Бланк результата общего анализа крови

Бланк результата общего анализа крови

MPV (mean platelet volume)

средний объем тромбоцитов

относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

PCT (platelet crit)

LYM% (LY%) (lymphocyte)

относительное (%) содержание лимфоцитов

LYM# (LY#) (lymphocyte)

абсолютное содержание лимфоцитов

относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов

NEUT% (NE%) (neutrophils)

относительное (%) содержание нейтрофилов

NEUT# (NE#) (neutrophils)

абсолютное содержание нейтрофилов

MON% (MO%) (monocyte)

относительное содержание моноцитов

MON# (MO#) (monocyte)

абсолютное содержание моноцитов

относительное (%) содержание эозинофилов

абсолютное содержание эозинофилов

относительное (%) содержание базофилов

абсолютное содержание базофилов

относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов

абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов

относительное (%) содержание гранулоцитов

абсолютное содержание гранулоцитов

Иногда, нужно сдать анализ повторно, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки или случай, когда пациент неправильно выполнил подготовку к сдаче анализа крови. Как правило, врач может направить пациента на сдачу дополнительных, уточняющих анализов.

Гемоглобин (Hb) — это основной дыхательный компонент красных клеток крови — эритроцитов. Основное предназначение гемоглобина – это транспортировка кислорода клеткам организма.

Гемоглобин играет важную роль, при снижении уровня, организм испытывает кислородное голодание, с симптомами головокружение и мурашек перед глазами.

Возраст маленьких детей — гемоглобин (г/л)

  • 1-3 дня — 145-225
  • 1 неделя — 135-215
  • 2 недели — 125-205
  • 1 месяц — 100-180
  • 2 месяца — 90-140
  • 3-6 месяцев — 95-135
  • 6 мес. – 1 год — 100 – 140

Возраст от года до 18 лет — гемоглобин (г/л)

  • 1 — 2 года — 105 -145
  • 3 — 6 лет — 110 -150
  • 7-12 лет — 115 -150
  • 13 – 15 лет — 115- 155
  • 16 -18 лет — 120 – 160
  • с 18 до 45 лет женщины 117 — 155; мужчины 132 — 173
  • с 45 до 65 лет женщины 117 — 160; мужчины 131 — 172
  • после 65 лет женщины 120 — 161; мужчины 126 – 174

Низкий гемоглобин бывает при:

  • Нехватка железа в питании организма (железо дефицитная анемия)
  • Заболевания крови: талассемия, серповидно клеточная анемия
  • Рак крови
  • Авитаминозы
  • Голодание
  • Кровопотеря

Повышение гемоглобина также можно рассматривать симптомом развития многих заболеваний, например, рака, сердечной или легочной недостаточности и т.п.

  • Вследствие обезвоживание организма: потеря жидкости в жару, рвоты, повышенного мочеиспускания;
  • Сахарный диабет
  • Несахарный диабет
  • Болезни сердца, сердечная недостаточность,
  • Легочная недостаточность
  • Болезни почек: рак почки, стеноз почечной артерии
  • Болезни крови: эритремия
  • Отклонения от нормы гемоглобина бывают разные, например низкий его уровень отмечается при всевозможных анемиях разнообразной происхождения.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). В норме СОЭ не должен превышать 15 мм в час.

Скорое оседание клеток 30 — 40 мм в час свидетельствует:

  • при появлении в организме очага воспаления,
  • острую инфекцию,
  • указывает на отравление
  • большую кровопотерю, например, после операции.

Пониженное СОЭ при следующих патологиях:

  • при гиперпротеинемии (при изменении формы эритроцита),
  • эритроцитозах,
  • ДВС-синдроме,
  • при гепатитах,
  • при лейкоцитозе
  • СОЭ может колебаться от возраста и пола пациентов и ряда других причин.

Лейкоциты WBC (white blood cells — белые тельца) клетки, которые отвечают за иммунную систему организма, в норме 4,0-8,8. Благодаря им человек защищается от микроорганизмов и токсинов.

Норма лейкоцитов у детей (х 109/л ):

  • 1 день жизни – 8,5 — 24,5
  • 1 месяц – 6,5 — 13,5
  • 6 месяцев 5,5 — 12,5
  • 1 год 6,0 — 12,0
  • До 6 лет 5,0 — 12,0
  • До 12 лет 4,5 — 10,0
  • У подростков 13-16 лет — 4,3 — 9,5

Норма для взрослых

  • Взрослые — число лейкоцитов 4,3 — 9,5 х 109/л

Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать:

  • когда есть воспаления в организме: аппендицит, гайморит, бронхит и т.п.
  • бактериальных и вирусных инфекций,
  • всевозможные отравления,
  • при больших кровопотерях
  • травмы
  • хронических скрытых кровотечений ( язва желудка, кишечника),
  • при почечных коликах,
  • аллергия,
  • при заболеваниях печени,
  • после длительного приема лекарств
  • после операций
  • при лейкозах
  • Онкологии

Физиологическое (нормальное) повышение лейкоцитов :

  • период менструации
  • после активных физ.нагрузок
  • при беременности
  • после приема пищи
  • после вакцинации
  • Повышенные лейкоциты в крови могут быть после физического или эмоционального напряжения, после обильного приема пищи и даже просто к вечеру.

Пониженные лейкоциты бывают при следующих болезнях:

  • вирусами: гепатиты, грипп и СПИД т.п.
  • хроническими инфекциями,
  • циррозом печени,
  • ревматизм
  • рак
  • гиповитаминозы
  • облучение
  • химиотерапия

Смотря на лейкоцитарную формулу можно выявить заболевание уже на раннем этапе. Представляет собой процентное отношение различных типов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, от их общего числа.

Главное отличие лимфоцита от всех лейкоцитов, это их способность проходить легко в ткани тела и возвращаться назад в кровь. Процент лимфоцитов в крови 20-40%.

  • Новорожденные 15 — 35
  • до 2 недель 22 — 55
  • С 2 недель до 1 года 45 — 70
  • С 1 год до 2 лет 37 — 60
  • С 2 до 5 лет 33 — 55
  • С 6 до 7 лет 30 — 50
  • С 8 до 9 лет 30 — 50
  • С 9 до 11 лет 30 — 46
  • С 12 до 15 лет 30 — 45
  • С 16 лет и взрослые 20 — 40

Лимфоциты повышены не редко и в том случае, если есть такие болезни как:

  • коклюш,
  • эпидемический паротит,
  • корь,
  • ветряная оспа,
  • малярия,
  • лейшманиоз,
  • токсоплазмоз,
  • возвратный тиф,
  • Причины лимфоцитоза могут быть вызваны разными заболеваниями.
  • Системная красная волчанка
  • Апластическая анемия
  • Туберкулез
  • Лимфогранулематоз
  • Почечная недостаточность
  • Применение глюкокортикоидов
  • Терминальная стадия онкологических заболеваний;
  • СПИД
  • Радиотерапия;
  • Химиотерапия

Моноциты (Monocytes) в ходят в состав от двух до десяти % всех лейкоцитов. Движется амебовидно в русле крови и способен пожирать бактерии, попавшие в организм. С моноцитами организм человека обладает также противораковым действием и они помогают бороться с вирусами, с помощью синтеза некоторых веществ. Это лизоцим, комплемент, интерферон, элаетаза, коллагеназа, активатор плазминогена. Фиброгенный фактор моноцита, усиливает синтез коллагена и ускоряет формирование рубцовой ткани.

Нормы моноцитов — Показатель %

  • Младенцы 3 — 12 до 2 недель 5 — 15%
  • С 2 недель до 1 года 4 — 10%
  • С 1 год до 2 лет 3 — 10
  • С 2 до 5 лет 3 — 9
  • С 6 до 7 лет 3 — 9
  • С 8 до 9 лет 3 — 9
  • С 9 до 11 лет 3 — 9
  • С 12 до 15 лет 3 — 9
  • С 16 лет и взрослые 3 — 9
  • Повышенные моноцититы (моноцитоз) бывают при заболевание кандидозом, вирусами, гельминтами, а также по целому ряду причиню.

Пониженные моноциты (моноцитопения) бывают при:

  • гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
  • после родов
  • после хирургической операции
  • апластическая анемия
  • волосатоклеточный лейкоз
  • прием некоторых стероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон,)

Нейтрофилы — это основные защитники организма от микробов и их токсинов. Нейтрофилы называются потому, что их зернистость можно окрашивать нейтральными красками.

Возраст Сегментоядерные % нейтрофилы
Новорожденные 47 — 70
до 2-х недель 30 — 50
С 2 недель до 1 года 16 — 45
С 1 до 2 года 28 — 48
С 2 до 5 лет 32 — 55
С 6 до 7 лет 38 — 58
С 8 до 9 лет 41 — 60
С 9 до11 лет 43 — 60
С 12 до15 лет 45 — 60
С 16 лет и взрослые 50 — 70
Возраст Палочкоядерные % нейтрофилы
Новорожденные 3 — 12
до 2-х недель 1 — 5
С 2 недель до 1 года 1 — 5
С 1 до 2 года 1 — 5
С 2 до 5 лет 1 — 5
С 6 до 7 лет 1 — 5
С 8 до 9 лет 1 — 5
С 9 до11 лет 1 — 5
С 12 до15 лет 1 — 5
С 16 лет и взрослые 1 — 3
  • Новорожденные 1 — 6
  • до 2-х недель 1 — 6
  • с 2 недель до 1 года 1 — 5
  • с 1 до 2 лет 1 — 7
  • с 2 до 5 лет 1 — 6
  • с 6 до 7 лет 1 — 5
  • с 8 до 9 лет 1 — 5
  • с 9 до 11 лет 1 — 5
  • с 12 до 15 лет 1 — 5
  • с 16 лет и взрослые 1 — 5

Тромбоциты – это пластинки, в виде фрагментов клеток, с неправильной формой. Они самые маленькие клетки до 2-3 микрона. Основная задача тромбоцита – это остановка кровотечения и предохранения организма от кровопотери. Тромбоцит образует сгустки, закрывающие сосуды при ранении. Процессами свертываемости управляет эндокринная и нервная система. Суточное количество тромбоцита не постоянно. У женщин количество при менструациях и беременности может меняться. После физических нагрузок их количество становится больше.

Повышенный уровень тромбоцитов (тромбоцитоз) может быть:

  • после травмы;
  • при злокачественных опухолях,
  • асфиксии,
  • полицитемии,
  • первичной идиопатической тромбоцитемии,
  • в послеоперационном периоде.

Если уровень тромбоцитов ниже нормы, это называется тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов.

  • при отравлении химическими веществами,
  • острый или (реже) хронический лейкоз,
  • гемолитическая болезнь новорожденных,
  • болезнь Верльгофа (первичная тромбоцитопения),
  • инфекционные заболевания (вторичная тромбоцитопения).

Эритроциты — это красные кровяные тельца, или безъядерные клетки, заключающие в себе гемоглобин. Они формируются в костном мозге. Участвуют в переносе клеткам кислорода.

Возраст, пол Количество эритроцитов, х 10 12 /л
18-45 лет Женщины 3,8 — 5 , 1
Мужчины 4,3 — 5,7
45-65 лет Женщины 3,8 — 5,3
Мужчины 4,2 — 5,6
Старше 65 лет Женщины 3,8 — 5,2
Мужчины 3,8 — 5,8
  • полицитемия,
  • токсикоз,
  • рвота,
  • понос,
  • недостаточности функции коры надпочечников,
  • любых состояний обезвоживания организма,
  • врожденных пороков сердца, которые сопровождают цианозы.

Уменьшение количества эритроцитов происходит:

  • при снижении функции костного мозга,
  • лейкозы,
  • миеломная болезнь.
  • метастазы рака также, снижают, число эритроцитов.

Уровень их снижается при болезных, которые характеризуются интенсивным распадом эритроцитов, что может быть в следствие:

  • недостаток витамина В12,
  • при гемолитической анемии,
  • дефицит в организме железа;
  • при кровотечениях.
Таблица показатели общего анализа крови
Клетка Норма
Гемоглобин
  • женщины 120 — 150 г/л
  • мужчины 130 — 170 г/л
Эритроциты
  • женщины 3,5 — 4,7·1012/л
  • мужчины 4,0 — 5,0·1012/л
Ретикулоциты (недозрелые эритроциты) 0,2-1,2
Средний объем эритроцита В пределах 86-98 мкм 3
Цветовой показатель крови 0,85-1,05
Гемокрит
  • женщины 38-47%
  • мужчина 42-50%
Тромбоциты
  • мужчины 200–400 тысяч Ед/мкл,
  • женщины 180–320 тысяч Ед/мкл
Лейкоциты В пределах 4,0-9,0 x 109/л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • женщины 5 — 15 мм/ч
  • мужчины 3 — 10 мм/ч
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в общем анализе крови. Внизу показано соотношение пяти основных разновидностей лейкоцитов:
Нейтрофилы Сегментоядерные формы 47-72% Палочкоядерные формы 1- 6%
Миелоциты
Метамиелоциты
Эозинофилы 0,5-5% (0,020-0,300)
Базофилы 0-1 % (0,000-0,065)
Лимфоциты 19-37% (1,200-3,000)
Моноциты 3-11% (0,090-0,600)

За время беременности женщинам нужно обязательно сдавать анализ крови не менее 4 раз, это очень важно для будущей мамы и ее ребенка. При беременности изменяется состав крови, идет гормональная перестройка, организм готовится к вынашиванию плода и родам. Увеличивается общий объем ее циркулирующей в теле (ОЦК) уже на ранних сроках беременности и достигает своего максимума в 3 триместре, возрастая на тридцать, сорок процентов.

Растет объем плазмы к уровню эритроцитов, что снижает уровень гемоглобина. Эритроциты меняют насыщенность гемоглобином и размеры из также не остаются на прежнем уровне. Все это приводит у росту объема циркулирующей жидкости и увеличение показателя СОЭ у беременных. Не нужно бояться несколько возросшим показателям уровня лейкоцитов, со сдвигом влево — это нормальная реакция на иммунологическую адаптируемость организма женщины. Количество тромбоцитов может меняться, однако, все зависит от организма. Показатели результата на ретикулоциты в норме и как, правило, не меняются.

Результаты могут отличаться от нормы и могут варьироваться зависимости от ситуации, что нередко может заставить нервничать будущую маму.

Результаты анализа крови беременной женщины Отклонения от нормы
гемоглобин Заметное понижение гемоглобина указывает на анемию
эритроциты Сильно понижены – возможно анемия
лейкоциты у беременной Сильно повышены – воспаление или инфекция
СОЭ Выше нормы – воспаления в организме
гематокрит Повышен – обезвоживание организма
тромбоциты у беременной Влияет на свертываемость и тромбообразование

Общий анализ крови, самая распространенная диагностика в медицинской практике на сегодняшний день, нет пожалуй, взрослого человека, не сдававшего когда-либо в своей жизни этот тест. Для анализа, кровь берется из пальца, то есть капиллярная, не венозная, как при биохимическом анализе.

Сдают общий анализ крови натощак, строго на пустой желудок. Вечером перед этим, нельзя есть много жирной, тяжелой пищи. Нельзя сдавать анализ крови, если испытываете усталость, болезненное состояние. В этом случае лучше посоветуйтесь с врачом. Даже отрицательное психоэмоциональное состояние может повлиять на анализ и его результат. Например, если проходя проф. осмотр, Вы вечером пред этим поели жирной пищи, это может вызвать физиологический лейкоцитоз, который выразиться в повышении лейкоцитов. Поэтому не удивляйтесь, если врач назначит вам дополнительные анализы.

С помощью микроскопа обследование форменных элементов помогает определить их форму, размер и цвет элементов. Каплю, материала для общего анализа крови берут, как уже указывалось, из капилляров пальца стерильной иглой. Общий анализ из вены, как правило, не берут, только при биохимическом анализе. Сдавливая палец, производят забор. Обязательное условие скарификатор (игла) должен быть одноразовым и стерильным. Отклонение от нормы в ту, иную сторону измеренных показателей указывает на патологические процессы в организме человека.

Потому что простой и достаточно информативный. Анализ доступен в любой поликлинике. Позволяет выявить заболевания на самой ранней стадии и проверить результативность лечения или выявить те, иные отклонения перед операцией.

Врач посмотрит, присутствие у вас признаков инфекции в организме или какого-либо воспаления или их наличие в прошлом, определит проявление возбудителя, а также может узнать наличие аллергии, заражения паразитами, состояние водно-солевого баланса пациента. При любых обстоятельствах, не стоит забывать, что поставить диагноз, поможет сделать только врач, информация на сайте носит больше информационный и познавательный характер.

Как вы видите, не трудно расшифровать, но ставить диагноз только анализу нельзя. Ни один здравомыслящий врач, не видя больного в глаза, не опросив его и не осмотрев пациента не поставит диагноз.

источник

Железодифецитная анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,6*10¹² 60 0,7 140 1,2
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
4,5 5 52 38 6

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ___++______________________ пойкилоцитоз __________________________________

Полихромазия _____++________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения____________

СОЭ __10_____ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________

— сниженный уровень гемогло­бина, микроцитоз (увеличение количества эритроцитов малого диаметра), гипохромия эритроцитов (снижение цветового показателя, среднего содер­жания гемоглобина в эритроците), содержание ретикулоцитов в норме или понижено.

В12-дефицитная анемия (гиперхромная)

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
1,3 *10¹² 60 1,4 100 0,1
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
3,5 10 48 38 6

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз __++_______________________ пойкилоцитоз ___

Полихромазия ___++__________ Нормобласты ___+___________ Длит. кровотечения_____________

СОЭ 30_______ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________

-высокий цветовой показатель; макроцитоз, мегалоцитоз; эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кэбота); ретикулоцитопения; гиперсегментация нейтрофилов; лейкопения (нейтропения); тромбоцитопения, увеличение СОЭ; повышение содержания железа в сыворотке; мегалобластическое кроветворение в костном мозге;

Гемолитическая анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,5*10¹² 90 1,0 14%
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
6,5 2 3 63 22 10

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ______пойкилоцитоз ___________________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ ___30_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

— Снижение содержания гемогло­бина, эритроцитов, наличие в крови большого количества мелких круглых эритроцитов (микросфероцитов), Диаметр эритроцитов уменьшен, осмотическая резистентность эритро­цитов значительно понижена (начало гемолиза при концентрации хлорида на­трия 0,8 — 0,6%, а при 0,4% происходит полный гемолиз; в норме гемолиз начинается при концентрации 0,42 — 0,46%, а полный гемолиз — при 0,30-0,32%),повышен аутогемолиз: при инкубации эритроцитов в течение 48 ч при температуре 37 °С гемолизируется не менее 30%, тогда как в норме — лишь 3 — 4%. Положительны пробы с АТФ и глюкозой: их добавление к эритроци­там уменьшает аутогемолиз. Продолжительность жизни эритроцита, опреде­ляемая с помощью эритроцитов, меченных 51 Сг, при микросфероцитозе укорочена. Ретикулоцитоз.

Постгеморрагическая анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,5*10¹² 90 1,0 500 14%
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
10 2 2 10 70 12 4

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ______пойкилоцитоз ___________________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ ___30_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

-Нормохромная анемия; ретикулоцитоз; тромбоцитоз (нередко); нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом вплоть до метамиелоцитов и миелоцитов.

Гипопластическая (апластическая) анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
1,5*10¹² 40 0,9 20 0,1
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
1,5 3 32 57 8

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ______пойкилоцитоз __________________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ ___40_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

-Выраженная анемия. Содер­жание гемоглобина снижается до 20—30 г/л. Нормохромная. Содержание ретикулоцитов сни­жено, что свидетельствует о гипорегенераторном состоянии костного мозга. Характерна выраженная лейкопения, гранулоцитопения (до 200 в 1 мкл). Со­держание лимфоцитов не изменено. Количество тромбоцитов снижается иног­да до нуля. Значительно увеличивается СОЭ (до 30-50 мм/ч).

Агранулоцитоз

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
4,45*10¹² 0,9
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
1,5

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _______

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ _35______ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________

Выраженная анемия. Содер­жание гемоглобина снижается до 20—30 г/л. Нормохромная. Содержание ретикулоцитов сни­жено, что свидетельствует о гипорегенераторном состоянии костного мозга. Характерна выраженная лейкопения, гранулоцитопения (до 200 в 1 мкл). Со­держание лимфоцитов не изменено. Количество тромбоцитов снижается иног­да до нуля. Значительно увеличивается СОЭ (до 30-50 мм/ч).

Острый лейкоз

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,5*10¹² 90 1,0 150
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
100 50 1 25 16 6

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _______

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ __30___ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

Резистентность эритроцитов: мак. __________________ мин. ____

В периферической крови бластные и зрелые клетки нет промежуточных форм (лейкемоидное зияние). Проявлением вытеснения нормального кроветворения является тромбоцитопения, которая в той или иной степени сопутствует ОЛ и нарастает по мере прогрессирования процесса.

Полицитемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
6,5 196 1,05 450 12%
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
20,0 3 2 3 64 24 4

Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _____________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения___________

СОЭ ___1____ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец _________________________

-Эритроцитоз, увеличение со­держания гемоглобина и показателя гематокрита.ЦП-N увеличение ретикулоцитов. Лейкоцитоз. При исследовании лейкоцитарной формулы обнаруживают нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.Тромбоцитоз. Костный мозг (трепанобиопсия)- наличие в трепанате тотальной трехростковой гиперплазии кост­ного мозга с преобладанием эритропоэза, замещение жировой ткани красным костным мозгом. Гистохимическое исследование выявляет по­вышенную активность щелочной фосфатазы нейтрофилов. Замедление СОЭ. В пунктате селезенки — очаги миелоидной метаплазии органа.

источник

  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Толкование сновУзнайте в чем тайна вашего сна — стоит готовиться к чему-то плохому или, наоборот, надо чтобы сон обязательно сбылся. Вы непременно найдете толкование вашего сна, ведь в базе уже сейчас содержится 47
  • Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
  • СРОЧНО.ДЕНЬГИК сожалению, всякое бывает… И чаще, почему-то, это всегда случается неожиданно… Уникальная единая форма для подачи заявки на кредит во все банки сразу поможет сэкономить нервы, время и деньги!

Считается, что ранний подъем, насыщенный рабочий график и активные занятия спортом ведут к успеху.

Вытравить грибы из организма человека очень сложно. Если грибок уже заселилс.

Русскую матрёшку знают во всем мире. Многие народы восхищаются этой игрушкой, и во всём мире.

Мы платим деньги врачам за продление болезней, а не лечение. Челнинский психотерапевт Марат Юсуп.

Cекреты управления организмом, которые просто поражают! Человеческий организм — очень загадочная.

Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

Уровень гемоглобина — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.

Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).

Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).

Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Что это означает

Число эритроцитов (RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets — пластинки)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Число лейкоцитов (WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец)

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)

Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала

источник

Иногда медицинские сестры неправильно заполняют бланки направления на анализ крови. И из-за этого случаются путаницы не только в лабораториях, но и в самих больницах и поликлиниках. Бывали случаи, когда пациенты с плохими анализами получали хорошие, и наоборот. А все только потому, что изначально была допущена ошибка при оформлении.

Назначение на анализ крови

Сегодня просто так анализ крови можно сдать только в платных лабораториях и то только потому, что за свои услуги они получают деньги.

Если же у человека нет средств обращаться в платную лабораторию, но при этом ему нужно сдать кровь, необходимо идти в поликлинику, сидеть в очереди. Большинство направлений выдает только врач-терапевт. Именно он назначает тот или иной анализ, который при плохих результатах может быть отправлен к более узкому специалисту.

Направление на анализ крови могут дать, если:

  • Человек долгое время болеет гриппом или другим инфекционным заболеванием.
  • Необходимо контролировать постоянно уровень некоторых компонентов.
  • Нужно выписать человека, то есть выдать ему больничный.

В муниципальных поликлиниках, чтобы даже сдать обычный анализ крови, который берется из пальца, нужно направление специалиста на специальном бланке.

Перед тем как воспользоваться направлением, необходимо проверить, правильно ли оно заполнено, так как иногда допускаются ошибки в фамилии, в номере участка, предполагаемой болезни и т.д.

И из-за этого человек либо просто не получает своих результатов, либо же получает чьи — то чужие, со схожей фамилией.

Образец бланка на анализ крови

Есть ряд общих требований, которые должны соблюдать абсолютно все, выдавая направления на анализ крови. Именно благодаря тому, что эти основные моменты будут восприняты всерьез, врачи способны избежать ошибок, пациенты могут быть спокойными за свое здоровье.

Итак, к основным требованиям относят:

  1. Заполнение направления (бланка) исключительно печатными буквами. Делать это необходимо потому, что у большинства врачей почерк настолько непонятный, что сложно разобрать даже элементарные слова, не говоря уже о фамилии или виде анализа. В некоторых случаях медицинские сестры все-таки пишут прописью, но допускается такое поведение только тогда, когда почерк понятен окружающим.
  2. Необходима пометка «крестиком» напротив того типа исследования, которое нужно провести. Это относится к бланкам, где перечислено несколько показатели и анализов. Чаще всего это бывает при расширенном анализе крови или анализе крови на определенные гормоны. Бланки печатаются одного типа, поэтому приходится отмечать пункты.
  3. Если выбранное исследование было ошибочным, то нужно полностью зачеркнуть этот пункт, а не просто перечеркнуть «крестик». Делается это потому, что некоторые лаборанты особо не вникают и не рассматривают направления. И зачеркнутый «крестик» может никак не привлечь их внимания, а вот полностью зачеркнутая строчка точно не останется незамеченной.
  4. Обязательно нужно вписать номер медицинского учреждения, а также участок. Это делается потому, что в некоторых поликлиниках нет своей лаборатории. Или же анализ настолько сложный, что для его расшифровки он отправляется в другое место.
  5. Обязательно нужно указать фамилию лечащего врача, а также предполагаемый диагноз. Что касается фамилии врача, то в лаборатории могут перепутать участки, отправить не на тот, а вот в регистратуре уже более быстро разберутся, так как они знают фамилии всех сидящих на участках врачей.
  6. Помимо вышеперечисленных пунктов, в бланке должны быть указаны: возраст пациента, его пол, а также время прохождения процедур.

На сегодняшний день во многих поликлиниках присутствует такая практика, что пишется точное число сдачи крови. Это делается только для того чтобы избежать огромных очередей и таких случаев когда все больные пришли сдавать кровь в один день. В детских же поликлиниках отдельно выдают талоны здоровым детям (для этого есть определенные часы, и отдельно больным).

Отдельно нужно сказать о беременных женщинах, так как раз в три месяца они получают на руки направление на анализ крови. Это может быть общий анализ крови, анализ крови на антитела, а также кровь на ХГЧ.

Главным требованием при заполнении бланка направления на анализы у беременных женщин является указание срока, а именно недели, так как при сдаче анализов на гормоны это очень важно.

Да и к тому же, на более поздних сроках врачи тщательно наблюдают за состоянием будущей мамы, чтобы не упустить позднего токсикоза и т.д.

Направление на анализ крови, бланки, заполняются медицинской сестрой.

В отдельных случаях, обычно при отсутствии на рабочем месте таковой, сделать это может врач. И основная часть ошибок случается именно так, потому что врачи меньше всего знают о том, как правильно заполнить бланк.

Больше информации о анализе крови можно узнать из видео.

Железодифецитная анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,6*10¹² 60 0,7 140 1,2
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
4,5 5 52 38 6

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ___++______________________ пойкилоцитоз __________________________________

Полихромазия _____++________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения____________

СОЭ __10_____ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________

— сниженный уровень гемогло­бина, микроцитоз (увеличение количества эритроцитов малого диаметра), гипохромия эритроцитов (снижение цветового показателя, среднего содер­жания гемоглобина в эритроците), содержание ретикулоцитов в норме или понижено.

В12-дефицитная анемия (гиперхромная)

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
1,3 *10¹² 60 1,4 100 0,1
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
3,5 10 48 38 6

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз __++_______________________ пойкилоцитоз ___

Полихромазия ___++__________ Нормобласты ___+___________ Длит. кровотечения_____________

СОЭ 30_______ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________

-высокий цветовой показатель; макроцитоз, мегалоцитоз; эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кэбота); ретикулоцитопения; гиперсегментация нейтрофилов; лейкопения (нейтропения); тромбоцитопения, увеличение СОЭ; повышение содержания железа в сыворотке; мегалобластическое кроветворение в костном мозге;

Гемолитическая анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,5*10¹² 90 1,0 14%
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
6,5 2 3 63 22 10

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ______пойкилоцитоз ___________________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ ___30_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

— Снижение содержания гемогло­бина, эритроцитов, наличие в крови большого количества мелких круглых эритроцитов (микросфероцитов), Диаметр эритроцитов уменьшен, осмотическая резистентность эритро­цитов значительно понижена (начало гемолиза при концентрации хлорида на­трия 0,8 — 0,6%, а при 0,4% происходит полный гемолиз; в норме гемолиз начинается при концентрации 0,42 — 0,46%, а полный гемолиз — при 0,30-0,32%),повышен аутогемолиз: при инкубации эритроцитов в течение 48 ч при температуре 37 °С гемолизируется не менее 30%, тогда как в норме — лишь 3 — 4%. Положительны пробы с АТФ и глюкозой: их добавление к эритроци­там уменьшает аутогемолиз. Продолжительность жизни эритроцита, опреде­ляемая с помощью эритроцитов, меченных 51 Сг, при микросфероцитозе укорочена. Ретикулоцитоз.

Постгеморрагическая анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,5*10¹² 90 1,0 500 14%
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
10 2 2 10 70 12 4

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ______пойкилоцитоз ___________________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ ___30_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

-Нормохромная анемия; ретикулоцитоз; тромбоцитоз (нередко); нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом вплоть до метамиелоцитов и миелоцитов.

Гипопластическая (апластическая) анемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
1,5*10¹² 40 0,9 20 0,1
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
1,5 3 32 57 8

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз ______пойкилоцитоз __________________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ ___40_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

-Выраженная анемия. Содер­жание гемоглобина снижается до 20—30 г/л. Нормохромная. Содержание ретикулоцитов сни­жено, что свидетельствует о гипорегенераторном состоянии костного мозга. Характерна выраженная лейкопения, гранулоцитопения (до 200 в 1 мкл). Со­держание лимфоцитов не изменено. Количество тромбоцитов снижается иног­да до нуля. Значительно увеличивается СОЭ (до 30-50 мм/ч).

Агранулоцитоз

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
4,45*10¹² 0,9
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
1,5

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _______

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ _35______ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________

Выраженная анемия. Содер­жание гемоглобина снижается до 20—30 г/л. Нормохромная. Содержание ретикулоцитов сни­жено, что свидетельствует о гипорегенераторном состоянии костного мозга. Характерна выраженная лейкопения, гранулоцитопения (до 200 в 1 мкл). Со­держание лимфоцитов не изменено. Количество тромбоцитов снижается иног­да до нуля. Значительно увеличивается СОЭ (до 30-50 мм/ч).

Острый лейкоз

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
2,5*10¹² 90 1,0 150
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
100 50 1 25 16 6

Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________

Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _______

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________

СОЭ __30___ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________

Резистентность эритроцитов: мак. __________________ мин. ____

В периферической крови бластные и зрелые клетки нет промежуточных форм (лейкемоидное зияние). Проявлением вытеснения нормального кроветворения является тромбоцитопения, которая в той или иной степени сопутствует ОЛ и нарастает по мере прогрессирования процесса.

Полицитемия

Эритроциты Гемоглобин ЦП Тромбоциты Ретикулоциты
4-5 млн. гр. % 0,9-1,1 125-400 тыс. 0,2-1,4%
6,5 196 1,05 450 12%
Лейкоциты Базофилы Эозинофилы Гемоцитобласты Миелобласты Промиелоциты Миелоциты Юные Палочкоядерные Сигментоядерные Лимфоциты Моноциты Плазматические клетки Индекс ядерного сдвига
Норма в абсолютных числах 20- -80 100- -250 —— —— —— —— —— 80- -40 3.06- 5.600 1.610- -2.10 200- -600 ——— ———
—8-тыс. 0-1% 2-1% 3-6% 51-67% 23-42% 4-8%
20,0 3 2 3 64 24 4

Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _____________________

Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения___________

СОЭ ___1____ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец _________________________

-Эритроцитоз, увеличение со­держания гемоглобина и показателя гематокрита.ЦП-N увеличение ретикулоцитов. Лейкоцитоз. При исследовании лейкоцитарной формулы обнаруживают нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.Тромбоцитоз. Костный мозг (трепанобиопсия)- наличие в трепанате тотальной трехростковой гиперплазии кост­ного мозга с преобладанием эритропоэза, замещение жировой ткани красным костным мозгом. Гистохимическое исследование выявляет по­вышенную активность щелочной фосфатазы нейтрофилов. Замедление СОЭ. В пунктате селезенки — очаги миелоидной метаплазии органа.

источник

Источник: domofoniya.com
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий