Общий анализ крови при лимфоме ходжкина

Общий анализ крови при лимфоме ходжкина

Диагностирование лимфомы Ходжкина – процесс сложный и многосторонний. Обычно для постановки точного диагноза проводятся многочисленные исследования и заборы материалов. Анализ крови при лимфогранулематозе является базовым, но не единственным, помимо него назначаются иные инструментальные и лабораторные исследования.

Назначить анализ крови на лимфогранулематоз врач может при следующей симптоматике:

  1. Лимфатические узлы пациента увеличиваются в размерах. Они давят на близлежащие органы и могут вызывать проявление некоторых негативных признаков. Так, при воздействии на бронхи и лёгкие, может возникать кашель, одышка. Если опухоль давит на гортань и пищевод, возникает нарушение глотания. Ко всему прочему может появляться воздействие на участки кишечника, что затрудняет пищеварение и вызывает общие проблемы с органами. При сдавливании спинного мозга проявляются проблемы с нервной системой, а при надавливании на поясничную область – проблемы с почками. Нередки и отёки при сдавливании полой вены. Обычно первоначальное поражение происходит в верхней части организма, патология затрагивает лимфоузлы шеи и челюсти, постепенно перетекая всё ниже по телу, достигая грудной клетки, живота, нижних конечностей;
  2. Поражения внутренних органов. Разрастаясь, лимфома начинает метастазировать, затрагивая иные органы. Зачастую происходит увеличение печени. Может случать увеличение селезёнки, поражение лёгких и костной системы, ухудшение кровоснабжения в костном мозге, а также появление аллергического зуда.

Помимо этого могут возникать следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • сильная потливость по ночам;
  • снижение веса;
  • усталость;
  • сонливость.

Нужно отметить, что довольно долгое время болезнь никак себя не проявляет, протекая абсолютно бессимптомно.

Посмотрите видео про симптомы этой болезни

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Обследование проводится натощак в утреннее время. Желательно не прибегать к физическим нагрузкам, курению, алкоголю и употреблению вредной пищи накануне сдачи анализа, а также исключить принятие препаратов (если это невозможно, по данному вопросу стоит проконсультироваться с врачом). Перед анализом не стоит нервничать.

Можно взять с собой лёгкий перекус, чтобы поддержать силы организма после проведённого исследования.

Для проведения анализа общего плана производится забор капиллярной крови, также может быть использована венозная кровь. Для биохимического анализа требуется венозная кровь.

Используется данный метод для выявления общего состояния пациента. Опухолевые клетки таким способом не выявляются.

Но на основе данных исследования врач определяет происходящие в крови пациента изменения.

Отмечаются следующие изменения показателей:

  1. Количество эритроцитов – при развитии патологии снижаются ниже 4,0х1012/л. у мужчин, ниже ниже 3,5х1012/л. у женщин;
  2. Общий уровень гемоглобина — при развитии патологии снижается ниже 130 г/л. у мужчин, ниже ниже 12 г/л. у женщин;
  3. Количество ретикулоцитов — снижается ниже 0,24% у мужчин, ниже ниже 0,12% у женщин;
  4. Количество тромбоцитов — снижается ниже 180х109/л. у мужчин и женщин;
  5. Общее количество лейкоцитов — при развитии патологии поднимается выше 4,0 х 109/л. у мужчин и женщин;
  6. Количество базофилов — поднимается выше 1% у мужчин и женщин;
  7. Количество эозинофилов — поднимается выше 5% у мужчин и женщин;
  8. Количество нейтрофилов – повышается на поздних стадиях заболевания. Сегментарные формы превышают 72%, палочкоядерные – 6%;
  9. Количество моноцитов — поднимается свыше 11% у мужчин и женщин;
  10. Количество лимфоцитов – повышается свыше 37% у мужчин и женщин;
  11. Скорость оседания эритроцитов – повышается свыше 20 мм/час. у мужчин и женщин.

Главным признаком является появление в крови белков острой фазы.

Начинают они своё образование в печени, способствуя усилению кровотока в месте поражения и повышая защиту организма.

Отмечаются следующие изменения показателей при развитии ЛГМ:

  1. А2-глобулин – повышение сверх нормы 3,5 г/л. у мужчин и свыше 4,2 г/л. у женщин;
  2. Фибриноген — повышение сверх 4 мг/л. у мужчин и женщин;
  3. Церулоплазмин — повышение сверх 0,6 мг/л. у мужчин и женщин;
  4. С-реактивный белок — повышение сверх 5 мг/л. у мужчин и женщин;
  5. Гаптоглобин — повышение сверх 2,7 мг/л. у мужчин и женщин.

При выявлении лимфомы Ходжкина производится анализ крови на онкомаркеры. Данные белковые соединения характерны для онкологических процессов. Белковые антитела, маркеры, присутствуют в крови в том случае, когда у больного наблюдается лимфоопухоль.

Измерение количественного состояния данного белка помогает узнать о стадии болезни, чем их больше – тем выше стадия патологии.

В случае прогрессирования заболевания количество онкомаркеров растёт на постоянном уровне. Обычно после лечения лучевыми или химиотерапевтическими способами их количество падает.

Если маркеры обнаруживаются на начальной стадии аномалии, это даёт большие шансы на успешное избавление от заболевания.

Данный метод используется для выявления стадии онкологии. Он помогает выявить наличие лимфоцитарных клеток, а также изменения в количественном содержании В- и Т-лимфоцитов и маркеров CD21, CD23, CD163, что указывает на развитие онкологического процесса.

В случае, если по всем параметрам диагноз ЛГМ подтвердился, в короткие сроки нужно обратиться к квалифицированному специалисту, онкологу. Только он сможет назначить дальнейшее корректное лечение.

Очень многие параметры терапии зависят от конкретного случая, протекания заболевания, его стадии, расположенности и индивидуальных особенностей пациента.

  1. Радиотерапию – уничтожает раковые клетки в очагах их появления;
  2. Химиотерапию – лекарственное воздействие на раковые клетки. Обычно вводится в вену в виде уколов, сочетающих сразу несколько лекарств;
  3. Иммунотерапию – лечение на основе лекарств, повышающих силы собственного организма. Обычно идёт в виде дополнения к основному лечению.

В качестве дополнительных и обязательных форм исследования могут использоваться различные инструментальные и гистологические обследования.

  1. Рентгенография – при помощи данного способа выявляется наличие увеличенных лимфоузлов, сдавливание ими близлежащих органов;
  2. Компьютерная томография – в данном методе так же используется рентгеновское излучение, сочетающееся с компьютерной обработкой данных. На основе исследования получается изображение нужной области с размерами и формами лимфоузлов и иных органов;
  3. УЗИ – на данном этапе исследуется плотность лимфоузлов, их состав и размеры. Также появляется возможность изучить иные органы на наличие в них метастаз. Метод быстр в проведении и безопасен для человеческого организма;
  4. Эндоскопия – помогает внутренне оценить прогрессирование роста лимфоузлов и их воздействие на внутренние органы;
  5. Пункция костного мозга – на её основе можно выявить наличие опухолевых клеток Рид-Березовского-Штернберга и оценить кроветворение в костном мозге. Данный метод не является показательным в большинстве случаев, так как выявляет наличие заболевания на стадии, когда патология затрагивает кости, из которой и забирался ранее материал;
  6. Гистологическое исследование – в ходе данного исследования удаляется лимфатический узел для последующего его изучения. В процессе биопсии может забираться не только материал лимфоузлов, но и иных нужных органов. Далее материал изучается под микроскопом и при выявлении многоядерных клеток и клеток Ходжкина, при проявлении иных изменений в структуре ткани диагностируется лимфома. Данный метод точен и используется при действительном подозрении на заболевание.

Как видно, для постановки диагноза требуется большое количество анализов и исследований, поэтому в случае, если в кабинете врача на осмотре вам преждевременно ставят диагноз – не стоит расстраиваться.

Вполне возможно, что дополнительные обследования опровергнут данный диагноз.

источник

Лимфома – это злокачественный вид заболевания, поражающий лимфатические узлы. Атипичные клетки распространяются по организму при помощи лимфооттока и кровообращения. Лимфоузлы присутствуют в каждом участке тела, поэтому болезнь может развиться в любом органе. При развитии рака лимфатической системы требуется срочное лечение. Раннее выявление болезни позволяет начать курс терапии на ранних сроках формирования. Общий анализ крови показывает клинические изменения главных элементов, которые сигнализируют наличие болезни.

Признаки при лимфоме на ранних стадиях часто не проявляются или присутствуют в слабой форме. Заболевание протекает с общими признаками, совпадающими с простудой, ОРВИ или просто списывается на усталость. Выявить патологию можно по крови – клиническая картина будет отличаться от нормы, что сразу определит предварительный ошибочный диагноз.

На лимфому указывают перечисленные симптомы:

  • Ощущается постоянная усталость, небольшая физическая нагрузка проявляется сильным утомлением.
  • Температура тела может держаться на терминальных показателях в течение длительного времени.
  • Зудящий эффект на коже при отсутствии сыпи и других повреждений.
  • Отсутствие аппетита с активным развитием анорексии.
  • Потеря веса наблюдается при наличии хорошего аппетита.
  • Лимфатический узел приобретает крупные размеры.
  • Повышается потоотделение во время сна.
  • Сильная одышка с кашлем.
  • Приступы тошноты с рвотными позывами и болями в области живота.

Признаки проявляются соответственно расположению опухоли. Поражённый лимфоузел в области лёгкого провоцирует кашель с болевыми спазмами в области груди, проблемы с дыханием. Формирование рака в лимфоузлах паховой зоны или на ногах сопровождается нарушениями в работе органов малого таза и мочеполовой системы, а также развитием нарушений двигательных функций.

При наличии подозрительных симптомов рекомендуется провериться в поликлинике и проконсультироваться с врачом. Лимфома поражает ткань в любом участке организма. Источником патологии способен стать любой лимфоидный орган с лимфоузлами. Определить заболевание возможно исключительно при проведении инструментального и лабораторного обследования.

Диагностика болезни включает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Первый метод обследования – общий клинический анализ крови и биохимический. По анализу крови поставить диагноз нельзя, требуется ряд других процедур, чтобы подтвердить заболевание.

Общий анализ крови при лимфоме (ОАК) выявляет отклонения от нормы главных элементов. В анализе врача интересуют лимфоциты. У взрослых людей в норме должно быть содержание в пределах 20-40% от общего количества лейкоцитов. У детей показатели выше – от 40 до 70%. Распознать лимфому можно по высокому объёму лимфоцитов относительно общего количества лейкоцитов. Основной клинический параметр анализа:

  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов при злокачественном новообразовании в лимфоузлах увеличивается. Эритроциты переносят злокачественные молекулы, вырабатываемые опухолью.
  • Гемоглобин и эритроциты снижаются от нормы – развивается острая анемия. Часто ситуацию связывают с недостатком питательных веществ, возникающим в связи с плохим аппетитом. Анемия характеризует несколько патологий, включая кровотечения. Поэтому диагностировать онкологию по единственному показателю врач не может. Требуется совокупность перечня важных элементов с отклонениями от нормального.
  • Уровень лейкоцитов отличается значительным снижением (норма 4-9*106/мл). Происходит это из-за дефицита белка, нужного для формирования клетки. Элемент отвечает за выработку специфических антител, защищающих организм от инфекционного поражения. Проявляется часто возникающими болезнями вирусного характера, открытыми ранами и воспалительными процессами. Особенно заметно у ребёнка.
  • Лейкоцитарная формула помогает обнаружить уровень атипичных злокачественных клеток. Возможно снижение объёма лейкоцитов. При лимфоме показатель обычно повышен.

На основе только общего анализа крови выставить диагноз сложно. Исследование способно помогать определить степень нарушения в гематологической структуре.

Кровь на биохимическое исследование берут совокупно с общим клиническим анализом. Обследование показывает следующие параметры:

  • Лактатдегидрогенез и alt повышен, что говорит о нарушениях в работе почек.
  • Белок также многократно увеличивается.
  • ЛДГ превышает показатель 220 Ед/л во много раз – это врачи считают крайне неблагоприятным параметром.
  • С-реактивный белок, гаптоглобин, фибриноген и щелочная фосфатаза увеличиваются по сравнению с нормальным уровнем.

Обнаружить повышенные параметры элементов крови, отвечающих за воспалительные процессы, можно при тяжёлой патологии в печени и нарушениях работы селезёнки. Поэтому врачи не ограничиваются исключительно указанными параметрами.

