Кровь при диарее какие анализы сдать

Кровь при диарее какие анализы сдать

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

  • дисбактериоз;
  • вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
  • бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • паразитарные инвазии;
  • проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
  • кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
  • опухоли в кишечнике;
  • отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
  • действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
  • кровотечения в органах ЖКТ.

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

  1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
  2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
  3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
  4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
  5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
  6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
  7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование — необходимый метод диагностики.

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

  • собирать анамнез пациента;
  • должным образом провести осмотр больного;
  • оценить результаты лабораторных анализов;
  • провести процедурное обследование;
  • проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

Показатель Норма Отклонения от нормы
Количество за 1 день От 100 до 250 г Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея.
Форма Имеет очерченную форму При поносе кал не имеет четкой формы.
Консистенция Мягкая, плотная Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале.
Цвет Коричневый (все оттенки)
  1. Красный – кровотечение в нижнем отделе кишечника.
  2. Черный — кровотечение в верхнем отделе кишечника.
  3. Зеленый – дисбактериоз, энтерит.
  4. Белый — болезни печени, желчных путей.
Запах Нерезкий каловый Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов.
Рh реакция Нейтральная Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения
Скрытая кровь Отсутствует Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен).
Волокна мышечные Отсутствуют Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка
Белок растворимый Отсутствует Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника.
Нейтральный жир Отсутствуют Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ.
Кислоты жирные
Соли жирных кислот (мыла)
Соединительная ткань Отсутствует Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности.
Крахмал Отсутствует Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника.
Перевариваемая клетчатка Отсутствует Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника.
Йодофильная флора Отсутствует Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс.
Лейкоциты Единичные в препарате Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала
Эритроциты Отсутствуют При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки.
Эпителий Незначительное количество Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника.
Слизь Незначительное количество Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию.

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Доброго времени суток* Мне 40 лет. Почти три года меня мучает хроническая диарея. Началось с диареи которая не проходила не от каких препаратов. Делала обследования. Узи(хр.холецистит в не обострении, и хр. панкреатит) самый большой размер за три года поджелудочной: головка-29.5 норма 3.0см. тело-20,5 норма2,0, хвост-21,8 норма2,0 см.) Делаю узи почти каждый месяц, поджелудочная не увеличена. Кровь, биохимия вся — в норме за три года не разу не повышалась. Фгдс — гастродоуденит. Рентген- дуоденит. Общий анализ крови в норме. Мочи-в норме. Капрограмма- растит. клетчатка в умерен.кол-ве, Нейтральный жир — небольшое, бактерии- умеренное кол-во. Этот анализ сдаю с каждым обострением, минимум раз в месяц. Скрытая кровь — отрицательный. Паразиты-отрицательно. Кровь на антитела к гельминтам описторхисам, трихинеллам, токсокарам, эхинококкам — отрицательный. Афп, рэа,са-15-3,са125,са19-9 в норме. Дисбактериоз- два раза был пониженный E.coli, все остальное в норме. Остальные пять раз анализ на дисбактериоз — в норме ( при диареи) Антитела (ASCA), IgG и IgA в норме. Антитела к глиадину класса G в норме, Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG в норме, Антитела к эндомизию,IgA в норме. Кровь на целиакию отрицательный. Колоноскопию не могут мне сделать я теряю сознание, с сердцем проблемы.Проктолог при пальцевое обследование сказал, что у меня ничего нет, потому что слизистая хорошая. Диагноз мне гастроэнтерологи точно поставить не могут. Говорят СРК и хр. панкреатит. Когда начинается диарея из туалета я просто не выхожу нужно успеть захватить с собой смекту но этого хватает на 20 минут, потом нужно пить еще что-то. Пью смекту, нео-смектин, дио-смектин, пила линекс, бактесубтил, ацепол, энтерол, альфа-нормикс, энтерофурил и еще много разных. Еще присоединяется полуобморочное состояние. Я сижу на диете. Мало ем. И все равно диарея может начаться просто сама собой. Подскажите пожалуйста что это может быть еще? Невозможно так жить. Спасибо*

Уточните пожалуйста проверяли ли вы переносимость лактазы, т.к. непереносимость данного фермента, т.е. невозможность расщеплять его организмом может приводить к появлению жидкого стула, после приема молочных продуктов. Так же одной из причин возникновения диареи может быть язвенный колит, нарушение всасывания питательных веществ (мальадсорбция), прием некоторых препаратов, а так же гормональные нарушения, т.е. нарушение функции щитовидной железы. Вам в обязательном порядке необходимо провести ректороманоскопию, если данная процедура вызывает потерю сознания, обговорите с врачом данную проблему и возможность проведения обследования после проведения премедикации. Так же необходимо обследовать функция щитовидной железы, сдать биохимический анализ крови на ферменты. Подробнее о причинах возникновения поноса читайте перейдя по ссылке: Диарея (понос).

Спасибо. Кровь на лактозную непереносимость -генотип СС ( низкая активность фермента лактазы) Я три года не употребляю молоко и даже кисломолочные продукты. Сижу на диете с ферментами. Кальций, фосфор, магний, железо, калий ,ферритин в норме. Гармоны ТТГ, Т4 св, Антитела к тиреопероксидазе , Кортизол, ДГЭА-С в норме. Т3 св — 7.07 норма 6.45 Инсулин-меньше 2 норма от 6.0 С-пептид 359 норма от 369. Эндокринолог сначала хотела поставить «диабет» а после пересдачи с-пептид стал в норме ,а инсулин так и остался меньше 2. Сказала диабета нет. Узи щитовитки- мелкие кисты. Доктор сказал от этого диареи не может быть. Я три года анализы сдаю почти каждый месяц и ничего в них не менялось. Онкомаркеры и гармоны раз в год.

Уважаемая Светлана, в том случае, если органическая патология не выявлена по результатам обследования, то необходимо проконсультироваться с врачом невропатологом, т.к. неблагоприятный нервный фон, может быть причиной возникновения диареи, т.к. синдром раздраженного нервного кишечника появляется как при погрешностях диеты, так и нервном перенапряжении и постоянном акцентировании внимании на проблеме, т.е. постоянное ожидание момента, когда может начаться диарея. Подробнее о синдроме раздраженного кишечника читайте перейдя по ссылке: Синдром раздраженного кишечника.

Добрый день* У меня еще такой вопрос.. Диарея начинается иногда сразу после еды, иногда через два часа, иногда вообще на голодный желудок, иногда после глотка воды к этому всему иногда присоединяется полуобморочное состояние, тахикардия и вообще как будто-я сейчас умру — это тоже может относится к нервам? В основном это начинается с утра и к обеду затихает с помощью смект а к вечеру опять начинает бурлить, шипеть и мучить*

Да, данное состояние может быть вызвано наличием вегето-сосудистой дистонии и синдрома раздраженного кишечника. Рекомендуется провести курс симптоматической терапии для улучшения состояния, придерживаться щадящей диеты, питание дробное, малыми порциями, часто. Подробнее о вегето-сосудистой дистонии и синдроме раздраженного кишечника читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вегето-сосудистая дистония, Синдром раздраженного кишечника.

Я начала колоть Кортексин 10 мг + Мексидол 2мг + Валокордин на ночь,а от диареи- бифиформ и смекту, можно ли еще пропить КИП вместе со всем этим лечением?

В том случае, если у вас нет аллергии на компоненты данного препарата вы можете начать лечение. Данные препарат обладает не только противодиарейными свойствами, но и оказывает антисептическое, иммуномоделирующее действие, а так же восстанавливает микрофлору кишечника что в вашем случае, просто необходимо. Подробнее о лечении диареи читайте перейдя по ссылке: Диарея (Понос).

Доброе утро* Спасибо) Подскажите, а какие анализы еще нужно сдать чтоб исключить синдром мальадсорбции? Гастроэнтеролог говорит, что по всем анализам что у меня есть — мальабсорбции у меня нет. Сил нет уже так жить, живот реагирует моментально-выпиваешь смекту и в туалет* Все эти хронические заболевания были у меня с детства и ничего такого не было, только от злостного нарушения диеты да и то от угля проходило все. Я в 2008 году переболела ГЛПС но после нее все было отлично, а ровно через год началось) Иногда ночью бывает озноб, как будто температура, но ее нет.

Диагноз синдром мальабсорбции ставится на основании многих исследований, назначить их Вам сможет Ваш лечащий врач:
1.Лабораторная диагностика: общий анализ крови (мегалобластная анемия, повышение СОЭ, лейкоцитоз), определение протромбинового времени (наблюдается увеличение), биохимический анализ крови (определяют содержание кальция, альбумина, щелочной фосфатазы), содержание витаминов в крови (уровень сывороточного каротина, фолиевой кислоты, витамина В12).
2.Копрология: изменение рН кала в кислую сторону, обнаружение крахмала и мышечных волокон, выявление стеатореи.
3.Исследование кала, которое позволяет выявить грибы, простейших, паразитов (к примеру, лямблиоз может стать причиной развития синдрома мальабсорбции).
4.Специфические тесты: тест с D-ксилозой, тест Шиллинга.
5.Инструментальные методы: рентгенография, эндоскопическое исследование тонкого кишечника, компьютерная томография брюшной полости, холангиогепатография эндоскопическая (если подозревается, что синдром мальабсорбции вызван заболеваниями поджелудочной железы или печени), эндоскопическое исследование 12-перстной кишки и забор содержимого для посева (если наблюдается избыточный рост бактерий в тонкой кишке, это подтверждает диагноз синдром мальабсорбции). Биопсия тонкой кишки и последующее гистологическое исследование.
Подробнее узнать об этом заболевании Вы можете из раздела нашего сайта: кишечник

Извините за навязчивость, но просто очень хочется вылечится. По моим сделанным анализам какой может быть диагноз? Гастроэнтеролог ставит мне СРК и хр. панкреатит, и никаких обследований говорит больше не надо.

В предыдущем ответе, был представлен полный план обследования, который необходимо пройти для уточнения диагноза в описываемой Вами ситуации. К сожалению, без личного осмотра, даже на основании имеющихся данных, невозможно выставить точный диагноз. В том случае, если квалификация Вашего лечащего врача вызывает у Вас сомнения, Вы можете обратиться за личной консультацией к другому специалисту-гастроэнтерологу. Более подробно о различных заболеваниях, связанных с кишечником, Вы можете прочитать в одноименном разделе: Кишечник.

Добрый день. Я пролечилась от СРК плюс ВСД тем что прописал мне доктор. Кортексин 5 дней,мексидол 10 дней и КИП. Не помогло. Есть не могу. Даже от кусочка сухарика с чаем живот начинает болеть через 5 минут. Может есть другое лекарство от этого? Доктор мне сказал пейте все подряд, чередуя. В других клиниках принимать не хотят, ссылаясь на отсутствие колоноскопии( которую сделать невозможно) Скажите, а как можно обойтись без колоноскопии чем-то другим?

Нет, к огромному сожалению, колоноскопия — единственный метод диагностики, который может точно установить состояние слизистой оболочки толстого кишечника, для диагностики СРК, так как позволяет исключить хронический колит, и другие заболевания, сопровождающиеся схожими симптомами. Этот метод диагностики входит в список обязательных. Более подробно о колоноскопии, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Колоноскопия.

Добрый день. Сегодня проснувшись с утра, встав с кровати у меня началось неприятное ощущение внизу живота, дошла до кухни уже с жуткой сильной тупой болью над лобком и справа и слева, опять присоединилась полуобморочное состояние как будто я сейчас умру. Выпила валокордин и лежала на спине на боках очень больно. Вроде как прошло потом но состояние слабости осталось. Что это может быть такое?

Выраженная боль в нижней области живота может быть признаком очень многих состояний, прежде всего связанных с заболеваниями мочевыделительной и половой систем. Такая боль может быть при аднексите, кисте яичника, внематочной беременности, эндометрите, камнях в мочевом пузыре. Рекомендую Вам не откладывать и обратиться срочно к врачу, чтобы провести ряд исследований: УЗИ органов малого таза, анализ крови и мочи. После осмотра гинеколога и обследования можно будет выяснить причину возникновения болей и определить дальнейшую тактику лечения. Подробнее о блях в животе Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Боль в животе

Спасибо за ответ* Вроде больше не беспокоит. Во время обследования диареи у меня нашли кисту 10см «серозную» ,удалили, но через месяц на узи нашли на этом же месте опять кисту 4 см. Хирург сказал что пусть она сидит теперь. У меня вопрос по кишечнику. Я сейчас принимаю Энтерол вроде мне помог немного, выраженной диареи нет, но все равно я хожу в туалет часто и по чуть-чуть. Узи прошла. все так-же как и было. доктор сказала что у меня все органы дрыгаются и какой-то пневмотоз кишечника. Еще чувство быстрого насыщения появилось. Это тоже симптомы раздраженного кишечника?

И повышенная пневматизация кишечника (увеличение количества кишечных газов), и снижение аппетита, могут возникать вследствие раздражения кишечной стенки и воспалительного процесса на ней (например, при энтероколите). Для уточнения ситуации, желательно лично проконсультироваться с гастроэнтерологом. Более подробно о проявлениях колита и энтероколита, Вы можете прочитать в наших тематических разделах, посвященных этим заболеваниям: Колит и Энтероколит.

Добрый день. Ходила к гастроэнтерологу. Опять говорит пить мне все подряд. Только я не знаю что мне уже пить. По утрам будит живот со своим бурлением. Скажите пожалуйста какой нибудь хороший препарат который помогает при колитах. Я попрошу чтоб гастроэнтеролог мне его приписал.

Эффективность лечения колитов определяется разновидностью заболевания и его стадией. Уточните, пожалуйста, какой именно у Вас колит и мы проконсультируем Вас более детально. Подробнее о колитах Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Колит

Я уже писала что мне ставят срк. Гастроэнтеролог мне говорит чтоб я пила все подряд, только мне ничего не помогает. Поэтому попросила Вас написать мне название хорошего препарата.

Уточните, пожалуйста, какие препараты Вы до сих пор принимали и что Вы принимаете в настоящее время. Также сообщите, пожалуйста, что у Вас преобладает в настоящее время: запоры или диарейный синдром. При диарейном синдроме рекомендуется препарат Имодиум или Эрикан, при запорах — Цизап, Мотитиум. Кроме этого, можно применять комплекс немедикаментозных мер: психотерапию или же в отдельных случаях эффективно помогает назначение непродолжительных курсов антидепрессантов. Данные средства Вам может назначить Ваш лечащий врач. Подробнее о Вашем заболевании Вы можете получить информацию из нашего раздела: Синдром раздраженного кишечника

Почти три года меня мучает хроническая диарея. Началось с диареи которая не проходила не от каких препаратов. Делала обследования. Узи(хр.холецистит в не обострении, и хр. панкреатит) самый большой размер за три года поджелудочной: головка-29.5 норма 3.0см. тело-20,5 норма2,0, хвост-21,8 норма2,0 см.) Делаю узи почти каждый месяц, поджелудочная не увеличена. Кровь, биохимия вся — в норме за три года не разу не повышалась. Фгдс — гастродоуденит. Рентген- дуоденит. Общий анализ крови в норме. Мочи-в норме. Капрограмма- растит. клетчатка в умерен.кол-ве, Нейтральный жир — небольшое, бактерии- умеренное кол-во. Этот анализ сдаю с каждым обострением, минимум раз в месяц. Скрытая кровь — отрицательный. Паразиты-отрицательно. Кровь на антитела к гельминтам описторхисам, трихинеллам, токсокарам, эхинококкам — отрицательный. Афп, рэа,са-15-3,са125,са19-9 в норме. Дисбактериоз- два раза был пониженный E.coli, все остальное в норме. Остальные пять раз анализ на дисбактериоз — в норме ( при диареи) Антитела (ASCA), IgG и IgA в норме. Антитела к глиадину класса G в норме, Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG в норме, Антитела к эндомизию,IgA в норме. Кровь на целиакию отрицательный. Кровь на лактозную непереносимость -генотип СС ( низкая активность фермента лактазы) Я три года не употребляю молоко и даже кисломолочные продукты. Сижу на диете с ферментами. Кальций, фосфор, магний, железо, калий ,ферритин в норме. Гармоны ТТГ, Т4 св, Антитела к тиреопероксидазе , Кортизол, ДГЭА-С в норме. Т3 св — 7.07 норма 6.45 Инсулин-меньше 2 норма от 6.0 С-пептид 359 норма от 369. Эндокринолог сначала хотела поставить «диабет» а после пересдачи с-пептид стал в норме ,а инсулин так и остался меньше 2. Сказала диабета нет. Узи щитовитки- мелкие кисты. Доктор сказал от этого диареи не может быть. Я три года анализы сдаю почти каждый месяц и ничего в них не менялось. Онкомаркеры и гармоны раз в год.
Колоноскопию не могут мне сделать я теряю сознание, с сердцем проблемы.Проктолог при пальцевое обследование сказал, что у меня ничего нет, потому что слизистая хорошая. Диагноз мне гастроэнтерологи точно поставить не могут. Говорят СРК и хр. панкреатит. Когда начинается диарея из туалета я просто не выхожу нужно успеть захватить с собой смекту но этого хватает на 20 минут, потом нужно пить еще что-то. Пью смекту, нео-смектин, дио-смектин, пила линекс, бактесубтил, ацепол, энтерол, альфа-нормикс, энтерофурил и еще много разных. Еще присоединяется полуобморочное состояние. Я сижу на диете. Почти не ем. И все равно диарея может начаться просто сама собой. Подскажите пожалуйста что это может быть еще? Невозможно так жить. Спасибо*

Учитывая, что Вы тщательно обследованы и препараты из основных групп принимали, я думаю, что есть смысл проконсультироваться с психологом. Зачастую дополнительные меры, направленные на психологическую составляющую, дают положительные результаты. Кроме это, отдельные специалисты описывают эффективность назначения антидепрессантов. Принципиально новый подход в Вашем случае может заключаться в переходе на гомеопатические медикаменты. Проконсультируйтесь, пожалуйста, с гомеопатом, который сможет подобрать Вам правильный курс лечения. Подробнее об этой группе препаратов Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Гомеопатия

Доброго Вам дня. Сдала кровь по вашей рекомендации. Помогите расшифровать
Белок общий в сыворотке
Концентрация 72.3 г/л 66.0 — 83.0
Альбумин в сыворотке
Концентрация 43.50 г/л 35.00 — 52.00
Холестерол общий
Концентрация 3.91 ммоль/л 0.00 — 5.20
Интерпретация: оптимальный уровень
С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
Концентрация 0.53 мг/л 0.00 — 1.00
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Концентрация 8.70 Ед/л 0.00 — 35.00
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Концентрация 16.20 Ед/л 0.00 — 45.00
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Концентрация 14.20 Ед/л 0.00 — 38.00
Фосфатаза щелочная общая
Концентрация 56.00 Ед/л 30.00 — 120.00
Билирубин общий
Концентрация 8.16 мкмоль/л 5.00 — 21.00
Амилаза общая в сыворотке
Концентрация 47.10 Ед/л 28.00 — 100.00
Липаза
Концентрация ↓ 5.40 МЕ/л 21.00 — 67.00
Железо в сыворотке
Концентрация ↓ 4.90 мкмоль/л 10.70 — 32.20
Мочевина в сыворотке
Концентрация ↓ 2.30 ммоль/л 2.80 — 7.20
Креатинин в сыворотке
Концентрация 77.70 мкмоль/л 58.00 — 96.00
Калий в сыворотке
Концентрация ↓ 3.30 ммоль/л 3.50 — 5.10
Натрий в сыворотке
Концентрация 137.38 ммоль/лНазвание/показатель
Концентрация 101.28 ммоль/л 98.00 — 106.00
Кальций в сыворотке
Концентрация 2.42 ммоль/л 2.20 — 2.65
Магний в сыворотке
Концентрация 0.84 ммоль/л 0.77 — 1.03
Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
Концентрация Некурящие: 0 — 2.5; Курящие:
0.0 — 5.0
0.6 нг/мл
CA 19-9
Концентрация 10.00 МЕ/мл 0.00 — 30.90
Витамин В12 (цианокобаламин)
Концентрация ↓ 145.00 пг/мл 179.00 — 1162.00
Хлор в сыворотке Концентрация 101.28 ммоль/л 98.00 — 106.00
Гастрин
Концентрация 16.7 пг/мл 13.0 — 115.0
Глюкоза в плазме
Концентрация 4.78 ммоль/л 4.10 — 5.90
Витамин B9 (фолиевая кислота)
Концентрация 6.53 нмоль/л 6.00 — 39.00
Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
Протромбин (по Квику) 88 % 70 — 120
МНО при терапии пероральными
антикоагулянтами: 2 — 3; у
здоровых лиц, не получающих
антикоагулянтной терапии: 0.80
— 1.20
1.08
Протромбиновое время 13.8 сек 11.5 — 14.5
Общий анализ крови
Лейкоциты (WBC) 7.32 *10^9/л 3.98 — 10.40
Эритроциты (RBC) 4.18 *10^12/л 3.50 — 5.20
Гемоглобин (HGB) ↓ 115 г/л 120 — 156
Гематокрит (HTC) ↓ 34.9 % 35.0 — 45.0
Средний объем эритроцита (MCV) 83.5 fL 81.0 — 100.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.5 пг 27.0 — 34.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 330 г/л 320 — 360
Тромбоциты (PLT) 233 *10^9/л 180 — 320
Распр. эрит. по V — станд отклон(RDW-SD) 50.1 fL 37.0 — 54.0
Распр. эрит. по V — коэф. вариац(RDW-CV) 16.7 % 11.3 — 19.5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.8 fL 10.0 — 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.70 fL 9.40 — 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 38.0 % 13.0 — 43.0
Нейтрофилы (NE) 4.14 *10^9/л 1.56 — 6.13
Лимфоциты (LY) 2.27 *10^9/л 1.18 — 3.74
Моноциты (MO) ↑ 0.65 *10^9/л 0.24 — 0.56
Эозинофилы (EO) 0.22 *10^9/л 0.04 — 0.36
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0.00 — 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 56.6 % 34.0 — 71.1
Лимфоциты, % (LY%) 31.0 % 19.0 — 37.0
Моноциты, % (MO%) 8.9 % 4.7 — 12.5
Эозинофилы, % (EO%) 3.0 % 0.7 — 5.8
Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0.0 — 1.2
Соэ 2

В Ваших анализах наблюдается снижение уровня липазы, мочевины, калия, витамина В 12, железа и гемоглобина. Выраженная слабость, которая сейчас является главной жалобой, связана с дефицитом калия, железа и витамина В12. Эти вещества Вам необходимо получать дополнительно в форме комплексных препаратом или инъекций. Назначить их Вам сможет лечащий врач. Вероятно, что хроническая диарея у Вас связана с вегетативными расстройствами, поэтому рекомендую Вам проконсультироваться дополнительно с неврологом. К сожалению, в рамках заочной консультации это сделать сложно, визит к врачу Вам необходим личный. Подробнее о неврологических расстройствах, которые могут приводить, в том числе, и к хронической диарее Вы можете узнать из раздела: Невролог и невропатолог

Доброго Вам дня. Проконсультировалась я у психотерапевта эффекта ноль. Как была диарея так и осталась. Приписала глицин 4 раза в день и адаптол. Гастроэнтеролог энтерол и ацепол. Ничего не помогает. Один день лучше а на второй на фоне строгой диеты каши овсяной на воде с утра начинается диарея и никакие ацеполы не помогают. Гастроэнтеролог сказала что ей больше не за что зацепится. Сделала анализ на дисбактериоз ничего нет. Анализ на скрытую кровь отрицательный. Рентген желудка- дуадено-бульбарный и бульбо-гастральные рефлюксы. СА-19-9, РЭА, гастрин, пепсиноген 1,2, Са-242, вся биохимия и диагностика воспалительных заболеваний кишечника антитела к бокаловидным клеткам кишечника и протокам поджелудочной железы — все-все в норме. Скажите пожалуйста что это такое? Может все таки с кишечником что-то а не с головой?

В данном случае, если органической патологии выявлено не было, это может быть синдром раздраженного кишечника. В данном случае, рекомендуется находиться на учете у врача гастроэнтеролога, придерживаться диеты и проводить симптоматическое лечение, для облегчения состояния. Подробнее о данном симптоме читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Синдром раздраженного кишечника.

Добрый день. Я сдала кальпротектин — 3.5 норма до 50. Гастроэнтеролог говорит что точно с головой проблема. Психотерапевт выписала адаптол только он мне не помогает. Я пью уже четыре месяца афабозол, можно ли его принимать так долго? И еще хочу спросить. кальпротектин он точно подтверждает что у меня нет заболеваний жкт? Спасибо.

Низкие значения данного маркера указывают на отсутствие воспалительного процесса в кишечнике. В данном случае, вероятнее всего есть психологическая проблема, необходимо подобрать препараты которые помогут вам справиться с данной проблемой. Подробнее о данном симптоме читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Синдром раздраженного кишечника.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста хоть что нибудь, от чего такое может быть, мне 22 года и на протяжении уже четырех лет с средины августа и до ноября примерно я страдаю жидким стулом, то «вода» льется, то кашеобразное. при приеме лоперамида или других таблеток от диарее. результат положительный есть но не надолго,буквально на несколько часов, от чего это может быть, какие могут быть причины, у врача не была, идти в больницу очень страшно,вдруг это что то смертельное.

В данной ситуации не стоит паниковать, а вот пройти полное обследование нужно обязательно, поскольку без этого нет возможности установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Рекомендуем Вам сдать анализ кала на дисбактериоз, бакпосев, а также сдать анализ кала на кишечные инфекции, что позволит лечащему врачу гастроэнтерологу назначить Вам адекватное лечение.

источник

Для выявления причины диареи назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики болезни, при которой появляется понос. Анализы при поносе назначаются лечащим врачом исходя из состояния больного, симптомов и клинической картины болезни.

Дифференциальная диагностика – это постановка точного диагноза путем исключения других нарушений с похожими симптомами. При обращении пациента за медицинской помощью в первую очередь собирают анамнез заболевания. У больного спрашивают время первого появления симптомов, длительность течения болезни. Важным критерием оценки является характер испражнений при расстройствах кишечника – консистенция жидких испражнений, цвет кала, количество, наличие дополнительных примесей в виде слизи, крови.

В зависимости от длительности заболевания определяют течение болезни – острое или хроническое. Острый понос является симптомом инфекционных заболеваний, отравлений токсическими веществами. Хронический понос, наблюдающийся более 2 недель, свидетельствует о нарушении пищеварительной функции в результате неправильного питания.

Основные принципы дифференциальной диагностики:

  • осмотр больного;
  • анамнез жизни, анамнез заболевания;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • эндоскопическое обследование внутренних органов;
  • ультразвуковая диагностика.

На основе собранных данных ставится диагноз.

Своевременное обращение позволяет избежать серьезных осложнений при диарее.

При поносе сдают на анализы кровь, мочу, кал. Понос у взрослых является симптомом многих болезней, поэтому назначают дополнительные исследования. При поносе, являющемся проявлением болезней органов ЖКТ, проводят инструментальные методы исследования – гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика органов пищеварения: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка.

  1. Кровь на гепатит.
  2. Исследование крови для выявления воспалительного процесса в организме.
  3. Анализ кала на гельминты.
  4. Копрограмма – исследование кала, назначающееся при подозрении на панкреатит.
  5. Исследование на ферменты.
  6. Анализ на дисбактериоз – обсдедование кишечника для выявления количественного содержания полезных и вредных бактерий.

В биохимическом анализе крови определяются количество ферментов печени и поджелудочной железы. В клиническом анализе крови выявляется уровень воспалительного процесса, гемоглобин.

Кал при поносе исследуется на паразитов. Пациент сдает образец фекалий для выявления в нем яйцев глист, лямблий. Некоторые возбудители паразитарных заболеваний определяются в крови – трихинеллы, эхинококки, токсокары.

При подозрении энтеробиоза назначается соскоб. Этот диагноз часто ставится при поносе у ребенка. Для этого потребуется взять мазок из перианальных складок и отправить в лабораторию в чистой емкости. Этот тест при поносе у ребенка позволяет выявить возбудителя заболевания – остриц.

Перед тем, как сдать на анализ образец кала пациенту необходимо подготовиться. Накануне исследования провести туалет анального отверстия. Берется утренний образец кала. Для этого потребуется контейнер из аптеки или чистая сухая банка с плотной крышкой. После испражнения ватной палочкой с унитаза берется образец размером около 2-3 г. На контейнере указываются личные данные пациента. Необходимо доставить собранный образец в лабораторию в течение 4-6 часов.

Перед доставкой в лабораторию емкость с каловыми массами хранится у больного в сухом прохладном месте, если он несет образец из дома.

Понос является проявлением инфекционных и воспалительных заболеваний, гепатита, отравлений, паразитарных инвазий, дисбактериоза после лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Понос у ребенка – это частый симптом пищевых отравлений, нарушения пищеварения в грудном возрасте или результат введения прикорма.

При сдаче кала на анализ взрослым и детям необходимо строго выполнять рекомендации врача. Непосредственно перед сбором материала провести туалет анального отверстия. Использовать для доставки чистую емкость без примесей – это может повлиять на результат исследования.

источник

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

  • Частый жидкий стул.
  • Боль в животе (возможно, спастического характера).
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.
  • Примесь крови в стуле.
  • Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

  • Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
  • Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
  • Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
  • Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

  • Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
  • Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
  • Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
  • Заболевания кишечника:
    • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
    • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
    • опухоли кишечника;
    • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
    • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
  • Заболевания других органов и систем:
    • сахарный диабет;
    • панкреатит;
    • гипертиреоз;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
  • Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

  • примесь крови или гноя в стуле;
  • высокая температура;
  • потеря веса;
  • признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
  • хроническая диарея.
  • Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
  • Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
  • Путешественники, туристы.
  • Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
  • Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
  • Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

  • Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
  • Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
  • Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
  • Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
  • Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
  • Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
  • Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.
  • Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

  • мойте руки с мылом;
  • соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
  • храните еду в холодильнике;
  • не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
  • мойте фрукты и овощи перед употреблением;
  • пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
  • при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

  • Копрограмма
  • Анализ кала на цисты простейших
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Энтеробиоз
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
  • Посев кала на условно-патогенную флору
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  • Общий анализ крови
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке
  • Амилаза общая в сыворотке
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

источник

Понос у грудничка развивается вследствие ввода в рацион питания новых продуктов, которые пищеварительная система ребенка не может нормально переваривать. Также расстройство стула является симптомом различных патологических процессов, развивающихся в детском организме.

Причинами поноса у грудничка являются:

  • введение прикорма;
  • искусственное вскармливание;
  • кишечные инфекции;
  • другие факторы.

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Понос или диарея — это частое, более 3 раз в сутки, испражнение жидкого или кашицеобразного кала. Дополнительный критерий — вес выделенного кала выше 200 грамм (больше стакана). Связь между мытьем рук, продуктов питания и диареей стала очевидной лишь в последние несколько столетий. До этого понос шел в ногу с человечеством с момента его появления.

Диагностика причин диареи в ряде случаев сложна – уж очень много заболеваний проявляются этим симптомом. Однако для выявления причин диареи используются ряд клинических, лабораторных и инструментальных методов.

Клиническое обследование пациента с диареейВключает в себя беседу с целью выявления возможных причинных факторов:

  • Когда появился понос?
  • Имеется ли диарея еще у кого либо из членов семьи?
  • Какая пища потреблялась накануне?
  • Имеется ли диарея у тех, кто потреблял ту же пищу?
  • Имеется ли болезненность? Характер болей?

И некоторые иные вопросы могут быть заданы Вам врачом при диагностике.

Ощупывание и простукивание живота

– позволяет выявить болезненность определенной локализации. Простукивание помогает выявить вздутие живота и его локализацию.

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие диареи.

Диарея у детей развивается в результате ряда причин, которые приводят к нарушению нормальной работы пищеварительной системы.

Главными причинами диареи у детей являются:

  • инфицирование кишечного тракта;
  • генетические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • острые пищевые отравления;
  • неправильное питание.

Инфицирование кишечного тракта

Пищеварительная система очень плотно контактирует с внешней средой, часто подвергается воздействию различных патогенных микроорганизмов, что нарушает ее нормальную работу и как следствие вызывает расстройство стула.

К развитию диареи приводят также и иные группы факторов: заболевания отдельных систем и органов.

Определяются разные причины поноса у детей в зависимости от того, какой именно его вид диагностируется. Наличие инфекционных поносов отмечается при сальмонеллезе, дизентерии, пищевых отравлениях, вирусных заболеваниях и др. Очень часто у современных детей диагностируется вирусная диарея.

Основные ее причины у ребенка — это ротавирус. В основном понос, спровоцированный ротавирусами, поражает детей до двух лет.

Как правило, это сподарические случаи, однако иногда происходят и эпидемии ротавирусной инфекции. При ротавирусной инфекции инкубационный периодможет продолжаться несколько дней.

Проявляется она остро — рвотой, общими симптомами недомогания и поносом. При вирусном гастроэнтерите болевых ощущений в животе, как правило, нет.

Понос имеет водянистый характер, а жидкость, которую ребенок теряет в процессе такой болезни, содержит очень много солей. Если у взрослого человека вирусный понос может продолжаться до трех дней, то у детей болезнь иногда длится до шести дней.

В процессе лечения очень важно обеспечитьзамещение той жидкости, которую потерял организм, так как сильное обезвоживание может быть опасным для жизни человека. Поэтому ребенку обязательно рекомендовано питье с содержанием соли и глюкозы.

Применение антибиотиков для лечения детей, больных водным поносом, не влияет на продолжительность заболевания.

Алиментарный детский понос проявляется как результат длительного периода нарушения питания, при однообразном питании, в случае аллергии к продуктам питания или к медикаментозным препаратам.

Причина диспепсического поноса — нарушение процесса переваривания пищи из-за секреторной недостаточности печени, желудка, поджелудочной железы. Также диспепсический понос может стать следствием недостаточной продукции ряда ферментов тонкой кишкой.

Понос у грудного ребенка может развиваться вследствие лактазной недостаточности. В этом случае самочувствие малыша становится хуже через некоторое время после питания молоком (у грудничка – после кормления, у детей старших – после приема цельного молока или молокопродуктов).

При сахарной недостаточности то же самое наблюдается, если ребенок употреблял еду с сахаром.

Токсический понос у ребенка проявляется как последствие почечной недостаточности, а также при отравлении организма мышьяком или ртутью. Медикаментозный понос развивается после приема некоторых лекарственных средств. Чаще всего у детей это происходит под действием антибиотиков, которые могут спровоцировать развитие дисбактериоза.

Когда начинается желтый понос, причины могут быть разными. Такой цвет жидкого кала может быть вызван, например, обезвоживанием организма. Для правильного лечения необходимо установить причину поноса. Он может быть вызван:

  • интоксикацией;
  • бактериальной инфекцией;
  • гормональными нарушениями в организме;
  • диабетом;
  • климаксом;
  • отравлением химическими веществами;
  • нарушением менструации;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • в послеоперационный период;
  • нарушением работы щитовидной железы;
  • гастритами и язвами;
  • приемом лекарственных препаратов;
  • вирусной инфекцией;
  • стрессом, длительной депрессией, нервным перенапряжением.

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Это состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

Есть несколько весьма распространенных причин появления поноса, которые провоцируют жидкий стул. Они неопасны, не требуют лечения. К таким причинам относят такие:

  • сбои в режиме питания;
  • изобилие съедаемых фруктов, овощей;
  • смена климата;
  • возбужденное состояние;
  • ОРВИ ;
  • прием препаратов для понижения температуры;
  • прорезывание зубок.

Ведущим показателем того, что специальное лечение не требуется, является хорошее состояние ребенка. Если ребенок на грудном питании, а у него развился понос, вероятно, мать употребляет в пищу нежелательные продукты или ее молоко не стерильно. В таком случае требуется обследование кормящей женщины.

Есть и другие причины детского поноса. Они требуют консультации специалиста и комплексного лечения. К этому типу причин относят такие:

  • гастроэнтерит ;
  • непереносимость глютена , коровьего молока, энтероклит ;
  • лактазная недостаточность;
  • переедание.

Другие специальности: Анестезиология, Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология, Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия, Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

  1. острый понос — появляется внезапно, но длится до 4 недель, причина в инфекции — вирусы, бактерии или их токсины
  2. хронический понос — беспокоит более 1-го месяца и требует детального обследования

Почему появляется желтый понос у ребенка?Если ребенку еще нет года, то диарея – обычное явление. Другое дело, если он начался внезапно, а особенно у детей старше одного года.

Причиной может быть употребление фруктовых и овощных соков. Поэтому врачи строго следят за диетой, когда начинается прикорм грудничков. Диарея может появиться и после перехода на твердую пищу. Кроме перечисленного, причин поноса может быть несколько:

  • несоблюдение гигиены (грязные руки или игрушки);
  • режущиеся зубы;
  • повышенная температура;
  • простудные заболевания.

В норме у фекалии взрослого человека имеют коричневый или желто-коричневый цвет. Но пищеварение у детей существенно отличается от работы системы ЖКТ взрослых.

У младенцев первых дней жизни каловые массы черного или черно-зеленого цвета. Это выходит меконий.Через 3–4 дня окраска фекалий малыша меняется.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то его каловые массы будут желтого цвета и мягкой даже жидкой консистенции. Если же ребенок получает адаптированную смесь, то в памперсе родители обнаружат бледно-желтые экскременты.

В настоящее время детские смеси дополнительно обогащают железом для профилактики анемии, поэтому кал приобретает зеленоватый оттенок. Нормальное количество актов дефекации у ребенка в возрасте до года – от 1 до 3 испражнений в сутки.

После 6 месяцев малыш начинает получать дополнительное питание и его каловые массы начинают приближаться к привычному коричневому цвету.

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Лабораторная диагностика нужна далеко не во всех случаях кишечного расстройства. В основном на основании жалоб, опроса родителей, внешнего вида самого ребенка, а также после прощупывания живота, врач может поставить диагноз. Лабораторная диагностика нужна лишь тогда, когда имеется значительное повышение температуры, сильно выражено обезвоживание, в кале присутствует кровь или заболевание длится более 3 дней.

Лишь в том случае, если вышеописанные симптомы при диарее не выявлены, возможно лечение в домашних условиях.

Для этого требуется соблюдение щадящего режима дня, рационального питания, восполнение потерь организмом воды и солей, применение медикаментов.Восполнение потерь воды и минералов

Для того, чтобы избежать обезвоживания необходимо восполнение всех выведенных из организма веществ и воды. Для этого лучше использовать воду с растворенными в ней минералами. Лучше подойдут для этих целей растворы таких препаратов как: Регидрон, Рингер Лок, Гидровит, Орасан.

Лучшее, что вы можете сделать без назначения врача — это принять сорбент. С 2011 года в России действуют стандарты лечения по инфекционным болезням. Согласно им – препаратом приоритетного выбора является энтеросорбент ПЕПИДОЛ. Препарат исключает необходимость приёма антибиотиков и пробиотиков. Это единственный антибактериальный энтеросорбент.

Ни в коем случае нельзя использовать при обезвоживании газированную воду, сладкую воду, соки.

Рекомендуется восполнять все объемные затраты воды при болезни. Потому желательно после каждого похода в туалет выпивать по 200-300 мл. солевого раствора. В том случае, если потребление солевого раствора приводит многократно к рвоте, то необходимо обратиться за помощью к врачу – необходимо выявить причину рвоты и профилактикой обезвоживания будут регулярные капельницы с растворами электролитов.

Естественно при диарее необходимо потреблять продукты, которые крепят.

Хорошим эффектом обладают такие пищевые продукты как: спелые бананы, сухари, отварной рис.

Специи, жареное, сладкое, молочные продукты на период лечения диареи необходимо исключить.

Степень опасности диареи при

определяется такими факторами как причина, вызвавшая синдром, и особенности его протекания. Также большое значение имеет срок беременности, на котором развивается данный синдром.

Влияние диареи на ранних сроках беременности

Слабая и непродолжительная диарея в начале беременности, которая при этом сопровождается

Самым информативным видом анализа является копрограмма. Полученные результаты помогают адекватно оценить функционирование органов пищеварения у грудного ребенка, начиная от глотки и заканчивая прямой кишкой.

Чтобы результат анализа был точным, нужно соблюсти несколько несложных правил для сдачи кала:

  1. Не менее чем за двое суток до сдачи кала на клинический анализ важно отказаться от приема продуктов, которые могут повлиять на цвет кала. Это могут быть помидоры, свекла, огромное количество зелени, железосодержащие лекарственные средства, из-за которых кал приобретает черные цвет. Все дело в том, что цвет – это один из самых важных параметров при исследовании кала, поэтому важно по максимуму сохранить естественный оттенок, без искусственных примесей.
  2. За 72 часа до забора кала для копрограммы необходимо прекратить прием медицинских препаратов, которые могут повлиять на запах, форму и химический состав биологического материала. От антибиотиков необходимо отказаться обязательно, а на счет других лекарств — нужно посоветоваться со специалистом.
  3. Женщинам во время менструации не рекомендуется сдавать кал на анализ, или при крайней необходимости делать это очень аккуратно, чтобы кровь не попала в кал. Иначе, при проведении исследования кровяные вкрапления в каловых массах могут расцениваться, как подозрение на внутреннее кровотечение .
  4. За несколько дней, а лучше за неделю до сдачи анализа на копрологическое исследование специалисты настаивают соблюдать диету здорового питания, основанную на кашах, свежих овощах и фруктах, легких супчиках и блюдах с достаточным количеством минералов, витаминов и всех необходимых микроэлементов.

Соблюдая эти простые советы можно получить качественный результат, по характеристикам сданного кала.

Для сбора кала необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер с ложкой, в который собирается кал. Крайне не рекомендуется для этих целей использовать подручные емкости, типа баночек из-под детского питания, коробочек, пакетиков и прочих.

Во-первых, кал нужно собирать в стерильную тару, чтобы занести различные микроорганизмы. Во-вторых, емкость должна герметически закрываться, чтобы кал не потерял свои качества до того момента, как попадет в лабораторию.

Чтобы определить причины, вызвавшие нарушения стула, проводят несколько анализов. Каждый из них принципиально важен, помогает составить полную картину происходящего в организме и сделать правильные назначения.

Диарея, известная так же как понос, не является заболеванием, эти один из выраженных симптомов самых разных поражений желудочно-кишечного тракта, нервного расстройства или следствие острого отравления. Проявляется диарея как жидкий и частый стул,… Что такое панкреатит поджелудочной железы

Панкреатитом называется заболевание поджелудочной железы, связанное непосредственно с ее воспалением. Различают две основные формы панкреатита. Первая – острая, характеризующаяся быстрым и бурным развитием, вторая форма — хроническая, при которой…

Чтобы обнаружить возбудителя инфекции и назначить нужное лекарство, врач отправляет пациента сделать анализ на кишечные инфекции. Без такого анализа вылечить такую болезнь очень сложно. У каждого больного порог чувствительности к медицинским препаратам совершенно разный. Поэтому и лечится кишечная инфекция по-разному.

Диарея проявляется в виде неудержимого выделения кала жидкой консистенции. Может иметь разную этиологию и происходить периодически, однократно или затягиваться на несколько дней. Для того чтобы правильно справиться с этой проблемой и избежать осложнений, нужно выяснить причину поноса у ребенка.

Понос инфекционного происхождения или бактериальная диарея в современном мире считается наиболее распространенным заболеванием. Возбудителями такой диареи часто выступают различные патогенные микроорганизмы. Клиническая картина течения болезни напрямую зависит от типа возбудителя, её спровоцировавшего.

Какие анализы нужно сдавать при подозрении на рак? Рак – очень опасное для заболевание, которое может за несколько месяцев убить молодого здорового активного человека. Опасность рака в том, на начальной стадии он может развиваться бессимптомно или же симптомы могут быть слишком общими, чтобы неспециалист мог заподозрить раковое заболевание.

В этом случае на 0-й, 1-й и 2-й стадиях выявить злокачественный процесс помогают анализы и инструментальные методы исследования.

Мамы деток любых возрастов не раз сталкиваются с проблемой поноса (диареи) у своего ребенка. Но когда с нашим драгоценным чадом что-то происходит мы пугаемся настолько, что порой не знаем куда нам бежать и что делать в случившейся ситуации. Давайте же подумаем заранее к какому врачу мы будем обращаться и какие анализы сдать при поносе будет нужно.

Учитывая, что понос является следствием многих заболеваний, то при выборе тактики лечения главную роль играет выявление и устранение основной патологии. При этом лечение поноса у взрослых подразумевает применение комплексной терапии (диета, прием антибактериальных и регидратирующих препаратов и т.д.) в зависимости от вида диареи.

Первая помощь при поносе заключается не только в облегчении состояния больного, но и в устранении неблагоприятных последствий для организма.

В некоторых случаях при поносе необходимо вызывать скорую помощь (симптомы особенно касаются детей до года):

  • если цвет поноса стал желтым;
  • не прекращается тошнота;
  • началась рвота;
  • ребенок плачет без слез (угроза обезвоживания);
  • заметен впавший родничок или глаза;
  • сухость или пожелтение кожи;
  • в кале содержится много водянистых выделений, слизи или крови.

Лечить желтый понос можно несколькими способами. Все зависит от запущенности заболевания. Например, взрослые при диарее не всегда обращаются к врачу вовремя. В результате болезнь запускается, и вместо лечения таблетками докторам приходится ставить капельницы, чтобы избежать обезвоживания организма. В любом случае при диарее лучше обратиться к врачу. Желтый понос можно лечить при помощи:

  • Диеты и правильного питания. Исключаются все продукты, вызывающие брожение и гниение. Блюда должны быть протертые, полужидкие, приготовленные на пару или в воде. Исключается очень холодная или горячая пища. Кушать необходимо по пять-шесть раз ежедневно маленькими порциями. При поносе нельзя есть жирное мясо, колбасу и другие мясные продукты. Исключаются жирные бульоны, консервы, соленая рыба. А также любые молочные продукты, крупы, яйца, сладости, пряности и соусы. Из хлебобулочных продуктов можно употреблять только сухари. Нельзя пить газированные напитки, какао с молоком и кофе.
  • Лекарств. Взрослым людям можно пить активированный уголь, «Каопектат», «Смекту», «Линекс» и т. д. Врачи могут назначить «Энтеросгель», «Полифепан», «Бактисубтил», «Лактобактерин», «Бифидобактерин».
  • Народных рецептов (крахмалом, травами и т. д.).
  • Иглоукалыванием.
  • Гомеопатией.
  • Очищением от токсинов и шлаков.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него диарея. Даже небольшое обезвоживание для маленького организма может привести к печальным последствиям. Поэтому надо принимать срочные меры, стараясь откорректировать состояние. Что же надо делать в первую очередь?

Существует разнообразный спектр лекарств, которые применяются в лечении диареи. Выбор того или иного лекарства зависит от причины, которая вызвала это расстройство.

Существуют следующие виды лекарств от диареи:

  1. соединения магния (Алюмаг, Гастал, Маалокс, Тамс)
  2. блокаторы кишечных амилаз (в лечении сахарного диабета 2-го типа — акарбоза и миглитол)
  3. сахарозаменители (сорбитол, фруктоза, манитол)
  4. хенодеоксихолевая кислота (для рассасывания камней в желчном пузыре — Хеносан, Хенофальк)
  5. мизопростол (в лечении язвенной болезни, вызывания медицинского аборта)
  6. антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды)
  7. протиопухолевые препараты
  8. нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индомеацин)
  9. препараты, снижающие уровень холестерола в крови — статины (симвастатин)
  10. лекарства против болезни Альцгеймера
  11. психофармакологические препараты

К профилактическим мерам по предотвращению поноса у взрослых относится соблюдение элементарной гигиены:

  • мытье рук перед каждым приемом пищи;
  • тщательное мытье овощей и фруктов;
  • правильная тепловая обработка овощей, мяса, рыбы и т.д.;
  • употребление чистой питьевой воды;
  • своевременная диспансеризация и своевременные осмотры у соответствующих специалистов.

Помните, самостоятельное лечение диареи, которая продолжается дольше 3 дней, может нанести организму непоправимые последствия, обратитесь за диагностикой к лечащему врачу.

У новорожденного понос легче предупредить, чем лечить. С этой целью необходимо придерживаться правил:

  • кормящая мама должна находиться на гипоаллергенной диете;
  • соблюдать правила введения прикорма (в 6 мес. — овощное пюре, в 8-9 мес. — нежирное протертое
  • мясо, в 10-12 мес. — паровые рыбные котлетки);
  • держать средства по уходу за детьми в чистоте;
  • соблюдать сроки годности пищи;
  • тщательно термически обрабатывать продукты питания;
  • не допускать кормления ребенка коровьим молоком.

Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

В рацион следует ввести следующие продукты:

  • бананы;
  • белый рис;
  • тосты;
  • запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
  • макаронные изделия;
  • кукурузные хлопья и овёс;
  • овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
  • печёный картофель;
  • варёные яйца;
  • блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

Пусть ребёнок ест молочные продукты, например, йогурт и сыр. Однако время от времени они могут ухудшать диарею. Если это произойдет, не давайте эти продукты несколько дней.

Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их

  • жареные и жирные продукты;
  • переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
  • пончики;
  • пирожные;
  • яблочный сок;
  • газированные напитки с кофеином;
  • овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
  • концентрированные фруктовые соки.

Если вы видите кровь, слизь в стуле ребёнка, обращаете внимание на блестящий жирный кал или очень неприятные запахи, это указывает на серьёзные проблемы, такие как муковисцидоз или наличие гельминтов. В целом, когда замечаете, что испражнения крохи ненормальны на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

источник

Источник: spk39.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий