Mchc в анализе крови повышены у ребенка

Mchc в анализе крови повышены у ребенка

При диагностике практически всех заболеваний, сопровождающихся течением воспалительного процесса, требуется общий анализ крови. Он позволяет определить наличие патогенного фактора в организме человека.

Получая результаты диагностики, нередко в итоговом отчете можно увидеть MCHC в анализе крови. Понимание того, что это такое, а также расшифровка данного показателя позволяют исключить наличие определенных патологий.

MCHC, или mean corpuscular hemoglobin concentration, является одним из 24 параметров, определяемых при исследовании крови человека. Под данным показателем понимается так называемый эритроцитарный индекс. Последний устанавливает количество гемоглобина в крови человека и расшифровывается как средняя концентрация белка в общей массе эритроцитов. Для проведения анализов на эритроцитарный индекс применяется специализированное оборудование.

Гемоглобин ответственен за транспортировку углекислого газа и кислорода по кровотоку. Соответственно, MCHC демонстрирует объем указанных элементов, который может быть перемещен.

Однако данный показатель сообщает не о количестве гемоглобина в крови. Для этого проводятся иные анализы. MCHC демонстрирует плотность распределения гемоглобина по эритроцитарным клеткам.

Все индексы, рассчитываемые в ходе анализа крови, позволяют определить активность эритроцитов и их функциональную полноценность.

Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:

  • анемии;
  • патологий, обусловленных генетическим фактором;
  • респираторного заболевания и др.

Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.

За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).

Среди исследований, применяемых в целях определения гематологического коэффициента, наиболее распространенным является общий анализ крови. Он предоставляет достоверную информацию о наличии отклонений от нормы. Изменение МСНС происходит только на фоне патологических процессов.

Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:

  • гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
  • гематокрит (рассчитывается в процентах).

Разобравшись с тем, что означает данный индекс, следует обратиться к тому, какой показатель MCHC в анализе крови считается нормальным. Важно отметить, что он меняется как по мере взросления человека, так и в зависимости от принадлежности пациента к женскому и мужскому полу.

Эритроцитарный индекс у мужчин в норме равен 32–36 г/дл. Данный показатель применяется только в отношении лиц в возрасте 15–65 лет. У людей старше нормой считается индекс 31–36 г/дл.

Эритроцитарный индекс у женщин в период с 15 до 45 лет считается нормальным, если он показывает 32–36 г/дл. С 45 до 65 лет МНСН у здорового человека равен 31–36 г/дл. После 65 лет индекс вновь возвращается к прежним значениям и составляет 32–36 г/дл.

До наступления периода полового созревания у мальчиков и девочек не наблюдается различий в МСНС. В зависимости от возраста у ребенка этот индекс находится в разных пределах нормы. Все нормально в том случае, если в ходе исследования выявляются следующие показатели:

  • менее 2 недель — 28–35;
  • до 1 месяца — 28–36;
  • 1–2 месяца — 28–35;
  • 2–4 месяца — 29–37;
  • 4–12 месяцев — 32–37;
  • 1–3 года — 32–38;
  • 3–12 лет — 32–37.

В период с 12 до 15 лет норма у женщин и норма у мужчин несколько различается: 32–38 и 32–37 соответственно.

Как видно из приведенных данных, в течение жизни МСНС практически не меняется. Лишь норма у детей в возрасте до одного года отличается от аналогичных показателей, выявляемых у взрослых.

Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35–54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:

  • не соблюдены условия проведения забора крови;
  • нарушены условия хранения крови;
  • неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.

В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.

Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:

  • недостаток витаминов группы В;
  • активное употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).

Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток.

Увеличение МСНС также может свидетельствовать о протекании другой достаточно серьезной болезни, известной как эритремия. Оно сопровождается значительными нарушениями в кровеносной системе, вследствие которых резко повышается уровень содержания красных телец в крови. На фоне эритремии у пациентов нередко возникают тромбоз и заболевания 12-перстной кишки.

О наличии данной патологии свидетельствуют:

  • сильный зуд;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • покраснение кожи и другое.

Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.

Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.

Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:

  • легочная недостаточность;
  • сердечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • новообразования в почках любого характера;
  • резкое обезвоживание.

Важно понимать, что данное исследование не позволяет точно поставить диагноз. Оно проводится, чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, характеризующегося сходной клинической картиной. Это означает, что помимо анализа крови на МСНС проводятся иные исследования.

МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.

Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:

  1. Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
  2. Талассемия. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
  3. Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.

Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:

  • нарушении водно-солевого баланса;
  • аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
  • отравлении свинцом;
  • низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
  • гемолитической болезни;
  • внутриутробной инфекции;
  • обильной менструации у девочек;
  • постгеморрагической анемии.

Вне зависимости от показателя МСНС, выявленного в ходе анализа крови, данное исследование должно дополняться другими диагностическими мероприятиями с целью выявления истинного заболевания.

Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.

Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:

  • Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
  • В12-дефицитная анемия. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
  • Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
  • Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.

При анемии пациенту необходимо соблюдать определенную диету, в составе которой обязательно должны встречаться указанные выше элементы.

При лечении талассемии, а также при обильных кровопотерях назначается переливание крови. В первом случае это мероприятие проводится каждые 6 месяцев. Переливание позволяет регулярно восстанавливать среднюю концентрацию гемоглобина в крови. Дополнительно применяется препарат Десферал.

Для восстановления водно-солевого баланса необходимо каждый день выпивать не менее двух литров воды и дополнить ежедневный рацион каменной и/или морской солью.

Мероприятия по нормализации эритроцитарного индекса назначаются только после проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза. Восстановить концентрацию гемоглобина самостоятельно невозможно.

Последствия изменений в показателях эритроцитарного индекса напрямую зависят от причин, их вызвавших. Повышенный МСНС в большинстве случаев свидетельствует о врачебной ошибке, поэтому проводится повторный анализ крови.

При низком содержании гемоглобина и гематокрита не исключен летальный исход. Также существует вероятность возникновения дисфункции ряда внутренних органов и развитие сопутствующих заболеваний, вызванных недостатком железа в крови.

Если в ходе обследования пациента врач обнаруживает изменение уровня концентрации гемоглобина и гематокрита, то обязательно проводятся дополнительные исследования крови с целью обнаружения истинной причины, вызвавшей патологическое состояние.

Восстановить индекс МСНС можно, если удастся полностью вылечить основное заболевание, из-за которого возникло данное нарушение.

источник

Показатель МСНС определяют во всех клинических анализах крови, которые проводятся с использованием гематологического автоматического анализатора. Данные исследования позволяют установить плотность гемоглобина в эритроците, уровень же вещества в крови в целом МСНС не покажет.

В процессе жизни показатель гемоглобина в эритроцитах колеблется. Влияют на него возраст и общее состояние организма. По сути МСНС — это показатель того, какова плотность наполнения клетки пигментом, который состоит из гема, являющегося носителем двухвалентного железа и глобина (белка). До применения автоматического анализатора в ручном режиме МСНС не рассчитывали.

Показатель является важным при определении состояния человека. Встречающийся в заключениях анализов крови показатель МСН не ошибочное написание, а иной параметр крови, который показывает количество гемоглобина в эритроцитах, а не плотность наполнения им.

Норма показателя изменяется в зависимости от возраста. Для детей норма плотности гемоглобина в красных клетках крови от 28 до 36 г/дл. У взрослых показатель становится от 32 до 36 г/дл, а у пожилых — от 31 до 36 г/дл. Падение показателя в пожилом возрасте связано со снижением скорости деления клеток и их активности. Границы нормы достаточно широкие, и на точное значение влияют индивидуальная особенность организма человека и воздействие внешних факторов. Отклонение МСНС от нормы является сигналом для проведения обследования, так как указывает на нарушения в состоянии организма.

Причины повышения параметра крови чаще всего связаны с началом развития патологических процессов в организме, которые могут ещё не проявляться выраженной симптоматикой. Основные причины нарушения следующие:

  • лёгочная недостаточность в любой степени интенсивности;
  • повышенный уровень сахара в крови и сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • авитаминоз по витаминам группы В;
  • эритремия;
  • опухоли любой природы в печени или её сильное воспаление;
  • порок сердца;
  • новообразования на почках доброкачественной или злокачественной природы;
  • раковые опухоли любой локализации;
  • обезвоживание организма.

Прочими, не связанными с заболеваниями причинами отклонения от нормы характеристики крови являются:

  • курение,
  • злоупотребление алкоголем,
  • приём ряда лекарственных препаратов,
  • послеродовой период,
  • проживание в районе с недостаточным количеством кислорода.

После перенесения обширных травм также может наблюдаться увеличение МСНС, но это происходит не у всех пострадавших.

Понижение характеристики так же, как и её повышение, указывает на нарушения в состоянии организма и требует врачебного вмешательства. Чаще всего падение уровня плотности гемоглобина свидетельствует о том, что у человека присутствует одна из таких патологий:

  • интоксикация свинцом;
  • нарушения процесса синтеза парафинов;
  • микроцитарная анемия или гипохромная;
  • гемоглобинопатия врождённой природы;
  • врождённая талассемия.

У новорождённых снижение МСНС менее нижнего предела может быть связано с недоношенностью, сфероцитозом, внутриутробным инфицированием. По мере взросления ребёнка, начиная с 6 месяцев, низкие показатели характеристики крови могут вызываться неправильным питанием, недостатком или переизбытком физической активности и частыми инфекционными заболеваниями. В подростковом возрасте у девочек в момент установки менструального цикла нарушение могут провоцировать очень обильные кровотечения на фоне гормонального дисбаланса.

Определение показателя происходит по специальной формуле, которая закладывается в программе прибора. Результат вычислений называют эритроцитным индексом. Наиболее информативным относительно параметров крови является общий анализ, при котором определяют все основные параметры, что позволяет при необходимости даже поставить предварительный диагноз. Для исследования на МСНС пригодна в равной степени кровь из пальца или вены. Достоинством метода является то, что показатель определяется автоматически прибором, что исключает фактор человеческой ошибки.

Сдавать кровь надо обязательно натощак, воздержавшись в течение суток перед забором материала от курения и употребления алкоголя. Если приходится регулярно принимать лекарственные препараты, то об этом должен быть проинформирован медицинский работник, так как часть лекарственных средств влияет на индекс.

Получив на руки данные анализа, пациент должен обратиться к лечащему врачу. Правильно расшифровать полученные показатели может только специалист, оценивая общее состояние пациента и зная его особенности. Часто далёкие от медицины люди совершают серьёзную ошибку, самостоятельно интерпретируя данные анализа и ставя себе ошибочно тяжёлые диагнозы, путая индекс эритроцитов с уровнем гемоглобина в крови в целом. Этим они приводят себя в шоковое состояние, которое негативно сказывается на здоровье. Пытаться самостоятельно расшифровывать анализ так же опасно, как и заниматься самолечением при серьёзных патологиях. Отклонение от нормы МСНС ещё не означает, что имеет место болезнь, хотя и может быть признаком начала развития патологии. Оно только показывает, что следует обратить внимание на состояние организма и пройти полное обследование.

Часто требуется вторичное проведение анализа крови, чтобы исключить воздействие факторов неправильной подготовки пациента. Если не соблюдать требуемые ограничения перед сдачей материала, показатели окажутся вне нормы.

Для возвращения показателя в норму требуется определение причины, вызвавшей его изменение. Терапия направляется именно на причину появления изменений индекса. В тех случаях когда МСНС отклоняется от нормы, но при этом не обнаруживается заболеваний, восстановление нормального показателя крови проводится при помощи ряда лекарств и диеты.

При сниженном уровне показан приём фолиевой кислоты и витаминно-минеральных комплексов. Также обязательным является введение в питание продуктов, которые богаты витамином В. Длительность лечения зависит от реакции на него организма и обычно занимает от 1 до 3 месяцев.

Высокие показатели нормализуют при помощи обильного питья и употребления повышенного количества соли. Также хороший терапевтический эффект даёт мумиё. Красное мясо и печень из меню исключаются до восстановления нормального показателя крови. Употребление поливитаминов и фолиевой кислоты запрещается.

При повышенной плотности наполнения эритроцитов гемоглобином происходит нарушение их состояния и провоцируется их быстрый и чрезмерный распад. В результате изменяется качество крови, из-за чего начинает страдать весь организм в целом, на фоне нарушений переноса кислорода.

Основной профилактической мерой против нарушения является полный отказ от вредных привычек. Также для сохранения здоровья необходимо придерживаться правил здорового питания и обеспечить себе достаточные физические нагрузки.

источник

Состояние основной жидкости организма – крови – важнейший показатель здоровья человека. Кровь является своеобразным проводником питательных веществ и кислорода во все тканевые структуры, обеспечивая их нормальное функционирование. Поэтому любое нарушение составляющих ее формулы может негативно сказаться на деятельности всего организма.

Так, в случае патологических изменений красных кровяных телец – эритроцитов, а конкретнее одного их компонента – белкового соединения гемоглобина – клеткам будет не хватать кислорода, что непременно скажется на состоянии человека. Чтобы определить подобное нарушение, достаточно провести общий анализ крови (ОАК), который покажет основные параметры гемоглобина и других показателей.

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах определяется двумя коэффициентами, сокращенно указанными в бланке как MCHC и MCH. Понижение данных показателей довольно распространенная патология, тогда как состояние, при котором уровень MCH и MCHC в анализе крови повышен, отмечается гораздо реже, но представляет не меньшую угрозу для организма.

Общий, или как его еще называют клинический анализ крови, дает возможность специалистам оценить не только содержание гемоглобина (Hb), но и среднюю концентрацию его в отдельном эритроците (MCH). Кроме этого, параллельно определяется среднее значение связанного Hb или корпускулярного, что в бланке указывается как MCHC.

Средняя величина корпускулярного гемоглобина является скорее не диагностическим показателем, а значением, подтверждающим достоверность MCH. То есть при изменении последнего наблюдаются и сдвиги коэффициента MCHC. Показатель определяется путем расчета по специальной формуле, подразумевающей деление общего содержания гемоглобина на значение гематокрита и умножение на 100.

Справка! MCHC не зависит от общего объема клеток и дает возможность оценить их насыщение гемоглобином, что позволяет определить наличие нарушений в процессе образования данного белкового соединения. Нормальными показателями MCHC в эритроцитах считаются 300-380 г/л, при этом они могут немного варьироваться в зависимости от возраста и гендерных особенностей обследуемых.

Значения данного показателя имеют небольшие отличия, что обуславливается развитием или угасанием метаболических процессов, в том числе и фактором продуцирования кровяных клеток. У представителей мужского и женского пола также отмечается некоторая разница, что, безусловно, учитывается при расшифровке материалов исследования.

Так, границы нормы определяются следующие. Дети младше 12 лет. В этом возрасте половые характеристики не влияют на данный показатель. У новорожденных за норму принимаются значения 280-350 г/л. У детей старше MCHC увеличивается до 370 г/л и уже не изменяется до достижения 12 лет.

Подростки до 18 лет. В этом возрасте показатели для юношей и девушек будут отличаться, это происходит за счет начала полового созревания и особенностей перестройки организма. У юношей MCHC не должен превышать отметку 380 г/л, тогда как у девушек – 370 г/л. У последних отмечаются немного низкие значения, это происходит за счет регулярной кровопотери при месячных.

У взрослых мужчин и женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (до 45-50 лет), показатели не имеют существенных различий и могут варьироваться от 320 до 380 г/л. У пожилых людей значения MCHC по мере старения постепенно снижаются, что объясняется снижением активности всех процессов в организме, в том числе и продуцирования клеток.

MCHC, как и все диагностируемые показатели, может претерпевать изменения в обе стороны – увеличиваться и уменьшаться. О его снижении известно многим – в основном это различные виды анемий (уменьшение количества гемоглобина), возникающие вследствие самых разнообразных факторов.

При этом повышение этого параметра не всегда будет результатом развития заболевания. Иногда к такому показателю приводят причины, связанные с некачественным забором биоматериала, к примеру, плохо промытая пробирка. Также в отдельных лабораториях не соблюдаются условия хранения крови (из-за загруженности анализ выполняется несвоевременно).

Это приводит к возникновению нежелательных процессов во взятом образце. Количество гемоглобина может увеличиваться, и поэтому результат получается недостоверно повышенный. Если же при этом обследуемый чувствует себя хорошо, его не беспокоят какие-либо патологические проявления, то процедуру следует провести еще раз и желательно в какой-нибудь другой лаборатории.

В остальных же случаях, если MCHC увеличен, то, скорее всего, присутствует патология. Зачастую расшифровка данного параметра позволяет выявить заболевание на ранней стадии, а значит, дает возможность провести терапию более щадящими методами, причем за короткое время.

Итак, повышение показателей MCHC и MCH может быть свидетельством:

  • нехватки витаминов группы В;
  • алкоголизма или никотиновой зависимости;
  • приема успокоительных или гормональных препаратов.

Дисфункция костного мозга или печени также способна повысить данные показатели формулы крови. Одной из довольно частых их причин увеличения является эритремия – состояние крови, при котором образуется большое количество эритроцитов и гемоглобина. Это крайне опасное нарушение кровеносной системы, способное привести к возникновению тромбоза артерий либо заболеваниям 12-перстной кишки.

Определить данное состояние можно по наличию красноты кожных покровов, сочетающейся с болевыми ощущениями, нестерпимому зуду и жалобам на боли в руках и ногах. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, конечно же, одного общего анализа крови будет недостаточно, поэтому проводится полное обследование организма пациента.

Кроме вышесказанного MCHC может увеличиваться в связи с гипохромными анемиями, сахарным диабетом, обезвоживанием организма, сердечной и легочной недостаточностью, а также при любых новообразованиях в паренхиме почек. Все эти заболевания нуждаются в регулярном контроле основных показателей крови и проведения надлежащей терапии.

Еще одной, и чуть ли не самой опасной причиной увеличения описываемого показателя, является заболевание крови, связанное с изменением формы красных кровяных телец – эритроцитов. Такая патология называется сфероцитоз, и она относится к наследственным, генетически обусловленным болезням – гипохромным анемиям. Но в редких случаях может стать следствием гемолитических анемий.

Основная характеристика данного заболевания – это патологическое изменение двояковогнутой формы мембраны эритроцитов на сферическую. Такие кровяные клетки и не имеют возможности качественно выполнять функцию транспортировки кислорода, и гораздо быстрее разрушаются. Округлая форма является определенным маркером для селезенки, которая ответственна за их разрушение.

В результате чего селезенка разрушает видоизмененные красные кровяные клетки, принимая их за те, которые необходимо уничтожать, к примеру, по окончании жизненного цикла или в связи с неполноценностью. Такая ситуация приводит к снижению количества эритроцитов, которые из-за своих особенностей не в состоянии синтезировать гемоглобин, из-за чего его образуется гораздо больше.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах, причем иногда его симптомы достаточно легкие, что практически не доставляет дискомфорта человеку. Но в отдельных случаях могут быть настолько тяжелы и создавать угрозу здоровью и даже жизни. Особенно часто усугубление симптоматики отмечается после перенесения инфекционных и вирусных заболеваний.

Как уже отмечалось выше, симптомы заболевания могут быть явными, тяжелыми или легкими, возможно даже настолько, что пациент не подозревает о его присутствии практически до того момента, пока не сдаст анализ крови и не окажется что MCHC повышен. Но, в основном, люди, страдающие сфероцитозом, предъявляют следующие жалобы, и у них определяются такие симптомы, как:

  • беспричинная слабость, усталость, одышка, раздражительность;
  • дисфункции пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея;
  • бледность или желтушность кожных покровов и слизистых;
  • гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов);
  • образование конкрементов (камней) в желчном пузыре.

В детском возрасте такая патология по большей мере обусловлена наследственной предрасположенностью и лишь в очень редких случаях вызвана какими-либо инфекционными или вирусными болезнями. Стоит отметить, что наследственному сфероцитозу в основном подвержены дети европеоидной расы, и встречается он в соотношении 1:5000. При этом в 25% случаев от общего количества заболеваний отсутствует генетический анамнез, а наблюдается возникновение нового ряда мутаций.

У детей, кроме общих вышеперечисленных признаков заболевания, присоединяется спленомегалия – увеличение размера селезенки либо ее аплазия вследствие внедрения вирусов. Анемии могут протекать в компенсаторной форме, то есть гемолиз происходит при нормальном содержании гемоглобина. В одной и той же семье симптомы сфероцитоза могут быть достаточно вариабельны, и течение заболевания может проходить в различной степени тяжести.

Чтобы привести в норму показатель, необходимо сначала при помощи дополнительных исследований разобраться в вызвавших его причинах и затем уже разрабатывать соответствующий терапевтический подход. Если изменение коэффициента связано с заболеванием, то первостепенно внимание нужно направить на его излечение основной патологии. В случае, когда серьезных болезней не обнаруживается, уровень МСНС просто корректируется при помощи определенного ряда препаратов и питания.

При пониженном уровне, как правило, назначаются лекарственные препараты, способные повысить концентрацию гемоглобина. Кроме этого, дополнительно рекомендуется прием фолиевой кислоты и минеральных комплексов. При восстановлении данного показателя обязательно следует включить в терапию витамины группы В.

Если нехватка гемоглобина в эритроцитах диагностируется у ребенка, то уже с ранних лет могут назначаться такие препараты, как Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер. По исполнении 3 лет можно давать детям Ферроплекс, Тардиферон, Тотема и т.д. Эти медпрепараты изготовлены на основе природных компонентов и поэтому рекомендованы для маленьких пациентов. Взрослым также назначаются данные лекарства, только в большей дозировке.

Средний курс терапии длится 1-3 месяца. Продолжительность лечения и частота приема препаратов зависят от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма. Если же в силу определенных противопоказаний не удается подобрать пероральный препарат, то пациента госпитализируют в стационар и под контролем медперсонала проводят курс внутривенных и внутримышечных инъекций.

К медикаментозной терапии рекомендуется добавить прием продуктов, которые содержат большое количество железа. Это печень животных и птиц, красное мясо, яблоки, гречка. Кроме этого, необходимо в рацион больного добавить продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты. К ним относятся цитрусовые, орехи, крупы, кукуруза, морковь, свекла, капуста, тыква, помидоры, яблоки, абрикосы, груши и т.д.

Если в ходе расшифровки данных ОАК оказалось, что показатель МСНС повышен, то первым делом для снижения его уровня назначается обильное питье в сочетании с употреблением соленой пищи. Хорошо при таком состоянии помогает мумие. Также следует полностью убрать из рациона все фрукты красного цвета, красное мясо, печень и крупы. Их нужно заменить бобовыми, куриным мясом, кисломолочной продукцией, морепродуктами и овощами.

Пациенту необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи. Категорически запрещено принимать поливитамины, включающие в свой состав витамины группы В и фолиевую кислоту. При достаточно высоком уровне назначаются препараты Кардиомагнил, Трентал, Курантил.

Среди немедикаментозных средств широко применяется гирудотерапия – пиявки, не только высасывают кровь, но и вбрасывают в нее специальное вещество, препятствующее сгущению. Поэтому, несмотря на весьма непривлекательный вид, они являются отличным вариантом лечения данного состояния.

источник

Одним из важных показателей общего анализа крови является гемоглобин. Концентрация этого вещества в составе эритроцитов имеет важное диагностическое значение в выявлении заболеваний кроветворных органов. Среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците обозначается MCHC в анализе крови: что это такое за показатель, как вычисляется – известно немногим.

Аббревиатурой MCHC в результатах анализа крови обозначается средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Данное вещество по своей структуре является белковым соединением, которое присутствует в крови человека. Гемоглобин способен соединяться с молекулами кислорода и транспортировать его к тканям организма. Кроме концентрации гемоглобина в кровяном русле (Hb) устанавливают и такие показатели, как MCH и MCHC. Первый параметр отражает концентрацию белка гемоглобина в отдельно взятой красной клетке крови. По сути, это отношение общего гемоглобина к числу эритроцитов.

Нередко врачей интересует такой параметр, как MCHC в анализе крови: что это такое за параметр – большинство пациентов не догадывается. MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – средний объем так называемого корпускулярного, связанного гемоглобина. Он отражает объем железосодержащего компонента в красных кровяных тельцах. Данный параметр используют для подтверждения результата MCH, так как эти два показателя имеют взаимную зависимость.

Выяснив как расшифровывается MCHC в анализе крови, что это за такое сокращение, обратим внимание на особенности интерпретации результатов. При выявлении заболеваний крови врачи всегда учитывают эритроцитарные индексы – норма этих параметров изменяется с возрастом пациента и зависит от пола. При рождении у детей данные показатели имеют меньшее значение. Рост показателя MCHC в анализе происходит с возрастом. Учитывая эти особенности, объективную оценку результатов исследования способен провести исключительно врач.

С наступлением половой зрелости и установлением менструального цикла концентрация MCHC устанавливается на одном уровне. Каждый месяц у здоровых девушек отмечается менструация. В ходе этого физиологического процесса вместе с клетками эндометрия из маточной полости выделяется и кровь. Если у женщины наблюдаются обильные и длительные менструации, связанные с колебаниями гормонального фона, это негативно отражается на уровне эритроцитарной массы и гемоглобина. О том, как изменяется MHCH, норма для женщин, можно узнать из таблицы ниже.

У мужчин обновление крови происходит медленнее и реже. Это и объясняет стабильно высокие показатели гемоглобина. Снижение данного белка может наблюдаться при различных патологических состояниях организма. Какое значение должны иметь эритроцитарные индексы в норме, в зависимости от возраста пациента, указано в таблице.

У детей с увеличением возраста концентрация гемоглобина возрастает. Красный костный мозг продуцирует большее количество эритроцитов. Повышение происходит постепенно. Как показывают наблюдения врачей, уже к 15 годам значения MCHC достигают тех, что установлены и для взрослых. Подробнее о том, как с увеличением возраста детей происходит изменение среднего объема корпускулярного гемоглобина, можно узнать из следующей таблицы.

источник

Гемоглобин, наверное, каждый взрослый человек знает, что это такое. Однако совсем не всем известно, что содержание гемоглобина в эритроците имеет огромное значение при диагностике различных заболеваний. Среднее количество этого пигмента в одном эритроците называется в анализе крови аббревиатурой МСНС. В ходе разных заболеваний этот показатель может, как уменьшаться, так и понижаться. Если МСНС в анализе крови повышен причины могут быть разнообразны, но они всегда свидетельствуют о сбоях в организме.

Mchc в анализе крови рассчитывается по простой формуле. Нужно общий гемоглобин разделить на количество эритроцитов. Этот показатель достаточно стабилен и у взрослых людей средняя концентрация hb в эритроцитах должна составлять от 32% до 36%. В детском возрасте показатели могут меняться, но по достижении 15 лет показатель стабилизируется. Также некоторые отклонения могут наблюдаться у женщин преклонного возраста.

Для того чтобы проанализировать МСНС нужно сдать общий анализ крови. Многие знают, что недостаток гемоглобина ведет к развитию опасных патологий. Однако и повышение уровня этого пигмента считается серьезной патологией. Если mch повышен это не самостоятельное заболевание и отклонение происходит по ряду причин.

Если средняя концентрация гемоглобина в крови повышена это может свидетельствовать о присутствии в организме эритроцитов мутантов, слишком больших размеров. Эта патология может развиваться из-за недостатка витамина В12. В этом случае наблюдается недостаток эритроцитов, но те, что есть, начинают мутировать и увеличиваться в размерах. Также мснс в анализе крови повышен по причинам:

  • Хроническое кислородное голодание. Например, проживание в горной местности или занятия альпинизмом.
  • Анемия. Клеток становится мало, но они становятся больше и содержат большое количество гемоглобина.
  • Гипотериоз. Данное заболевание характеризуется пониженным содержанием гормона, который отвечает за активность костного мозга. По этой причине костный мозг не может в полной мере выполнять свои функции, и гемоглобин накапливается в эритроцитах.
  • Патологические процессы в печени. При онкологических заболеваниях и некоторых других болезнях печени происходит увеличение размера эритроцитов и гемоглобина.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни почек.
  • Болезни сердца.
  • Онкологические болезни. Раковые опухоли негативно отражаются на всех показателях крови, в том числе и на mch в анализе крови.
  • Заболевания легких, при которых снижается уровень поступления кислорода.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Такое отклонение анализ может показать после приема гормональных препаратов, успокоительных средств, противозачаточных таблеток или сосудосуживающих лекарств. Если вы принимаете любое из данных лекарств, сообщите об этом своему врачу.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците может немного повышаться в течение жизни.

Если показатели отклонены от нормы немного, это, скорее всего временное явление.

Данное отклонение свидетельствует о том, что вам нужно больше дышать кислородом, наполнить свой рацион витаминной пищей и вести здоровый образ жизни.

Сегодня врачи утверждают, что повышение более 38% практически не встречается. Если ваш анализ показал столь серьезное повышение, скорее всего, дала сбой аппаратура, используемая для анализа крови. Однако если все ваши показатели крови отклонены от норм, стоит искать причину таких несоответствий.

Патологическим показателем врачи считают если mchc повышен и показывает больше 36,5%. При таком анализе нужно выявлять причину отклонений. Если причиной стало какое-то заболевание, его срочно нужно лечить. Выполняя все рекомендации врачей можно уравновесить уровень гемоглобина и восстановить свое здоровье.

После того как вы получили mchc анализ нужно с этими результатами идти к своему лечащему врачу. Только специалист может верно расшифровать показатели крови, и назначить терапию. Многие люди ежедневно совершают одну и ту же ошибку, они расшифровывают свои анализы самостоятельно. Более того поставив себе страшный диагноз они начинают усиленно лечить несуществующее заболевание, чем наносят своему здоровью непоправимый вред.

Такие пациенты часто попадают в больницу скорой помощи, ведь бесконтрольное применение лекарств и народных методов лечения провоцирует различные сбои в организме.

Исследование на уровень гемоглобина в эритроцитах проводится в любой поликлинике, после чего анализ должен анализировать врач.

Не занимайтесь самолечением — это верный путь к тяжелым и продолжительным болезням.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, для постановки точного диагноза врачи исследуют следующие показатели:

  • Общий гемоглобин (норма у взрослых 120-160).
  • Количество эритроцитов (норма у взрослых 3,7-5,1).
  • Количество ретикулоцитов (норма у взрослых 1,2-2,5).
  • Количество тромбоцитов (норма у взрослых 180-320).
  • СОЭ (норма у взрослых 1-15)
  • Количество лейкоцитов (норма у взрослых 4-9).
  • Количество лимфоцитов (норма у взрослых 18-40).
  • Количество моноцитов (норма у взрослых 2-9).

Только сопоставив все эти показатели крови, врач может выставить предварительный диагноз. В любом случае для его подтверждения пациенту назначается ряд дополнительных исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть вердикт врача.

Многие пациенты не считают превышение уровня гемоглобина опасностью для здоровья. Однако увеличенный гемоглобин начинает уплотняться и даже кристаллизоваться в эритроцитах, что провоцирует усиленный распад красных кровяных телец. Таким образом, страдает не только состав крови, но и весь организм в целом.

Многолетние исследования показали, что большинство пациентов, у кого обнаруживается высокий уровень гемоглобина в эритроцитах, имеют вредные привычки. Главный повышающий фактор — это курение. Именно эта привычка вызывает хроническое кислородное голодание организма и разрушает клетки крови. Опасные смолы обволакивают легкие, препятствуя всасыванию кислорода, а яды, содержащиеся в сигаретах, просто убивают клетки организма, в том числе и эритроциты.

Если вы хотите жить здоровой жизнью, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Конечно, эти истины мы слышим везде и именно по этой причине многие перестали их воспринимать как руководство к действию. Осознание приходит позже, когда организм дает серьезный сбой. Однако на этой стадии врачи уже ничего не могут сделать.

Также важно питаться правильно и разнообразно.

Только полезные и натуральные продукты могут обогатить наш организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Но к сожалению человек устроен так, что пока гром не грянет… Многие ошибочно полагают, что полезное питание это невкусно. Однако если подойти к составлению меню правильно, вы сможете наслаждаться вкуснейшими и полезными блюдами, которые принесут вашему организму здоровье и энергию.

Следуя простым правилам здорового образа жизни действительно можно уберечь себя от многих серьезных болезней. Еще одним правилом здорового образа жизни является регулярная диагностика организма. Сдать кровь на анализ не займет много времени, но позволит своевременно выявить возможные отклонения. Каждый человек должен сдавать анализы не реже одного раза в год. Мониторинг состава крови является первой диагностической процедурой, которая обеспечит вам полноценную здоровую жизнь до самого преклонного возраста.

источник

МСНС зависит от соотношения объёма лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов к жидким составляющим крови.

Этот анализ не может превышать допустимых норм. Если при обследовании МСНС выше, то это может быть ошибкой лаборанта. Причина может быть в плохо промытой пробирке, при использовании просроченных химических реагентов. Ошибка лаборанта может состоять в неправильной настройке анализатора. Превышение МСНС бывает при повреждении эритроцитов с последующим попаданием в плазму. Визуально повреждённые компоненты крови становятся розового цвета. В такой ситуации врачи рекомендуют повторную пересдачу анализа.

Измерение МСНС учитывается в граммах на литр. Норма может варьироваться у разных групп пациентов, например, у детей и у взрослых. Когда малыш растёт, анализы крови меняются в большей амплитуде, чем у пациентов зрелого возраста. Обследовать ребёнка следует дополнительно, когда замечено превышение нормальных показателей в два и более раза. Вообще, норма для детей составляет 280–380 г/л. У взрослого пациента норма немного ниже, чем у ребёнка и равна 260–360 г/л.

При расшифровке показателей крови может встречаться измерение в г/дл. В этой шкале норма для взрослого человека это граница от 32 до 36 г/дл. А для ребёнка она варьируется от 28 до 38 г\дл.

Как сдать анализ, чтобы его расшифровка стала более точной? Обследование делается натощак, в лаборатории, которая исследование проводит качественно.

Вне зависимости от наличия заболевания или при его отсутствии необходимо делать общий анализ крови раз в 6 месяцев, даже если жалоб на самочувствие нет. Чаще всего следует проходить такое обследование сотрудникам школ и детских садов; людям, работающим в сфере общественного питания и на тяжёлом вредном производстве.

Врач может оценить, как действуют все системы организма, есть ли неполадки в системе органов. В некоторых случаях сам врач рекомендует дополнительно еще раз пройти анализ на вычисление этого показателя.

Обычно проводят такие обследования при врождённом сфероцитозе; если человек постоянно вялый и чувствует слабость; он быстро утомляется; возникает частая сонливость; пациента мучают приступы тошноты и рвоты; если человек постоянно в апатии или депрессии.

Терапевт может выявить симптомы, которые посчитает основанием для отправки человека на подобный анализ. Он вправе отправить пациента на обследование, если имеет место кислородное голодание.

Из рациона рекомендуется убрать жирные и жареные блюда за три дня до обследования. В этот период не стоит употреблять алкогольные напитки. Кровь берут только натощак, чтобы исследование показало правильные результаты.

При повышении этого индекса, скорее всего, в крови много мутированных эритроцитов, имеющих слишком большие размеры. Это происходит из-за дефицита витамина В12. Из-за его недостатка уменьшается количество эритроцитов, они мутируют и увеличиваются в размерах.

Из-за чего ещё может увеличиваться МСНС? Это происходит из-за постоянного хронического кислородного голодания (часто ему подвержены люди, живущие в гористой местности или альпинисты).

А также индекс растёт при анемии, когда увеличивается гемоглобин, а количество клеток уменьшается, но они достигают большего размера.

Ещё одна причина повышения индекса – это гипотериоз. Для патологии характерно снижение гормона, отвечающего за работу костного мозга. Тогда происходит накопление гемоглобина в эритроцитах.

Повышаться уровень МСНС может при новообразованиях в печени, носящих злокачественный или доброкачественный характер и при воспалительных болезнях этого органа.

То же самое происходит из-за патологий в почках, сердце, при сахарном диабете, при онкологии и болезнях лёгких.

Поднимается уровень МСНС и при приёме некоторых лекарственных средств, например, гормональные препараты, успокоительные, противозачаточные. Тем же действием на организм обладают и сосудосуживающие лекарственные средства.

На разных периодах жизни пациента показатель тоже может немного меняться, обычно он самостоятельно возвращается в норму. Это значит, что пациенту нужно больше гулять на свежем воздухе, время от времени пропивать курс витаминов и отказаться от вредных привычек.

Многие люди не понимают опасности повышения этого показателя. Гемоглобин меняет свою структуру и становится плотным, возможна его кристаллизация. Кристаллизация приводит к распаду красных кровяных телец, нарушает состав крови и наносит вред всем системам организма пациента.

Пока не начинается период полового созревания показатель примерно одинаковый у женщин и у мужчин. У каждого возраста есть свои границы, при котором МСНС считается нормальным показателем.

Для новорождённых детей, возрастом до 2 недель, нормальным показателем врачи считают границу от 28 до 35 г/л. Для грудничков в возрасте до 30 дней: от 28 до 36 г/л; в возрасте от 1 до 2 месяцев: 28–35 г/л; в возрасте от 2 до 4 месяцев: это граница, варьирующаяся от 29 до 37 г/л.

Нормой в возрасте от 4 месяцев до года считается показатель от 32 до 37 г/л; а для пациентов от 1 до 3 лет нормальными показателями будет 32–37 г/л; в возрасте от 3 до 12 лет МСНС не должен превышать 32–37 г/л.

В возрасте от 12 до 16 лет уровень показателей у девочек и мальчиков начинает различаться. Для юношей показатель от 32 до 37 г/л считается нормальным, а для девушек от 32 до 38 г/л.

По сути, у маленьких пациентов норма МСНС разительно отличается от взрослых людей только в возрасте до 12 месяцев.

Необходимо обращение к детскому врачу. При сомнениях в расшифровке доктор отправляет ребёнка на повторные анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить неправильный забор кровь, халатность сотрудников больницы.

Если анализ подтвердил и второй раз показатели, то ребёнка направляют на обследование, задачей которого является подтвердить или опровергнуть наличие сфероцитоза.

При этом заболевании начинается аномальное развитие мембран эритроцитов, эритроциты становятся сферическими, а красные кровяные клетки имеют небольшую округлость. Эритроциты и красные кровяные тельца быстро разрушаются из-за своей нестандартной формы. Патология является врождённым заболеванием, может проявляться после перенесённых инфекций. Болезнь ведёт себя по-разному: протекая с сильно выраженными симптомами или практически бессимптомно.

Клиническая картина патологии:

  • Бледность кожных покровов.
  • У пациента начинается одышка.
  • Он часто устаёт.
  • Человек легко раздражается и нервничает.
  • Возможна желтуха и анемия.

Выявляется заболевание при комплексном обследовании селезёнки, печени, тестах на хрупкость эритроцитов, проводятся анализы крови.

Лечение включает в себя приём фолиевой кислоты по 1 мг в сутки, в тяжёлых случаях необходимо переливание крови (особенно при анемии).

При необходимости врач предлагает родителям ребёнка провести операцию по удалению селезёнки. Эта мера помогает вылечить малыша от тяжёлой болезни. Форма клеток крови с патологией останется неизменной, но, по крайней мере, остановится их разрушение.

За месяц до операции ребёнку проводят курс вакцинаций (пневмококковая, менингококковая, гемофильная). Но обязательна профилактика пенициллином на всю оставшуюся жизнь. Эта мера убережёт ребёнка от серьёзных осложнений после инфекции попавшей в организм. Операция не делается детям младше 5 лет, потому что возможно возникновение серьёзных инфекций.

Болезнь предопределена на генетическом уровне, и предотвратить её нельзя, но регулярное обследование поможет выявить её на первоначальном этапе и уменьшить риск осложнений.

У детей эта болезнь подтверждается редко, обычно патология проявляет себя в зрелом возрасте.

источник

При проведении общего анализа крови современные лаборатории используют автоматическую систему для подсчета форменных элементов и разнообразных клеточных индексов. Это позволяет сделать исследование более точным, а полученный результат использовать для установления конкретного диагноза. Такая возможность появилась не столь давно: за границей аппарат применяют с конца 50-х годов, в странах СНГ не более 20 лет.

У тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов есть специфические индексы. У красных кровяных телец, как еще называют эритроциты, их четыре. Один из них – MCHC, в переводе с английского языка «средняя концентрация гемоглобина в эритроците». Показатель специфический, позволяет заподозрить целый ряд заболеваний. Почему средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, расскажем в этой статье.

MCHC – это средняя концентрация hb в эритроцитах. Отражает степень насыщения всех красных клеток тела гемоглобином. Молекула гемоглобина – сложное вещество, состоит из белковой части и железа. Основная его функция – транспортная, он переносит кислород, насыщая им органы и ткани.

При дефиците железа в организме развивается гипоксия – кислородное голодание. В здоровом взрослом организме описываемый показатель стабилен и имеет постоянное значение. Шире диапазон в крови mchc у детей, что связано со становлением системы кроветворения.

Эритроцитарные индексы

Для исследования mchc в анализе крови проводят забор капиллярной крови, то есть из пальца. Для получения правильного результата нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Анализ сдается натощак, минимальный перерыв между приемами пищи должен быть 8-10 часов.
  2. Перед исследованием можно выпить простую воду.
  3. Отказаться от курения, употребления спиртного, активных занятий спортом следует минимум за сутки до анализа.

Показатель рассчитывают по специальной формуле. Нужно разделить гемоглобин (г/л)*100 на гематокрит. Измерение проводят в граммах/литр (г/л). Значениями нормы считают:

  • 320-365 г/л у мужчин;
  • 320-355 г/л у женщин;
  • до 380 г/л у детей до 5 лет.

MCHC: формула расчета, норма в крови

Лаборатории часто применяют усредненное значение для людей обоих полов, оно составляет 320-380 г/л. Кроме детей, показатель несколько изменяется у лиц пожилого возраста. Для них характерно его снижение, которое связано с уменьшением активности костного мозга. Это означает уменьшение количества эритроцитов и их индексов.

Чтобы подробнее узнать, что такое MCHC, посмотрите видео:

Причин, способных повысить значение MCHC, немало. Но не стоит забывать о так называемом ложноположительном высоком уровне. Его может спровоцировать:

  • нарушение правил забора крови;
  • нарушение транспортировки материала;
  • неправильный режим хранения крови (высокая или низкая температура, доступ свободного кислорода);
  • нарушение правил подготовки к сдаче анализа (они рассмотрены выше).

Запомните! Однократное повышение средней концентрации Нв в эритроцитах требует повторного проведения анализа в динамике и не может быть свидетельством течения патологических процессов в организме.

Если все же MCHC в анализе крови повышен неоднократно, следует предположить:

  • Наследственную гемолитическую анемию: сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара), овалоцитоз. Именно при этой патологии MCHC может максимально повышаться. Из-за нарушения в строении мембраны клетки, дефицита специфических белков «скелета» клетки (спектрина и анкирина) функция эритроцита страдает. Прохождение через селезенку вызывает усиленную деструкцию (распад) клетки, резко сокращая ее срок жизни.
  • Выраженный дефицит витаминов, а именно В-12 и фолиевой кислоты.
  • Хроническую гипоксию (как вариант – проживание в высокогорной местности).
  • Онкологическую патологию, особенно системы кроветворения. В патологический процесс вовлекается костный мозг. Происходит угнетение синтеза нормальных клеток и повышенное образование клеток из патологического клона.
  • Водно-электролитный дисбаланс. Его провоцируют отравления, кишечные инфекции. Обильная рвота и частый жидкий стул становятся причинами, из-за которых MCHC в анализе крови повышается.
  • Заболевания эндокринной системы (диабет второго типа, снижение функции щитовидной железы).
  • Склеротические процессы в легких, при которых возникает дефицит кислорода.
  • Хроническую почечную недостаточность.

Болезнь Минковского-Шоффара, сфероциты

Повышение средней концентрации гемоглобина в крови может быть временным. К средствам, имеющим повышающее действие, нужно отнести противозачаточные, гормональные, некоторые седативные и сосудосуживающие препараты. В любом случае, если mchc повышен, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Запомните! Табакокурение тоже приводит к повышению данного индекса.

MCH обозначает среднее содержание hb в эритроците. Этот индекс отражает среднее количество гемоглобина в одной конкретной клетке. Его получают путем деления гемоглобина на количество эритроцитов. Подсчет производят в пикограммах (пг). Усредненный нормальный показатель mch в анализе крови составляет 24-34 пг. При диагностике у детей используют возрастные нормативы. Если среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, следует ожидать пропорционального увеличения mchc. Эти две величины взаимосвязаны и в анализе крови дополняют друг друга.

Нормальные значения MCH

Проводить оценку анализа должен специалист. Это может быть врач-гематолог, занимающийся конкретно болезнями крови, или терапевт. В случае, если диагноз нужно уточнить ребенку, потребуется обратиться к педиатру. Для установления диагноза специалисту потребуется:

  • Собрать жалобы.
  • Оценить клинические симптомы заболевания.
  • Изучить не только отдельные эритроцитарные индексы, а полностью развернутый анализ крови, который включает в себя подсчет эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, ретикулоцитов, индексов этих клеток.
  • Провести биохимическое исследование крови. Это нужно, чтобы оценить функции печени, почек, поджелудочной железы. Анализ позволит узнать, не идут ли воспалительные процессы в организме.
  • Назначить инструментальную диагностику, если это необходимо (УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенографию органов грудной полости).

После установления правильного диагноза будет назначена терапия. Выписывать препараты и давать советы по лечению должен только врач. Назначаемые препараты могут принадлежать к совершенно разным группам, в зависимости от причин, вызвавших патологический процесс.

Внимание! Истинное повышение MCHC встречается крайне редко. Любое самолечение может нанести серьезный ущерб здоровью!

Самостоятельно пациент может заниматься профилактикой заболеваний крови и других систем. Для этого рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, регулярно выполнять физические упражнения, проводить время на свежем воздухе, ограничить потребление спиртных напитков и уменьшить количество сигарет. Эти меры позволят улучшить обмен кислорода и предотвратить развитие болезней.

источник

Общий анализ крови — это обязательная диагностическая процедура, которую проходит каждый человек, обратившийся к врачу, независимо от причины. Чтобы ориентироваться в результатах этого анализа, важно понимать, что такое МСНС. Этот показатель является индикаторным и свидетельствует о способности крови выполнять одну из своих важнейших функций — дыхательную. Если МСНС в анализе крови повышен, причины этого могут привести к тяжелым нарушениям здоровья.

Общее исследование крови, его также называют клиническим, предоставляет информацию об эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах и гемоглобине. Все эти клетки выполняют жизненно важные функции в организме. Гемоглобин, или Hgb, Hb — это вещество белкового происхождения, которое входит в состав эритроцитов и участвует в процессах газообмена: доставляет в клетки тканей и органов кислород и забирает из них CO2.

Норма Hb для взрослых составляет:

  • мужчины — 132-173 г/л;
  • женщины — 117-155 г/л.

У детей разного возраста данное значение изменяется от 90 до 150 г/л.

Количество гемоглобина в эритроцитах является значимым, но не единственным индексом качества дыхательной функции крови. Наряду с ним специалисты оценивают среднюю концентрацию Hb в эритроцитах (MCHC). Это дополнительный показатель, входящий в развернутый анализ крови. Его определение требует наличия специальной аппаратуры.

МСНС в крови нельзя путать с другим показателем в анализе — МСН, который определяет количество Hb в эритроците. Если первый говорит о количестве гемоглобина во всех эритроцитарных клетках, то второй — о содержании Hb только в одной.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) имеет большое значение для подтверждения анемии. Он более информативный, чем количество эритроцитов и уровень гемоглобина в крови. При нормальном или даже повышенном содержании в крови эритроцитов степень насыщения их гемоглобином может быть крайне низкой. В развернутом анализе крови МСНС присутствует обязательно.

Также определение этого показателя необходимо в случае:

  • наличия в организме постоянного воспалительного или инфекционного процесса;
  • подозрения на внутреннее кровотечение;
  • подозрения на рак;
  • быстрой утомляемости.

Кровь — это жидкая среда организма, качественный состав которой может меняться под воздействием ряда факторов. Чтобы результат анализа был максимально достоверным, следует придерживаться ряда правил:

  • Анализ должен проводиться в лабораторных условиях с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
  • Перед анализом противопоказаны рентгенологические исследования.
  • Следует воздержаться от любых физиопроцедур.
  • Прекратить употребление лекарственных средств. Если это невозможно, сообщить об этом врачу.
  • Ограничить чрезмерную умственную и физическую активность.
  • Отказаться от еды и алкоголя минимум за 10 часов до манипуляции.
  • Перед процедурой обязательно хорошо отдохнуть.

Кровь берут утром из пальца.

МСНС отображает среднее содержание Hb в эритроцитах. Его можно рассчитать по формуле: (Hgb / гематокрит) х 100.

Гематокрит — это соотношение клеток крови к плазме. Он определяется в любом общем анализе и его нормальное значение — 39-49%.

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах — это не постоянная величина, она меняется в зависимости от возраста и условий окружающей среды. МСНС повышен у младенцев и сильно изменяется на протяжении всего времени роста. Также отличается значение МСНС в анализе у мужчин и женщин.

Показатели в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Возраст Норма МСНС, г/л
0-2 недели от 280 до 350
2 недели — 1 месяц от 280 до 360
1-2 месяца от 280 до 350
2-4 месяца от 290 до 370
4 месяца — 1 год от 320 до 370
1-3 года от 320 до 380
3-12 лет от 320 до 370
12-15 лет
  • у мальчиков
  • у девочек
  • от 320 до 370
  • от 320 до 360
15-18 лет
  • у мальчиков
  • у девочек
  • от 320 до 360
  • от 320 до 360
18-45 лет
  • у мужчин
  • у женщин
  • от 320 до 360
  • от 320 до 360
45-65 лет
  • у мужчин
  • у женщин
  • от 320 до 360
  • от 310 до 360
Старше 65 лет
  • у мужчин
  • у женщин
  • от 310 до 360
  • от 320 до 360

Если анализ крови показал, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена или понижена, причем эти отклонения от нормы большие, то это может свидетельствовать о заболевании и требует дополнительного обследования для постановки диагноза и назначения лечения.

Правильно интерпретировать лабораторные результаты может только врач. Оценка МСНС должна проводиться в совокупности с остальными показателями крови: количеством эритроцитов, Hgb, гематокритом, цветовым показателем и пр.

При низком насыщении эритроцитов гемоглобином показатель MCHC понижен — это гипохромия. Она появляется при многих заболеваниях крови и внутренних органов.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины этого могут быть следующие:

  • Железодефицитная анемия.
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Незрелые формы эритроцитов.
  • Поражения токсическими веществами.
  • Кровопотеря.
  • Гемоглобинопатии.
  • Наследственная предрасположенность.

Когда одновременно с понижением МСНС определяют нормальное число эритроцитов и Hg, это может свидетельствовать об ошибке, допущенной при проведении исследования, и его необходимо повторить.

Повышенное значение средней концентрации Hb встречается редко, но тоже говорит о протекании патологического процесса.

МСНС может повышаться как у взрослых, так и у детей при таких патологиях и состояниях:

  • В12-дефицитная анемия.
  • Гемолитическая анемия.
  • Снижение функции щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные опухоли.
  • Прием медикаментов, например гормональных препаратов.
  • Нарушение водно-электролитного баланса.
  • Хроническое кислородное голодание.

Если повышение или понижение показателя МСНС не связано с погрешностями проведения анализа, то, как и любое другое патологическое состояние, это отклонение нужно лечить. Лечение осуществляется исключительно в условиях стационара.

Повысить низкий уровень МСНС помогут:

  • препараты, содержащие железо;
  • витамин В12;
  • лекарства с фолиевой кислотой.

Необходимо устранить кровотечение, если оно есть. Питание таких больных должно быть сбалансированным и рациональным, содержать железо и фолиевую кислоту. Длительность терапии составляет в среднем от 1 до 3 месяцев.

Коррекция высокого уровня МСНС требует терапии основного заболевания. Из лекарственных средств используют:

  • антиагреганты;
  • водно-солевые растворы;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Обязательно соблюдение диеты: исключение из рациона мяса, печени, красных продуктов и содержащих в больших количествах витамины группы В и фолиевую кислоту.

Иногда лечение этих состояний требует переливания крови или трансплантации костного мозга.

Опасность патологий крови в том, что выраженные симптомы появляются чаще всего на поздней стадии и указывают на возникновение осложнений. Состояния, на которые следует обратить внимание и сделать расширенный анализ крови:

  • повышенная утомляемость;
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • частичная или полная потеря аппетита;
  • одышка;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

Выявление повышенного значения эритроцитов и низкого содержания Hgb часто означает появление бластных клеток. Бласты — это незрелые эритроцитарные клетки, их присутствие в крови указывает на развитие лейкоза. Для уточнения диагноза назначают миелограмму.

Если МСНС повышается до 380 г/л и более и этот результат сохраняется длительно, есть риск затвердевания (кристаллизации) гемоглобина и разрушения эритроцитов. Такая кровь неспособна нормально выполнять свои функции, а значит, это приведет к развитию серьезных осложнений.

Еще одно состояние, при котором повышен у ребенка или взрослого уровень МСНС, называется сферо- или овалоцитоз. В норме эритроцит имеет форму двояковогнутого диска, при этом заболевании она становится округлой. Такие клетки быстро разрушаются, а значит, нарушается доставка кислорода к клеткам. Такая анемия относится к генетическим заболеваниям и лечится с помощью переливания крови, пересадки костного мозга.

Если отклонение значений от нормы МСНС не связано с такими серьезными заболеваниями, его все равно нельзя игнорировать. В запущенном состоянии оно может привести к таким изменениям в организме:

  • Вследствие продолжительной кислородной недостаточности нарушается нормальное функционирование головного мозга с последующим изменением его структуры. Эти изменения часто имеют необратимый характер.
  • Выраженное падение артериального давления.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Нарушения в работе органов чувств.
  • Судороги и боли в мышцах.

Рекомендуется каждые полгода проводить исследование крови независимо от возрастной категории и наличия болезней. Это поможет вовремя заметить даже незначительные отклонения в показателях и принять соответствующие меры.

Следует обратить внимание на питание: оно должно включать в достаточном объеме белки, витаминные и минеральные вещества. В холодное время года, когда нет разнообразия овощей и фруктов, насыщенных полезными веществами, из-за чего получение достаточного количества витаминов с ними невозможно, следует включить в рацион витаминно-минеральные комплексы и добавки.

Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи. Мясо предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде. От фастфуда лучше отказаться.

Кроме того, важно вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

источник

Источник: art-mylife.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий