Гемограмма крови общий анализ

Гемограмма крови общий анализ

Кровь и лимфа — это ткани внутренней среды организма, для которых характерно:

мезенхимальное происхождение; высокий удельный вес межуточного вещества; большое разнообразие структурных компонентов.

Функции крови: транспортная; трофическая; дыхательная; защитная; экскреторная; регуляция гомеостаза.

Составные компоненты крови:

· клетки — форменные элементы — 40—45%.

· плазма крови — жидкое, межклеточное вещество — 55-60%

Плазма крови состоит из воды (90—93%) и содержащихся в ней ве­ществ (7—10%) — белков (альбумины, глобулины, фибриноген, белки-ферменты), аминокислот, нуклеотидов, глюкозы, мине­ральных веществ, продуктов обмена. Функции плазмы — транспорт растворимых веществ.

Классификация форменных элементов:

• эритроциты;

• тромбоциты;

• лейкоциты.

Качественный состав крови (анализ крови) определяется такими поня­тиями, как гемограмма и лейкоцитарная формула.

Гемограмма количество форменных элементов крови в единице объема (1 л)

Гемограмма взрослого человека — в 1 л крови:

  • эритроцитов: у женщины — 3,7-4,9 х 1012 ,у мужчины — 3,9—5,5 х 1012
  • тромбоцитов – 200-400 х 1011
  • лейкоцитов — 3,8-9,0 х 109

Эритроциты— клетки, имеющие форму двояковогнутого диска, не содержат ядра и большинства органелл; цитоплазма заполнена пигментным включением — гемоглобином Функции эритроцитов:

• дыхательная — транспорт газов (О2и СО2);

• транспорт других веществ, абсорбированных на поверхности цитолеммы, — гормонов, иммуноглобулинов, лекарственных веществ, ток­синов и др.

Тромбоциты, или кровяныепластинки, представляют собой фрагмен­ты цитоплазмы особых клеток красного костного мозга — мегакариоцитов. Состоят из гиаломера ( основа пластинки, окруженная цитолеммой) и грануломера (зернистость, представленная специфическими гранула­ми, а также фрагментами зернистой эндоплазматической сети, рибосомами, митохондриями и др.)

Функция тромбоцитов: участие в механизмах свертывания крови по­средством склеивания пластинок и образования тромба, разрушения пластинок и выделения одного из многочисленных факторов, способ­ствующих превращению глобулярного фибриногена в нитчатый фибрин.

Лейкоциты —шаровидные, ядеросодержащие клетки крови, вы­полняющие защитную функцию. Лейкоциты представляют собой неоднородную группу и подразделя­ются на несколько популяций по следующим признакам: содержание гранул в цитоплазме; отношение к красителям по тинкториальным свойствам; степень зрелости клеток данного типа; морфология и функция клеток; размер клеток.

Лейкоцитарная формула — процентное отношение различных форм лей­коцитов к общему числу лейкоцитов (100%).

  • зернистые (гранулоциты)
  • юные нейтрофилы(0-0,5%);
  • палочкоядерные нейтрофилы (3—5%);
  • сегментоядерные нейтрофилы (60—65%);
  • эозинофилы (1-5%);
  • базофилы (0,5-1,0%);
  • незернистые (агранулоциты):
    • лимфоциты (20-35%);
    • моноциты (6—8%).

    Морфологические особенности нейтрофилов:

    • сегментированное ядро;

    • в цитоплазме имеются мелкие гранулы, окрашивающиеся в слабооксифильный (розовый) цвет, среди которых различают неспецифиче­ские азурофильные гранулы — разновидность лизосом, специфические гранулы, другие органеллы развиты слабо. Размеры в мазке —10—12 мкм.

    Увеличение процентного содержания юных и палочкоядерных форм ней­трофилов носит названиесдвига лейкоцитарной формулы влево и явля­ется важным диагностическим показателем. Функции нейтрофилов: фагоцитоз бактерий; фагоцитоз иммунных комплексов (антиген-антитело); бактериостатическая и бактериолитическая;

    Морфологические особенности эозинофилов:

    • двухсегментное ядро;

    • в цитоплазме крупная оксифильная (красная) зернистость, состоящая из 2 типов гранул:

    — специфические азурофильные — разновидность ли­зосом, содержащих фермент пероксидазу,

    — неспецифические гранулы, содержащие кислую фосфатазу, другие органеллы развиты, слабо.

    Функции эозинофилов:

    • угнетают (ингибируют) аллергические и иммунологические реакции посредством нейтрали­зации гистамина и серотонина несколькими способами:

    • фагоцитируют гистамин и серотонин, выделяемые базофилами и тучными клетками, а также адсорбируют эти биологически актив­ные вещества на цитолемме;

    • выделяют факторы, препятствующие выбросу гистамина и серото­нина базофилами и тучными клетками;

    Морфологические особенности базофилов:

    • крупное слабо сегментированное ядро;

    • в цитоплазме содержатся крупные гранулы, окрашивающиеся основ­ными красителями, метахроматично, за счет содержания в них гликозамингликанов — гепарина, а также гистамина, серотонина и других биологически активных веществ;

    • другие органеллы развиты слабо.

    Функции базофилов заключаются в участии в иммунных (аллергических) реакциях посредством выделения гранул (дегрануляции) и содержа­щихся в них биологически активных веществ, которые вызывают аллергические проявления — отек ткани, кровенаполнение, зуд, спазм гладкой мышечной ткани и др.

    Морфология лимфоцитов:

    • относительно крупное круглое ядро, состоящее в основном из гетерохроматина

    • узкий ободок базофильной цитоплазмы, в которой содержатся сво­бодные рибосомы и слабо выраженные органеллы — эндоплазматическая сеть, единичные митохондрии и лизосомы.

    При участии вспо­могательных клеток (макрофагов) они обеспечивают иммунитет — защиту организма от генетически чужеродных веществ.

    Морфология моноциты

    · наиболее крупные клетки крови (18—20 мкм), имеющие круглое бобовидное или подковообразное ядро

    · хорошо выраженную базофильную цитоплазму, в которой содержатся множественные пиноцитозные пузырьки, лизосомы и другие общие органеллы.

    Моноциты являются не вполне зрелыми клетками. Они циркулируют в крови 2 суток, после чего покидают кровеносное русло, мигрируют в разные ткани и органы и превращаются в различные формы макрофа­гов, фагоцитарная активность которых значительно выше моноцитов.

     

    9. Система фагоцитирующих мононуклеаров и ее роль в организме

    Моноциты и образующиеся из них макрофагиобъединяются в единуюмакрофагическую систему, или мононуклеарную фагоцитарную систе­му (МФС).

    Формы макрофагов характеризуются структурной и функциональной гетерогенностью — в зависимости от степени зрелости, от области локализации, а также от их активации антигенами или лимфоцитами:

    • по области локализации
    • фиксированные:
    • макрофаги печени — купферовские клетки
    • макрофаги ЦНС — глиальные макрофаги
    • остеокласты;
  • свободные (подвижные):
    • макрофаги соединительной ткани являются подвижными, или блуждающими, и называются гистиоцитами;
    • макрофаги серозных полостей (перитонеальные и плевральные);
    • альвеолярные; ^1
  • функциональному состоянию:
    • резидуальные (неактивные)
    • активиро­ванные.

    Наиболее характерная структурная особенность макрофагов — выра­женный лизосомальный аппарат. Особенностью гистиоцитов является также наличие на их поверхно­сти многочисленных складок, инвагинаций и псевдоподий, отражающих передвижение клеток или захват ими разнообразных частиц.

    Защитные функции макрофагов:


    Читайте также:


    Рекомендуемые страницы:

    Поиск по сайту



    Источник: poisk-ru.ru


    Добавить комментарий