Норма анализ крови ггтп расшифровка

Норма анализ крови ггтп расшифровка

ГГТП повышен — причины, лечение. Что такое ГГТП?

  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

  • ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах:

GGT

GGTP

Gamma GT

GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты,
стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости Рак головки поджелудочной желез
Рак желудка

Рак простаты

Гельминтозы Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови:

— Фенитоин

— Фенобарбитал

— Трициклические антидепрессанты

— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС

— Карбамазепин

— Хлорпромазин

— Хлорпропамид

— Нифедипин

— Циклоспорин

— Гормональные контрацептивы, половые гормоны

— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)

— Противогрибковые средства

— Нитрофураны

— Хлорпропамид

— Азатиоприн

— Пропафенон

— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

— Каптоприл

— Сульпирид

— Некоторые лекарственные травы

— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и
норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.


Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.


Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнка Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет Мальчик: Девочка:

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови

2.Биохимический анализ крови на:

— АЛТ и АСТ

— ЩФ (щелочные фосфатазы)

— билирубин общий и прямой (связанный)

— общий белок и альбумин

3.УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог

— терапевт

При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

  • Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
  • С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

  • Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.


При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.


Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства,
увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстракты Промышленное название / БАД
Шиповник Холосас, Холемакс, Холос
Артишок Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльца Перидол, Инсадол
Пижма Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса Берберис-Гомаккорд

Берберис – плюс

Расторопша Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.


Как приготовить настой:

Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.


Фито-сбор при гепатите, холецистите:

Цветки бессмертника – 1 столовая ложка

Трава тысячелистника – 1 ст.л.

Трава полыни горькой – 1 ст.л.

Семена фенхеля – 1 ст.л.

Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите

Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.

Корень валерианы – 1 ст.л.

Трава зверобоя – 1,5 ст.л.

Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе

Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.

Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.

Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни

Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.

Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.

Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.


Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.


Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши

Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши

1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

Сохрани статью себе!

ВКонтакте
Google+
Twitter
Facebook
Класс!
В закладки

61 комментарий

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂

aptekins.ru

ГГТП анализ крови: расшифровка, показания к проведению

Одним из самых важных лабораторных исследований, касающихся здоровья человека, является биохимический анализ крови. Благодаря лишь одному такому анализу можно выявить сразу несколько заболеваний. Кроме того, если в постановке диагноза есть сомнения, биохимический анализ крови может помочь подтвердить или опровергнуть сомнения врача. Данные результатов лабораторного исследования заносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту. Расшифровкой полученных данных ГГТП должен заниматься только квалифицированный специалист.

ГГТП, или гамма-глютамилтранспептидаза, это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Для каждого человека уровень содержания этого фермента в организме свой. Он может быть повышен или занижен и зависит от многих факторов, но должен находиться в пределах установленных медициной норм. Отклонение от стандарта свидетельствует о присутствии в организме определенного заболевания.

Описание сущности ГГТП анализа

Для того чтобы человеческий организм мог всасывать в себя все необходимые жиры и выводить переработанные остатки различных веществ, ему необходима желчь, которая образуется в клетках печени. Она вырабатывается постоянно, откладываясь (накапливаясь) в желчном пузыре. Желчь принимает активное участие в переработке пищи, поэтому, как только в организм попадает еда, из желчного пузыря желчь рефлекторно попадает в кишечник. Избыточное содержание желчи свидетельствует о наличии заболевания, определить которые способен тест на ГГТП.

Фермент гамма-глутамилтранспептидаза образуется в результате распада клеток печени и является катализатором для некоторых биохимических реакций. После того как клетки разрушатся, они попадают в кровяное русло, за счет чего анализ крови, взятой из вены, способен их идентифицировать. Так как клетки печени постоянно замещаются новыми (естественный процесс регенерации организма), присутствие небольшого количества ГГТ в плазме крови считается нормой. Но если по данным результатов анализа показатель гамма-ГТ повышен, то это свидетельствует о значительном количестве разрушившихся клеток, которые массово гибнут в результате болезни печени или желчевыводящих путей.

Анализ крови на определение уровня фермента

Согласно установленным нормам, данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормой, если уровень содержания фермента колеблется от 10,4 МЕ/л до 33,8 МЕ/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 МЕ/л до 22 МЕ/л. Даже если результат анализа указывает на то, что уровень содержания фермента незначительно повышен от установленной нормы, он подтверждает наличие развития патологического процесса, вызванного конкретным заболеванием.

Заболевания, которые повышают показатель ГГТП в плазме крови:

  1. Последствия перенесенной травмы.
  2. Застой желчи (холестаз).
  3. Цирроз печени.
  4. Острый гепатит.
  5. Гемолитическая желтуха.
  6. Злокачественные и доброкачественные образования.
  7. Интоксикация лекарственными препаратами или алкоголем.

Расшифровка полученных данных биохимического исследования крови

Из-за того что биохимический анализ проводится при различных (запланированных и вынужденных) обстоятельствах, его правильная расшифровка очень важна. Дело в том, что существует ряд процессов в организме, которые способны повышать уровень ГГТП без участия патологических заболеваний печени и желчного пузыря. В данном случае речь идет об интоксикации (отравлении) организма лекарственными препаратами или алкоголем. По этой причине нередко одним из тестов, который проводится во время лечения алкогольной зависимости, является гамма-ГТ. Стоит сделать акцент на том, что уровень гамма-ГТ также может быть повышен при нарушениях в работе поджелудочной железы, инфекционном мононуклеозе и сахарном диабете.

Если расшифровка биохимического анализа показала, что уровень содержания фермента значительно повышен, то рекомендуется повторное прохождение теста. В том случае когда первоначальные результаты исследования не были опровергнуты при повторном анализе, врач начинает искать причину повышения ГГТП.

Показания к проведению биохимического анализа

Кроме вышеперечисленных возможных патологических процессов, происходящих в человеческом организме, биохимический анализ может проводиться с целью плановой проверки общего состояния здоровья или определения (подтверждения) следующих болезней:

  1. Закупорки желчевыводящих путей. Данный анализ актуален, если основной болезнью пациента является опухоль поджелудочной железы или присутствие в желчных протоках камней.
  2. Билиарного цирроза и склерозирующего холангита.
  3. Патологии костей, если повышен показатель щелочной фосфатазы.
  4. Алкогольного гепатита.

Анализ может быть также назначен, если:

  1. Пациент жалуется на слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд, боль в животе, потемнение мочи и осветление каловых масс.
  2. Необходима подготовка к плановой хирургической операции.
  3. Оценивается работоспособность печени.

Кроме того, если пациент проходит курс лечения одного из возможных заболеваний печени или желчного пузыря, биохимический тест показывает результат успешности проводимых оздоровительных мероприятий.

Подготовка к сдаче анализа крови

Анализ крови ГГТ, расшифровка которого имеет большое значение, нужно проводить, предварительно подготовившись.

Следует знать, что чаще всего для проведения теста берется венозная кровь (в редких случаях капиллярная). Анализ сдают натощак, разрешается употреблять небольшое количество воды. Последний прием пищи должен быть не ранее чем 8-12 часов назад. За сутки до проведения теста из рациона пациента должны быть исключены жирные продукты и алкоголь. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо проинформировать врача. Не рекомендованы также тяжелые физические нагрузки.

Анализ ГГТП даст ложный результат, если перед сдачей крови было проведено ультразвуковое или рентгеноскопическое исследование. Запрещаются физиотерапевтические процедуры и обследования ректального характера.

Данные рекомендации, если их придерживаться, позволит максимально точно определить уровень содержания фермента.

101analiz.ru

Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения

Норма

Для анализа используется венозная кровь. Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациентов. Определяемый уровень фермента зависит от используемого оборудования, единиц измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, причем 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l). Поэтому при интерпретации результатов необходимо ориентироваться на данные из одной лаборатории.

Возраст Мужчины, Ед/л Женщины, Ед/л
Новорожденные До 185 До 185
5 дней жизни – 6 мес. До 202 До 202
6 мес. – 1 год До 34 До 34
1-3 года До 18 До 18
3-6 лет До 22 До 22
6-12 лет До 16 До 16
12-17 лет До 45 До 33
От 18 лет 10-71 6-42

Высокая концентрация фермента у новорожденных объясняется тем, что его источником в организме в течение первых дней жизни является плацента, а только затем Гамма-глутамилтранспептидаза начинает вырабатываться в печени.

Норма ГГТ в крови также зависит от расовой принадлежности – у представителей негроидной расы показатели выше примерно в 2 раза, чем у европейцев.

У взрослых мужчин, как видно из таблицы, концентрация ГГТ выше, чем у женщин. Это связано с присутствием фермента в предстательной железе, что помогает в диагностике простатита, рака железы – в этих случаях уровень ГГТ резко возрастает.

У беременных женщин показатели отличаются от референсных значений на разных этапах беременности:

  • В первом триместре (до 13 недели) уровень фермента 0-17 Ед/л.
  • Во втором триместре (14-26 неделя) уровень ГГТ достигает 33 Ед/л.
  • В третьем триместре (27-39 неделя) показатель не превышает 32 Ед/л.

Причины повышения

Повышение уровня ГГТ имеет определяющее значение при диагностике заболеваний гепатобилиарного тракта и печени. Фермент наиболее чувствителен к повреждениям гепатоцитов (клеток печени) в сравнении с фосфатазой щелочной, глутамат дегидрогеназой, АСТ, АЛТ и др. Увеличение концентрации Гамма-глутамилтранспептидазы свидетельствует о гепатотоксичности: в 90% случаев патологий печени уровень фермента возрастает.

Особенно чувствителен ГГТ к действию алкоголя. Этот факт используется для оценки эффективности лечения алкоголизма – спустя месяц после лечения уровень ГГТ снижается наполовину.

Основными причинами повышения являются:

  • Поражение желчевыводящих путей. ГГТ – маркер застоя желчи. Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии камней в протоках, рубцов после операций, новообразованиях, раке головки поджелудочной железы.
  • Поражение печени, в том числе гепатит в острой и хронической форме.
  • Алкоголизм – в 60% случаев, поскольку у 30% алкоголиков уровень фермента находится в норме.
  • Мононуклеоз инфекционный. Развитие патологии вовлекает в процесс печень. Сопровождается инфекция такими симптомами: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, воспаляется зев.
  • Крайне высокие показатели ГГТ совместно с фосфатазой щелочной – признак аутоиммунных повреждений желчных ходов. С ними связаны редкие заболевания первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз.

При гепатите острой формы уровень ГГТ повышается раньше, чем значения АЛТ и АСТ (аминотрансфераз). Причем на пике заболевания концентрация Гамма-глутамилтранспептидазы в несколько раз ниже, но медленнее приходит в норму. Это помогает контролировать процесс выздоровления.

Существуют и другие причины повышения ГГТ. К ним относятся:

  • Панкреатит.
  • Рак молочной железы.
  • Рак предстательной железы.
  • Красная волчанка.
  • Сердечная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда – в этом случае повышение концентрации отмечается через 4 дня после начала заболевания.
  • Диабет.
  • Гипертиреоз.
  • Ревматоидный артрит, болезнь легких.

Прием некоторых типов лекарств способствует повышению уровня Гамма-глутамилтранспептидазы в крови. Антибиотики, статины, парацетамол, аспирин, антидепрессанты, контрацептивы оральные, тестостерон и ряд других веществ могут повысить содержание ГГТ.

Среди физиологических причин повышение уровня фермента вызывает ожирение.

Если в результатах анализа отмечается увеличение показателя ГГТ, необходимо выявить причину его роста. На основании обследования врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Причины понижения

У страдающих алкоголизмом пациентов снижение уровня ГГТ отмечается через месяц после начала лечения – воздержания от алкоголя. Это связано с отсутствием стимулятора (этанола) усиленного синтеза фермента клетками печени.

Также причинами снижения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы являются:

  • Гипотиреоз.
  • Прием гормональных контрацептивов, клофибрата.

Снизить концентрацию ГГТ может помочь регулярная физическая активность, строгая вегетарианская диета.

Оценивать результат анализа ГГТ необходимо комплексно. Дополнительно нужно изучить показатели билирубина, креатинкиназы, фосфатазы щелочной, аминотрансфераз, чтобы определить состояние биохимических процессов в печени и поставить правильный диагноз.

med-analyzes.ru

что это такое, норма, показатель

Исследование биохимического состава крови дает возможность обнаружить дисфункцию внутренних органов и провести диагностику организма. Так, для оценки состояния печени проводят специальные печеночные пробы, которые показывают количество ферментов, вырабатываемых этим органом. Одним из основных показателей корректной работы печени является уровень фермента ГГТ в биохимическом анализе крови. Разберемся, что это такое, и о чем поведает врачу расшифровка анализа?

Функции

Гамма-глутамилтранспептидаза – это белковый фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Он участвует в сложных биохимических реакциях, выступая в роли катализатора при переносе и обмене аминокислотами между клетками организма. Этот белок содержится внутри клетки, однако при ее разрушении проникает в кровь. В связи с тем, что в процессе жизнедеятельности организма клетки обновляются, в крови постоянно содержится небольшое количество глутамилтрансферазы (это название является синонимом полного наименования белка — гамма-глутамилтранспептидазы).

Однако в случае развития какого-либо заболевания, процесс разрушения клеток существенно ускоряется, что приводит к резкому возрастанию количества ГГГТ в плазме крови.

Данный белок значительно быстрее реагирует на повреждение клеток печени, чем другие печеночные ферменты. При разных формах гепатита количество ГГТ увеличивается намного раньше, чем вырастают концентрации аминотрансфераз.

Кроме того, он очень восприимчив к воздействию алкоголя.

По этой причине врач-нарколог обычно использует результаты анализов для оценки эффективности лечения алкогольной зависимости. Через месяц после последнего приема алкогольных напитков уровень ГГТП падает в два раза. При этом следует заметить, что по статистике у 30% больных алкоголизмом людей сохраняется нормальный уровень белка в плазме крови.

Показания к проведению обследования

Анализ крови на ГГТП является наиболее точным и эффективным средством для оценки функциональности печени, желчных протоков, поджелудочной железы. Анализ крови на глутамилтранспептидазу показан в следующих ситуациях:

  • при наличии симптомов: периодическая тошнота, частая рвота, ухудшение аппетита, болевые ощущения под правыми ребрами,
  • при наличии подозрений на холецистит, холангит, холестаз, желтуху,
  • при определении причин застоя желчи,
  • при диагностике и лечении алкогольной зависимости,
  • при лекарственной интоксикации,
  • при оценке состояния печени,
  • во время предоперационного обследования.

Данный фермент сильнее всего скапливается в почках, печени и поджелудочной железе, где его уровень в сотни раз выше, чем концентрация в плазме крови. При первых признаках нарушения функциональности печени или желчевыводящих путей концентрация фермента в плазме крови резко увеличивается в 90% случаев.

Биохимический анализ крови на ГГП проводят при подозрении на закупорку желчных потоков, появление камней в желчном пузыре или появлении образований в поджелудочной.

Контроль динамики количества в крови ГГТП позволяет оценивать эффективность лечения гепатотоксичных поражений.

Анализ на ГГТП сдается натощак после стандартной подготовки к биохимическому обследованию, которая включает в себя определенную диету на протяжении 1-2 дней, предшествующих обследованию, а также временное ограничение физических нагрузок, отказ от проведения физиологических процедур и диагностических обследований. Кровь отбирается из периферийной вены. Особое значение следует уделить влиянию лекарственных препаратов на показания анализа. Даже прием обычной аскорбиновой кислоты может дать ложные показатели ГГТ.

Нормы

Норма ГГТ в крови варьируется в зависимости от возраста, пола и даже расы человека. У новорожденных малышей количество ГГТП в крови может достигать 185 ед/л, а у деток в возрасте до 6 месяцев этот показатель способен увеличиваться до 200 ед/л. У взрослых показатель ГГТ колеблется в пределах 6-70 ед/л, причем норма у женщин существенно ниже чем для мужчин.

Столь высокая концентрация гамма ГТ в плазме крови младенцев объясняется тем, что на протяжении нескольких дней после рождения фермент практически не вырабатывается печенью, а основным его источником служит плацента.

Отмечается более высокая концентрация ГГТП в биохимическом анализе крови, отобранном у чернокожих людей.

Причем показатели могут превышать норму для европейцев практически в два раза.

Ожирение также влияет на выработку ферментов, и проводит к повышенной концентрации ГГТ в крови.

В таблице норм ГГТ четко прослеживается увеличенный уровень концентрации белка в крови у мужчин в возрасте от 12 лет по сравнению с женщинами аналогичной возрастной группы. Такой разрыв связан с тем, что определенное количество фермента накапливается в предстательной железе. Это помогает диагностировать простатит и другие болезни данной железы, поскольку в таком случае биохимия показывает резкий скачок концентрации ГГТ.

Регулярные физические нагрузки, а также строгая диета, исключающая употребление мясных и молочных продуктов, позволят снизить содержание ГГТ естественным образом, без приема лекарственных препаратов.

Причины отклонений

Показатели ГГТ в анализе могут отклоняться от нормы в большую или меньшую сторону. Врач должен внимательно проанализировать полученные данные и выявить причины отклонения, после чего назначить соответствующее лечение.

Если ГГТ повышен, то можно говорить о следующих патологиях:

  • нарушение проходимости желчевыводящих путей, которое может вызываться появлением камней, новообразований, послеоперационных рубцов, раком поджелудочной железы;
  • острый или хронический гепатит;
  • инфекционный мононуклеоз, с распространением инфекции на печень;
  • панкреатит,
  • некоторые аутоимунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • рак предстательной или молочной железы;
  • сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, при котором концентрация фермента увеличивается на 4-е сутки после появления заболевания;
  • ревматоидный артрит.

Высокий уровень ГГТП может быть вызван приемом некоторых видов лекарств: аспирина, парацетамола, антибактериальных, гормональных или контрацептивных препаратов, других медикаментов.

Низкий уровень фермента может быть вызван тремя причинами:

  • гипотериозом;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина и триглицеридов в крови, например, клофибрата;
  • пост-терапевтическим эффектом у пациентов, излечившимся от алкогольной зависимости. Этанол стимулирует интенсивную выработку ферментов клетками печени, поэтому отсутствие дополнительного стимулятора резко уменьшает синтез ГГТ и, соответственно, влияет на его концентрацию в крови.

Врач должен расшифровывать показатели биохимического анализа комплексно, анализируя не только уровень ГГТ, но и количество других печеночных ферментов, билирубина, липазы и т.д.

Проведение биохимического исследования крови на уровень ГГТ позволит выявить болезни печени, поджелудочной железы на самых ранних стадиях развития. Благодаря этому врач сможет назначить эффективное лечение. А выполнение рекомендаций доктора позволит в короткие сроки нормализовать все показатели крови и функциональность систем организма.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

Ггт биохимия. Лечение народными средствами. Анализ на ггтп

ГГТ или гамма-глутамилтрансфераза — чувствительный показатель замедленного продвижения желчи в печени в желчевыводящих путях, а также хронического алкоголизма.

ГГТ – это

фермент переносящий аминокислоты в клетках организма. ГГТ широко представлена во всех органах с активными процессами абсорбции и секреции, т.е. поглощения и выделения – в почках, печени, простате, селезенке, сердце, головном мозге.

Внутри клетки печени (гепатоците) ГГТ расположена в эндоплазматическом ретикулуме – мини-конвеере по которому двигаются ферменты, в клетках желчевыводящих путей ГГТ находится на поверхности клеточной мембраны. Поэтому ГГТ – это маркер застоя желчи, в меньшей мере повреждения печени, при котором все равно пассаж желчи замедляется.

Наличие фермента в простате объясняет тот факт, что у мужчин норма ГГТ в 1,5 раза выше чем у женщин.

В почках ГГТ больше всего, но она не является показателем болезни почек. Почему? Потому, что в находится преимущественно ГГТ из печени. А почечный ГГТ может появляться в моче, но не в крови.

Анализ на ГГТ назначается:

  • при появлении желтухи, тошноты, рвоты, кожного зуда, потемнения мочи, обесцвечивания кала и быстрой утомляемости — нужно сдать анализ на ГГТ и щелочную фосфатазу для диагностики застоя желчи
  • диагностика хронического алкоголизма и контроль абстиненции — воздержания от алкоголя
  • с целью контроля успешности лечения печеночной патологии
  • при приеме медикаментов вызывающих

Нормы ГГТ в крови в Ед/л

  • новорожденные 20-200
  • дети до 1 года 6-60
  • дети от 1 до 15 лет 6-23
  • от 15 до 110 лет
  • мужчины 8-55
  • женщины 8-38

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Еще одной единицей измерения ГГТ является μkat/l или мкат/л – это микро катал на литр. Пересчитать довольно просто, поскольку 1 Ед/л = 0,0167 мкат/л.

5 фактов про ГГТ

1. у новорожденных уровень ГГТ в 5 раз выше материнского, но у них преимущественным источником ГГТ является плацента, а затем активно «включающаяся» в работу печень

2. активность ГГТ в клетках печени, а точнее желчевыводящих путей, в 10 раз выше чем в крови

3. существуют расовые различия нормы ГГТ в крови – у афроамериканцев она в 2 раза выше

4. время полураспада – 7-10 дней, но повышение ГГТ после злоупотребления алкоголя длится 26 дней

5. алкоголь активирует синтез ГГТ, поэтому фермент является указателем алкоголизма

Зачем определять уровень ГГТ?

  • для диагностики и правильного лечения заболеваний печени, особенно тех, которые сопровождаются замедлением выведения желчи –

Что влияет на результат анализа?

  • ожирение и низкая физическая активность повышают ГГТ
  • прием препаратов сгущающих желчь или снижающих скорость ее выведения – фенобарбитал, гепарин, фуросемид, фенитоин
  • курение увеличивает ГГТ
  • низкая физическая активность снижает уровень фермента

Причины повышения ГГТ

8. и метастазы в нее, опухоль головки поджелудочной железы (в 5-15 раз), гипертиреоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, хроническое обструктивное заболевание легких.

ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза
was last modified: Август 10th, 2017
by Мария Бодян

Кровь – это жидкий орган в человеческом теле. Благодаря этой физиологической жидкости функционируют все системы. Кровь насыщена разными химическими элементами, ферментами, белками и т.д. Для каждой составляющей установлены показатели нормы
.

Если количество какого-либо компонента крови становится меньше или больше нормы, то это считается нарушением. Подобное состояние нередко влечет за собой развитие опасных патологий.

Одним из ключевых показателей анализа считается уровень ГГТ. Можно встретить также аббревиатуру ГГТП. Расшифровываются эти буквы, как глутамилтрансфераза или гамма-глутамилтранспептидаза
. Повышение уровня ГГТ предупреждает о возможных неполадках в работе желудочно-кишечного тракта, а в особенности печени. Обитает этот фермент на мембранах почек, печени, поджелудочной железы и селезенки.

Причины повышения ГГТ

В возрасте после 17 лет устанавливается стабильный уровень глутамилтрансферазы. Для женщин предельно допустимое значение составляет 6-42 Ед/л. У мужчин показатели немного выше – 10-71 Ед/л. Такая разница связана с тем, что у представителей сильного пола белковый фермент образуется также на простате.

Эти элементы попадают в кровь, но никак не сказываются на здоровье мужчины
. Если ГГТ повышен в 2-3 раза, то это не вызывает особых опасений. Как правило, это лишь говорит о переутомлении, неправильном питании или нездоровом образе жизни. Когда гамма-глутамилтранспептидаза повышается больше чем в 5 раз, необходимо отправлять пациента на дополнительные обследования.

В современной медицине выделяют такие причины высокого уровня ГГТ
в крови:

  • прием лекарств, которые сгущают желчь;
  • избыточный вес;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • низкий уровень физической активности;
  • частое курение;
  • злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • недостаточное потребление свежих овощей и фруктов;
  • вирусный гепатит;
  • панкреатит;
  • мононуклеоз и т.д.

Причиной повышения ГГТ являются большинство заболевание желудочно-кишечного тракта. Язвенный колит, гастрит и многие другие патологии способствуют тому, чтобы печень работала усиленно, поэтому белковые ферменты по типу ГГТП повышаются. Состояние сильного алкогольного опьянения также выступает провоцирующим фактором, однако, не в такой мере.

Это объясняется тем, что в течение двух суток большая часть токсических веществ покидает организм человека, а печень приходит в норму. Соответственно, и уровень ГГТ снижается
. Патологией считаются состояния, при которых ГГТП повышен более чем в 3 раза на протяжении очень долгого промежутка времени.

Уровень ГГТП у новорожденных

Гамма-глутамилтранспептидаза имеет разные показатели в крови у людей разного возраста и пола. В течение жизни уровень данного белковообразующего фермента колеблется от самых высоких количественных показателей до нормы.

Однако в старости ГГТП снова повышается. Это связано с физиологическими особенностями стареющего организма. Если говорить о новорожденных детях, то здесь дело обстоит несколько иначе.

Кровь младенцев насыщена ГГТ
. Нормой считаются показатели, не превышающие отметку 204. Дело в том, что организм малыша только начинает адаптироваться к условиям внешней среды. Иммунитет новорожденных недостаточно сильный, чтобы снять нагрузку с печени. Органы начинают активно функционировать, а для этого им нужен строительный материал – белок. ГГТП является ферментом, который преобразуется в белок. Поэтому уровень данного вещества в крови младенцев иногда перешагивает порог нормы.

Патологией считаются ситуации, когда гамма-глутамилтранспептидаза у новорожденных повышена в 3-5 раз. При этом педиатры могут предположить у ребенка врожденную печеночную или почечную недостаточность. Для постановки точного диагноза необходимо пройти полную диагностику организма и сдать дополнительные анализы.

В большинстве случаев ГГТ приходит в норму уже после первого года жизни малыша. При этом крайне важно следить за питанием ребенка
. Рекомендуется приучать с детства к потреблению

detnadzor.ru

что это значит, причины, симптомы. Нормальные показатели ГГТ в крови

Если врач назначил биохимический анализ крови для определения гамма ГТ, что это такое? Это важнейший показатель крови и его полное название гамма глутамилтранспептидаза (ГГТ). Выговорить трудно, поэтому применяют аббревиатуру. Повышенный уровень ГГТ в крови, означает присутствие в организме патологии. В первую очередь ее необходимо искать в печени, хотя ее появление возможно и в других органах.

Откуда появляется фермент в крови?

ГГТ гамма глутамилтрансфераза является маркером патологии печени. Фермент содержится во многих органах человека, но не в самой крови. ГГТ появляется в крови пациента только после гибели клеток. Ежедневно некоторое количество старых клеток отмирает, их место занимают новые. Поэтому ГГТ в крови будет присутствовать постоянно, но в незначительных количествах. К тому же его уровень колеблется, оставаясь в пределах нормы. Если отмирает значительное число клеток, то патологию ищут первоначально в печени. Наиболее часто патология сопряжена с застоем желчи.

Желчь вырабатывается печенью и выделяется через канальцы в печеночные протоки, которые после выхода из печени формируют общий проток. Он впадает в тонкий кишечник. Именно здесь происходит расщепление жиров из продуктов питания. В организме человека желчь образуется постоянно. Если не поступает еда, то она аккумулируется в желчном пузыре. Когда пища поступает, желчь выделяется в кишечник.

На увеличение уровня ГГТ воздействуют как внешние, так и внутренние причины. Этот показатель может превышать предел в 5-10 раз. К сожалению, маркер ГГТ не совсем специфичен для печени.

Главные виновники повышения ГГТП в крови:

  • болезни печени, их достаточно много;
  • прием алкоголя;
  • прием медицинских препаратов;
  • поражение иных органов;

Для исследования ГГТ в биохимическом анализе берут венозную кровь. Специфической подготовки этот анализ не требует. Его сдают утром, натощак, как большинство других .

Считается, что чем выше его содержание в крови, тем более тяжелое поражение организма:

  1. Содержание ГГТ в норме у мужчин старше 17 лет в пределах 10–71 Ед/л.
  2. Этот же показатель у женщин такого же возраста имеет предел 6–42 Ед/л.

Глядя на данные можем сделать заключение, что в мужском организме его всегда больше, чем в женском. Действительно, у мужчин есть орган, который отсутствует у женщин, это предстательная железа. Она продуцирует достаточное количество фермента в кровь.

Даже если вы получили результат, в котором проставлен повышенный уровень ГГП, не паникуйте. Он может быть повышен не только в связи с разрушением органа. На него могут оказывать влияние токсические вещества (алкоголь, сигареты и другие), а также степень ожирения. У людей, страдающих ожирением, ГГТ может быть увеличен на 50%.

Значение ГГТ зависит от используемого оборудования лаборатории. В разных лабораториях могут указываться иные граничные значения фермента в крови. При необходимости контролировать его, делайте анализы только в одной лаборатории.

Патологии печени

Многие патологии печени на начальных стадиях проходят бессимптомно. Только по изменениям в биохимическом анализе крови можно предположить что-то неладное.

Со временем они характеризуются клиническими проявлениями:

  • кожа приобретает желтый цвет;
  • зуд кожного покрова.

Когда клетки печени гибнут, из них в кровяное русло стремятся ферменты, в том числе гамма ГТ.

Его повышенная концентрация наблюдается при различных поражениях печени:

  1. Вирусном. В этом поражении ведущее место отводится гепатитам В, С. Они могут долгое время не проявляться в организме. Есть еще одна инфекция, приводящая к разрушению печени – вирус Эпштейна-Барра. Способствует инфекционному мононуклеозу.
  2. При раке печени наблюдается повышенная гамма глутаматтрансфераза ГГТ. Отмечается превышение нормы фермента и при злокачественных образованиях в поджелудочной железе и простате. Лечение рака проводится при помощи химиотерапии или операционным путем. Химиотерапия также убивает печень и может стать причиной увеличения гамма глутамилтранспептидаза в крови пациента.
  3. Циррозе. Хронические необратимые изменения в тканях печени. Наблюдается разрастание соединительной ткани. При этом уменьшается количество нормально функционирующих клеток. Наступает печеночная недостаточность.
  4. Желчнокаменная болезнь. Довольно часто встречающаяся аномалия. Камни образуются как в желчном пузыре, так и в протоках. Пока они покоятся в желчном пузыре, пациент не догадывается о своей патологии, но уровень ГГТ будет отличаться от нормального. С протоками сложнее. Закупоривание протока камнем вызывает сильную боль.
  5. Опухоли в желчных протоках. Редкое явление. Они возникают в желчных протоках внутри органа и вне его. Обнаруживаются при анализах крови на биохимию или во время удаления камней желчного пузыря.

Печень выполняет ряд функций, без которых жизнь человека останавливается. Диагностика при помощи маркеров необходима для раннего выявления проблем печени, желчного пузыря и протоков, чтобы обеспечить своевременное и полноценное лечение.

На помощь приходит показатель гамма глутамилтрансфераза, который с достоверностью 90% указывает на патологию органа.

Продукты, лекарства, токсины – все, что вредит печени

Кроме внутренних факторов печени, существуют внешние, сказывающиеся на ее состоянии:

  1. Алкоголь, кроме того, что оказывает отравляющее действие на печень, еще и стимулирует выработку фермента гамма глутамилтранспептидаза.
  2. Токсины. Конечно, алкоголь и медицинские препараты действуют на печень разрушающим образом. Но имеется еще группа ядовитых веществ, употребление которых разрушает этот орган: яд бледной поганки, мышьяк, цианиды, фенол, пестициды. Одни действуют практически сразу, другие в течение какого-то времени, зависит от дозы.
  3. Существуют целые группы лекарственных препаратов, негативно воздействующих на печень. Наиболее известные рядовому потребителю аспирин, парацетамол, эналаприл, гормональные и противогрибковые препараты. При применении любых лекарств, следует внимательно читать инструкцию, особенно противопоказания.

Необходимо установить причину увеличения гамма глутаматтрансфераза ГГТ и ликвидировать. Так как маркер выявляет не только болезни печени, врач прописывает дополнительные исследования на другие ферменты.

Концентрация гамма ГГТ превышает норму при панкреатите, простатите, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, болезнях почек, травмах, заболеваниях поджелудочной железы.

Восстановить нормальный уровень ГГТ возможно, если устранить причины его повышения:

  1. Удалить камни и опухоли. При удалении камней из печени, производится удаление всего желчного пузыря. Для нормального пищеварения возникает необходимость в желчегонных препаратах. Лучше если они будут растительного происхождения.
  2. Нормализовать состояние печени гепатопротекторами. Они способны восстанавливать функции клеток органа, предохранять их от токсинов, некачественной пищи, лекарственных препаратов.
  3. Отказаться от некоторых медицинских препаратов, провоцирующих повышение гамма глютамилтранспептидаза, заменив на другие.
  4. Поменяйте работу, если работаете с токсическими препаратами. Здоровье дороже.
  5. Отказ от курения и алкоголя. В табаке содержится никотин, который влияет на печень. Точная доза алкоголя, которую можно употребить без вреда для печени, не рассчитана. Она зависит от многих факторов. Но если у вас проблемы с здоровьем, исключите всякий алкоголь и никотин.
  6. Диета. Пожалуй, к жесткой диете не стоит прибегать. Но скорректировать питание необходимо. Исключите по максимуму употребление животных жиров. Основной пищей должны стать продукты богатые клетчаткой, каротином, фолиевой кислотой и витамином С. Это растительная пища: морковь, тыква, салат, шпинат.

При помощи анализа крови на ГГТ можно следить за тем, как поддается лечению орган, или как человек борется со своим пристрастием к алкоголю.

Чтобы определить здоров ли человек или же для выявления вида заболевания используют различные анализы крови
, среди которых выделяют пробу на гамма ГТ или глутамилтранспептидазу.

Подобное исследование используют для выявления хронического алкоголизма или иных проблем со здоровьем в совокупности с подобными исследованиями. При проведении исследования вычисляется объем гамма-глутамилтранспептидазы. Данное вещество является ферментом, вырабатываемым в печени и желчных путях. Основная роль его в функционировании внутренних систем – это стимулирование некоторых биохимических процессов
.

Причины роста уровня гамма ГТ

Причинами увеличения в организме фермента ГГТ являются нарушения в работе внутренних органов человека. Однако, для более точного выявления результатов исследования пациенту следует предварительно подготовиться перед сдач

ostit.ru

причины, лечение, норма у женщин и мужчин, отзывы

Анализ крови весьма важный показатель, который может рассказать врачу о работе организма пациента. Его назначают при всех заболеваниях или подозрениях на патологические процессы, протекающие в организме человека. Расшифровкой анализа крови должен заниматься врач, поскольку обычному человеку разобраться в показателях достаточно сложно.

 

В ряде случаев в результатах лабораторной диагностики крови присутствует повышенный уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП). Конечно для человека, который не имеет медицинского образования такой показатель ничего не скажет, но для врача, уровень данного компонента в крови, важнейший показатель, который рассказывает о работе печени и других органов. Для того чтоб больше узнать о таком термине как ГГТП, нужно знать, что это за показатель, какие факторы влияют на его повышение, а также чем опасно и как лечить повышен уровень ГГТП в крови.

 

 

Что такое ГГТП?

 

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ или ГГТП) — это фермент, участвующий в обмене нуклеиновых кислот. Он содержится в мембранах, цитоплазме клеточных структур паренхиматозных органах, также его небольшое количество присутствует в слизистой желчевыводящих протоков. В норме ГГТП не присутствует в крови, только в период обновления клеток может наблюдаться его небольшое количество в плазме крови. Известно, что активность данного фермента в плазме крови может повышается при усиленном разрушении клеток, а также развитии некоторых заболеваний, поражающих печень, селезенку, поджелудочную железу и даже головной мозг. Чаще всего количество ГГТП взрастает при застоях желчи, распаде печеночных клеток или при холестазе. Очень часто его уровень может повышаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, или у тех, кто в течении длительного времени принимает сильнодействующие лекарственные препараты.

 

 

При повышенном уровне ГГТП человек может ощущать незначительные симптомы, среди которых тошнота, рвота желчью, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи или осветление кала. Но в некоторых случаях человек может не испытывать никаких признаков, а сам повышенный уровень фермента может диагностироваться случайно или и вовсе самостоятельно прийти в норму. Насколько серьезная ситуация с повышением ГГПТ напрямую зависит от причины, которая спровоцировала его присутствие в плазме крови.

 

Лабораторный анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическим и входит в группу печеночных проб. Результаты такого анализа будут отображать не только уровень ГГТП, но и количество АЛТ, АСТ, билирубина, холестерина и другие показатели, которые помогут врачу определить причину, поставить правильный диагноз с последующим назначением адекватного лечения.

 

Важно понимать, что на уровень ГГТП влияет образ жизни человека, а также возраст, пол пациента. У мужчин данный фермент в разы чаще присутствует чем у женщин. Более того на его показатели влияет употребление спиртных напитков, частое злоупотребление жирной, острой или сладкой пищей. У женщин данный фермент может увеличиваться при длительном приеме оральных контрацептивов. В любом из случаев если присутствие ГГТП превышает норму, важно определить причины, поскольку она могут скрываться за достаточно тяжелыми заболеваниями.

 

 

Причины повышенного ГГТП

 

Повышенный уровень ГГТП может присутствовать при достаточно большом списке заболеваний, но чаще всего повышение активности данного фермента присутствует при:

  1. Механическая желтуха.
  2. Холестаз.
  3. Желчнокаменная болезнь.
  4. Холецистит.
  5. Острый вирусный гепатит.
  6. Хронический гепатит.
  7. Токсическое поражение печеночной паренхимы.
  8. Алкогольный цирроз печени.
  9. Жировой гепатоз.
  10. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  11. Первичный рак печени.
  12. Метастазы в печень.
  13. Хронический гломерулонефрит.

 

 

Очень часто количество ГГТП в крови повышается на 4-й день после перенесенного инфаркта миокарда и сохраняется в течении 2-х недель при успешном прогнозе. Одной из частых причин, является алкоголизм, а точнее поражение клеток печени продуктами распада алкоголя – ацельдегидами, которые токсичны для целого организма. Когда в организме человека происходит поражение клеток паренхиматозных органов ферменты гамма-глютамилтранспептидазы проникают в кровяной поток с дальнейшим проявлением симптоматики и развитии определенного заболевания.

 

Когда назначают анализ – показания

 

Анализ крови на почечные пробы, в частности количество ГГТП должен назначать врач при жалобах пациента на определенные симптомы или же при подозрении на некоторые заболевания. Чаще всего показанием к назначению данного анализа считаются следующие состояния:

  1. Подозрение на рак поджелудочной железы.
  2. Диагностика желчевыводящих протоков при подозрении на желчекаменную болезнь.
  3. Хронический алкоголизм.
  4. Подозрение на цирроз печени.
  5. Дифференциальная диагностика заболеваний печени.
  6. Скриниговая диагностика перед проведением операции.
  7. Боль в правом подреберье.
  8. Резкое снижение в весе.
  9. Хроническая усталость.
  10. Желтизна кожных покровов.
  11. Темный цвет мочи или осветление кала.

 

 

Показанием к проведению данного анализа могут выступать и другие показания или жалобы, но в любом случаи направление дает врач.

 

Как проводится анализ на ГГТП?

 

Важно знать, что уровень гамма-глютаматтрансферазы варьируется в течении сутки, но утром его концентрация наиболее меньше, поэтому сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. В вечернее время концентрация ГГТП наиболее высокая, это может быть связанно с приемом пищи, физической активностью и другими причинами. Анализ берут из локтевой вены натощак. Для того чтоб результаты анализа были правильными, накануне сдачи нельзя употреблять алкоголь, придерживаться диеты, отказаться от жирной и острой пищи. Единственное, что перед сдачей анализа можно пить обычную воду, это не повлияет на результат. Кроме того, в день сдачи анализа нельзя проходить УЗИ или рентгенологическое обследование, исключить возможные стрессовые ситуации.

 

 

Соблюдение всех правил поможет дать наиболее точные результаты, исключить их искажение. При несоблюдении правил подготовки результаты могут быть неправильными, что может повлечь за собой неправильное постановление диагноза.

 

Нормы и отклонения

 

Для того чтоб понять насколько опасно повышение уровня ГГТП в крови, нужно знать его нормы и отклонения, которые могут свидетельствовать о развитии того или иного заболевания. Кроме того, нужно знать, что уровень ГГТП у мужчин немного выше чем у женщин. Дело в том, что у мужчин небольшая часть фермента присутствует в тканях предстательной железы, что и объясняет незначительное увеличение показателей. Важно учитывать и факторы хронических заболеваний человека, поскольку в таких случаях уровень ГГТП также может превышать допустимую норму.

  1. Нормой считаются следующие показатели:
  2. Женщины — от 6 до 42 Ед/л.
  3. Мужчины — от 10 до 71 Ед/л.
  4. Беременные женщины – от 6 до 33 Ед/литр. Уровень может снижется или повышается в каждом триместре.

 

У детей уровень ГГТП значительно повышен чем у взрослых, но чем старше становится ребенок, тем меньше фермента присутствует в плазме крови. ГГТП у детей рассматриваться индивидуально врачом педиатром.

 

Стоить отметить и тот факт, что показатели нормы, как и отклонений в разных лабораториях могут разниться, поэтому перед тем как проходить данной исследование нужно выбрать лабораторию с хорошей репутацией.

 

 

Норма ГГТП у женщин, как и мужчин может иметь незначительные отклонения, поэтому врач обращает внимание и на другие показатели в анализах, а точнее уровень билирубина, количество АЛТ, АСТ, общий белок, холестерин и другие результаты, которые присутствуют в расшифровке анализа. Помимо печеночных проб пациенту будут назначены и другие лабораторные и инструментальные методы диагностики, которые помогут врачу составить полную картину болезни, выявить причину, а при необходимости дать полезные рекомендации или назначить лечебную терапию.

 

Что делать при повышенном ГГТП?

 

При повышенном уровне гамма-глютаматтрансферазы ставить диагноз и назначать лечение может только лечащий врач. Стандартного лечения, которое бы было направленно именно на снижение ГГТ в крови не существует, поскольку все зависит от степени повреждения паренхиматозного органа, сопутствующих заболеваний, возраста и половой принадлежности человека. Поэтому для того чтоб уровень ГГТП пришел в норму нужно вылечить основное заболевание, которое спровоцировало повышение концентрации фермента в плазме крови.

 

При поражении печени, желчных путей врач в основном назначает гепатопротекторы, которые обладают способностью снимать интоксикацию, восстанавливать клетки органа. К наиболее распространенным препаратам относят Гепабене, Эсенциале, Карсил, Эсливер и другие. Больному могут назначаться лекарства для нормализации работы поджелудочной железы: Мезим, Панкреатин, Креон, Панзинорм и другие. В тех случаях, когда болезнь тяжелая связанная с опухолевидными процессами или полным разрушением органа, лечение проводят в стационаре под тщательным присмотром медицинских сотрудников, также может назначаться операция. Лечение, название препаратов, как и терапевтический курс назначается индивидуально для каждого пациента.

 

Помимо приема лекарственных препаратов врач дает пациентам ценные рекомендации по питанию и образу жизни, соблюдение которых поможет уменьшить уровень ГГТП в крови, улучшить общее самочувствие человека.

 

 

Больным назначается специальная диета, которая состоит их употребления растительной пищи, которая богата витамином С, фолиевой кислотой и клетчаткой: тыква, морковь, листья шпината, абрикосы. Полезным станут и нежирные сорта мяса кролика, курицы, также различные каши. Очень важно регулировать уровень потребляемой жидкости. Нужно полностью отказаться от крепкого чая, кофе, газированной воды. Полезным будет отвар шиповника, который в своем составе содержит рекордное количество витамина C. Суточная норма выпитой обычной воды должна составлять не меньше чем 1.5 литра.

 

Для того чтоб состав крови пришел в норму нужно полностью исключить прием алкоголя, включая слабоалкогольную продукцию, также нужно отказаться от курения. Пользу принесут прогулки на свежем воздухе, а также исключение физических и психологических перенапряжений.

 

Важно знать, что при повышенном обнаружении в анализе крови печеночных ферментов не стоить медлить с посещением врача, поскольку такие показатели являются важным сигналом, что в работе печени, почек, сердца, поджелудочной железы и желчных протоках начинает развиваться или уже присутствует патологический процесс и чем быстрее человек обратится за помощью к специалисту, тем больше шансов на успешное выздоровление.

 

 

Отзывы

 

Светлана Краснова, 45 лет, Москва

Два месяца тому после майских праздников начала ощущать дискомфорт в правом подреберье, после каждого приема пищи присутствовала тошнота, кислая и неприятная отрыжка. Долго не думая решила сходить к врачу, который сказал, что печень немного увеличена и назначил мне УЗИ, а также анализ крови на биохимию. Результаты показали, что у меня завышен ГГТП -120.2, также повышены АЛТ; 46.7 АСТ; 47.6, общий белок 59.5, снижен холестерин. Врач сказал, что проблемы с желчным пузырем, в протоках которая присутствует песок, также обнаружили полип на желчном пузыре 5 см. Врач назначил лечение, которое состояло из нескольких препаратов: Канефрон, Уролосан, Но – шпа при болях и другие. Принимала в течении 2-х месяцев, также придерживаюсь строгой диеты. Два дня тому сдала повторные анализы, результаты намного лучше. Я и сама чувствую облегчение, нет болей под ребром. Врач сказал, что нужно браться за коррекцию веса, посоветовал обратится к диетологу. Обязательно схожу, ведь в свои 45 мой вес составляет 160 кг при росте 165 см. Сама понимаю, что многие мои болячки именно из-за ожирения, но сама никак не могу похудеть. Видимо мне и в правду нужна помощь диетолога, обязательно схожу на консультацию!

 

Валерий Писарев, 40 лет, Воронеж

В последние несколько месяцев периодически болел желудок и когда боли стали усиливаться, пошел к гастроэнтерологу, сдал рекомендуемые анализы, которые позволили врачу поставить мне диагноз «гастродуоденит», также врач сказал, что нужно подлечить печень, которая также не в лучшем состоянии. В общем результаты биохимии показали ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфотаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41). Мне назначили лечение, строгую диету, полный отказ от алкоголя и курения. Пока лечусь, чувствую себя намного лучше, но неделю тому показал анализы знакомому врачу, который сказал, что такие показатели скорее всего присутствуют при гепатите, а не при гастродуодените. Напугал меня страшно и настоятельно посоветовал повторно сдать анализы в другой лаборатории и проконсультироваться у нескольких врачей. Обязательно так и сделаю на днях!

 

Евгения Маркова, 55 лет, Омск

Два года тому мне удалили желчный пузырь, при этом страдаю от лишнего веса, который при росте 160 см составляет 102 кг. Неделю тому поднялось давление, таблетки не помогали, поэтому вызвала скорую и поехала в больницу. На второй день мне назначили анализ крови, УЗИ печени. В анализе все показатели в несколько раз превышали допустимую норму, а УЗИ и вовсе показало, что у меня жировая дистрофия печени. Мне назначили строжайшую диету, лекарства от печени. С момента лечения прошло больше недели, но особых улучшений пока нет. У меня проблема с питанием, постоянно хочу кушать, при этом знаю, что мне нельзя, но ничего не могу с собой поделать. Врач сказал, что, если не придерживаться диеты, препараты не помогут. Очень себя сдерживаю, но боюсь, что сорвусь!

 

Ирина Рябова, 28 лет, Москва

В прошлом году перенесла двухстороннее воспаление легких. Была вынуждена в течении 2-х недель принимать сильнодействующие антибиотики, а до этого в течении 5 месяцев принимала оральные контрацептивы. В общем на фоне приема лекарств у меня произошла лекарственная интоксикация печени. Биохимия выдала ужасные анализы, которые в несколько десятков превышали допустимую норму. Две недели провела в больнице, до сегодняшнего дня соблюдаю диету, исхудала до 50 кг при росте 170 см. В общем дела были плохи, но врач сказал, что пока ненужно переживать. С момента лечения прошло 6 месяцев, медленно набираю вес, чувствую себя намного лучше, но очень слежу за своим здоровьем! Как сказал врач хорошо, что я сразу обратилась в клинику, а то неизвестно чем бы закончилась моя история!

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

Источник: ehalov.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий