снижать показатели исследования. При СДТ исследовании на результативность теста влияет только приём более чем 50 мл спирта ежедневно на протяжении как минимум 14 дней подряд. Разовые дозы алкоголя не изменяют показатели.

Тест СДТ может давать ложный положительный результат при нарушении гликозилирования трансферрина в печени. Такие заболевания могут возникать при дефиците витаминов и питательных веществ.

При проведении ферментного анализа важную роль играет время после принятия алкоголя. Если анализ выполнен в первые 10–15 минут, результат будет негативным, а количество спирта в крови ближе к минимальному числу.

Выведение алкоголя из организма – это комплексный процесс, в котором играют роль пищевая и мочеполовая системы. Также существует ряд второстепенных факторов, которые способны ускорять или замедлять выведение алкоголя. Время отрезвления зависит от таких факторов:

  • количество спирта в крови;
  • масса человека;
  • функциональное состояние печени;
  • количество алкогольдегидрогеназы;
  • содержимое желудка и ЖКТ;
  • объём крови человека;
  • функции почек.

В среднем вывод спирта из организма занимает от 25 минут до 22 часов. Пиво и слабоалкогольные напитки задерживаются в организме до 90 минут. Настойки и наливки – более двух часов. Шампанское – 3-4 часа. Водка и коньяк – более 10 часов. Следует учитывать дозу алкоголя и вес человека – это одни из самых основных критериев.

При необходимости быстрого отрезвления можно наполнить кровяное русло физраствором и глюкозой для снижения концентрации спирта. Концентрация глюкозы не должна привышать 5%. С этой же целью дают обильное питьё с добавлением лимона или лимонной кислоты в малых количествах.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Врач-нарколог является также и психиатром, вследствие чего действующее законодательство регламентирует стандарт оснащения кабинета для врача психиатра-нарколога. К данному оснащению относятся инструменты и приспособления, которые могут понадобиться доктору в процессе обследования пациента.

В кабинете психиатра-нарколога обязательно должны быть:

  • Стул для пациента. Он должен стоять напротив стола врача.
  • Кушетка. На кушетку пациент может прилечь для проведения обследования, если в этом будет необходимость.
  • Медицинский термометр. Предназначен для измерения температуры тела пациента, которая может повышаться при употреблении спиртного или некоторых наркотических веществ.
  • Стетоскоп. Предназначен для прослушивания легких и сердца пациента (при употреблении наркотиков увеличивается частота сердечных сокращений, что может быть обнаружено с помощью стетоскопа).
  • Тонометр. Предназначен для измерения артериального давления пациента, которое может повышаться при употреблении некоторых наркотических препаратов. В то же время, выраженное снижение давления может наблюдаться при передозировке наркотиками или выраженной интоксикации организма алкоголем.
  • Неврологический молоточек. Используется для оценки рефлексов пациента (например, коленного рефлекса, во время исследования которого врач просит пациента закинуть ногу на ногу, а сам слегка постукивает молоточком по коленке). Употребление психостимулирующих наркотических препаратов может привести к чрезмерно выраженным рефлексам, в то время как передозировка наркотиками или алкоголем может сопровождаться их ослаблением.
  • Диктофон. Используется для записи разговоров с пациентом, что может понадобиться при дальнейшем судебном разбирательстве или в лечебных целях.
  • Стол и компьютер врача. Предназначены для хранения данных о пациентах, а также для другой работы.

Нарколог, как и любой другой врач, должен соблюдать принципы врачебной этики, в частности хранить врачебную тайну. Таким образом, если человек обратится к наркологу лично, врач не имеет права разглашать третьим лицам какую-либо информацию о состоянии здоровья или личной жизни пациента, полученную во время обследования или лечения.

В то же время, стоит отметить, что при принудительном или обязательном добровольном освидетельствовании у нарколога данные о состоянии здоровья пациента могут быть переданы сотрудникам полиции или другим представителям закона, если на это будут соответствующие основания или решение суда.

Стоимость консультации нарколога зависит от ее цели. Если человек хочет получить справку о том, что он не состоит на учете в наркологическом диспансере (например, для получения водительских прав, для получения разрешения на ношение оружия и так далее), ему придется заплатить за данную справку определенную сумму (точные цифры следует уточнять в кассе лечебного учреждения). В то же время, по запросу правоохранительных органов или суда такая справка может быть предоставлена абсолютно бесплатно.

Относительно лечения у нарколога стоит отметить, что любой пациент, ставший на учет (добровольно или принудительно) в государственном наркологическом диспансере по поводу алкогольной, наркотической или другой зависимости может получить всю необходимую помощь (включая диагностические и лечебные мероприятия) абсолютно бесплатно. Если же человек желает лечиться в частных медицинских центрах, ему придется самостоятельно оплачивать лечение.

Целью опроса пациента является оценить ясность его сознания, а также выяснить, не склонен ли он к употреблению наркотиков или злоупотреблению алкоголем. Вначале врач задаст несколько формальных вопросов с целью оценки адекватности пациента.

В процессе опроса нарколог может спросить:

  • Принимал ли пациент когда-либо наркотики? Если да – какие, когда принимал в последний раз, пытался ли бросить?
  • Как часто пациент употребляет алкогольные напитки?
  • Принимает ли пациент какие-либо другие токсические средства?
  • Считает ли пациент себя зависимым от наркотиков или алкоголя?
  • Проходил ли пациент когда-либо лечение от наркотической или алкогольной зависимости? Если да – когда, в каком диспансере и каковы были результаты?

Также стоит отметить, что во время беседы с пациентом нарколог оценивает его внешний вид, наличие или отсутствие специфического запаха алкоголя, наличие или отсутствие признаков употребления наркотиков и так далее. Если пациент отвечает на вопросы адекватно, а его внешний вид не вызывает у специалиста каких-либо подозрений, опрос на этом может закончиться, а врач перейдет к осмотру.

Во время обследования нарколог должен убедиться, что на теле пациента нет следов от введения наркотических препаратов. Как правило, «тяжелые» наркотики вводят внутривенно (с помощью шприца) в тех местах, где вены расположены поверхностно и доступны для прокола (локтевая, паховая, бедренная и другие области). Именно данные участки тела и осматривает нарколог.

Если целью посещения нарколога является получение какой-либо справки, а сам пациент при этом не вызывает у врача подозрений, врач может просто осмотреть его локтевые вены. Если же у него появятся сомнения на счет пациента, он может попросить его раздеться до нижнего белья и прилечь на кушетку. При этом специалист внимательно осмотрит кожные покровы пациента (с целью выявления следов от внутривенных уколов), а также пропальпирует (прощупает) вены локтевой, паховой и других областей (внутривенное введение наркотиков может вызвать воспаление вен, в результате чего они станут твердыми на ощупь).

Если же нарколог обследует пациента с целью постановки или снятия с учета в наркологическом диспансере, он проводит более полное обследование.

Во время обследования нарколог может оценивать:

  • Реакцию зрачков на свет. В нормальных условиях свет, направленный в глаз пациента, вызывает защитное сужение зрачка. Если человек находится под действием наркотиков, его зрачки могут быть максимально расширены или сужены, в результате чего воздействие света не вызовет никаких изменений.
  • Рефлексы. В состоянии выраженного алкогольного опьянения или при передозировке наркотиками рефлексы человека могут ослабевать или полностью исчезать, что будет свидетельствовать о крайне тяжелом состоянии пациента.
  • Общее состояние пациента. Длительное употребление алкоголя или наркотиков приводит к нарушению функций жизненно-важных органов и общему истощению организма, в результате чего пациенты приобретают характерный внешний вид. Также у них могут выявляться нарушения сердечного ритма, заболевания дыхательной, пищеварительной и других систем.

После опроса и обследования пациента врач может выписать ему направление на лабораторные анализы, которые позволят выявить следы алкоголя или наркотиков в крови, моче и других биологических жидкостях.

Как правило, вызывать врача-нарколога на дом нельзя. Если пациент страдает какой-либо зависимостью и хочет от нее избавиться, ему следует самостоятельно посетить специалиста в наркологическом диспансере, где ему будет оказана необходимая помощь. Если же пациент находится в угрожающем жизни состоянии (связанном с передозировкой наркотиками или алкоголем), следует вызвать «скорую помощь», врачи которой окажут больному необходимую помощь, а при необходимости госпитализируют его в больницу, где его и осмотрит нарколог.

В то же время, стоит отметить, что во многих частных центрах имеется такая услуга как вызов нарколога на дом. В данном случае врач (за определенную плату) приезжает к пациенту домой, проводит необходимое обследование и выписывает необходимые справки, а также назначает лабораторные анализы и выдает рекомендации по поводу дальнейшего лечения (если таковое требуется).

Выявить следы наркотиков в моче можно с помощью:

  • Иммунохроматографического анализа. Это сложный метод, который позволяет наркологу выявить в моче пациента побочные продукты огромного спектра наркотических препаратов (опиатов, морфина, героина, кокаина, метамфетамина, экстази, марихуаны и так далее). Принцип метода заключается в следующем. В исследуемый материал помещается специальная маркированная полоска, на которой имеются антитела. Данные антитела могут взаимодействовать (соединяться) лишь с одним строго определенным веществом, против которого они были выработаны (например, с побочными продуктами морфина). Если данное вещество будет присутствовать в исследуемой жидкости, оно соединится с антителами на тестовой полоске, что позволит выявить его при дальнейшем исследовании.
  • Химико-токсикологического анализа. Данное исследование также позволяет с высокой точностью определить вид и тип наркотика, который принимал пациент. Более того, с помощью этого анализа можно определить количество наркотика (или его побочных продуктов) в моче, что позволит установить, какую дозу принял пациент и выявить, страдает ли он наркотической зависимости.

Сдавать анализ мочи необходимо прямо перед ее исследованием. Обусловлено это тем, что в некоторых случаях (с целью получения необходимых результатов) пациенты могут приносить для исследованию чужую мочу (то есть мочу человека, никогда не употреблявшего наркотики) и выдавать ее за свою, тем самым, получая необходимые справки об отсутствии следов наркотических препаратов в ней.

После употребления алкоголя он всасывается в кровь через слизистую оболочку желудка и начинает циркулировать в организме, оказывая токсическое (опьяняющее) действие. Одновременно с этим начинается процесс выделения алкоголя из организма через легкие, печень и почки (с мочой). Важно отметить, что концентрация алкоголя в моче будет примерно такой же, как и в крови. Вследствие этого выявление следов спиртного в моче пациента (при освидетельствовании у нарколога) позволяет с большой долей вероятности узнать, принимал ли он алкогольные напитки в течение последних суток (на более поздних сроках точность теста значительно снижается).

Сдавать мочу на анализ также необходимо прямо перед ее исследованием. Для этого в специальную стерильную баночку нужно собрать 20 – 40 мл мочи. Полученный материал сразу же исследуется на предмет наличия в нем этанола (этилового спирта, являющегося компонентом всех алкогольных напитков), после чего нарколог выдает соответствующее заключение.

При употреблении различных наркотических препаратов они вначале попадают в кровь. С током крови они достигают нервных клеток (нейронов) головного мозга, где и оказывают свое токсическое действие. Важно отметить, что часть наркотического вещества связывается с белками плазмы крови и циркулирует в ней в течение определенного времени (в зависимости от типа наркотика). Более того, любой наркотический препарат вызывает в организме человека определенные изменения, что и позволяет проводить диагностические анализы и тесты.

Для определения следов наркотиков в крови используются такие же методы, как при определении их в моче. Для исследования берется венозная кровь (5 – 10 мл), которую сразу же направляют в лабораторию. Положительные (или отрицательные) результаты такого анализа крови можно получить на следующий день, однако в экстренных ситуациях они могут быть готовы уже через несколько часов.

Другим методом исследования пациента на предмет употребления наркотиков является так называемый квартальный тест. Принцип его основан на функционировании иммунной (защитной) системы организма человека. Дело в том, что любое чужеродное вещество, попавшее в кровоток, контактирует с клетками иммунной системы, в результате чего против данного вещества начинают вырабатываться специфические антитела. Сами наркотики не вызывают выработки антител, так как размеры их молекул слишком малы для этого. В то же время, их побочные продукты стимулируют выработку соответствующих антител, которые могут быть обнаружены в крови пациента, начиная с 14 – 21 дня после употребления наркотического вещества. Выработанные антитела циркулируют в крови в течение нескольких месяцев, что позволяет обследовать людей, желающих сняться с учета у нарколога (если в их крови имеются подобные антитела, значит, в течение последних 4 – 6 месяцев они употребляли наркотики).

ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) – это особое вещество, фермент, который образуется в клетках печени и принимает участие во многих биохимических реакциях. В кровоток данный фермент попадает при разрушении печеночных клеток, вследствие чего у здорового человека его концентрация в крови крайне мала (10 – 70 Ед/литр у мужчин и 6 – 42 Ед/литр у женщин).

Повышение концентрации ГГТ в крови может отмечаться при заболеваниях печени, а также при хроническом (в течение длительного времени) употреблении алкоголя. Обусловлено это тем, что этиловый спирт (компонент алкогольных напитков) стимулирует образование данного фермента в клетках печени. Вследствие этого при их разрушении в кровоток попадает большее количество ГГТ, что и выявляется при исследовании.

Важно отметить, что после прекращения употребления спиртных напитков концентрация ГГТ в крови нормализуется в течение 30 – 40 дней. Это позволяет оценивать эффективность лечения алкоголизма у людей, которые находятся на учете у нарколога и проходят лечение в наркологическом диспансере.

Для проведения исследования берут венозную кровь (из локтевой вены) или капиллярную кровь (из пальца). Подготовка к исследованию заключается в отказе от приема пищи в течение 12 часов до забора крови, а также в отказе от курения в течение минимум 30 минут до сдачи анализа.

Может случиться так, что человек, никогда ранее не употреблявший наркотиков, сдаст анализы и получит положительный результат у нарколога. Причиной этого могут быть различные лекарственные препараты, которые принимал пациент. Дело в том, что некоторые из них по своей структуре (или по побочным продуктам, образующимся в организме в процессе обезвреживания медикамента) могут быть схожи с наркотиками.

Чаще всего такая ситуация может случиться при приеме сиропа от кашля, содержащего кодеин. Данное вещество может назначаться людям, страдающим от мучительного, сухого кашля, так как обладает выраженным противокашлевым эффектом. В то же время, стоит отметить, что кодеин, наравне с морфином и героином, относится к опиатам (производным опиума). Так как все эти вещества имеют схожую структуру, их побочные продукты также схожи между собой, вследствие чего анализ мочи людей, принимавших данный сироп от кашля, может выявить следы опиатов. Ясность в данном случае может внести химико-токсикологический анализ, который позволит точно определить препарат, который содержится в крови или моче пациента.

Также стоит отметить, что ложноположительные результаты могут быть выявлены при обследовании людей на предмет употребления алкоголя (при исследовании концентрации ГГТ в крови). Дело в том, что выработку данного фермента может стимулировать не только алкоголь, но и некоторые медикаменты (парацетамол – противовоспалительное болеутоляющее средство, фенобарбитал – средство для лечения эпилепсии и так далее). Вот почему при заборе анализа на ГГТ нарколог должен вначале уточнить, принимал ли пациент какие-либо лекарственные препараты в течение последних 25 – 30 дней.

Лечение алкогольной или наркотической зависимости – это сложный процесс, требующий больших усилий от самого пациента и от медицинского персонала.

В лечебных целях нарколог может назначать:

  • Медикаментозную терапию. Может использоваться в качестве заместительной терапии на начальных стадиях лечения наркомании (когда наркотик замещается другим препаратом, схожим по своим эффектам, однако не вызывающим привыкания). Также лекарственные средства могут применяться для коррекции нарушенных функций различных внутренних органов, что часто наблюдается у людей, страдающих наркоманией или алкоголизмом.
  • Психотерапию. Целью психотерапии является изменение стиля и образа мышления пациента, что позволит ему найти в себе силы отказаться от пагубной зависимости (алкоголизма, наркомании, токсикомании), а также вернуться к нормальной жизни в обществе.
  • Фитотерапию. Лечение с помощью целебных трав и растений.
  • Трудовую терапию. Пациента стараются постоянно занимать какой-либо полезной и интересной работой, в результате чего у него остается меньше времени на размышления о приеме наркотиков или употреблении алкоголя.

Кодирование – это метод психологического воздействия на пациента, в процессе которого некоторые врачи-наркологи внушают ему страх смерти в случае употребления алкоголя. При этом каких-либо органических изменений в организме пациента не происходит, а в случае употребления спиртного после «кодирования» никаких явных побочных реакций не наблюдается. Другими словами, кодирование – это своеобразный гипноз, позволяющий на некоторое время вызвать у особо доверчивых и внушаемых пациентов отвращение к алкоголю.

Стоит отметить, что сегодня метод кодирования может совмещаться с использованием специальных лекарственных веществ, вступающих во взаимодействие с этиловым спиртом (входящим в состав спиртных напитков). Пациенту дают выпить специальную таблетку с таким веществом, после чего предлагают попробовать небольшую дозу алкоголя. При взаимодействии алкоголя с медикаментом у пациента появляется целый ряд крайне выраженных реакций (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, выраженное потоотделение, учащенное дыхание, головокружение и так далее). В результате этого страх смерти, внушаемый врачом в процессе кодирования, становится более «реальным» и выраженным. Однако стоит отметить, что после прекращения приема вышеупомянутых препаратов их эффекты также исчезают. Негативных явлений в случае употребления алкоголя при этом не наблюдается.

«Запой» – это патологическое состояние, во время которого человек принимает большие дозы спиртного в течение длительного промежутка времени. В результате этого у него развивается психологическая, а в некоторых случаях и физическая зависимость от алкоголя. При прекращении его приема возникает так называемый синдром «отмены», сопровождающийся выраженным ухудшением самочувствия и страданиями пациента. Вот почему «выйти из запоя» без помощи специалиста бывает крайне сложно. Тем не менее, существует ряд правил и рекомендаций, которые позволят любому человеку самостоятельно справиться с синдромом отмены и прекратить злоупотреблять алкоголем.

Чтобы самостоятельно выйти из запоя, наркологи рекомендуют:

  • Снижать дозу спиртного постепенно. Резкое прекращение употребления спиртного после длительного запоя приведет к нарушению обмена веществ в организме. Выходящему из запоя человеку рекомендуется ежедневно употреблять небольшое количество спиртного (например, 1 стакан вина) с целью уменьшения выраженности синдрома отмены. Постепенно дозу следует снижать, вплоть до полного исключения алкоголя из рациона. Также стоит отметить, что наркологи рекомендуют полностью исключить спиртное из рациона в течение 3 дней, так как в дальнейшем повышается риск снова уйти в запой.
  • Заручиться помощью родственников. Родственники и члены семьи должны понять, что выходящему из запоя человеку крайне тяжело как в физическом, так и в эмоциональном плане. Любые выяснения отношений, упреки и унижения лишь подтолкнут пациента обратно к бутылке. Вот почему все «разборки» следует отложить на потом.
  • Употреблять много жидкости. Это позволит вывести из организма различные токсические продукты, скопившиеся в нем во время запоя. Наркологи рекомендуют употреблять соки, компоты, некрепкие чаи, кисель и так далее (минимум 2,5 – 3 литра в день).
  • Очищать желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). С этой целью можно принимать таблетки активированного угля, которые продаются в любой аптеке. После поступления в ЖКТ данный препарат связывает различные токсические вещества в нем и выводит их из организма. Наркологи рекомендуют принимать активированный уголь в течение 1 – 2 дней по 6 – 10 таблеток (1 таблетка на 10 килограмм массы тела).
  • Лечить болевой синдром. При приеме большого количества алкоголя нарушается постоянство внутренней среды организма, в результате чего развивается отек головного мозга. Это и является основной причиной головных болей. Справиться с данным симптомом помогут обезболивающие препараты (анальгин, аспирин). Однако нужно быть крайне осторожным, так как некоторые из болеутоляющих средств (например, парацетамол) могут оказывать негативное влияние на печень (особенно на фоне алкогольной интоксикации).
  • Исключить физические нагрузки. Во время запоя происходит истощение многих систем организма, в результате чего им нужно время для восстановления.
  • Найти интересное занятие. Это может быть хобби, чтение книги, работа в саду или любое другое занятие, отвлекающее пациента от мыслей о спиртном.

Важно отметить, что если во время выхода из запоя у пациента появляются галлюцинации (то есть он видит или слышит то, чего на самом деле нет), если он становится агрессивным и опасным для окружающих, следует немедленно вызвать «скорую помощь» и при необходимости госпитализировать больного.

На приеме у нарколога:
-Доктор, скажите, если прямо сейчас я совсем брошу пить – моя жизнь наладится?
-Нет, в таком случае вы умрете от обезвоживания через 3 – 4 дня.

Женщина приходит на прием к наркологу:
-Доктор, как мне бросить курить?
-Без понятия. Я сам уже полсотни раз бросал.

Приходит участковый нарколог домой к пациенту, а тот пьяный. Врач негодует:
-Иванов! Я же сказал вам: не более 100 грамм водки за день!
-Ну а я так и пью, доктор! Вот это 100 грамм за 14 января 2031 года, а вот это – за 15 января…

Приходит мужчина за справкой к наркологу. Врач сразу спрашивает:
-Пять тысяч рублей есть?
Пациент в недоумении отвечает:
-Есть, но я взятку не дам! Я ничего не употребляю, готов любые анализа сдавать!
Врач его перебивает:
-Пять тысяч покажи.
Пациент в еще большем недоумении достает купюру из кошелька и показывает доктору. Врач тут же ставит печать на справке, отдает ее пациенту и говорит:
-Свободен. У наркомана таких денег быть не может.

Встречаются два друга, один другому говорит:
-Помнишь, мы с тобой позавчера пили до утра?
-Ну да, помню.
-А я утром пошел к наркологу за справкой о том, что я не алкоголик.
-И как? Подписал?
-Да, подписал, но пришлось ему ящик водки за это поставить…

источник

Анализ крови на наркотики – это лабораторное исследование биоматериала на факт употребления психоактивных препаратов. Существуют методики определения разового приема препарата или наличия зависимости. Анализ крови можно использовать в качестве доказательств в судебном процессе.

Лабораторный анализ на наркотики поможет родственникам (родителям) подтвердить или опровергнуть опасения о близком человеке. Аптечные экспресс-тесты мочи, которые стали популярны в последнее время, могут ввести в заблуждение. Они стоят недорого, но годятся только для выявления «свежего» приема наркотиков (1-3 дня назад). Такой биоматериал, как моча, легко подменить или разбавить. Поэтому лучше выбрать клинический анализ венозной крови, фальсификация которого маловероятна.

Симптомы употребления человеком наркотических веществ:

  • «пустой» отрешенный взгляд;
  • расширенные или суженные зрачки, не реагирующие на свет;
  • неуклюжесть, рассеянность, медлительность;
  • неухоженный вид, не свойственный данной личности;
  • невнятная, путанная речь;
  • нервозность, грубость;
  • постоянное ношение длинных рукавов, скрывающих проколы;
  • резкое изменение круга друзей;
  • завышенные и безосновательные денежные запросы.

Обнаружение подобного поведения у своего ребенка или близкого родственника служит предлогом, чтобы уговорить его сдать анализ на наркотики. Некоторые психоактивные вещества содержатся в составе медикаментов. Факт их употребления также будет обнаружен в ходе исследования крови.

Для проведения гемотеста нужно записаться на прием в клинику. При необходимости анализ можно пройти под анонимной фамилией.

В некоторых случаях тестирование на наркотики нужно для устройства на работу. Также оно может стать важным аргументом в суде. Но для того чтобы результаты анализа имели юридическую силу, нужно провести его в рамках судебной экспертизы.

Ключевой критерий выбора диагностического метода в том, какую давность употребления наркотика он может определить. Иногда нужно демонстрировать факт наркотического опьянения в случаях ДТП, драки. При этом нужен метод, который реагирует на разовый прием наркотиков. Если преследуется цель обнаружить наличие у человека зависимости, понадобится другой подход.

Клиники предлагают два подхода исследования крови на наркотики. Они называются:

  • квартальный анализ;
  • химико-токсикологический анализ.

Таблица. Методики обследования крови на наркотики.

Виды определяемых наркотиков

Амфетамины, кокаин, опиаты, барбитураты, каннабиноиды, эфедрон.

Обнаруживаются антитела, вырабатываемые в процессе преобразования наркотических препаратов. Они сохраняются в крови до 3-4 месяцев. Подходит для установления зависимости от определенного класса веществ, а не разового приема наркотиков.

Информативность теста, спустя 3-4 месяца после употребления наркотиков.

Не показывает факт приема препарата в момент наркотического опьянения.

На выработку антител уходит определенное время.

Не реагирует на разовый прием наркотика

10 классов веществ: амфетамины, кокаин, опиаты, барбитураты, бупренорфин, пропоксифен, метадон, метаквалон, фенциклидин, каннабиноиды синтетического ряда.

С помощью специальных реактивов определяется наличие в крови наркотических препаратов, которые были приняты не дольше чем 1-3 дня назад. Показывает концентрацию наркотиков.

Простой и недорогой лабораторный метод, высокая достоверность. Реагирует на разовый прием препарата. Результат анализа является юридическим фактом употребления наркотиков для использования

С момента приема должно пройти не более 48-72 часов.

Данные исследования нельзя называть экспресс-тестами. Они проводятся исключительно в лаборатории. Результат будет готов, спустя 2-10 дней в зависимости от выбранной методики.

Рекомендуется отдавать предпочтение клиникам с развитой сетью, располагающим всеми необходимыми материалами. Это важно, ведь на наркотическом рынке производятся новые продукты, к которым нужно иметь соответствующие реактивы.

Исследование крови на наркотики не требует особой подготовки. Нужно соблюсти общие правила поведения перед анализом крови:

  • процедура делается утром натощак;
  • накануне желательно отказаться от алкоголя и курения;
  • исключить прием медикаментов;
  • нельзя пить чай, кофе, только немного чистой воды.

Например, Аспирин способен маскировать наличие в крови некоторых веществ. Слишком большое количество воды может повлиять на их концентрацию в результатах анализа.

Для анализа на наркотики нужна венозная кровь, забор которой производится в условиях клиники. Проколу предшествует обработка кожи тестируемого безспиртовым антисептиком. Происходит забор необходимого объема крови (15 мл) шприцем, к ране прикладывается ватка с дезинфицирующим средством.

Сдача наркотических тестов в государственных учреждениях или частных клиниках проходит при условии анонимности. Результаты тестирования нельзя использовать в качестве доказательства в суде. Для этого анализ должен быть сдан в рамках судебной экспертизы.

Результаты клинического исследования крови на наркотики сравниваются с референтными значениями. Важен не только положительный результат, но и концентрация вещества в биоматериале. Чем выше количественное содержание наркотика в крови, тем выше толерантность (переносимость) тестируемого к нему. Небольшое значение может говорить о разовом приеме, а высокие показатели – о наличии наркозависимости.

Интерпретация значений анализа крови на наркотики проводится исключительно наркологом. Даже при установлении факта содержания в исследуемом биоматериале наркотических веществ не дает основания ставить диагноз наркомании.

Также важно узнать, к каким именно классам наркотиков существует зависимость.

Содержание наркотиков в крови обнаруживается исключительно специализированными методиками. Не стоит опасаться или надеяться, что факт приема наркотиков будет выявлен стандартными анализами, взятыми в ходе лечения какого-либо заболевания.

Другие медицинские методы исследований не предназначены выявлять наличие подобных веществ:

  • общий анализ крови наркотики не покажет – он определяет уровень гемоглобина, лейкоцитов;
  • биохимический анализ – призван оценивать работу внутренних органов, он дает информацию об обмене веществ, печеночных ферментах и микроэлементах;
  • биохимия крови – не имеет никакого отношения к исследованию на факт употребления наркотиков.

Цена тестирования состоит из стоимости забора материала и конкретного вида исследования. В среднем анализ будет стоить от 1500 рублей. Стоимость количественного исследования выше – от 3500 рублей.

источник

Т. В. ЧЕРНОБРОВКИНА, кандидат биологических наук

Лиду М. задержали в тот момент, когда она вводила себе наркотически действующее вещество (НДВ). И тем не менее она отрицала все. Нет, наркотики никогда не употребляла. Нет, ни с кем из продающих наркотики не знакома. Нет, не знала, что лекарственное вещество, которое она вводила в вену, относится к наркотически действующим. Зачем вводила? Таким способом ей посоветовали избавиться ох нежелательной беременности.
Упорно повторяя «нет, нет, нет», Лида не подозревала, что в ее организме есть бесстрастные свидетели — ферменты крови. Биохимический анализ крови сомнений не оставлял: наркотики Лида употребляет регулярно и давно.
Метод определения активности ряда ферментов, разработанный сотрудниками отдела по изучению молекулярных механизмов наркомании при 2-м Московском медицинском институте, позволяет не только выявлять скрываемое злоупотребление алкоголем, различными НДВ, но и определять продолжительность болезни. Почему именно ферменты легли в основу метода? Как выяснилось, Эти биологические катализаторы (ускорители), без которых не протекает ни одна химическая реакция в клетках организма, могут служить индикатором благополучия или неблагополучия, здоровья или нездоровья любого органа — печени, почек, сердца, мозга.
Когда наркотически действущее вещество или алкоголь попадают в организм человека, они достаточно быстро с током крови достигают всех органов и тканей. А так как в химическом плане вещества эти чрезвычайно активные, то везде они вмешиваются в белковый, жировой, углеводный обмен, взаимодействуют с ферментами и другими компонентами крови и тканей организма. И везде оставляют грубые следы своего присутствия, изменяя структуру, активность, искажая функции многих ферментов. Причем, как показали исследования, наркотики и алкоголь оставляют свой неповторимый и не копируемый другими веществами «след» в организме человека.
Например, при злоупотреблении алкоголем первой, как правило, страдает печень, потому что именно здесь перерабатывается до 75% поступившей дозы спиртного. При этом активность ряда печеночных ферментов повышается, увеличивается их содержание в крови. А, скажем, препараты эфедрина, напротив, печеночные ферменты угнетают, но повышают активность ферментов почечного происхождения. Вдыхание некоторых органических растворителей приводит к «утечке» из центральной нервной системы мозговых ферментов, которые в норме не выходят за границы гемато-энцефалического барьера. Это крайне неблагоприятно сказывается на функции мозга, может приводить к слабоумию.
По характерным отклонениям от нормы активности тех или иных ферментов специалисты судят о том, какое именно вещество употребляет, а вернее, каким злоупотребляет обследуемый. Для этого у пациента берут кровь, а затем после разделения ее на фракции пробирку с сывороткой вставляют в ячейку автоматического анализатора. Печатающее устройство в считанные минуты выдает результаты анализа. Остается их расшифровать. Данные анализа позволяют четко определить форму интоксикации организма: алкогольную, связанную с употреблением различных алкогольсодержащих суррогатов или наркотиков. А по количественным характеристикам — по размеру «следа» — можно судить о давности злоупотребления.
Очень важно, что метод позволяет диагностировать алкогольную или наркотическую зависимость на ранних, доклинических стадиях, когда болезнь еще не поработила организм окончательно и еще можно с помощью целенаправленной профилактики и социальных мер воздействия поставить ей заслон. Более того, он дает возможность рано определять степень риска развития той или иной сопутствующей патологии: алкогольного поражения сердца, алкогольной энцефалопатии, различных патологий печени. Ведь каждый из нас обладает индивидуальной чувствительностью к тому или иному токсическому веществу. В зависимости от конституциональных, природных особенностей организма избирательной мишенью для алкоголя, наркотика у одних может стать печень, у других — сердце, у третьих — мозг. Эта избирательность четко проявляется в самом начале употребления алкоголя или наркотиков, когда человек чувствует себя абсолютно здоровым, когда его ничто еще не беспокоит.
. Николай С. алкоголиком себя не считал, выпивал «как все, по случаю». Но когда однажды он попал в медвытрезвитель и был направлен на обследование в наркодиспансер, данные биохимического анализа крови выявили отклонение активности ряда ферментов сердечной мышцы. А это значит, что предпосылки для развития алкогольной кардиомиопатии у него уже существуют. И если человек решительно себя не остановит, не изменит своего отношения к «безобидным» выпивкам, ему не избежать сердечной катастрофы.
Ферменты как истинные детективы помогают раскрыть злоупотребление тогда, когда, казалось бы, никаких следов присутствия алкоголя, наркотика, продуктов их обмена в организме не осталось. Традиционный токсикологический анализ показывает: в крови алкоголя нет, в моче нет, в других биологических средах нет. Ферменты уточняют: да, сегодня, сейчас,— нет, а вот несколько дней назад была алкогольная атака. Это позволяет специалистам контролировать состояние тех больных, которые прошли курс лечения, но продолжают оставаться на учете в наркодиспансере. Результаты биохимического анализа всегда точно характеризуют состояние пациента: продолжает употреблять спиртное, воздерживается, близок к срыву— нуждается в срочной наркологической помощи. Приведу лишь один из примеров, когда именно метод исследования активности ферментов помог установить истину.
Родственники Анатолия П. постоянно писали на него жалобы и обвиняли в злостном пьянстве. Действительно, раньше Анатолий страдал алкоголизмом, но уже на протяжении нескольких лет он не пьет и врачи отмечают у него стойкую ремиссию. Эту конфликтную ситуацию удалось разрешить с помощью энзимодиагно-стики. С согласия пациента у него регулярно брали кровь на биохимический анализ, и каждый раз ферменты подтверждали: обследуемый говорит правду, а родственники на него наговаривают (как впоследствии выяснилось, в корыстных целях).
Итак, ферменты помогают не только выявлять злоупотребляющих спиртным и наркотиками, но и оправдывать тех, кто нашел в себе силы вступить на путь трезвости.

Читайте дальше:
Интимная близость — сексуальные отношения мужчины и женщины
Метеотропные реакции
Полезные советы. Копилка полезных советов
Нянечка
Чем мыть посуду. Пемоксоль и другие средства для мытья посуды
Форум — съезд невропатологов, психиатров и наркологов
Эндокринная система организма человека – гипофиз и гипоталамус
Точечный массаж при заикании

источник

6



Источник: domofoniya.com

Читайте также

Добавить комментарий