Неходжкинская лимфома часто выявляется при изучении уровня бета-2 микроглобулина – онкомаркера крови. Элемент присутствует во многих патогенах организма с ядрами в структуре. При диагностике учитывается скорость формирования ткани лимфатического типа и собственно лимфоцитов. Микроглобулин на мембранах лимфоцитов находится в большем количестве. Повышенный уровень элемента наблюдается при фолликулярной лимфоме и при почечной недостаточности. В связи с этим, чтобы исключить возможные патологии почек, анализируются клиренс креатинина, клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция (показатели должны быть в норме).

Подтверждение диагноза лимфомы – данный параметр способен концентрацией в крови определить вес опухоли и прогрессирование злокачественных метастазов. В норме белка содержится у взрослых 0,670-2,329 мг/л.

Описанным параметром удаётся выявить на ранней стадии миелому, лейкоз, лимфому Беркитта и Ходжкина, инфекционный мононуклеоз и цитомегаловирусную инфекцию.

Для выявления лимфомы Ходжкина часто проводят дополнительный дифференциальный диагноз (ДИФ). В исследовании участвуют другие крупноклеточные лимфомы – В- и Т-клеточные, неспецифические лимфаденопатии. Нередко врачи прибегают к сложным иммуноморфологическим исследованиям крови. Это исключает возможные патологии и определяет точный тип лимфомы и стадию развития.

Главные элементы структурного состава крови показывают любые отклонения в функционировании организма. Онкологические заболевания на ранних стадиях развиваются порой без проявления внешних признаков. Кровяные вещества отреагируют сразу. Поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на расширенный анализ раз в 6 месяцев или ежегодно. Показатели вносятся в специальный бланк, который внимательно изучается доктором.

Самостоятельно пытаться поставить диагноз по бланку анализов не стоит. Врач учитывает ряд параметров, работающих в сочетании и при специфических патологиях. Медицинские тонкости знакомы исключительно медикам.

Для точности проводимого исследования рекомендуется выполнить ряд правил перед сдачей крови, чтобы исключить неточности и ошибочные результаты:

  1. За сутки или два дня запрещены физические нагрузки и эмоциональные перегрузки. Стрессовая ситуация и физическая усталость сопровождаются увеличением уровня лейкоцитов, что исказит результаты анализа.
  2. На момент сдачи крови полость желудка должна пустовать. В течение суток до процедуры также не рекомендуется употребление жирной и жареной пищи. Утром не стоит кушать. Точность результатов увеличивается.
  3. Если происходит лечение лекарствами, стоит проконсультироваться с врачом. Медработник примет решение о приёме или отказе от таблеток и витаминов, выявит влияние на анализ потребления лекарственных препаратов.
  4. Запрещено курить за час до сдачи крови.
  5. В течение 2 дней до процедуры запрещается потребление спиртных напитков.
  6. Перед забором крови стоит успокоить сердцебиение – это требуется для СОЭ.

Анализ крови помогает выявить лимфому на ранних сроках развития, что повышает шанс больному на выздоровление. Для этого рекомендуется не отказываться от плановых диспансеризаций. Лечение патологии на начальном этапе проходит быстрее и с минимальным количеством процедур. Это сохранит здоровье и сэкономит время.

источник

Анализ крови при лимфоме является важным показателем состояния пациента. Преимуществом лимфомы перед другими раковыми заболеваниями является то, что при условии ранней диагностики и своевременного лечения удается не только купировать развитие новообразования, но и полностью устранить его. Патология представляет собой опухолевое образование, которое возникает в результате формирования аномальных лимфоцитарных клеток, приводящего к поражениям сосудов и структуры лимфатических узлов, присутствующих сразу в нескольких областях человеческого тела.

По показателям анализа крови лимфому можно определить.

В отличие от других видов новообразований, развитие лимфомы практически все время протекает в латентной форме, то есть не проявляется внешними симптомами. Первыми признаками образования лимфомы является хроническая усталость, повышенная утомляемость и незначительное увеличение температуры тела. Зачастую довольно сложно отличить лимфому от обычной простуды, что объясняет позднюю диагностику опухоли.

Отсутствие диагностических мероприятий и игнорирование имеющихся симптомов приводят к тому, что заболевание начинает стремительно развиваться и распространяться по лимфатическим узлам и сосудам. Также не исключено распространение метастазов в другие органы и структуры организма пациента.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы лимфомы. Анализы крови нужно сдавать регулярно.

В дальнейшем с разрастанием опухоли возникают и другие симптомы, игнорировать которые уже не представляется возможным. Характерным признаком лимфомы является отечность лимфоузлов. Они значительно вырастают и становятся плотными при пальпации. Это могут быть лимфатические узлы под мышками, на шее и в паху. Довольно часто увеличение узлов сопровождается гипергидрозом, гипертермией вплоть до 39 градусов. Кроме того, врачи называют следующие признаки лимфомы:

1. Вопреки увеличению в размерах лимфатические узлы безболезненны.

2. Необоснованная и резкая потеря веса.

3. Ощущение зуда на коже вне воздействия раздражающих факторов.

4. Снижение аппетита, приводящее к анорексическому состоянию.

5. Беспричинная одышка или кашель.

6. Болезненность области живота, тошнота и рвота.

При прогрессировании онкологического процесса лимфатические узлы увеличиваются еще больше и начинают оказывать давление на структуры, расположенные рядом, нарушая их нормальное функционирование. Если патологический процесс локализуется в непосредственной близости к легким, то пациенты жалуются на сильную одышку. Симптомы различаются в зависимости от локализации опухоли.

Тревожным признаком является распространение клеток опухоли в жидкость костного мозга, что нарушает процесс созревания его клеток. В этом случае к основным симптомам добавляется слабость, хроническая усталость, онемение конечностей, болезненность в спине, боли в голове. В этой ситуации необходимо пройти полное обследование и сдать ряд анализов крови, что позволит диагностировать заболевание на ранней стадии развития и предотвратить необратимые процессы.

Важную роль при диагностике и в ходе лечения лимфомы играет исследование крови. Анализ именно этой жидкости позволяет получить полную картину нарушений органической деятельности организма. Исследование крови общего типа является довольно информативным, однако одного анализа недостаточно для диагностирования лимфомы. Кровь состоит из многих клеток, отклонения от нормы которых указывают на наличие патологических состояний.

Если говорить о показателях крови при лимфосаркоме, то исследования показывают выраженное снижение гемоглобина и лейкоцитов при данной патологии. При этом скорость оседания эритроцитов повышается более чем на 20 мм/час. Уровень эозинофилов и нейтрофилов также демонстрирует тенденцию к повышению до 5 % и 6 % (в случае палочкоядерных эозинофилов) соответственно.

Какие будут показатели анализа крови при лимфоме, интересует многих.

Когда лимфома поражает жидкость костного мозга, возникает лейкоз. В этой ситуации происходит повышение клеток-лейкоцитов выше 4,0 х 109/л. При этом специальное исследование выявит довольно много аномальных клеток. Подобные показатели дают возможность предполагать онкопроцесс генерализованного типа. Лечение проводится только посредством пересадки костного мозга. Это сложная и опасная процедура, так как перед трансплантацией полностью устраняется иммунитет пациента. После операции костный мозг донора может не прижиться.

Снижение гемоглобина по результатам анализа крови при лимфоме ниже 120 г/л может указывать также и на анемию. Последнее встречается намного чаще, поэтому паниковать при снижении гемоглобина не стоит. Однако если анемия сопровождается потерей аппетита и тошнотой, следует провести дополнительное обследование. При подобном протекании заболевания может фиксироваться малокровие, когда происходят серьезные изменения белковых компонентов в биологической жидкости.

Общего анализа крови при лимфоме недостаточно для полноценной диагностики, поэтому проводится также биохимический анализ. Данное исследование показывает работу органов и систем в организме пациента. Биохимический анализ наглядно демонстрирует, как работают почки и печень. Благодаря этому исследованию удается своевременно выявить воспалительные процессы и нарушения обменных процессов в организме. Биохимия также дает возможность определить стадию развития лимфомы.

Одним из ключевых методов диагностики любых разновидностей опухолей является исследование на онкомаркеры. Этот анализ крови при лимфоме назначается в обязательном порядке при подозрении на лимфогранулематоз или раковое заболевание. В ходе исследования выявляются специфические белковые соединения, которые указывают на наличие онкологического процесса в организме.

Показателем наличия лимфомы является повышенное количество белка под названием бета-2-микроглобулин. Это антитела белкового происхождения, которые обнаруживаются в составе крови при наличии опухоли лимфомного типа вне зависимости от ее локализации. Чем больше подобных клеток, тем более запущенный онкологический процесс. Отклонением от нормы является показатель выше 3,5 г/л.

Количество онкомаркеров растет пропорционально развитию патологического процесса. Их падение наблюдается на фоне проведения химиотерапии или облучения, поэтому анализ крови может использоваться для оценки результативности лечения. При раннем выявлении онкомаркеров в крови повышаются шансы пациента на выздоровление.

Список обязательных исследований при подозрении на лимфому включает также иммунологический анализ. Данное диагностическое исследование показывает стадию развития онкологического процесса. Это обусловлено тем, что иммунитет человека напрямую зависит от работы лимфатической системы. По этой причине любые нарушения в работе лимфы, в том числе образование опухолей, провоцирует выраженное угнетение иммунитета.

Иммунологический анализ выявляет наличие В- и Т-лимфоцитов, которые указывают на наличие опухоли. Данные лимфоцитарные клетки обладают аномальным строением.

Как нужно подготовиться взрослым к анализу крови при лимфоме?

Для получения максимально достоверных показателей крови важно правильно подготовиться к забору материала для исследования. В течение суток перед сдачей крови следует исключить употребление алкогольных напитков. Час перед анализом не следует курить. Кроме того, необходимо за сутки до исследования прекратить прием любых медикаментов, так как некоторые препараты способны исказить результаты анализа. Если исключить прием медикаментов невозможно, нужно сообщить врачу обо всех препаратах. Специалист расшифрует результаты с учетом полученных от пациента сведений.

Забор материала для анализа крови при неходжкинской лимфоме проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед сдачей крови должен быть не менее чем за 12 часов. Пить перед анализом можно только воду. Эмоциональные и физические нагрузки перед забором крови также не приветствуются.

Как проходит диагностика лимфомы по анализу крови, теперь понятно.

Когда исследование крови указывает на наличие опухолевого процесса в организме, необходимо пройти дополнительное обследование для определения локализации заболевания.

Диагностические мероприятия по выявлению лимфомы включают в себя:

1. Рентгенологическое исследование. Позволяет выявить увеличение лимфатических узлов, а также сдавливание смежных органов и тканей.

2. Компьютерная томография. Метод основывается на рентгеновском излучении, которое сочетается с обработкой данных на компьютере. Томограмма показывает размеры и формы увеличенных лимфатических узлов и других пораженных органов.

3. Ультразвуковое исследование. Позволяет определить плотность образования, состав и размеры лимфатических узлов. Кроме того, УЗИ дает возможность исследовать органы на наличие метастазированных клеток.

4. Эндоскопическое исследование. Также дает оценку прогрессированию патологического процесса и воздействию опухоли на внутренние органы.

5. Пункция костного мозга. Дает возможность оценить состояние костного мозга и определить наличие в его жидкости раковых клеток.

6. Биопсия. Фактически это хирургическая операция, предполагающая удаление пораженного лимфатического узла и последующее его гистологическое исследование. Биопсия проводится не только с материалами лимфатического узла, но и других органов.

Профилактики рака не существует, поэтому важное значение имеет ранняя диагностика опухолевых заболеваний. Специалисты рекомендуют сдавать анализы крови регулярно, наличие онкомаркеров нужно проверять не менее одного раза в год. Если в семейном анамнезе есть раковые больные, то кратность анализов в год должна быть увеличена.

Хоть это не является профилактическими мерами в полном смысле слова, однако соблюдение здорового образа жизни, в том числе правильное питание и отсутствие вредных привычек, значительно повышает шансы не столкнуться с раком. Кроме того, нужно внимательно относиться к собственному здоровью и не пренебрегать ежегодной диспансеризацией, а также соблюдать предписания специалиста при выявлении лимфомы по результатам обследования.

Мы рассмотрели показатели и признаки в анализах крови для диагностики лимфомы у взрослых.

источник

Общий и биохимический анализ крови при лимфоме считаются наиболее показательными.

Основные составляющие клетки крови (форменные элементы) – это лейкоциты, тромбоциты и эритроциты.

Их количественные и качественные показатели в совокупности позволяют определить, что не так в организме.

Эти два простейших, самых распространенных и недорогих анализа – не просто формальность, а один из способов подтвердить диагноз, на который указывают некоторые симптомы, или опровергнуть его.

Лимфоциты – наиболее широко представленная в человеческом организме разновидность лейкоцитов, их количество составляет от 25 до 40 % в крови взрослого человека, а у детей их доля доходит до 50 %.

Это основной компонент иммунной системы, который отвечает и за гуморальный иммунитет, который состоит в выработке антител, и за клеточный.

Лимфатическая система организма состоит из лимфоузлов, объединенных сетью мелких сосудов, а ее злокачественное поражение называется лимфомой.

При этом лимфоциты видоизменяются и начинают бесконтрольно делиться, они поселяются в лимфоузлах, а также во внутренних органах, приводя к сбоям в их работе.

Это не одно заболевание, а примерно 30 разновидностей, которые объединяют некие общие признаки.

Однако течение, прогноз и даже симптомы у каждого подвида отличаются и иногда значительно.

Все разновидности заболевания можно разделить на две основных группы: лимфома Ходжкина (гранулематоз) и неходжкинские лимфомы.

Лимфому Ходжкина открыл и описал еще в первой половине XIX столетия Томас Ходжкин, а название закрепила ВОЗ в 2001 году, а также определила четыре типа этого заболевания.

По статистике, в России с лимфомой Ходжкина сталкиваются 2,3 человека на каждые сто тысяч населения.

Заболеть можно в любом возрасте, однако пик приходится на 15 – 40 лет. Заболевание чаще встречается у мужчин, однако перевес не слишком значительный.

Причины заболевания лимфомой Ходжкина неизвестны. Ученые знают, что ее вряд ли можно объяснить наследственностью, поскольку зарегистрированы лишь единичные случаи заболевания в одной семье.

Однако существует явная взаимосвязь вируса Эпштейна-Барра с последующим развитием некоторых видов лимфомы.

На первых стадиях заболевание проходит без специфических признаков. Патологический процесс способен распространяться практически на все органы, и симптомы будут зависеть от того, какой именно орган пострадал.


Первый и основной признак заболевания – увеличение лимфатических узлов, чаще подключичных и шейных, особенно с правой стороны (65 – 70 % случаев), но могут увеличиваться и другие лимфоузлы.

В некоторых случаях (5 – 10 %) основным проявлением начала болезни Ходжкина является не увеличение лимфоузлов (это происходит позднее), а лихорадка, ночная потливость и увеличение температуры тела до 38 градусов. При таком течении заболевания рано проявляются лейкопения и анемия.

В эту довольно большую группу вошли все виды лимфом, которые нельзя отнести к лимфоме Ходжкина.

В медицинском обиходе первое слово, как правило, опускают, и врачи называют заболевание просто «лимфома». В чем же отличие между этими двумя группами заболеваний?

Всего лишь в наличии клеток Березовского-Штернберга-Рида, которые считаются специфическими для лимфомы Ходжкина.

В каждом случае, когда эти клетки не обнаруживают, врач констатирует неходжкинскую лимфому.

Однако на этом диагностика не заканчивается, поскольку неходжкинские лимфомы – очень разные болезни, у которых отличаются симптомы, течение, гистология и, соответственно, лечение и прогноз.

Индолентные лимфомы развиваются медленно и хорошо отзываются на лечение.

Симптомы агрессивных форм отличаются значительно большим разнообразием и требуют немедленного лечения. Также существуют заболевания с промежуточными характеристиками.

Цитологическое исследование во многом определяет дальнейшую судьбу пациента, поскольку показывает степень дифференциации опухолевых клеток.

Чем они больше дифференцированы, тем ближе к норме и, следовательно, прогноз лучше. Также цитология изучает рост опухоли внутри пораженного лимфатического узла.

Еще одна разновидность неходжкинских лимфом называется экстранодальные. Их диагностику затрудняет тот факт, что лимфоузлы не увеличиваются, поскольку заболевание возникает не в лимфатической системе, а в различных других органах.

Прогноз и протокол лечения зависят от двух важных критериев, которые определяет диагностика:

  1. Форма заболевания;
  2. Стадия, то есть степень распространения процесса по организму. Неходжкинские лимфомы имеют те же четыре стадии, что и гранулематоз.

Совокупность этих данных также повлияет на интенсивность и продолжительность лечения.

Как только врач увидит симптомы, заставляющие предположить лимфому, первым делом он направит на общий анализ крови.

В некоторых случаях диагностика происходит от обратного, когда врач видит тревожные показатели общего анализа и назначает дополнительные методы обследования, чтобы подтвердить его или опровергнуть.

Основные изменения в крови при лимфоме:

  • анемия (снижение уровня гемоглобина) – вызывает плохое самочувствие, повышенную утомляемость;
  • резкое уменьшение количества тромбоцитов. По этой причине при лимфоме характерны внутренние кровотечения, вызванные разжижением крови;
  • повышена СОЭ;
  • высокое количество эозинофилов;
  • снижение числа лимфоцитов.

Характерные изменения в крови при лимфоме заметны также при биохимическом исследовании.

Грамотная диагностика предусматривает не рассмотрение каждого отклонения от нормы в отдельности, а совокупность признаков, поскольку именно они характеризуют то или иное заболевание, а также его степень и стадию.

Для биохимии крови при лимфоме свойственно превышение:

  • лактата дегидрогеназы (ЛДГ);
  • щелочной фосфатазы;
  • креатинина.

Показатели биохимии крови при лимфоме также позволяют определить состояние печени и почек в результате прогрессирования заболевания.

Перед тем как сдать кровь на общий или биохимический анализ, важно ознакомиться с правилами сдачи крови. Они предусматривают специальную диету за день-два до забора крови.

Многие продукты влияют на состав крови, а диета – способ избежать лишнего беспокойства.

Важно исключить алкоголь и физические нагрузки, а перед анализом спокойно посидеть перед кабинетом четверть часа.

Многие медицинские процедуры и обследования противопоказаны перед забором крови, среди них массажи, рентгенографическое и ультразвуковое исследования и другие.

Анализ крови – весьма полезный инструмент для начала диагностики, но ни показатели крови, ни симптомы не дают информации о том, относится ли заболевание к лимфомам Ходжкина или неходжкинским.

Такое решение принимается только после гистологического изучения биоптата пораженной ткани.

Увеличение лимфатических узлов, особенно на фоне слабости и быстрой утомляемости – симптомы, которые дают повод обратиться к врачу.

Паника в любом случае преждевременна: во-первых, эти симптомы характерны для множества других заболеваний, во-вторых, диагноз «лимфома», хоть и опасный, уже давно перестал быть однозначным смертельным приговором. В любом случае успех лечения зависит от скорости его начала.

источник

Общий анализ крови при лимфоме относится к первым источникам информации о нарушении деятельности красного костного мозга, который в норме продуцирует тромбоциты, красные и белые тельца. Это исследование проводится в каждой клинике и является обязательным при появлении каких-либо жалоб. Процедура не занимает много времени, а результаты способны указать на онкологические процессы, поэтому важно периодически проводить обследование, чтобы не пропустить патологию.

Анализы крови проводятся с целью выявления нарушений синтеза эритроцитов, белых телец и их составляющих, тромбоцитов и уровня СОЭ. При развитии лимфомы эти показатели специфически изменяются, что дает возможность заподозрить онкологический процесс и направить пациента на необходимые дополнительные диагностические методы. При поражении лимфоузлов раком количество лимфоцитов в крови меняется в соответствии стадии патологического развития клеток, что можно увидеть в результатах лабораторной диагностики.

Биохимический анализ также меняется под воздействием лимфомы. Это обследование требует венозную кровь и показывает насколько пострадали в результате прогрессирования болезни печень и почки. Результаты менее специфические, но некие значения отклоняются от нормы в случае лимфом. При поставленном диагнозе и назначенном лечении такие исследования проводят с целью определения результативности лечения и нормализации показателей.

В журнале «Клинические рекомендации лечения неходжкинских лимфом» опубликованы сведения о ранней диагностики заболевания у людей, выполняющих общий анализ с профилактической целью.

Прежде чем проверяться, необходимо свести к минимуму факторы, что способны повлиять на правильность результатов. Для этого нужно:

  • За 12 часов до сдачи крови не употреблять пищу. Разрешается лишь пить минеральную воду без газа.
  • Ужин перед процедурой должен быть максимально легким.
  • За 3 дня до анализа запрещается употреблять алкоголь.
  • Нельзя заниматься тяжелой физической работой за сутки до обследования.
  • В день взятия крови не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры.
  • Запрещается курить за 3 часа до исследования.
  • Прежде чем взять анализ, пациент должен успокоиться. Нужно, чтобы частота сердечных сокращений пришла в норму.

Вернуться к оглавлению

Непосредственно в кабинете происходят следующие действия:

  1. Место инъекции смазывают спиртом.
  2. Выше прокола накладывают жгут.
  3. Вводят иглу в вену и берут 10 мл крови.
  4. На поврежденную кожу накладывают пластырь с антисептиком.
  5. Материал доставляют в лабораторию, где проводится диагностика.

Вернуться к оглавлению

Чтобы выявить нарушения, нужно знать результаты у взрослых здоровых людей:

источник

Что покажет анализ крови при лимфоме? Ведь это исследование делают в первую очередь. Какие дополнительные методы обследования могут потребоваться?

В организме человека существует различные виды лимфоцитов или клеток крови, выполняющих иммунные или защитные функции. Лимфоциты бывают двух видов, Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

Одни из них выполняют в основном функцию клеточного иммунитета, а вторая группа способна трансформироваться в плазматические клетки и вырабатывать антитела. Лимфоциты могут находиться непосредственно в кровотоке или мигрировать в лимфоидные органы и в первую очередь — в лимфоузлы.

Как и в случае с любыми другими органами и тканями эти лимфоциты, а также их предшественники способны к злокачественному перерождению. Если неконтролируемому росту подвергаются их предшественники — лимфобласты, которые находятся в красном костном мозге, в таком случае развивается острый лимфобластный лейкоз или лейкемия, которые можно отнести к разновидности рака крови.

В том случае, если поражается не предшественники костного мозга, а непосредственно ткань лимфатических узлов в самых разных локализациях, то происходит образование различных лимфом.

В данной статье мы будем говорить не о поражении костного мозга, и не возникновении лимфобластного лейкоза, а о поражении лимфоузлов или о зрелых лимфомах, и о том, какие показатели будут в анализе крови при лимфоме. Существует множество разновидностей злокачественных поражений лимфатической системы. Так, бывает хронический лимфолейкоз, лимфома Беркитта с очень злокачественным течением, макроглобулинемия Вальденстрема, B — крупноклеточная лимфома и другие разновидности поражения лимфатических узлов, которые объединены понятием неходжкинских лимфом. Поэтому речь будет идти о зрелых новообразованиях, которые происходят из лимфоцитов, эмигрировавших на периферию.

Источником опухолевого роста может явиться практически любой лимфоидный орган или лимфатический узел. Это может быть желудок и кожа, бронхи и селезенка, вилочковая железа и центральная нервная система. Все лимфомы могут быть как медленно прогрессирующими, так и очень агрессивными. В том случае, если заболевание прогрессирует медленно, то чаще всего оно проявляется длительным увеличением какой-либо группы лимфатических узлов, которая не причиняет неприятных симптомов. Что касается форм агрессивного течения с высокой степени злокачественности, то они протекают с настолько тяжелой клинической картиной, что не заметить их нельзя.

В типичном случае диагностика лимфомы, разумеется, не ограничивается классическим расспросом, осмотром и назначением анализов крови. Перечень исследований, через которые неизбежно придется пройти пациенту приведен в конце статьи. Но именно с общего анализа крови при лимфоме и с биохимического анализа и начинается исследование. Поэтому рассмотрим, какие изменения характерны для злокачественных новообразований лимфатической ткани в общем и биохимическом анализе крови на стадии начала диагностического процесса.

Если бы речь шла об острых формах лимфобластного лейкоза, то общий анализ крови был бы основным способом диагностики, наряду с пункцией костного мозга. В нём вместо зрелых лимфоцитов преобладали бы незрелые и совершенно одинаковые лимфобласты, которые невозможно отличить один от другого.

Но при лимфомах весь злокачественный процесс наблюдается в периферических органах иммунитета и красный костный мозг не страдает, а вырабатывает нормальные клетки. Поэтому диагностировать лимфому по общему анализу крови невозможно. Можно выявить только косвенные показатели, которые отражают напряженную работу костного мозга. Также в анализе крови при лимфоме отражается и большой расход питательных веществ в лимфоузлах для построения опухолевой ткани. К основным показателям, которые обязаны насторожить любого врача при лимфоме, относятся следующие характеристики:

  • увеличивается скорость оседания эритроцитов – СОЭ.

Они несут на своих мембранах различные отягощающие их массу молекулы, которые вырабатывает и выбрасывает в общий кровоток развивающаяся на периферии опухолевая ткань;

  • при больших объемах опухолевой ткани возникает синдром анемии, со снижением уровня гемоглобина и понижением цветового показателя.

Анемия является неспецифическим лабораторным синдромом и в первую очередь врач обязан подумать или о поиске онкологической природы этого явления, или о хронической и длительной кровопотере;

  • поскольку именно в периферической лимфатической ткани потребляется наибольшее количество белка для создания опухолевой массы, то его не хватает для создания нормальных лейкоцитов.

Поэтому на развернутой клинической стадии анализы крови при лимфоме предполагают лейкопению, которая может достигать значительных цифр. Именно снижение уровня лейкоцитов позволяет беспрепятственно развиваться различным инфекционным процессам, в первую очередь это проявляется плохо заживающими и часто нагнаивающимися ранами и ссадинами на коже. Этот симптом является неблагоприятным, и часто на этой стадии первичная опухоль уже дает многочисленные метастазы, если она является агрессивной, например, лимфосаркома.

Виновники злокачественной опухоли на периферии, лимфоциты, могут находиться быть в норме, меньше нормы или больше нормы. Количество нейтрофилов может быть увеличенным, также как и число базофилов и эозинофилов. Это состояние будет являться относительным, и проявляется в том случае, если число лимфоцитов уменьшено, и так бывает чаще всего. Но в том случае, если лимфоцитов будет больше чем нужно, то тогда возникнет, наоборот, относительная нейтропения и обратная картина, со снижением эозинофилов. Поэтому важных диагностических ожиданий от лейкоформулы ждать не стоит.

Пожалуй, этими изменениями и ограничивается общий анализ крови при различных видах лимфом. В случае запущенного процесса также возможно уменьшение количества тромбоцитов. Изменяется ли норма анализа крови при биохимическом исследовании у таких пациентов?

Чаще всего при биохимическом анализе крови изменяется некоторые ферменты: повышается лактатдегидрогеназа, увеличивается концентрация веществ, которые отражают функцию работы почек, а также появляется увеличенное количество белков в крови, относящихся к классу глобулинов. Стойкое повышение ЛДГ выше 220 Ед/л является прогностически неблагоприятным критерием. Повышаются так называемые острофазовые белки или воспалительные маркеры. К ним относятся С-реактивный белок и гаптоглобин. Чаще всего при диагностике лимфом отмечается повышение уровня фибриногена, в некоторых случаях повышается такой показатель, как щелочная фосфатаза.

Как видно, картина весьма «пестрая» и может быть характерна, например, для цирроза печени. Но важным биохимическим маркером диагностики периферических неходжкинских лимфом является белок бета (β)- 2 микроглобулин.

Это исследование относится к исследованию онкомаркеров, но, поскольку микроглобулин берётся из цельной крови и является биохимической метаболитом, он описывается в разделе биохимического анализа. Этот белок присутствует во всех клетках организма, в которых существует ядра, но в лабораторной диагностике он служит для оценки скорости образования лимфатической ткани и созревания различных лимфоцитов. Именно на поверхности лимфоцитов микроглобулина больше всего. У здоровых людей этот белок продуцируется постоянно, с неизменной скоростью.

Нужно указать, что его значительный рост наблюдается не только при поражении лимфоидной ткани, но и при развитии почечной недостаточности. Поэтому, для того, чтобы концентрация β — 2 микроглобулина приобрела диагностическое значение и помогла выявить лимфому, необходимо убедиться, что у пациента существует нормальный клиренс креатинина и нормальные показатели клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Этот белок, конечно, повышается не только исключительно при лимфомах. Он может повышаться при различных аутоиммунных заболеваниях, у пациентов после пересадки органов, когда началась реакция отторжения трансплантата. Именно тогда диагностированием повышения этого белка в крови можно определить раннюю стадию иммунного отторжения пересаженного органа.

Но в том случае, если микроглобулин указывает на лимфому, и это подтверждается другими методами исследования, о которых будет сказано ниже, то его концентрация в плазме крови прямо связана с увеличением объема опухолевой массы, с активностью онкологического новообразования и с прогнозом.

У здоровых взрослых мужчин и женщин концентрация этого белка в плазме крови колеблется в пределе 0,670 — 2,329 мг/л.

Повышение концентрации β — 2 микроглобулина помогает выявить на ранних стадиях миелому, лимфобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз, лимфому Беркитта, цитомегаловирусную инфекцию и даже инфекционный мононуклеоз. Все процессы, в которых, так или иначе, задействованы лимфоциты и иммунитет (и даже ВИЧ-инфекция, в том числе) могут являться причинами повышения этого вещества в плазме крови.

Но зато этот онкомаркер может использоваться при скрининговых обследованиях. Стоимость проведения этого исследования этого онкомаркера в среднем составляет около 900 руб. вместе с взятием крови из вены.

Как правило, у пациента длительное время существует непонятная усталость, вялость и утомляемость. Характерными, но неспецифическими симптомами является длительное и незначительное повышение температуры или субфебрилитет. Большинство пациентов часто считают, что у них просто затянулась респираторно-вирусная инфекция и они просто никак не лечатся, перенося ее «на ногах». Наиболее «продвинутые»,или пациенты, которые просто занимаются своим здоровьем больше других, начинают опасаться, не подхватили ли они где-нибудь туберкулёз и первый визит к врачу зачастую начинает разматывать весь этот диагностический клубок, который, в конце концов, изредка и заканчивается обнаружением лимфомы.

При этом часто находится группа увеличенных лимфоузлов, где и сосредоточена растущая опухоль. Она может сдавливать соседние полые органы с возникновением тех или иных симптомов. Если бронхолегочные лимфоузлы сдавливают бронхи, то может возникнуть кашель, а если вызывают компрессию возвратного гортанного нерва, то появляется осиплость голоса.

Также увеличенные группы лимфоузлов, находящиеся рядом с почками, могут нарушить отток мочи и привести к пиелонефриту. При компрессии структур спинного мозга и поражении поясничных корешков может возникнуть упорная боль в пояснице и рефлекторное нарушение мочеиспускания и чувствительности. В некоторых случаях возникает нарушение оттока крови по крупным венам с развитием различных отёков и характерной клинической картиной.

Таким образом, симптомы поражения лимфоидной ткани являются чрезвычайно многообразными и могут увести даже опытного врача порой в не том направлении. К тому же, анализ крови при лимфоме, который мы описали, пока никак однозначно не может ответить на вопрос: есть ли у пациента новообразование или нет. Даже β — 2 микроглобулин лишь подсказывает направление диагностического поиска. Какие же другие методы диагностики, проведённые в комплексе, позволят выставить точный диагноз и начать лечение?

Диагностика лимфом на современном этапе невозможна без визуализирующих способов. Чаще всего всё начинается с рентгенографии, затем проводится УЗИ, рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с контрастированием. При необходимости проводят эндоскопические методы исследования, выполняют пункцию костного мозга для исключения лимфобластных процессов.

Окончательно способом диагностики является проведение биопсии и забора материала для гистологического исследования. Биопсия может быть как диагностической, так и выполняться в ходе хирургической операции, например, для паллиативной ликвидации симптомов компрессии органа опухолью. Окончательным способом диагностики является постановка так называемых панелей моноклональных антител и поиск «позитивных клеток», которые позволяют дифференцировать различные варианты зрелых лимфом и установить прогноз.

Также для определения прогноза используются генетические методы исследования и выявление экспрессии различных онкогенов. Но даже при нахождении опухоли, нескольких опухолей или метастазов обязательно при постановке диагноза лимфомы определяют состояние всех жизненно важных органов, поскольку метастазы лимфомы с агрессивным течением могут быстро поражать практически любую ткань организма

источник

Лимфома является злокачественным гематологическим заболеванием, которое характеризуется увеличением лимфоузлов или/и накоплением большого количества лимфоцитов во внутренних органах.

Нередко это онкологическое заболевание сопровождается попаданием опухолевых клеток в спинной и костный мозг, которое сопровождается нарушением гемопоэза (выработки кровяных телец) и изменением состава крови. Именно поэтому клинический анализ крови при лимфоме – одно из основных исследований, которые позволяют точно диагностировать заболевание по нормам определенных показателей.

Общий анализ крови – не единственное исследование, которое назначается пациенту, у которого подозревают опухолевый процесс в лимфатической системе. Однако он является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии.

К показателям, которые отличаются от нормы при лимфоме, относятся:

  1. СОЭ (скорость оседания красных кровяных телец). Повышенный показатель в графе скорости оседания свидетельствует о наличии патологии в организме.
  2. Гемоглобин. Низкие показатели гемоглобина, характеризующие анемичные состояния, отличают большинство онкологических процессов. Это связано с нарушением аппетита и дефицитом поступающих питательных веществ.
  3. Количество лейкоцитов. При онкологическом процессе в лимфатической системе количество лейкоцитов чаще всего понижено. Превышение нормы белых кровяных телец и наличие атипичных лейкоцитов свидетельствует о начале лейкоза. На этапе генерализации процесса спасти пациента может только трансплантация костного мозга.
  4. Лейкограмма(лейкоцитарная формула). Соотношение количества белых кровяных телец разных видов очень чувствительно к патологическим состояниям. При лимфомах различных типов может наблюдаться повышение или понижение уровня содержания лимфоцитов (лимфоцитоз и лимфопения соответственно), обязательно повышено количество нейтрофилов и эозинофилов.

Таблица: Изменение соотношения и количества кровяных телец при лимфоме (анализ крови)

Показатель в ОАК (общем анализе крови) Расшифровка показателя Нормальное содержание телец Изменение, характерное для лимфомы
HGB Гемоглобин в цельной крови 120-160 г/л Понижен
PLT Содержание тромбоцитов 0,18-0,32·109/мл Понижен
WBC Содержание лейкоцитов 4-9·106/мл Снижены или повышены (при генерализации патологии)
LYM# Абсолютный и относительный показатель содержания лимфоцитов 1-4,8·106мл Снижены
LYM% Абсолютный и относительный показатель содержания лимфоцитов 19-37% Снижены
EO% Процентная доля эозинофилов/нейтрофилов в общем количестве белых кровяных телец 0,5-5% Повышены
NEUT% (NE%) Процентная доля эозинофилов/нейтрофилов в общем количестве белых кровяных телец 47-72% Повышены


Задача пациента – как можно скорее обратиться к специалисту при обнаружении ряда неприятных симптомов, таких как увеличение лимфоузлов, утомляемость, отсутствие аппетита, одышка, беспричинное повышение температуры, тошнота, потеря веса, ночная потливость, кожный зуд, онемение рук и ног, боли в голове и спине.

Параллельно с клиническим анализом крови врач обязательно назначает также биохимическое, иммунологическое исследование крови и анализ на специфичные онкомаркеры.

Биохимический анализ позволяет врачу оценить состояние основных систем организма, в особенности печени и почек, которые лучше всего сигнализируют о воспалительном процессе в теле.

Лимфома провоцирует изменение в метаболических процессах. То, насколько повышены будут показатели уровня креатинина и других продуктов обменных реакций (лактат-дигидрогеназы, щелочной фосфатазы), укажет на степень поражения внутренних органов.

Анализ на онкомаркеры, специфичные для опухолей в лимфатической системе, способен указать на стадию развития процесса и эффективность лечения (если терапия уже начата).

Лимфомы любого типа провоцируют выработку определённого белка – бета-2-микроглобулина. Он присутствует в составе крови лишь в том случае, если у пациента имеется лимфообразование. Его уровень и динамика повышения/понижения показателя позволяет оценить степень развития процесса, скорость прогрессирования и эффективность терапии.

Иммунологическое исследование проводится с целью уточнения стадии заболевания. На фоне патологического процесса число В- и Т-лимфоцитов меняется, в лимфе появляются аномальные клетки.

Для того, чтобы проанализированный уровень содержания тех или иных клеток свидетельствовал о диагнозе, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. В день до сдачи крови полностью исключаются физические нагрузки, переедание и алкоголь. Вечером необходимо съесть лишь лёгкий ужин, далее до забора биоматериала запрещено даже жевать резинку.
  2. Исследование выполняется строго натощак.
  3. За полчаса до забора крови следует полностью успокоиться и привести сердцебиение к нормальным показателям. Час и более до манипуляции не курить.
  4. Все медицинские манипуляции и процедуры (электрокардиограмму, ультразвуковое исследование, массаж, гимнастика и др.) следует проводить после ОАК и других анализов.
  5. С вечера и до забора крови можно исключительно пить воду. Соки, чаи и отвары запрещены.
  6. На результаты может повлиять день менструального цикла и принимаемые лекарства. При заборе биоматериала следует уточнить эти данные в бланке.

В таком случае анализы будут максимально точными, а специалист сможет поставить диагноз и назначить адекватную терапию. Лечение лимфом имеет высокие шансы на успех, особенно при ранней диагностике.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

5



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий