Что показывают анализы крови при лейкозе

Что показывают анализы крови при лейкозе

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Лейкозом называют злокачественное заболевание органов кроветворения. Данная болезнь являет собой первую стадию опухоли костного мозга. В связи с этим, чем раньше выявить это заболевание, тем больше вероятность его благополучного исхода. Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей в анализе крови при лейкозе.

Рак крови или лейкоз

Рак крови врачи-онкологи называют гемобластозом. Понятие гемобластоз включает в себя группу опухолевых болезней кроветворной ткани. В случае, когда злокачественные клетки появляются в костном мозге, гемобластозы называются лейкозами. Если же злокачественные клетки развиваются вне костного мозга, говорят о гематосаркомах.

Лейкозами называют несколько видов заболеваний, при которых определенный тип кроветворных клеток перерождается в злокачественные клетки. Злокачественные клетки активно размножаются и замещают нормальные клетки крови и костного мозга.

Вид лейкоза зависит от того, какие именно кроветворные клетки превратились в злокачественные. Так, миелолейкоз развивается при нарушении нормального созревания лейкоцитов гранулоцитарных, лимфолейкоз – при дефекте продуцирования лимфоцитов.

Специалисты различают острые лейкозы и хронические лейкозы. Острые лейкозы характеризуются неконтролируемым ростом незрелых (молодых) клеток крови. Для хронического лейкоза характерно увеличение количества более зрелых клеток крови в лимфатических узлах, крови, печени, селезенке.

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людей 60-69 лет.

Анализ крови при лейкозе

Некоторые изменения показателей общего анализа крови при лейкозе могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

1. Резкое понижение уровня гемоглобина в крови (анемия). Врача должно насторожить такое уменьшение данного показателя, если у пациента не было кровопотерь (операции, кровотечения). При этом анемия может отсутствовать в начальный период лейкоза. Но в развернутую фазу заболевания гемоглобин значительно понижается. Кроме того, сильно пониженный гемоглобин характерен в анализе крови при остром лейкозе.

2. Снижение уровня эритроцитов (красные клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ) в крови. При этом количество эритроцитов уменьшается до 1,0-1,5×1012/л при норме 3,6-5,0×1012/л.

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

4. Изменение количества лимфоцитов (белых клеток крови, которые ответственны за иммунитет организма). При этом число лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться. Особенно характерно такое колебание количества лейкоцитов в анализе крови при лейкозе у детей. Повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови зависит от вида лейкоза и стадии заболевания.

5. Лейкемический провал – наличие в крови преимущественно самых молодых клеток и незначительного числа зрелых форм (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов). Переходные клетки отсутствуют или же находятся в очень незначительном количестве. Такое состояние характерно для анализа крови при остром лейкозе.

6. Уменьшение количества тромбоцитов (клетки, которые отвечают за свертываемость крови). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Уровень тромбоцитов в крови снижается до 20×109/л при норме 180-320×109/л.

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

ymadam.net

Показатели анализа крови при лейкозе: как определить лейкоз по анализу

Содержание

Лейкоз (белокровие) представляет большую опасность для организма в целом и создает угрозу для жизни, поэтому анализ крови при лейкозе очень важен для диагностики и назначения правильного лечения.

Своевременное обследование способно предотвратить необратимые последствия.

Поэтому нужно проводить исследование биологических материалов каждому человеку не реже одного раза в год.

Подготовительный этап перед сдачей крови

Белокровие — это заболевание, которое сосредоточено на участках костного мозга, вследствие этого недуга происходит развитие и дальнейшее распространение злокачественных клеток. Во втором случае это возможно при отсутствии своевременного лечения или полном бездействии больного. Состояние клеток костного мозга зависит от нагрузок, регулярного получаемого излучения от аппаратуры, ненадлежащего приема еды и стрессового состояния.

Поможет выявить лейкоз анализ крови, требующий некоторой подготовки перед его проведением:

  1. Сдача крови приходится в большей степени на дневное время. При общем анализе крови последний прием пищи допускается за 6 часов до сдачи биологического материала. При этом воду употреблять можно даже перед самим исследованием.
  2. При приеме больным медикаментов нужно исключить их употребление перед сдачей анализов. Последний прием должен быть за две недели до проведения процедуры. При несоблюдении данных предписаний необходимо предупредить доктора о том, какие именно препараты применялись в этот период.
  3. При аппаратном обследовании нужно сделать небольшую паузу в случаях прохождения больным курса физиотерапии. Она может варьироваться от нескольких дней до недели — в зависимости от рекомендаций лечащего врача.
  4. Следует воздержаться от приема острой и жирной пищи, а также алкогольной продукции за 2—3 суток до проведения исследования.
  5. В малоактивном состоянии пробыть некоторое время перед и во время сдачи анализов крови.
  6. Не курить хотя бы за час перед процедурой.

Общий анализ крови

При малом количестве гемоглобина возникают анемические симптомы. Состояние также характеризуется уменьшением уровня эритроцитов. Изменения могут привести и к определенным последствиям.

На существование болезни указывают признаки лейкоза:

  • снижение работоспособности;
  • выпадение волосяного покрова;
  • кожа становится бледной;
  • затрудненное дыхание;
  • вкусовые рецепторы ослаблены;
  • звон в ушах;
  • изменение формы ногтей — ложкообразная;
  • недомогание;
  • нервозность;
  • отчетливо слышимое биение сердца, возникающее при незначительных нагрузках.

В большинстве случаев назначается общий анализ крови при лейкозе.

Исследование предполагает выявление патологического процесса, а на наличие лейкемии могут указывать некоторые полученные результаты анализа:

  • изменение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • отклонение лейкоцитов от нормы: показатели могут быть снижены или повышены в зависимости от формы заболевания, это обусловлено увеличением лейкозных клеток, а изменения в данных свидетельствует о наличии белокровия (этому подвержены в основном дети);
  • пораженные лейкемией клетки достигают разных размеров;
  • изменение уровня тромбоцитов при обнаружении патологии часто не наблюдается, но при распространении заболевания по организму уровень тромбоцитов достигает 15 г/л;
  • снижение эритроцитов — это обусловлено тем, что изменяется функциональность клеток, они потребляют кислород, а выделяют в организм углекислый газ;
  • уменьшение ретикулоцитов до 30%;
  • постепенное развитие анемии — на начальном этапе она может не проявлять себя, но при прогрессировании белокровия может влиять на состояние здоровья человека;
  • уровень гемоглобина может снижаться в два раза и достигать 20 г/л: для врачей это необходимая информация, если не имеется иных признаков анемии;
  • по анализу крови можно определить вид пораженных лейкоцитов — базофилы или эозинофилы.

Сбор крови у взрослых и детей проходит одинаково. При остром течении заболевания у детей встречается лимфобластная форма, когда у взрослых — миелобластная. Хронический лейкоз может возникать только у взрослых.

Биохимический анализ крови и периодичность обследования

Биохимия назначается при подозрении на онкологическую форму болезни. С ее помощью можно выяснить вид патологии, ее прогрессивность. На наличие белокровия указывают некоторые показатели крови.

Среди них наблюдается отклонение от нормы:

  • альбумина;
  • глюкозы;
  • фибриногена;
  • содержания мочевины;
  • АСТ (аспартатаминотрансферазы);
  • билирубина;
  • мочевой кислоты.

Данные обследования могут внести ясность о белокровии.

Дополнительное исследование поможет определить наличие новообразований в иных частях тела, а также скорость его распространения и форму протекания. Правильная диагностика позволяет подобрать оптимальное лечение при помощи разных методов.

Анализ крови при лейкемии не имеет существенных различий в проведении его ребенку или взрослому.

Исследование крови при лейкемии необходимо проходить не реже одного раза в 12 месяцев. При имеющихся осложнениях, которые возможны при лейкозе, сдавать биологические материалы нужно чаще — дважды в год.

Предельную осторожность нужно соблюдать некоторым группам людей:

  1. Носителям заболевания, которые постоянно контактируют с окружающими.
  2. Работникам, имеющим дело с оборудованием, из-за которого возможно получить дозу облучения.
  3. При контакте с опасными для здоровья веществами при вредных условиях труда.

Лейкемия характеризуется наличием определенных симптомов. При их наблюдении необходимо обратиться к специалисту.

Он выпишет направления на необходимые анализы и назначит правильное лечение согласно полученным результатам. При несвоевременном лечении возможны осложнения, угрожающие здоровью и жизни человека.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Анализ крови при лейкозе и основные показатели

Все чаще опасные и страшные болезни диагностируются у малышей, поражают совсем молодых и полных сил людей, подкашивают стариков, одним из таких заболеваний является лимфолейкоз.

Сущность патологии

Лимфолейкоз – это состояние, которое относится к раковым, но опухоль при этом образуется не в органах, а в структурах кроветворения – в лимфатических узлах, в костном мозге, в селезенке и так далее. Из-за того, что кровоток в кратчайшие сроки разносит онкологические клетки по организму, происходит массовое поражение. Причиной всему этому процессу – патологические изменения в клетках крови – лейкоцитах.

Злокачественные клетки активно и неконтролируемо делятся, а затем проникают в здоровые клетки и нарушают их строение и функциональность. Кроме того, они могут метастазировать в органы. Согласно проводимым исследованиям, лимфолейкозубольше подвержены люди европеоидной расы.

Анализы крови

Острый лейкоз первым делом замечается по показателям крови, но для того, чтобы подтвердить этот недуг необходимо провести исследования костного мозга и лимфатических узлов. Эта диагностика будет включать в себя биопсию с последующей гистологией и цитологией, цитохимический анализ и при необходимости УЗИ, КТ или МРТ.

Показатели крови будут различаться в соответствии с возрастом пациента. Существует лейкоцитарная формула по которой высчитывается количество лимфоцитов в крови – у взрослых уровень лимфоцитов не должен превышать 40% от всех видов лейкоцитов. Если же уровень выше 50%, то врачи начинают подозревать лейкемию, и пациенту назначаются дополнительные исследования.

Острая форма

Какова картина крови: при лейкозах в острой форме она отличается от хронического течения. Практически у всех пациентов общий анализ крови при лейкозе в острой форме изменяется следующим образом:

  • лимфоциты вытесняют другие виды лейкоцитов;
  • увеличиваются или уменьшаются лейкоциты, но при лейкозе в острой форме эти показатели могут быть и в норме;
  • наличие незрелых лимфоцитов;
  • низкий уровень гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов;
  • СОЭ повышенная.

Чтобы выяснить стадию заболевания, надо расшифровать анализы, при лейкозе в поздней стадии уровень эритроцитов и тромбоцитов будет резко снижен. Это явление связано с тем, что из красного мозга вытесняются все кроветворные ростки, за исключением лимфоцитраных. Да и они, не созрев,оказываются в периферической крови в виде просто незрелых клеток или же в виде лимфобластов.

Чтобы определить лейкоцитарную формулу необходим мазок крови. В лаборатории кровь наносится на приметное стекло, а потом ее окрашивают красителями. После чего с помощью микроскопа веется подсчет лейкоцитов, причем выясняется не только соотношение их к другим клеткам крови, но и наличие бластных и незрелых форм. При подозрении на острый лимфолейкоз, анализ крови и показатели будут показывать не только присутствие незрелых клеток, но и зрелых лимфоцитов.

Кроме лейкоцитов, в крови пациента подсчитывают уровень фермента лактатдегидрогеназы, если он повышен, то это указывает на то, что имеется повреждение органов. Если в селезенке запустился злокачественный процесс, то фермент в анализе будет повышен, причем, чем выше показатель, тем в более тяжелой форме протекает недуг. У взрослых лиц мужского пола (старше 13 лет) уровень ЛДГ не должен превышать 11,4, а у лиц женского пола 7,27 мккат/л.

Хроническая форма

Гемограмма при хроническом течении заболевания выглядит немного по-другому. Лейкемия этой формы может развиваться долгие годы, и в самом начале болезни изменения в анализах могут быть совсем незначительные. В этом случае врач наблюдает за больным и за показателями крови, и лечение не начинается до тех пор, пока на анализах не будет следующих цифр:

  • количество лимфоцитов достигает 80% и выше;
  • бластные формы достигают 10%, наблюдаются незрелые формы лимфоцитов.

Также при этом происходит следующее:

  • выявляются части (ядра) разрушенных лимфоцитов;
  • падает уровень тромбоцитов и эритроцитов;
  • обнаруживаются незрелые формы эритроцитов.

Снижение эритроцитарного и тромбоцитарного уровня происходит по причине образования антител к зрелым кровяным формам и к кроветворной ткани. В этом процессе принимает участие аутоиммунная система.

Поздние стадии хронической формы характеризуются изменениями в биохимическом составе крови – снижается гаммаглобулин и общий белок. Если в злокачественный процесс вовлекается печень, то вырастает АЛТ, так как повреждаются гепатоциты. В норме этот показатель должен быть у женщин 31, а у мужчин 41 ед\л.

Анализ крови при миелолейкозе

Разновидностью лимфолейкоза является острый миелолейкоз, анализ крови при этой форме заболевания в принципе во многом похож на анализ крови при остром лимфолейкозе. Отличительной особенностью миелолейкоза считается то, в патологических клетках имеются липиды, эстеразы и пероксидаза, они не обнаруживаются при лимфобластной форме. Кроме того, при миелолейкозе злокачественные клетки локализуются прежде всего в костном мозге.

Кому надо сдавать анализы

Очень часто лимфолейкоз маскируется под ОРВИ, это и является причиной позднего диагностирования болезни. При ОРВИ редко когда требуется сдать анализ крови, поэтому начальная стадия заболевания упускается. Да и в всех остальных случаях мало кто сдает кровь на анализ чаще раза в год, а некоторые и еще реже. Чтобы не пропустить начало заболевания, лучше сдать анализ, если пациента беспокоит: постоянная слабость, снижение веса и потеря аппетита, потливость, бледность кожных покровов, субфебрильная температура без каких-либо на то причин.

Более поздними и серьезными поводами для беспокойства могут стать болевые ощущения в позвоночнике и в костях, диспепсические явления, подкожные кровоподтеки, увеличенные лимфоузлы. Конечно, такие симптомы характерны и для других заболеваний, однако, лучше сразу исключить самое страшное.

Терапия при лимфолейкозе

Радикального метода лечения болезни нет. Если заболевание было обнаружено на ранней стадии, то терапия не назначается. Врач наблюдает за пациентом, и раз в три месяца проводится анализ крови.

При условии, что у пациента обнаруживается лихорадка, снижение веса и прочее, а также лейкоцитоз резко превышает норму, то проводится следующее лечение:

  • Химиотерапия. Терапия заключается в приеме препаратов алкилирующего действия.
  • Терапия глюкокортикоидами. В основном рекомендуется при тромбоцитопении и анемии иммуногемолитического типа. Чаще всего назначается Преднизолон, но обязателен строгий контроль, так как возможны инфекционные поражения.
  • Терапия моноклональными телами. Если такая терапия применяется пациентом впервые, то стойкая ремиссия возникает в 75% случаев.
  • Лучевая терапия. Этот метод применяется на поздних стадиях заболевания, когда другие способы лечения не дают никакого положительного эффекта.
  • Спленэктомия – используется редко, так как эффективность метода низкая. Применяется при увеличенной селезенке или в том случае, когда глюкокортикоидная терапия не дает результатов.

Лимфолейкоз – очень непредсказуемое заболевание, существуют случаи, когда оно годами находится в стадии ремиссии, а бывает, что недуг очень быстро прогрессирует. Очень важна ранняя диагностика, так как в этом случае поддерживать удовлетворительное состояние пациента намного легче, а также легче добиться стойкой ремиссии. Профилактики заболевания, к сожалению, на данный момент не существует.

Иммунная система человека — ключ к здоровью

Анализ крови при онкологии

Лейкоцит уничтожает в крови чужеродный организм.

medistoriya.ru

Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых: признаки и симптомы

Анализ крови при лейкозе точно показывает патологические изменения в организме.

Лейкоцитарная формула, определяемая в рамках обычного общего анализа, позволяет предположить разновидность лейкоза и его стадию.

Диагностика лейкозов часто начинается с исследования крови, но окончательный диагноз можно поставить только после костномозговой пункции и других исследований. Общий анализ крови при лейкозе в период ремиссии существенно улучшается.

Основные сведения

Лейкоз (лейкемия) – злокачественное заболевание крови, симптомы которого включают повышенное и бесконтрольное размножение лейкоцитов.

При этом клетки не созревают, что сильно меняет кроветворную ткань.

Анализ крови при лейкозе имеет отличительные признаки, среди них накопление в организме бластов – это название форм несозревших лейкоцитов.

Фото:

При лейкемии видоизмененные лейкоциты вытесняют в костном мозгу нормальные форменные элементы – лейкоциты, тромбоциты и эритроциты.

Признаки заболевания включают цитопению – нехватку кровяных клеток. Поскольку все тело пронизано кровеносными сосудами, болезнь носит системный характер.

Ее распространение называется метастазированием. В результате все органы и системы организма начинают функционировать неправильно.

Природа лейкоза имеет «полиэтиологический» характер, то есть к нему могут привести самые разные факторы.

Среди них:

  1. Вирусная инфекция. Вторгаясь в человеческий красный костный мозг, она способна вызывать мутацию клеток, что приводит к развитию злокачественного процесса;
  2. Наследственность. Наблюдения показывают, что лейкемия часто проявляется у прямых родственников через одно-два поколения;
  3. Лейкозогенные вещества. Доказано, что заболевание может развиться в результате действия некоторых химических соединений в составе лекарственных препаратов, бытовой или промышленной химии;
  4. Радиация. Лучевое повреждение хромосом также является одним из факторов заболеваемости.

Существует пять классификаций заболевания. По типу протекания лейкоз бывает острый и хронический.

Его можно определить по типу пораженных клеток, по количеству лейкоцитов в периферической крови или по иммунофенотипу (определенному набору белков на поверхности опухоли).

Также отличается степень дифференциации клеток – как много непохожих друг на друга в норме клеток крови превратились в одинаковые лейкозные клетки.

Статистические и другие данные

Лейкоз – не самый распространенный вид онкологических болезней. Американские социологи подсчитали, что заболевает только 25 человек на каждые 100 тысяч. Однако 30 % случаев онкологии у детей приходится именно на него.

Ученые отмечают, что риск заболеть выше у детей, причем в возрасте 3-4 лет или у пожилых людей, в период между 60 и 69 годами жизни. Заболеваемость также зависит от расы.

Например, афроамериканцы болеют острым лимфобластным лейкозом в 2 раза реже, чем европеоиды, риск острого миелоидного лейкоза у них также ниже.

Фото:

Некоторые виды встречаются чаще других, причем одни больше распространены среди детей, а другие чаще встречаются у взрослых.

Так, хронический лимфолейкоз изменяет лимфоидные клетки и медленно развивается.

Как правило, диагностика происходит случайно, когда пациенты обращаются с жалобами на утомляемость, слабость и увеличенные лимфоузлы, а показатели крови заставляют врачей заподозрить неладное.

Среди 15 тысяч ежегодно заболевающих этой формой практически не бывает детей, им в основном болеют взрослые старше 55 лет.

Острая лимфоцитарная лейкемия избирает своими жертвами примерно 500 человек ежегодно, обычно детей до 15 лет, чаще в период 2 – 4 года.

Острый миелобластный лейкоз поражает миелоидные клетки, действует стремительно и агрессивно.

Ежегодно эту форму диагностируют у 13 тысяч заболевших, поровну детей и взрослых. Этот тип заболевания часто предпочитает мальчиков 1 – 6 лет.

Хронический миелолейкоз в основном встречается у взрослых, на ранней стадии симптомы появляются очень редко. Ежегодная статистика составляет 5 тысяч человек.

Острый миелолейкоз замещает здоровые форменные элементы крови лейкозными.

Симптомы:

  • усталость;
  • одышка;
  • кровотечения из слизистых оболочек;
  • бледность кожи, на которой легко появляются повреждения.

Пациенты с этой формой заболевания часто обращаются к врачу по поводу острых респираторных инфекций.

Симптомы острого лейкоза у детей часто придают ему сходство с другими заболеваниями, поэтому в большинстве случаев диагностика на первом этапе затруднена.

Видео:

Примерно 70 % заболевших детей попадают в отделение гематологии в период между 20-м и 90-м днем с начала заболевания.

Самые частые предварительные диагнозы-маски – ОРЗ, пневмония, ангина, отит, инфекционный мононуклеоз, артрит, стоматит, острый аппендицит, гепатит, опухоли кожи, костей, яичек и еще целый ряд других.

Клиническая картина и анализ крови

Признаки и симптомы, как правило, зависят от формы и стадии. В первое время хронический лейкоз никак не проявляет себя внешне, чаще всего диагностика происходит во время профилактических обследований.

При острой форме процесс начинается внезапно и развивается стремительно, наблюдаются характерные симптомы.

Существуют некоторые общие признаки и симптомы, но при остром течении болезни те же признаки проявляются на более ранних стадиях:

  • лимфоузлы шеи, подмышек и паха увеличиваются и становятся болезненными;
  • ночная потливость;
  • время от времени без объяснимых причин поднимается температура;
  • боли в правом и левом подреберьях из-за увеличения печени и селезенки;
  • организм становится уязвим перед инфекциями, часто возникают бронхит, пневмония, цистит и другие заболевания;
  • болят суставы и кости;
  • снижается аппетит и вес;
  • сильная утомляемость;
  • частые кровотечения (из носа, десен и так далее).

Шансов заболеть лейкемией немного – один к 23700. Но если среди детей, являющихся однояйцевыми близнецами, один заболевает, то риск для остальных увеличивается многократно и составляет один к восьми.

Симптомы часто неспецифичны, то есть их вызывает не сам лейкоз, а инфекционные заболевания, развившиеся на его фоне. Поэтому диагностика заболевания обязательно включает общий анализ крови.

Анализ крови при лейкозе позволяет обнаружить сбои, которые вкрались в процесс кроветворения.

В большинстве случаев заболевания развивается анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), однако в начале заболевания она может отсутствовать.

Также падает количество эритроцитов-подростков – ретикулоцитов. Так, при остром эритромиелозе их количество падает до 10 – 30 % по сравнению с нормой.

Количественные показатели тромбоцитов при лейкозе непостоянны. В начале заболевания их число сохраняется в пределах нормы, при прогрессировании заболевания наблюдается снижение их числа, а во время ремиссии резко возрастает.

Показатели лейкоцитов отличаются в зависимости от того, какой именно лейкоз имеет место, что также позволяет врачу определить форму недуга.

Снижение их количества – признаки эритромиелоза или монобластного лейкоза, а также ранней стадии промиелоцитарного лейкоза.

Видео:

Однако симптомы большинства лейкозов включают существенное повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз.

Незрелые бластные клетки всегда составляют небольшую часть многообразия костного мозга, но в крови в норме их не должно быть.

При остром лейкозе они лидируют по числу клеток крови на фоне исчезновения промежуточных форм лейкоцитов, что медики называют лейкемическим провалом.

Хронический лейкоз отличается либо отсутствием бластных клеток, либо значительно меньшим их числом, не больше 10 % от общего количества клеток.

Диагностика лейкозов обязательно включает биохимическое исследование крови, которое показывает превышение сразу большого числа показателей. Это дает представление о воздействии лейкоза на работу почек, печени и других органов.

moydiagnos.ru



Источник: www.medhelp-home.ru

Читайте также

Добавить комментарий