Интерпретация анализа крови на хламидии

Интерпретация анализа крови на хламидии

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

источник

На сегодняшний день существует множество методик, нацеленных на выявления хламидиоза. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Главный минус большинства таких методик – отсутствие 100% точности в полученных результатах. Хотя данный недостаток можно компенсировать посредством сдачи нескольких видов анализов.

Золотым стандартом при обследовании на хламидиоз является культуральный метод. На его проведение уходит около 7 дней, и стоит он относительно недешево. Однако благодаря указанной диагностике доктор может точно определить вид половой инфекции, ее концентрацию в организме и перечень антимикробных препаратов, к которым данная инфекция чувствительна.

  1. Болевые ощущения в нижней части живота и/или в пояснице; слизисто-гнойные выделения; жжение слизистой оболочки половых губ. Указанные нарушения могут сочетаться с повышением температуры тела, частыми позывами к мочеиспусканию.
  2. Воспалительные явления в органах репродуктивной системы: уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит (в т.ч. во время вынашивания ребенка) и т.д.
  3. Частые воспаления внутренних органов и систем, суставов: конъюнктивиты, артриты, пневмония, энцефалопатия.
  4. Невозможность зачать/выносить ребенка.
  5. Внематочная беременность.

  • По завершению лечебных мероприятий, нацеленных на ликвидацию половой инфекции.
  • На этапе планирования беременности.
  • В ходе подготовки пациента к хирургическому вмешательству на органах мочеполовой системы.
  • При незащищенном/случайном половом акте.

Если на момент подготовки к проверке организма на наличие хламидий пациент принимает какие-либо медицинские препараты, он должен уведомить об этом своего доктора.

Исследуют биоматериал пациента в специальных лабораториях, а его сдача происходит непосредственно в медицинских учреждениях.

  1. За 48 часов до сдачи анализа нужно минимизировать количество острой и жирной пищи, исключить алкоголь. От половых контактов также следует воздержаться.
  2. При лечении антибиотиками данный анализ не проводят.
  3. Если исследуемый биоматериал – кровь , пациенту нужно в день забора образца отказаться от курения. Еще один важный момент – исключение стрессовых ситуаций перед диагностикой.
  4. При сдаче мочи пациентам важно запомнить несколько нюансов: тестируемая порция должна быть утренней; в контейнер собирают «среднюю мочу»; для проведения диагностики требуется 50 мл. мочи. Перед забором биоматериала необходимо промыть теплой водой наружные половые органы, не прибегая при этом к каким-либо моющим средствам.
  5. Сдавать мазок женщинам нужно минимум через 5 дней после окончания менструации. Мужчины должны не мочиться хотя бы за 60 минут до сдачи мазка.

На сегодняшний день существует несколько методик определения хламидиоза:

  • Общий мазок из уретры или женских половых путей. Забор биоматериала осуществляет соответственно уролог либо гинеколог. Основным инструментом является небольшая медицинская щеточка, посредством которой секрет извлекают из простаты/уретры у мужчин, либо из половых путей/шейки матки у женщин. На получение результата уходит 2 дня, а в силу своей безболезненности, простоты и доступности данный анализ пользуется большой популярностью. Хотя он не относится к числу надежных: его точность ограничивается 20%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) предусматривает взятие секрета из уретры, который в дальнейшем окрашивают и изучают под особым микроскопом. При проведении данной диагностики требуется много биоматериала, а точность полученного результата ограничивается отметкой в 70%. В целом же, если забор материала и расшифровку результата доверить профессионалам, РИФ можно отнести к одному из лучших способов выявления хламидиоза.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . Посредством рассматриваемой методики можно уточнить факт наличия и стадию заболевания. Исследуемым материалом может служить венозная кровь или мазок-соскоб из уретры, шейки матки. При взятии эпителиальных клеток из уретры пациенту стоит воздержаться от мочеиспускания минимум за час до анализа. Точность данного тестирования сравнительно высока (более 60%), однако ИФА нередко совмещают с иными методами диагностики хламидиоза.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Наиболее информативный метод, который позволяет выявить болезнь даже при условии наличия нескольких хламидий во взятом образце. Главный недостаток ПЦР – высокая стоимость и трудоемкость анализа. Не каждая клиника может позволить себе покупку необходимого для исследования оборудования. В качестве биоматерила могут использоваться выделения из половых путей, первая порция мочи, ткани эндометрия или плодного яйца.
  • Культуральный метод . В диагностике рассматриваемого недуга указанный метод является своеобразным золотым стандартом. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также определить тактику лечения. На проведение данного анализа может уйти до 7 дней: изъятые клетки помещают в специальную ростовую среду, после чего их инкубируют на протяжении нескольких суток.

На интерпретацию анализов в среднем уходит 2-3 дня. Некоторые медицинские учреждения за отдельную плату могут предоставить результаты обследования через несколько часов после забора биоматериала.

Исключением является культуральный метод: диагностика в этом случае занимает несколько дней.

В зависимости от количества антигенов IgG, IgM, IgA, врач может диагностировать четыре стадии хламидиоза:

  1. Острую. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-6400, IgA – 50-1600, IgM – 50-3200.
  2. Хроническую. Титры IgG в таком случае будут составлять 100-1600, IgA – 0-50, IgM – 50-200.
  3. Острую стадию хронического хламидиоза. Титры IgG могут достигать отметки 51200 (но не менее 100), IgA – 50-400, IgM – до 50.
  4. Выздоровление. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-400, IgA и IgM – не более 50.

В бланке с результатами исследований биоматерила на хламидиоз посредством указанного метода будет может значится только «обнаружено» или «не обнаружено».

  1. Точное название возбудителя.
  2. Концентрация микроорганизмов в миллилитре крови (КОЕ/мл). При результатах свыше 103 КОЕ/мл врач констатирует развитие воспалительного процесса в организме, что вызвано хламидиями.
  3. Перечень антибиотиков, которые будут эффективны в терапии рассматриваемого недуга. Возле названия антибиотиков, к которым хламидия чувствительна будет стоят буква S. Препараты, к которым у хламидии «иммунитет» будут обозначаться буквой R.

В случаях, когда после положительного эффекта антибиотикотерапии прошел незначительный промежуток времени, могут иметь место ложноположительные результаты диагностики.

Это связано с тем, что в организме присутствуют единичные клетки патогенных микроорганизмов.

Кроме того, наличие титров IgA, IgM, IgG в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии иной половой инфекции (к примеру, стафилококка).

  1. Прошел незначительный период после заражения: организм не успел выработать антитела на внедренные бактерии.
  2. Не были соблюдены сроки и условиях хранения взятых для исследования образцов.
  1. Статусом медицинского учреждения. Государственные клиники зачастую не изымают плату за консультацию специалиста. В частных больницах стоимость консультации уролога/гинеколога будет стартовать от 500 рублей.
  2. Видом медицинского обследования.
  • ПЦР диагностика хламидиоза составляет 140-350 рублей, в зависимости от учреждения.
  • Средняя цена на РИФ в Москве составляет 700 рублей.
  • ИФА на выявление титров IgG, IgA, IgM в крови будет стоить 400-550 рублей.
  • Цены на культуральный посев варьируются в пределах 800-1200 рублей.

Загрузка.

источник

Хламидии в крови – это болезнетворные микроорганизмы, которые способны вызывать различные заболевания, такие как патологии мочеполовой системы, лимфатическая гранулема. Чаще всего они появляются в результате незащищенного полового акта.

По статистике, ими инфицировано около 15% людей, имеющих сексуальные контакты.

Ранняя диагностика усложняется отсутствием признаков длительное время после заражения.

Они являются возбудителем серьезной венерической болезни — хламидиоза. Микроорганизмы относятся к внутриклеточным паразитам. Характерной чертой патогенов считается то, что они одновременно относятся к бактериям и вирусам. По этой причине усложняется диагностика и необходим особый подход к терапии.

Не стоить переживать, если врач поставил неприятный диагноз, чаще всего адекватное лечение приводит к полному выздоровлению.

Условиями положительного исхода являются своевременное обнаружение признаков, обращение к специалисту за постановкой диагноза и выполнение последующих терапевтических назначений.

Назначение лечения возможно только после получения результатов анализа. Самостоятельно выбирать средства не стоит, поскольку терапия зависит от особенностей клинической картины.

Для попадания хламидии внутрь клетки необходимо более трех дней, инкубационный период продолжается 2-3 недели, только после этого начинают проявляться характерные признаки и симптомы.

Чаще заражение хламидиозом происходит половым путем. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены после сексуального контакта риск формирования заболевания существенно увеличивается.

Объясняется это тем, что, попадая на слизистый эпителий половых органов и прямой кишки, на протяжении нескольких часов патогены остаются неактивными, далее они начинают проникать в клетки организма.

У женщин при проникновении хламидий в организм сразу активного размножения патогенов не наблюдается. Только через 5-6 часов бактерия начинает трансформироваться в ретикулярное тело, далее происходит активное деление и продолжается около шести часов.

Появляется множество бактерий, которые поражают здоровые клетки. Весь процесс занимает около трех суток. Далее наблюдается появление болей в нижней части живота, несвойственные ранее выделения.

В отдельных ситуациях хламидии, попадая в кровь, находятся в полудреме, в процессе выжидания, а когда происходит снижение иммунитета, начинается активное заражение организма.

Основная причина заражения — незащищенный половой акт. При этом нарушается функционирование всех органов половой системы пациента. У мужчин и женщин это может спровоцировать развитие бесплодия.

При беременности инфекция способна передаваться от женщины ребенку через кровь, посредством околоплодных вод либо в процессе родов. Поэтому хламидиоз у детей может диагностироваться с момента появления на свет.

Группа бактерий может передаваться воздушно-капельным путем, при этом наблюдается поражение дыхательной системы.

Нередко на фоне появления хламидий провоцируются патологии:

  • Бронхит.
  • Хламидийное воспаление легких.
  • Ангина.
  • Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
  • Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани.

Подобные заболевания появляются на фоне низкого иммунитета.

В редких случаях происходит заражение человека от животного, хотя многие медики оспаривают этот факт. Заболевание носит острый инфекционный характер, называется хламидийный орнитоз. Диагностика хламидиоза может выявить этот недуг как у ребенка, так и у взрослых людей.

Инфицирование не происходит при оральном сексе и крайне маловероятно при бытовых контактах, поскольку хламидии быстро погибают вне тела человека.

Хламидии способны поражать женский, мужской и детский организм, симптоматика при этом просматривается различная. Спустя 2-3 недели после заражения женщины замечают ряд симптомов:

  • Резкие болевые ощущения во влагалище и нижней области живота во время мочеиспускания.
  • Дискомфорт в зоне поясницы.
  • Воспалительный процесс в органах половой системы.
  • Нарушения менструаций.

В запущенных ситуациях возникает бесплодие.

После инфицирования симптомы долгое время не проявляются, причем в определенных ситуациях инкубационный период составляет несколько месяцев, недуг обнаруживается уже в хронической форме.

Мужчины замечают следующие симптомы:

  • Нарушения слизистого эпителия уретры, изменение цвета.
  • Нарушения наружной поверхности уретры.
  • Появление выделений слизистого и гнойного характера.
  • Боль внизу живота.
  • Режущие боли при мочеиспускании.

При появлении первичных признаков женщинам необходимо попасть на прием к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Патогенные микроорганизмы обнаружить непросто, поэтому назначается общий анализ крови, мазок со слизистой полых органов, при подозрении на венерическую болезнь нужно тщательное обследование.

Хламидиоз – инфекционная патология, которая может стать причиной необратимых осложнений, поэтому важно быть осторожными, чтобы избежать проникновения патогенов в кровь.

Три вида исследования крови из вены:

  1. ИФА – определение уровня антител IgM, IgA, IgG к хламидиям, с помощью чего оценивается стадия развития патологии (выявляется со второй недели после заражения).
  2. РИФ. Исследование определяет патоген с точностью до 80%.
  3. ПЦР. Точность выявления патогенов составляет 99%.

Для самостоятельной диагностики можно использовать экспресс-тесты, которые имеются в свободной продаже в аптечных киосках.

Забор крови осуществляется из вены на голодный желудок, нужно соблюдать ряд правил перед сдачей:

  • На протяжении месяца не принимать антибиотические препараты.
  • Не вступать в сексуальный контакт накануне проведения анализа.
  • Не курить в день забора материала.
  • За сутки устранить прием алкогольных напитков.
  • Исключить физиопроцедуры.

Результаты исследования приходят из лаборатории в бланках. Норм присутствия хламидий не существует, патогенов не должно быть. В организме человека наблюдается воспалительная реакция, которая вызвана непосредственно хламидиями.

Антитела здорового организма могут показывать уровень 0–0,99 S/CO. Если антитела не обнаружены, то это говорит об отсутствии заболевания. Ниже представлена таблица с данными анализа на обнаружение антител, указывающих на присутствие патологии.

источник

Хламидиоз – недуг неприятный и тяжело поддающийся лечению. Имеются и особенности ее диагностики. По большей части она протекает скрыто и долгое время себя не проявляет. Поэтому главная роль в обнаружении инфекции отводится лабораторным тестам.

Как проводится исследование крови на хламидиоз – давайте разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.

Хламидиоз известен в медицине как венерическое инфекционное заболевание. Возбудителем его являются бактерии Chlamydia tr. Хламидии имеют свойства как бактерий, так и вирусов, являясь по сути внутриклеточными паразитами. Именно поэтому болезнь сложно диагностировать и лечить.

Обратите внимание! Как правило, хламидиозом болеют взрослые мужчины и женщины, заразившиеся во время незащищенного секса. Также велик риск передачи инфекции ребенку от больной матери во время родов. Случаи бытового инфицирования Chlamydia trachomatis известны, но маловероятны.

Когда возбудитель попадает в организм, он начинает активно размножаться. Уже через 10 часов после первичной инвазии микробы внедряются в клетки и разрушает их.

У женщин излюбленной локализацией бактерий являются клетки матки, маточных труб и яичников. Если болезнь не обнаружить вовремя, она может «перекинуться» на расположенные неподалеку органы брюшной полости и привести к развитию осложнений.

У мужчин хламидии чаще всего поражают органы мочеполовой сферы – уретру, мочеточники, простату, семенные пузырьки. При несвоевременной диагностике также вероятны негативные последствия для здоровья.

Важно! Хламидии способны распространяться в организме гематогенным и лифогенным путем. Это объясняет возможность развития осложнений со стороны суставов, глотки и др.

На первом этапе заболевания протекают бессимптомно. Иногда признаки инфекции становятся заметны лишь спустя годы.

Таблица: Возможные проявления хламидиоза:

  • слабость, утомляемость;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания и эякуляции;
  • кровянистые выделения из уретры;
  • высокая температура.
  • выделения с неприятным запахом;
  • дискомфорт, боль при походах в туалет;
  • повышение температуры;
  • слабость, снижение работоспособности.

Сдача крови на хламидиоз – несложная диагностическая процедура, которая проводится по назначению специалиста или желанию человека.

Врач может назначить этот тест при:

  • наличии характерной симптоматики;
  • беременности;
  • наличии диагностированной инфекции у полового партнера;
  • бесплодии, причина которого достоверно неизвестна;
  • ВИЧ-инфекции;
  • вирусных гепатитах В и С;
  • других венерических заболеваниях (гонорее, трихомониазе и др.);
  • туберкулезе;
  • часто обостряющемся герпесе;
  • ВПЧ;
  • мононуклеозе;
  • кандидозе.

Коварство и длительное скрытое течение хламидиоза обусловлено тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами. Выявить их в обычном мазке из половых органов практически невозможно.

Чтобы обнаружить патогенные микроорганизмы, стандартная медицинская инструкция рекомендует сдать анализ крови или специальный соскоб.

Иммуноферментный анализ – распространенный и достаточно эффективный лабораторный тест, позволяющий определить содержание антител к Chlamydia tr. в крови человека.

Если в организм попадают болезнетворные бактерии, защитная система реагирует на них активной выработкой иммуноглобулинов. Иммуноглобулины – это специфические белки, которые связываются с микробом и репрезентуют его антигены остальным звеньям иммунитета.

По выполняемым функциям антитела делятся на:

  • IgG – основной иммуноглобулин сыворотки, который остается в организме после перенесенной инфекции;
  • IgM отражает развитие острого инфекционного процесса;
  • IgA (секреторный) обнаруживается в секретах организма – слюне, слезах, грудном молоке и др.

Метод ИФА для определения хламидиоза позволяет установить факт инфицирования хламидиями (как в настоящем, так и в прошлом), а также определить стадию заболевания.

Материалом для исследования служит венозная кровь пациента.

Как правильно сдавать кровь на хламидиоз? Жестких правил на этот счет у специалистов нет.

  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до анализа;
  • не курить в течение 30 минут до сдачи крови;
  • сдавать кровь строго натощак;
  • не нервничать.

Anti-Chlamydia tr.-IgM выявляют в острый период болезни (через 3-5 дней после ее начала). Их пик наблюдается к 1-2 неделе, а затем концентрация постепенно снижается даже при отсутствии лечения. Как правило, иммуноглобулины М не удается определить уже спустя 2-3 месяца после инфицирования.

Антитела класса IgA выявляются в сыворотке крови через 10-14 дней после заражения. В результате успешной терапии их титр снижается к 3-4-му месяцу.

Иммуноглобулин G появляется спустя 15-20 дней и может сохраняться в организме человека многие годы. Его высокие титры на короткий период (до 6 месяцев) защищают от повторного заражения инфекцией.

Чтобы дифференцировать остаточный иммунитет от повторного инфицирования, спустя 2 недели следует сдать анализ крови повторно для оценки динамики.

Важно! Определение AT к Chlamydia tr. является дополнительным методом диагностики, поскольку из-за низкой иммуногенности бактерии антитела не обнаруживаются у 50% больных.

Оценка результатов проводится лечащим врачом индивидуально. Основные моменты можно увидеть в таблице ниже.

Таблица: Интерпретация ИФА на хламидиоз:

Стадия заболевания Титры
IgG IgA IgM
Острая ↑ (>100-6400) ↑ (>50-1600) ↑ (>50-3200)
Хроническая ↑ (>100-1600) N ( 50-200)
Обострение хронической инфекции ↑ (>100-51200) ↑ (>50-400) N ( 100-51200) ↑ (>50-400) N ( 100-400) N ( В этом случае на бланке анализа будут указаны не титры антител, а одна из формулировок:
  • «отрицательно»;
  • «положительно»;
  • «сомнительно» (требуется пересдать анализ через 10-14 суток.

Для правильной расшифровки анализов следует также учитывать такой показатель, как коэффициент позитивности: при хламидиозе он позволяет уточнить стадию заболевания.

  1. Менее 0,9 – результат отрицательный. Это может говорить об отсутствии инфекции в организме, острой стадии заболевания (так называемом слепом окне), а также успешно излеченном недуге.
  2. 0,9-1,1 – сомнительный результат. Следует повторить исследование через 3-7 дней.
  3. Более 1,1 – положительный результат. Он означает, что инфицирование хламидиями произошло не более 2-3 недель назад.

Помимо исследования крови, для диагностики хламидиоза могут применяться:

  1. Экспресс тест. Простой и дешевый метод исследования. Специальный набор для его проведения можно купить в любой аптеке. Однако информативность его не превышает 20%, а значит он не может рассматриваться в качестве единственного диагностического исследования.
  2. Цитоскопический метод. Позволяет обнаружить хламидии только в острой стадии болезни (однако и в этом случае его эффективность невысока). Анализ заключается в помещении полученного материала в ацетон/метанол с последующей микроскопией. При этом хламидия под действием химикатов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Этот диагностический тест прост, дешев и часто проводится в государственных клиниках бесплатно.
  3. Прямая и непрямая РИФ позволяют обнаружить антигены хламидий в биологическом материале, полученном при соскобе уретры или шеечного канала. Точность анализа недостаточно высока – около 50%.
  4. ПЦР – наиболее чувствительный на сегодняшний день метод, основанный на обнаружении ДНК бактерий в полученном биоматериале.
  5. Бактериологическое исследование (бакпосев). Позволяет не только выявить возбудителя инфекции с высокой точностью (до 90%), но и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Наряду с преимуществами у метода есть и недостатки. Среди них трудоемкость и длительность проведения (около 7 суток).


Как правило, в сложных диагностических случаях врачи назначают сразу несколько диагностических тестов, чтобы наверняка обнаружить инфекцию. Однако в некоторых случаях это приводит к еще большей путанице.

Итак, что делать, если хламидиоза в мазке нет – в крови есть? Чтобы ответить на это вопрос. Важно уточнить несколько деталей.

Если мазок был исследован лишь под микроскопом, следует помнить, что диагностическая ценность такого рутинного метода невысока. Необходимо повторить исследование с помощью ПЦР.

Если же по результатам ПЦР все чисто, а в крови обнаружились антитела к хламидиям, вернемся к разделу выше. Незначительное повышение концентрации IgG при нормальных показателях IgM и IgА свидетельствует о перенесенной, но полностью излеченной хламидийной инфекции, и какого-либо лечения не требует.

Если же по результатам ИФА наблюдаются признаки острого заболевания, а мазки хорошие, вам потребуется консультация профильного специалиста.

Важно! Главным тестом при обследовании на ЗППП является ПЦР. ИФА и другие методы являются лишь вспомогательным диагностическим инструментом.

Таким образом, исследование крови на наличие возбудителя хламидиоза не должен назначаться для первичной диагностики этой инфекции. Простыми словами, задача ИФА заключается в оценке работы иммунитета человека и его реакции на внедрение Chlamydia trachomatis. Диагностический тест позволит установить давность заболевания и позволит врачу составить план наиболее эффективной терапии.

А как быть, если хламидиоза нет в крови – есть в мазке? Нужно ли лечиться?

Здравствуйте! Не забывайте, что в связи с низкой иммуногенностью возбудителя антитела к нему могут какое-то время не определяться. А вот обнаружение ДНК хламидий в биологическом материале методом ПЦР – достоверное доказательство того, что инфекция присутствует в организме. Поэтому нужно обязательно: как можно раньше обратитесь к дерматовенерологу.

Здравствуйте! У меня выявлена хламидийная инфекция методом ИФА. Терапевт, посмотрев анализы, назначил семидневный курс Азитромицина и направил к урологу. Уролог мое обследование признавать отказался, отправил на ПЦР. Лечение никакое не назначил. Правомерно ли это? ПЦР смогу сдать не раньше, чем через 3 недели.

Добрый день. Уролог прав. Диагностика хламидиоз, как и других ЗППП, должна проводиться методом ПЦР.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Хламидиоз у женщин и мужчин протекает не только в виде поражения мочеполовой системы, но может также поражать глаза, легкие, и слизистой оболочки. Чтобы обнаружить возбудителя, или иммунный ответ организма на его внедрение, нужны системные методы исследования. Одним из них является анализ крови на хламидии.

Вопреки расхожему мнению, хламидийная инфекция, может передаваться не только половым, но и контактно-бытовым путем, внутри семьи, особенно у маленьких детей. Сам возбудитель хламидиоза, Сhlamydia trachomatis, является даже не бактерией, а промежуточным микроорганизмом между бактериями и вирусами.

При этом ее чрезвычайно малые размеры, составляющие пятую часть от тысячной доли миллиметра (0,2 мкм), позволяет хламидиям в ряде случаев проходить беспрепятственно через поры механических приспособлений для контрацепции, которые выполнены с нарушениями технических норм. Проще говоря, хламидии проникают сквозь неповрежденные презервативы.

Особенность хламидийной инфекции состоит также и в том, что выраженная интоксикация и плохое самочувствие вообще не свойственно для ее течения. А вот последствия хламидийной инфекции хорошо заметны, и обнаруживаются в виде бесплодия, поскольку многолетнее паразитирование возбудителей на слизистой оболочке мочевыводящих путей и половых органов приводит к появлению рубцовой ткани, которая теряет свою функцию, и препятствует оплодотворению, даже механическим способом.

Довольно часто, после короткого периода выраженных симптомов, или манифестной формы хламидиоза, который проявляются уретритом, конъюнктивитом, проктитом, цервицитом, возникает генерализация инфекции, и характер поражения становится системным. Классическая триада — это синдром Рейтера, или суставно – окуло — генитальный синдром, с поражением крупных суставов, глаз и половых органов. Но в этом случае определить инфекцию всё-таки можно с большей вероятностью, поскольку у пациента существуют выраженные жалобы, которые укладываются в определенную синдромную картину.

А вот при бессимптомных формах хламидиоза возникают большие диагностические трудности. Общий анализ крови при хламидиозе неинформативен, так же, как и биохимические исследования крови. В анализах мочи так же всё в пределах нормы, если не произошло присоединение вторичной бактериальной и гноеродной флоры. Поэтому очень часто, и особенно женщины, длительно и безуспешно лечатся у гинекологов по поводу хронически протекающего эндометрита и сальпингита, при частых формах внематочной беременности, в случае привычного невынашивания. У мужчин часто возникают хронический простатит, и другие осложнения.

Осложняет диагностику заболевания способность хламидий паразитировать внутри клеток, что делает возбудителя недоступным для действия антибиотиков, макрофагов и фагоцитирующих лейкоцитов. Дополнительно возбудитель хламидиоза может тормозить свое собственное размножение и синтез новых микробных частиц. Хламидиоз переходит в малоактивную форму, или в «спящее состояние», с развитием персистирующей хронической и малосимптомной формы. Выявить такую инфекцию с помощью клинических методов крайне сложно, ведь у пациента практически нет никаких жалоб.

Как давно уже принято в XXI веке, определение хламидийной инфекции в организме (как и других инфекций и ЗППП), измеряется «золотым стандартом диагностики» — а именно методикой полимеразной цепной реакции, ПЦР. В результате многократной амплификации, или умножения фрагментов генетического материала паразита с помощью фермента – ДНК-полимеразы, он становится доступным для обнаружения даже в чрезвычайно малых количествах. Большим преимуществом ПЦР — анализа является обнаружение скрытых инфекций и бессимптомных, латентных и стертых форм болезни, а также способность получить достоверную информацию о наличии хламидиоза у пациентов, с отсутствием выработанных антител.

Это может быть важно на ранних этапах первичного заражения хламидиозом, когда антитела вообще отсутствуют, или не достигли диагностически значимых титров, либо при наличии выраженных форм иммунодефицита, например, на фоне приема гормональных средств, иммуносупрессивных препаратов, или при течении ВИЧ-инфекции.

Кроме анализа крови на хламидии, ПЦР — диагностика может определить наличие возбудителя в любой биологической жидкости и субстрате, начиная от выделения из половых путей и заканчивая спинномозговой жидкостью. Но всё-таки, прежде чем сдавать сразу кровь, необходимо позаботиться о выявлении этого микроорганизма в предполагаемом месте первоначального проникновения, чаще всего исследуя выделения из половых путей. У женщин это может быть обычный мазок, а у мужчин наиболее информативен или уретральный соскоб, или ПЦР — анализ, взятый из семенной жидкости, из эякулята.

Можно определить в анализе крови не только самих возбудителей, но и выявить иммунный ответ организма на хламидии при помощи серологического исследования или поиска специфических антител — иммуноглобулинов. При картине первичного и острого хламидиоза, например, при остром уретрите у мужчин на фоне нормального напряжения иммунитета чаще всего обнаруживаются антитела острой фазы, или иммуноглобулины класса М уже через 3-5 дней после предполагаемого заражения.

Также для острой инфекции, спустя две-три недели нарастает титр иммуноглобулинов класса G, обычно в 4 — кратном размере от нормы. Эти два анализа (ПЦР и иммуноглобулины) должны проводиться вместе. В том случае, если вы сдаете кровь на хламидии, но подразумеваете только сдачу антител, то при их обнаружении это совсем не означает о том, что вы больны. Вы могли давно перенести хламидиоз, победить ее и выздороветь. В этом случае пожизненно остаётся циркуляция антител класса G в повышенном титре.

Поскольку хламидийная инфекция является очень многоликой, то трудно найти два или три общих критерия для назначения анализов. Но, тем не менее, можно обозначить основные симптомы, при которых людям, ведущих активную половую жизнь, необходимо сдать анализы крови на хламидиоз с их последующей расшифровкой. Это такие состояния и заболевания, как:

  • резь и жжение при мочеиспускании, дизурические расстройства и симптомы уретрита;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки, боль и жжение, резь в заднем проходе, признаки проктита;
  • хронические и трудно поддающиеся лечению ангины, боль в горле, симптомы фарингита, особенно у людей, практикующих нетрадиционные формы половой близости;
  • цервициты и воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе возникшие во время беременности;
  • для профилактики сдача анализов крови на хламидиоз может быть произведена при частых и незащищенных половых контактах, а также при частой смене половых партнеров.

При подозрении на системное распространение хламидиоза и поражения бронхолегочной системы, необходимо проводить исследование при:

  • появлении длительного и стойкого кашля на фоне незначительного повышения температуры, или субфебрилитета;
  • наличии пневмонии, которая упорно не хочет лечиться антибиотиками;
  • просто при наличии длительной и постоянной лихорадки на субфебрильных цифрах.

У детей подозрение на хламидиоз может подтвердиться при появлении симптомов бронхиолита. Бронхиолит – это бронхит с поражением глубоко расположенных самых мелких бронхов, которые имеют большую площадь, являются терминальным отделом бронхиального дерева, и непосредственно прилежат к альвеолярному отделу, в котором происходит газообмен. Также важно определить возможную хламидийную инфекцию при поражении глаз у новорождённых, наряду с исследованием на герпес, при симптомах детских пневмоний, резистентных к лечению.

Как сдавать кровь на хламидиоз? И в случае ПЦР, и при исследовании различных иммуноглобулинов никаких особенных условий для сдачи выполнять не нужно. Главное условие — минимум 4 часовое голодание после приема пищи. Поэтому анализы крови на хламидиоз можно сдавать утром натощак, после ночного сна, на обычных условиях.

Какие результаты анализов возможно получить в норме, и какова их расшифровка при заболевании различными формами хламидиоза?

При выполнении полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, выдаётся качественный ответ, который говорит о том, обнаружен ли возбудитель в плазме крови или его следов там нет. Соответственно, в первом случае однозначно можно ставить диагноз хламидиозной инфекции, а во втором — это может быть как отсутствие хламидиоза, так и наличие чрезвычайно малого количества возбудителей, которое ниже возможности метода, но это маловероятный результат.

При положительных значениях ПЦР, в дальнейшем проводится диагностический поиск, чтобы определить первичную локализацию возбудителя. Поскольку нахождение хламидий в крови означает только тот факт, что ими был преодолен гистогематический барьер, то в кровь они могли попасть, откуда угодно: из ротоглотки, из уретры, из заднего прохода, или из легких, смотря, где возник первичный очаг внедрения возбудителя в организм.

При остром процессе первыми в организме появляются антитела класса М. Это свидетельствует о раннем периоде, либо о случае обострения хронической хламидийной инфекции. Как различить эти два состояния?

  • Если высокий титр Ig M сочетаются с низкими титрами иммуноглобулинов G, то это говорит о первичном заражении и свежести инфекционного процесса;
  • Если высокий титр иммуноглобулина М совпадает с повышенным титром иммуноглобулинов G, то это говорит о хронизации.

В некоторых случаях производят анализ крови на секреторные иммуноглобулины класса А. Их задача — защищать различные слизистой оболочки от более глубокого внедрения хламидий, чтобы они не появились в крови. Эти антитела также являются маркером острой инфекции, или обострения хронического процесса. Срок их появления – несколько дней с момента первичного заражения хламидиозом. Конечно, лучше всего брать иммуноглобулины класса А непосредственно со слизистых, поскольку именно там их концентрация выше всего, Но они вполне определяются их периферической крови.

После заражения максимальное значение иммуноглобулинов А проявляется в течение месяца, а через три месяца их титр снижается. Такие факты, как повторное заражение и обострение хронического процесса вновь вызывает повышение титра этих антител. Если хламидии попадают в кровь, титр этих антител снижается, поскольку прорвана иммунная защита слизистых, а при поверхностных формах заболевания, когда гистогематический барьер ещё не нарушен, эти секреторные иммуноглобулины класса А вырабатываются на протяжении всего периода заболевания, что можно различить в результатах анализов.

«Долгоиграющие» иммуноглобулины класса G называются маркером длительно текущей, или уже перенесенной инфекции. Учитывая предыдущие данные, вы сами без труда расшифруете различные варианты их интерпретации. В среднем, Ig G возникают в крови через 2,5 недели после попадания в организм возбудителя. Но активность иммунитета, вызванного этими антителами, является нестойкой.

После выздоровления антитела могут циркулировать в крови иногда годы, а иногда и всю жизнь. Если хронический процесс протекает с очень низкой активностью, или пациент выздоровел, то их титр снижается. При обострениях процесса титр нарастает вновь, и в случае четырехкратного роста значений можно уверенно говорить о реактивации процесса.

В заключение следует сказать о форме выдачи результатов анализов. Многие пациенты привыкли, что патология, и расшифровка нормы, выдается в форме таблицы — цифровых значений. Относительно хламидиоза это не так. ПЦР является качественной реакцией, которая даёт ответ «да, выявлено» или «нет, не выявлено». У антител существует три варианта: результат отрицательный сомнительный и положительный.

Этого вполне достаточно для диагностики, но также в результатах анализов может выдаваться особое значение, который именуется «коэффициентом позитивности». Этот коэффициент показывает, насколько близко значение результатов пробы пациента к пороговым значениям, при которых вообще может определяться антитела. Чем дальше отстоит этот коэффициент от порогового значения, тем больше достоверность исследования. Этот коэффициент может только подтвердить уверенность врача в том, что у пациента нет ложноположительной реакции, поскольку коэффициент позитивности достаточно высок.

Хламидии в крови – это болезнетворные микроорганизмы, которые способны вызывать различные заболевания, такие как патологии мочеполовой системы, лимфатическая гранулема. Чаще всего они появляются в результате незащищенного полового акта.

По статистике, ими инфицировано около 15% людей, имеющих сексуальные контакты.

Ранняя диагностика усложняется отсутствием признаков длительное время после заражения.

Они являются возбудителем серьезной венерической болезни — хламидиоза. Микроорганизмы относятся к внутриклеточным паразитам. Характерной чертой патогенов считается то, что они одновременно относятся к бактериям и вирусам. По этой причине усложняется диагностика и необходим особый подход к терапии.

Не стоить переживать, если врач поставил неприятный диагноз, чаще всего адекватное лечение приводит к полному выздоровлению.

Условиями положительного исхода являются своевременное обнаружение признаков, обращение к специалисту за постановкой диагноза и выполнение последующих терапевтических назначений.

Назначение лечения возможно только после получения результатов анализа. Самостоятельно выбирать средства не стоит, поскольку терапия зависит от особенностей клинической картины.

Для попадания хламидии внутрь клетки необходимо более трех дней, инкубационный период продолжается 2-3 недели, только после этого начинают проявляться характерные признаки и симптомы.

Чаще заражение хламидиозом происходит половым путем. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены после сексуального контакта риск формирования заболевания существенно увеличивается.

Объясняется это тем, что, попадая на слизистый эпителий половых органов и прямой кишки, на протяжении нескольких часов патогены остаются неактивными, далее они начинают проникать в клетки организма.

У женщин при проникновении хламидий в организм сразу активного размножения патогенов не наблюдается. Только через 5-6 часов бактерия начинает трансформироваться в ретикулярное тело, далее происходит активное деление и продолжается около шести часов.

Появляется множество бактерий, которые поражают здоровые клетки. Весь процесс занимает около трех суток. Далее наблюдается появление болей в нижней части живота, несвойственные ранее выделения.

В отдельных ситуациях хламидии, попадая в кровь, находятся в полудреме, в процессе выжидания, а когда происходит снижение иммунитета, начинается активное заражение организма.

Основная причина заражения — незащищенный половой акт. При этом нарушается функционирование всех органов половой системы пациента. У мужчин и женщин это может спровоцировать развитие бесплодия.

При беременности инфекция способна передаваться от женщины ребенку через кровь, посредством околоплодных вод либо в процессе родов. Поэтому хламидиоз у детей может диагностироваться с момента появления на свет.

Группа бактерий может передаваться воздушно-капельным путем, при этом наблюдается поражение дыхательной системы.

Нередко на фоне появления хламидий провоцируются патологии:

  • Бронхит.
  • Хламидийное воспаление легких.
  • Ангина.
  • Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
  • Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани.

Подобные заболевания появляются на фоне низкого иммунитета.

В редких случаях происходит заражение человека от животного, хотя многие медики оспаривают этот факт. Заболевание носит острый инфекционный характер, называется хламидийный орнитоз. Диагностика хламидиоза может выявить этот недуг как у ребенка, так и у взрослых людей.

Инфицирование не происходит при оральном сексе и крайне маловероятно при бытовых контактах, поскольку хламидии быстро погибают вне тела человека.

Хламидии способны поражать женский, мужской и детский организм, симптоматика при этом просматривается различная. Спустя 2-3 недели после заражения женщины замечают ряд симптомов:

  • Резкие болевые ощущения во влагалище и нижней области живота во время мочеиспускания.
  • Дискомфорт в зоне поясницы.
  • Воспалительный процесс в органах половой системы.
  • Нарушения менструаций.

В запущенных ситуациях возникает бесплодие.

После инфицирования симптомы долгое время не проявляются, причем в определенных ситуациях инкубационный период составляет несколько месяцев, недуг обнаруживается уже в хронической форме.

Мужчины замечают следующие симптомы:

  • Нарушения слизистого эпителия уретры, изменение цвета.
  • Нарушения наружной поверхности уретры.
  • Появление выделений слизистого и гнойного характера.
  • Боль внизу живота.
  • Режущие боли при мочеиспускании.

При появлении первичных признаков женщинам необходимо попасть на прием к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Патогенные микроорганизмы обнаружить непросто, поэтому назначается общий анализ крови, мазок со слизистой полых органов, при подозрении на венерическую болезнь нужно тщательное обследование.

Хламидиоз – инфекционная патология, которая может стать причиной необратимых осложнений, поэтому важно быть осторожными, чтобы избежать проникновения патогенов в кровь.

Три вида исследования крови из вены:

  1. ИФА – определение уровня антител IgM, IgA, IgG к хламидиям, с помощью чего оценивается стадия развития патологии (выявляется со второй недели после заражения).
  2. РИФ. Исследование определяет патоген с точностью до 80%.
  3. ПЦР. Точность выявления патогенов составляет 99%.

Для самостоятельной диагностики можно использовать экспресс-тесты, которые имеются в свободной продаже в аптечных киосках.

Забор крови осуществляется из вены на голодный желудок, нужно соблюдать ряд правил перед сдачей:

  • На протяжении месяца не принимать антибиотические препараты.
  • Не вступать в сексуальный контакт накануне проведения анализа.
  • Не курить в день забора материала.
  • За сутки устранить прием алкогольных напитков.
  • Исключить физиопроцедуры.

Результаты исследования приходят из лаборатории в бланках. Норм присутствия хламидий не существует, патогенов не должно быть. В организме человека наблюдается воспалительная реакция, которая вызвана непосредственно хламидиями.

Антитела здорового организма могут показывать уровень 0–0,99 S/CO. Если антитела не обнаружены, то это говорит об отсутствии заболевания. Ниже представлена таблица с данными анализа на обнаружение антител, указывающих на присутствие патологии.

Давайте для начала разберемся, что же такое хламидиоз. Под хламидиозом понимается, инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается хламидиями. По результат статистики, данное заболевание очень распространено по всему миру.

Для определения конкретной инфекции необходимо провести анализ крови на антитела к хламидиям.

Все хламидии делятся на несколько видов:

  • Chlamydia psittaci — в основном, возбуждает заболевание у птиц. Но точно учёными доказано, что все эти штампы могут передаваться людям. У человека этот вид способен вызывать пневмонию, пиелонефрит, артрит. Таким образом вид передается от больной птицы к человеку с помощью воздушно-капельного пути.
  • Chlamydia psittaci — в настоящее время очень мало изучен. Источником тоже являются животные, а именно крупный рогатый скот. Учёными пока не выявлено, что данная группа хламидий передается человеку.
  • Chlamydia pneumoniaе — способная вызывать инфекцию как у животного, так и у человека. Передается только от больного человека к человеку. В основном, заражаются взрослые люди. Этот вид способен вызывать острые респираторные заболевания (преимущественно с поражением бронхов). Пути передачи: воздушно-капельный и воздушно-полевой. Ученными практически доказана теория, что данная группа способна вызывать бронхиальную астму.
  • Chlamydophila abortus — данная группа взывает инициирование у животных. Преимущественно овцы. В практике известны случаи, если беременная женщина имеет контакт с инфекционным животным (овцой), то к сожалению может возникнуть самопроизвольный аборт.
  • Chlamydophila felis — инфицирует данная группа, в основном, домашних живот, таких как кошки. Протекает в виде ринита и конъюнктивита у животного. Человеку тоже может передаваться и вызывать конъюнктивит.
  • Chlamydophila caviae — впервые данная группа была выявлена у морской свинки.
  • Chlamydia trachomatis — данный вид встречается у человека. Переносчиками инфекции являются насекомые. Заражение происходит через: слизистые оболочки, грязные руки, трение глаз. В результате инфицирования глаз возникают рубцы, которые могут привести к потере зрения.

Также существует классификация антител при диагностике. Так например:

  • Антитела IgM. Выявляются в острой фазе инфекции. Данные антитела говорят о прогрессировании заболевания. Могут говорить об обострении заболевания. Выявляются после инфицирования хламидиями на 5-ый день. Потом постепенно показатели снижаются.
  • Антитела IgM. Проявляются на 14 день со дня инфицирования. Указывают на наличие инфекции, которая хорошо «затаилась» в организме. При правильном лечении, только к 4-му месяцу титры уходят. Если показатели не снижаются, то это говорит о том, что инфекция скорее всего перешла в фазу хронической.
  • Класс IgG. Можно у видеть в крови на 3-ей недели заболевания. Находится в организме может не один год. У беременных женщин данный вид антител проникает через плаценту к ребенку.

Как делают анализ крови на антитела к хламидиям

Есть группа людей, которые должны обследоваться на хламидиоз. К ним относятся:

  • лица, имевшие незащищенный половой контакт с потенциально опасным партнером;
  • если у мужчины или женщины был в первые поставлен диагноз, то необходимо обследовать полового партнера;
  • женщины с диагнозом бесплодие (более 2-х лет);
  • женщины, у которых в анамнезе имеется: эрозия шейки матки, хронический аднексит;
  • женщины, у которых постоянное не вынашивание ребенка, преждевременные роды, многоводие.

Для выявлении данной инфекции, необходим биоматериал пациента. Материалом может быть:

  • влагалищное содержимое;
  • секрет простаты;
  • сперма;
  • кровь;
  • моча.
  1. Цитологический анализ. Для данного исследования необходимо взять соскоб из влагалища, секрет простаты или соскоб из уретры. Материал окрашивают с помощью специальных красителей. На данные красители хламидии дают реакции и хорошо становятся видны через микроскоп. Исследование эффективно только в острой фазе.
    Эффективность исследования составляет не более 12%.
  2. РИФ и ПИФ. Для исследования используют любой материал, который был забран при помощи соскоба. Материал обрабатывают специальными антителами, которые в дальнейшим вступают в реакцию с хламидиями. Потом при помощи люминесцентного микроскопа хламидии отсвечивают либо зеленным, либо желто-зеленым цветом.
    Хорошо эффективен при острой фазе или хроническом заболевании. Метод исследования очень часто дает ложно положительный результат.
    Эффективность метода около 50%
  3. ИФА. Исследование основывается на методе не прямого выявления бактерий. Данная методика позволяет как определить наличие инфекции в организме, так и выявить возбудителя. К тому же исследование помогает определить эффективность назначенного лечения.
    Точность данного метода составляет около 70%.
  4. ПЦР. Основывается на обнаружении ДНК хламидии. Само исследование длиться не более 2-х дней. Материалом для исследования может служить любой биоматериал (кровь, сперма, влагалищное содержимое, моча и тд).
    Исследование имеет 100% результат. Но бывают ложно положительные случаи, но это происходит в том случае, когда был нарушен процесс забора материала.
  5. Культуральный метод. В данном методе исследуемый материал помещается в специальную среду и отправляется в термостат. Материалом для исследования может служить соскоб из влагалища, уретры, простаты или конъюнктивы глаза. Где при наличии инфекции, она начинает размножаться. Данная методика помогает выявлять возбудителя и подобрать правильное лечение. Исследование может занимать длительное время, до 7 дней.
    Эффективность составляется около 90%.
  6. Экспресс-диагностика. В основу входят специальные наборы, которые дают результат через 10-15 минут.
    Точность данного исследования не более 25%.

Антитела к хламидии в крови начинают быстрый свой рост в острой фазе заболевания. После выздоровления антитела постепенно начинают снижаться. В случаи повторного инфицирования уровень антител может опять резко увеличиться.

  • IgA положительная, 1:5, IgG – положительная, 1:40. Данные результаты говорят о наличии инфекции в организме. Необходимо лечение.
  • IgG – положительная, 1:10., IgA отрицательная. Данные результаты говорят об имеющимся в организме иммунитете после перенесенного хламидиоза.
  • IgA 1:5, норма – не обнаружено. IgG 1:5, норма – не обнаружено. Данные результаты говорят о хронической инфекции в организме.
  • Хламидия C. trachomatis (антитела IgG-МОМР+pgp3) положительный >1:40. Данный результат принято считать ложно положительным. Обычно назначают дополнительное исследование.
  • Титр iga. Если инфекция присутствует в организме, то в крови можно обнаружить Титр iga. Если его показатели сильно увеличены, то это говорит об острой стадии заболевания или обострении хронической стадии. Без лечения организм не сможет создавать защитную реакцию. При правильном лечении значение титров уменьшается. Зачастую, для постановки точного диагноза назначают дополнительные исследования.
  • Титр Igm данные титры увеличиваются при острой стадии развития заболевания. Также повышенные показатели говорят об активном размножении и жизнедеятельности инфекции. Показатели говорят о необходимости срочного лечения. Данный титр можно распознать в крови не ранее чем через 21 день после заражения.
    Показатели титра могут хорошо показывать картину правильного лечения и эффективности антибиотиков. Высокие показатели данного титра во время беременности говорят о большом риске инфицирования ребенка.
  • Титр igg. Титр возможно увидеть через 3 недели после попадания инфекции в организм. Остается в организме пожизненно. Поставить диагноз по данному титру нельзя. Так как выработанные антитела — это защитная реакция организма.

К беременной женщине должен быть особый подход и внимание. Анализ крови на хламидиоз во время беременности дает возможность не только распознать наличие инфекции в организме, но и риск инфицирования плода. В любом случае при положительном результате, проводить лечение необходимо. Лечение надо начинать незамедлительно. Именно это может повлиять на снижения риска инфицирования плода.

Сама инфекция опасна во время беременности тем, что инфекция может спровоцировать:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • инфицирование во время родов;
  • врожденные патологии плода.

Также не стоит забывать о том факторе, что во время беременности встречаются часто ложно положительные результаты. Для постановки точного диагноза и назначения лечения, рекомендуется проводить не менее двух исследований крови.

Сдавать анализ рекомендуется на ранних сроках беременности. Часто назначают при постановки на учёт. В настоящий момент, данный анализ входит в список обязательных анализов для беременных женщин.

Лечение назначают как местное, так и общее. Для анализа используют венозную кровь.

  • IgM отрицательные и IgG отрицательные — отрицательный результат, инфекции нет в организме.
  • IgM положительные и IgG отрицательные или положительные — данные показатели говорят об абсолютно «свежей» инфекции. Требуется срочное лечение.
  • IgM отрицательные, а IgG имеют определенный титр. Результаты говорят о когда-то перенесенном заболевании. Также может говорит о наличии в организме хронической инфекции.

Все антитела имеют свои свойства. Многие из них сохраняются после перенесенного заболевания довольно долгий срок, а другие остаются пожизненно. Так, например, полностью исчезают антитела, которые говорят об острой фазе заболевания. К ним относятся: IgM IgA. Исчезают данные антитела через 3-4 месяца после лечения.

IgG могут остаться в крови на долгие годы (до 30 лет).

Автор статьи: медицинский работник, Антонова Елена

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

Хламидиоз — это болезнь, которая передается половым путем. Возбудителем ее является бактерия chlamydia trachomatis.

Существует два вида заражения хламидиями:

  • мужчина и женщина могут передать бактерию друг другу во время незащищенного полового акта;
  • ребенок может быть инфицирован во время беременности, если заражена мать.

Основная опасность хламидий заключается в длительном губительном воздействии бактерии на организм. Как следствие, у мужчин и женщин развиваются болезни половых органов и репродуктивной системы, у зараженного ребенка — пороки развития. Однако, болезнь успешно поддается лечению, особенно на начальных стадиях.

Симптомов, однозначно указывающих на хламидиоз, не существует. Болезнь может протекать вообще без внешних проявлений (особенно у женщин) либо же минимальные видимые признаки исчезают через короткое время. Опасность хламидиоза заключается в последствиях деятельности бактерии в организме. У женщин появляются проблемы с беременностью и вынашиванием плода, у мужчин развивается простатит и импотенция.

  • Плохое самочувствие, снижение работоспособности, повышенная усталость могу указывать на хламидиоз. В рамках общего обследования важно сдать и анализ на хламидии.
  • Любые выделения из половых органов, частые воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  • Незащищенный секс и подозрение на заражение заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Планирование беременности, так как заболевание очень негативно отражается на здоровье плода.
  • Длительное бесплодие, выкидыши, спайки и другие проблемы в области малого таза.
  • Обнаружение в анализах других инфекций, относящихся к венерическим.
  • Пройденное лечение от хламидиоза и необходимость подтверждения излечения.
  • Профилактический осмотр и плановый контроль здоровья.

Существует несколько видов анализов на хламидиоз. Они различаются исследуемым биоматериалом и, как следствие, методом анализа и качеством результат.

Методы исследования по типу биоматериала:

Наименование услуги Стоимость
Жидкостная цитология 2 180 руб.
Соскоб на грибы (демодекс) 560 руб.
Анализ мочи общий 550 руб.
Анализ мочи (2-х стаканная проба) 910 руб.
Анализ кала общий (копрограмма) 430 руб.
Смотреть весь прайс-лист
  • Традиционно исследуется мазок из уретры или влагалища, который может быть изучен несколькими методами: под микроскопом или с помощью бактериального посева. К таким методам относятся общий анализ мазка, реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и культуральный метод. Надежность этих видов исследования невысока: от 20 до 70%.
  • Анализ мочи относят к экспресс-методам, подходящим для домашнего использования.
  • Анализ крови более точен и показателен, так в этом случае используется более современные технологии. В настоящее время медицинские клиники предлагают два возможных метода: полимерную цепную реакцию (ПЦР) и иммуноферментальный анализ (ИФА).
  • микроскопический анализ мазка;
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ) секрета уретры;
  • культуральный метод;
  • анализ крови ПЦР;
  • иммуноферментальный анализ;
  • NASBA (НАСБА) – новый метод диагностики основанный на выявлении РНК бактерий.
  • анализ сдавать через месяц после окончания приема лечебных препаратов и по назначению лечащего врача;
  • не сдавать анализ во время прохождения любого другого лечения или курса процедур;
  • за сутки избегать стрессовых состояний для организма: повышенных физических нагрузок и психоэмоционального напряжения;
  • не употреблять пищу в течение 12 часов до сдачи анализа;
  • до забора анализа не мочится минимум 2 часа.

Анализ крови на хламидиоз является одним из самых показательных, дающих наиболее точно представление о состоянии организма. Его высокая эффективность обусловлена самой сутью метода: с помощью исследования можно найти и определить в крови маркеры наличия болезнетворных бактерий.

  • С помощью анализа ПЦР специалисты выделяют в крови ДНК болезнетворных бактерий. Исследование может однозначно указать, есть болезнь или нет.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) заключается в выделении одного (или сразу всех) трех иммуноглобулинов, которые появляются в крови в ответ на деятельность бактерии. Их обозначают как Igg, Igm и Iga.

Результаты анализа крови по методы ПЦР могут быть только двух видов:

  • отрицательный: хламидии в организме отсутствуют, человек здоров.
  • положительный: инфекция есть, требуется лечение.

Результаты анализа ИФА более вариативны, она не только указывают на наличие или отсутствие бактерии, но и могут определить стадию болезни.

Таблица 1. Расшифровка анализа крови на хламидиоз (метод ИФА), нормы и отклонения

Вариант от 0 до 0,99 считается нормой, болезнь отсутствует.

-болезнь перешла из острой формы в хроническую.

— инфицирование или обострение произошло более трех недель назад

После заражения прошло около месяца, болезнь развивается.

При отсутствии Igm и Iga — стопроцентное здоровье (выздоровление)

Хламидиоз не диагностирован (при отрицательных показателей на другие маркеры)

после инфицирования прошло менее двух недель.

В зависимости от результатов анализа, можно выделить несколько стадий заболевания хламидиозом:

  • Отсутствие болезни: инфицирования не произошло, бактерия не попадала в организм, пациент совершенно здоров.
  • Острый характер: произошло заражение, бактерия chlamydia trachomatis находится в организме пациента не более 2 недель.
  • Хронический характер: через три недели (или месяц) болезнь переходит в новую стадию, когда болезнь распространяется по всему телу, а реакция иммунитета ослабевает.
  • Пациент вылечился после прохождения лечения.

Установить правильный диагноз важно в случае любой болезни, и особенно это касается хламидиоза. Связано это с тем, что без лечения бактерия активно вредит жизненно-важным органам человека, что негативно сказывается на здоровье и качестве жизни. При этом, при правильно установленной причине недомоганий, хламидиоз успешно лечится даже на хронической стадии. Однако, диагностика хламидиоза осложнена не только отсутствием прямых симптомов. При некоторых видах исследования выделение бактерии осложнено наличием других микроорганизмов, на фоне которых хламидия оказывается незамеченной. Вследствие этого специализированное лечение не применяется, а болезнь продолжает развиваться.

Анализ на болезни, передающиеся половым путем, необходимо проводить только в условиях медицинской клиники. При подозрении на инфицирование или в профилактических целях следует обратиться за консультацией к гинекологу, урологу или венерологу. После осмотра врач назначит необходимые анализы.

Стоимость проведения зависит от сложности анализа: применения специальных высокоточных приборов, химических препаратов. Кроме того, важное место занимает квалификация специалиста, проводящего исследование: требуется пройти обучение по процедуре анализа и интерпретации результатов, а также периодически подтверждать свою квалификацию.

На сегодняшний день существует множество методик, нацеленных на выявления хламидиоза. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Главный минус большинства таких методик – отсутствие 100% точности в полученных результатах. Хотя данный недостаток можно компенсировать посредством сдачи нескольких видов анализов.

Золотым стандартом при обследовании на хламидиоз является культуральный метод. На его проведение уходит около 7 дней, и стоит он относительно недешево. Однако благодаря указанной диагностике доктор может точно определить вид половой инфекции, ее концентрацию в организме и перечень антимикробных препаратов, к которым данная инфекция чувствительна.

  1. Болевые ощущения в нижней части живота и/или в пояснице; слизисто-гнойные выделения; жжение слизистой оболочки половых губ. Указанные нарушения могут сочетаться с повышением температуры тела, частыми позывами к мочеиспусканию.
  2. Воспалительные явления в органах репродуктивной системы: уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит (в т.ч. во время вынашивания ребенка) и т.д.
  3. Частые воспаления внутренних органов и систем, суставов: конъюнктивиты, артриты, пневмония, энцефалопатия.
  4. Невозможность зачать/выносить ребенка.
  5. Внематочная беременность.

  • По завершению лечебных мероприятий, нацеленных на ликвидацию половой инфекции.
  • На этапе планирования беременности.
  • В ходе подготовки пациента к хирургическому вмешательству на органах мочеполовой системы.
  • При незащищенном/случайном половом акте.

Если на момент подготовки к проверке организма на наличие хламидий пациент принимает какие-либо медицинские препараты, он должен уведомить об этом своего доктора.

Исследуют биоматериал пациента в специальных лабораториях, а его сдача происходит непосредственно в медицинских учреждениях.

  1. За 48 часов до сдачи анализа нужно минимизировать количество острой и жирной пищи, исключить алкоголь. От половых контактов также следует воздержаться.
  2. При лечении антибиотиками данный анализ не проводят.
  3. Если исследуемый биоматериал – кровь , пациенту нужно в день забора образца отказаться от курения. Еще один важный момент – исключение стрессовых ситуаций перед диагностикой.
  4. При сдаче мочи пациентам важно запомнить несколько нюансов: тестируемая порция должна быть утренней; в контейнер собирают «среднюю мочу»; для проведения диагностики требуется 50 мл. мочи. Перед забором биоматериала необходимо промыть теплой водой наружные половые органы, не прибегая при этом к каким-либо моющим средствам.
  5. Сдавать мазок женщинам нужно минимум через 5 дней после окончания менструации. Мужчины должны не мочиться хотя бы за 60 минут до сдачи мазка.

На сегодняшний день существует несколько методик определения хламидиоза:

  • Общий мазок из уретры или женских половых путей. Забор биоматериала осуществляет соответственно уролог либо гинеколог. Основным инструментом является небольшая медицинская щеточка, посредством которой секрет извлекают из простаты/уретры у мужчин, либо из половых путей/шейки матки у женщин. На получение результата уходит 2 дня, а в силу своей безболезненности, простоты и доступности данный анализ пользуется большой популярностью. Хотя он не относится к числу надежных: его точность ограничивается 20%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) предусматривает взятие секрета из уретры, который в дальнейшем окрашивают и изучают под особым микроскопом. При проведении данной диагностики требуется много биоматериала, а точность полученного результата ограничивается отметкой в 70%. В целом же, если забор материала и расшифровку результата доверить профессионалам, РИФ можно отнести к одному из лучших способов выявления хламидиоза.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . Посредством рассматриваемой методики можно уточнить факт наличия и стадию заболевания. Исследуемым материалом может служить венозная кровь или мазок-соскоб из уретры, шейки матки. При взятии эпителиальных клеток из уретры пациенту стоит воздержаться от мочеиспускания минимум за час до анализа. Точность данного тестирования сравнительно высока (более 60%), однако ИФА нередко совмещают с иными методами диагностики хламидиоза.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Наиболее информативный метод, который позволяет выявить болезнь даже при условии наличия нескольких хламидий во взятом образце. Главный недостаток ПЦР – высокая стоимость и трудоемкость анализа. Не каждая клиника может позволить себе покупку необходимого для исследования оборудования. В качестве биоматерила могут использоваться выделения из половых путей, первая порция мочи, ткани эндометрия или плодного яйца.
  • Культуральный метод . В диагностике рассматриваемого недуга указанный метод является своеобразным золотым стандартом. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также определить тактику лечения. На проведение данного анализа может уйти до 7 дней: изъятые клетки помещают в специальную ростовую среду, после чего их инкубируют на протяжении нескольких суток.

На интерпретацию анализов в среднем уходит 2-3 дня. Некоторые медицинские учреждения за отдельную плату могут предоставить результаты обследования через несколько часов после забора биоматериала.

Исключением является культуральный метод: диагностика в этом случае занимает несколько дней.

В зависимости от количества антигенов IgG, IgM, IgA, врач может диагностировать четыре стадии хламидиоза:

  1. Острую. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-6400, IgA – 50-1600, IgM – 50-3200.
  2. Хроническую. Титры IgG в таком случае будут составлять 100-1600, IgA – 0-50, IgM – 50-200.
  3. Острую стадию хронического хламидиоза. Титры IgG могут достигать отметки 51200 (но не менее 100), IgA – 50-400, IgM – до 50.
  4. Выздоровление. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-400, IgA и IgM – не более 50.

В бланке с результатами исследований биоматерила на хламидиоз посредством указанного метода будет может значится только «обнаружено» или «не обнаружено».

  1. Точное название возбудителя.
  2. Концентрация микроорганизмов в миллилитре крови (КОЕ/мл). При результатах свыше 103 КОЕ/мл врач констатирует развитие воспалительного процесса в организме, что вызвано хламидиями.
  3. Перечень антибиотиков, которые будут эффективны в терапии рассматриваемого недуга. Возле названия антибиотиков, к которым хламидия чувствительна будет стоят буква S. Препараты, к которым у хламидии «иммунитет» будут обозначаться буквой R.

В случаях, когда после положительного эффекта антибиотикотерапии прошел незначительный промежуток времени, могут иметь место ложноположительные результаты диагностики.

Это связано с тем, что в организме присутствуют единичные клетки патогенных микроорганизмов.

Кроме того, наличие титров IgA, IgM, IgG в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии иной половой инфекции (к примеру, стафилококка).

  1. Прошел незначительный период после заражения: организм не успел выработать антитела на внедренные бактерии.
  2. Не были соблюдены сроки и условиях хранения взятых для исследования образцов.
  1. Статусом медицинского учреждения. Государственные клиники зачастую не изымают плату за консультацию специалиста. В частных больницах стоимость консультации уролога/гинеколога будет стартовать от 500 рублей.
  2. Видом медицинского обследования.
  • ПЦР диагностика хламидиоза составляет 140-350 рублей, в зависимости от учреждения.
  • Средняя цена на РИФ в Москве составляет 700 рублей.
  • ИФА на выявление титров IgG, IgA, IgM в крови будет стоить 400-550 рублей.
  • Цены на культуральный посев варьируются в пределах 800-1200 рублей.

Загрузка.

Анализ на хламидии у мужчин и женщин чрезвычайно важен для определения своевременного лечения. Как сдать анализ, сколько это стоит и где сдать анализ описано в данной статье.

Хламидия – чужеродный микробиологический элемент, очень похожий на бактерии по своей структуре и характеру воздействия на организм, однако значительно превышающий в объеме бактериальную клетку – по этому показателю он похож скорее на инфекцию. И так же, как и инфекции, хламидии проникают через клеточную оболочку во внутреннюю структуру клетки.

Отличительная характеристика хламидий – абсолютная неприхотливость в условиях жизнедеятельности, им не нужны нормальные или комфортные условия. Они образуются внутри клетки, обладают крупными размерами без каких-либо признаков содержания инфекции. В процессе жизни, объем хламидии становится меньше и она получает признаки вируса, деструктивно действуя на клетку. Дальше разрушение хдамидии распространяются по еще незатронутым клеткам и вызывают определенные заболевания.

В микробиологии выделяют около трех десятков видов хламидий. Эта проблема мучает человечество с начала летоисчисления, но объяснить этиологию заболеваний и выявить хламидии как причину их образования удалось только в условиях научного прогресса. Существуют сведения, что заболевания, вызванные хламидиями, проявлялись еще в древнеримском государстве и Древнем Египте. Так хламидиоз наблюдался у Цицерона и Горация.

  • Организм человека изначально не защищен от хламидиоза. При попадании хламидий в кровь мужчины или женщины вероятность развития болезни довольно высока. Если вы переболели хламидиозом, это не означает, что у вас появился иммунитет к заболеванию. Болезнь может повторяться многократно.
  • Часто хламидии являются причиной венерических заболеваний. Не стоит недооценивать эту проблему. При первых симптомах следует обратиться к вашему лечащему врачу для диагностики заболевания и назначения своевременного лечения.
  • Минимизировать риск заболевания поможет контроль или даже ограничение половых контактов. Важно применять специальные разнообразные средства, защищающие партнеров полового контакта от передачи возбудителей заболеваний.
  • При заражении обоих половых партнеров хламидиозом рекомендуется сообща проводить комплексную диагностику и лечение. Это ваша общая проблема.
  • Бессимптомность – норма для протекания заболевания хламидиозом. До сих пор наука ломает голову над решением этого вопроса, так как не существует конкретных указаний для диагностики в таком сложном случае. Тем не менее ВОЗ характерихует изучение хламидиоза как одну из приоритетных задач.

Из-за уникальности условий жизнедеятельности хламидий, необходимо сдать комплекс анализов на хламидиоз:

  • общий мазок
  • иммуноферментный тест крови
  • реакция иммунофлюоресценции
  • полимеразная цепная реакция
  • культуральный метод
  • Экспресс-метод.

В наши дни при сомнениях о наличии заболевания полезно воспользоваться экспресс-методом его выявления. Аптечный провизор поможет вам разобраться в выборе теста. Однако, такой анализ крови на хламидиоз имеет невысокую точность невысока – погрешность больше 70%.

Сколько стоит экспресс-тест?

Стоит мини-тест в среднем 6000 рублей.

Забор пробы на микроскопический анализ: берется мазок из детородных органов мужчин или женщин. Достоверность для такого метода также не высока. Верный результат дает каждая пятая проба. Общий мазок выявляет только наличие воспаления органов.

Сколько стоит сдать мазок на анализ?

Цена анализа колеблется в пределах 2500 рублей.

Достоверность результата РИФ намного больше пробы на мазок – около 75%. Пробу готовят добавлением пигментированного химического соединения, затем проводят микроскопический анализ, на котором визуально определяются подсвеченные хламидии.

Наиболее достоверным тестом считается ПЦР – норма погрешности всего 1%. Такой тест исследует наличие хламидий по анализу отрезков цепи ДНК человека.

Специальный способ диагностики хламдиоза у мужчин и женщин – культуральный. Достоверность такого метода около 80%, однако он занимает длительное время, требует наличия специального медицинского оборудования и трудозатратен, а следовательно стоит дорого.

С помощью анализа крови на хламидии можно выявить наличие антител класса А, M, G к заболеванию. Антитела продуцируются иммунными клетками человека как реакция на попадание в организм бактерий. Такой способ диагностики позволяет определить этиологию заболевания и степень поражения организма. ИФА стоит относительно не дорого и не требует больших трудозатрат. Однако достоверность ИФА обычно до 65%.

Чтобы диагностировать хламидиоз требуется сдать комплекс анализов. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется придерживаться данной памятке:

  • специалисты рекомендуют сдавать анализ крови утром перед приемом пищи
  • не перегружать свой организм за несколько часов до сдачи анализа физической работой
  • ограничить себя в нездоровом питании
  • не принимать таблетки за несколько дней до анализа
  • воздержаться от курения, употребления алкогольных веществ

Направление на анализ пациент получает в гинекологическом отделении. Районная поликлиника бесплатно принимает пациентов на подобные анализы. Также, если вы не хотите сидеть возле кабинета в ожидании, сдать тесты можно за определенную плату в назначенное время при современном подходе и хороших условиях в частных медицинских учреждениях.

Сколько стоит анализ на хламидиоз?

Анализ на хламидиоз в среднем стоит 2500 рублей.

Расшифровка анализа на хламидии и микоплазму – ответственное дело. Ее производит компетентный специалист в клинике, применяя определенные реагенты, с использованием медицинской аппаратуры. Он сравнивает полученные показатели концентрации обнаруженных антител в организме с нормальными показателями.

На начальной стадии заболевания в крови обнаруживают антитела класса М. Через некоторое время начинают проявляться антитела IgA, указывающие на усугубление болезни. После трех недель с момента заражения в организме появляются антитела класса G, что свидетельствует о хронической стадии заболевания.

источник

7



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий