Отклонения общего анализа крови при раке

Отклонения общего анализа крови при раке

Анализ крови при онкологии показывает отклонения от нормы в основных параметрах. Но количество лейкоцитов, эритроцитов и других клеток может меняться и по другим причинам, поэтому общий анализ (ОАК) или клинический анализ крови не может однозначно подтвердить или опровергнуть рак.

Параметры определяются при помощи стекла микроскопа и современного оборудования, которое вычисляет уровень лейкоцитов, эритроцитов и других клеток автоматически.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов это первый показатель, который определяется лабораторией. Этот показатель для здоровых мужчин должен быть ниже 15 мм/ч, для женщин ниже 20 мм/ч. Повышается СОЭ по различным причинам (инфекции, воспаления, беременность и пр.). В 23% случаев, когда СОЭ значительно повышен (более 30 мм/ч), у пациента впоследствии диагностируется онкологическое заболевание.

Пониженные лейкоциты указывают на возможные нарушения кроветворной функции. Возможны опухолевые процессы в костном мозге, лейкемия.

Также затрудняется выработка лейкоцитов при поражении костного мозга метастазами других органов. Высокое содержание лейкоцитов в крови также может означать присутствие в организме злокачественного новообразования, с которым борется иммунная система.

Лейкоцитарная формула при раковых опухолях сдвигается влево.

Также при поражении организма онкологическими заболеваниями снижается гемоглобин и содержание тромбоцитов в крови. При анализе эритроцитов лаборатория может обнаружить большое количество зернистых, поврежденных и деформированных клеток. На основании результатов общего анализа крови врач принимает решение о необходимости других методов обследования.

Многих пациентов беспокоит вопрос, каким будет результат общего исследования крови при онкологии. Дать однозначный ответ на этот вопрос вряд ли получится, поскольку результат анализа определяется следующими факторами:

  • индивидуальные особенности человеческого организма
  • вид злокачественного новообразования
  • место локализации опухоли в организме человека
  • характер течения патологии

При раке в крови наблюдается повышенная концентрация лейкоцитов и чаще всего это происходит за счет их молодых форм. Обычно такое заболевание, как лейкоз, сопровождается значительным повышением лейкоцитов при различных его видах.

Подтверждением появления новообразования злокачественного характера в организме человека могут быть миелобласты и лимфобласты, которые может диагностировать любой опытный специалист.

СОЭ выражается в скорости оседания эритроцитов и при развитии онкологического заболевания наблюдается ее повышение. Следует иметь в виду, что при проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии не происходит снижения СОЭ.

Наиболее простым методом выявления онкологического заболевания в организме человека считается биохимический анализ крови. При его проведении специалист в первую очередь обращает внимание на выявление онкомаркеров — это антигены и белки, которые производятся патологическими клетками.

Выявление онкомаркеров позволяет диагностировать онкологическое заболевание и при необходимости назначить проведение ряда дополнительных исследований на рак.

С помощью такого анализа крови при раке удается определить содержание антигенов и белков в организме человека. Важно понимать, что показатели нормального уровня у каждого человека свои, поэтому необходимо отследить, как происходит изменение их количества в течение определенного времени.

Это обозначает, что при подозрении на раковое заболевание обычно назначается проведение биохимического исследования крови несколько раз.

Полезное видео — Анализы крови на онкологию.

Медицинская практика показывает, что рост злокачественной опухоли в организме человека сопровождается выделением специфических антигенов с учетом того, в каком органе она образовалась.

Изучение скорости увеличения количества антигенов в крови позволяет оценить интенсивность развития ракового новообразования и сделать соответствующий прогноз.

Однако, повышенное содержание такого антигена не всегда свидетельствует о прогрессировании рака в организме человека, ведь часто его большое количество диагностируется у алкоголиков и курильщиков, страдающих циррозом печени.

С помощью исследования крови на онкомаркеры удается определить особые вещества, которые производятся злокачественной опухолью. Для получения точных и информативных результатов исследования необходимо правильно подготовиться к проведению процедуры.

Материалом для исследования служит кровь из вены, и ее забор необходимо проводить в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Кроме этого, последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до назначенного времени исследования.

При подготовке к анализу крови на онкомаркеры рекомендуется:

  • отказаться от половых связей на несколько дней перед исследованием
  • сдать кровь необходимо до осмотра урологом либо через 12-14 дней после него
  • после проведения любых процедур, которые связаны с механическим воздействием на простату, перед исследованием крови на ПСА необходимо выждать хотя бы 2 недели

Точное соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит получить точные результаты исследования и своевременно диагностировать раковую опухоль.

Показатели крови при онкологии имеют существенные отличия о нормы, поэтому для диагностирования патологии необходимо провести их комплексную оценку.

После проведения исследования крови специалисты обязательно обращают внимание на содержание СОЭ в организме человека:

  • У здорового мужчины этот показатель может достигать 6-12 мм/ч, а у женщины составлять 8-15 мм/ч.
  • В том случае, если наблюдается значительное повышение СОЭ в организме человека, то это может сигнализировать о развитии серьезной патологии.
  • При показателе 10-50 мм/ч можно с уверенностью говорить о том, что происходит интенсивный рост злокачественного новообразования.

При изучении результатов исследования крови обращается внимание на содержание гемоглобина. При прогрессировании онкологических заболеваний обычно наблюдается сильное снижение уровня этого вещества в организме человека до 70-80 единиц. Единственным выходом в такой ситуации становится переливание крови онкобольным, что помогает хоть как-то поднять уровень гемоглобина.

Важно запомнить, что резкое снижение гемоглобина в организме человека является тревожным сигналом, на который следует обязательно обратить внимание.

Свидетельствовать о развитии онкологии может и средний рост уровня лейкоцитов в организме человека, при этом отсутствует ярко выраженный поворот влево лейкоцитарной формулы. При проведении биохимического анализа крови делается тщательная оценка онкомаркеров, ведь некоторые из них могут с точностью свидетельствовать о развитии рака.

Отклонения основных показателей крови от нормативных отмечаются в изменении количества:

При наличии опухоли у заболевшего может отмечаться резкое понижение уровня гемоглобина. У здорового человека этот показатель находится в пределах от 120 до 140 г/л, колеблется чуть ниже или чуть выше в зависимости от возраста пациента. У больного раком этот показатель может иметь значение 60-80 г/л. Такие различия вполне очевидны.

Не менее заметным является настораживающий рост лейкоцитов, особенно тех, которые образуются за счет вновь появившихся. В таком случае это говорит о наличии воспаления, потому что лейкоциты предназначены для борьбы с ним.

При онкологическом заболевании, как правило, у больного наблюдается рост СОЭ. В нормальном состоянии этот показатель у женщин колеблется в значениях от 8 до 15 мм/ч, мужчин — от 6 до 12 мм/ч. Повышенные значения подтверждают наличие рака и развитие воспаления. Врачи смотрят на динамические изменения данного показателя с учетом лечения воспаления.

Клинический анализ крови определяет любое нарушение функционирования организма. В связи с этим любой из описанных выше показателей стоит рассматривать только в совокупности. При явном отклонении всех трех показателей говорить о присутствии злокачественной опухоли рано. Для достоверного диагноза проходят дальнейшие исследования с целью обнаружения раковых клеток.

Исследование химического состава крови при обнаружении рака может дать больше информации, чем общий анализ. Показатели биохимии указывают на затронутый болезнью орган.

Образец крови помещается на предметные стеклышки, и изучается под микроскопом. Современное оборудование позволяет проводить процедуру с помощью компьютера, что повышает достоверность полученных данных.

Для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование с помощью ультразвука или МРТ.

Тесты включают в себя следующие основные параметры для анализа:

  • Показатели крови АЛТ и АСТ, известные пациентам под названием «печеночными пробами», отражают работу печени. Превышение допустимого максимума говорит о распаде клеток. Этот процесс вызывается новообразованиями, циррозом, гепатитами и различными воспалительными процессами.
  • При развитии онкологических процессов в организме наблюдается снижение или резкий скачок общего белка в крови пациента.
  • Высокие показатели мочевины и креатинина наблюдаются при распаде белковых веществ, что наблюдается при разрушении тканей опухолью.
  • Падение холестерина ниже нормы говорит о том, что достаточное количество этого вещества не вырабатывается в печени, вследствие поражения органа раковым процессом.

Превышение или снижение показателей не обязательно объясняется раковыми заболеваниями. На внутренние органы и системы человека влияют инфекционные процессы, бактерии, заражение паразитами и пр. Если в результате анализа крови выявлены отклонения от нормы в общих показателях биохимии, врач может назначить дополнительный биохимический тест на онкомаркеры.

Если сдать биохимический анализ, он также сможет выявить ряд отклонений, сопровождающихся при раковых процессах. Так, если поражена поджелудочная железа, скорее всего, изменится уровень глюкозы в крови, а при опухоли в жёлчном пузыре будет повышен уровень билирубина.

Диагностика онкологических заболеваний сложна, так как понятие рак, охватывает в себе огромный перечень всевозможных опухолевых процессов с разным местом локализации и поражением различных органов. Поэтому если вы почувствовали нехарактерные изменения или вас что-то тревожит, не затягивайте момент обращения к специалисту.

Только квалифицированный врач, сможет указать какие именно следует сдать анализы, назначить верное, комплексное обследование, с дальнейшей постановкой диагноза и правильным лечением.

Кровь для анализа берется из вены с утра натощак. То есть надо, чтобы прошло не меньше 8 часов после приема пищи. Для постановки диагноза врачу необходимо отследить онкомаркеры в динамике. Поэтому назначаются повторные биохимические анализы через 3-4 дня. В некоторых ситуациях этот временной промежуток может длиться дольше.

Динамика уровня онкомаркеров поможет определить местоположение и рост опухоли и ее метастазов даже на ранних стадиях заболевания, подтвердить эффективность лучевой и химиотерапии, уточнить прогноз. После детального изучения полученных данных больному может быть предложено прохождение МРТ для уточнения характера опухоли и ее метастазов.

Не все виды рака можно увидеть на МРТ, их можно уточнить только с помощью анализа крови на онкологию. К таким заболеваниям относятся лимфома и лейкоз. Это рак крови (гемобластозы). По статистике, среди гемобластозов до 65% составляют лейкозы, до 37% — лимфомы. Для определения точного состава препарата для химиотерапии при таких заболеваниях берут пункцию зараженных клеток.

Биохимический вид анализа крови на онкологию назначают, как правило, при появлении отклонений показателей в общем клиническом исследовании крови. Делается это для выявления онкомаркерков.

Биохимия сможет определить:

  • место расположения опухоли;
  • стадию прогрессирования;
  • размеры опухоли;
  • ответную реакцию организма.

Онколог рассматривает все эти процессы в динамике. Поэтому такой анализ придется сделать несколько раз. Скорее всего, потребуются и другие исследования. Для определения места расположения злокачественной опухоли выявляются специфические онкомаркеры.

Анализ крови при онкологии может выявить заболевание на самых ранних стадиях. Хотя в некоторых случаях в самом начале заболевания анализ крови может быть вполне нормальным. В таком случае, конечно, гораздо эффективнее будет полное обследование организма.

Изменение некоторых показателей в общем анализе крови может предполагать развитие раковой опухоли. К таким индикаторам относят три следующих показателя:

      • уровень гемоглобина;
      • количество лейкоцитов;
      • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

      Изменения в общем анализе крови при онкологии

      У заболевших онкологией уровень гемоглобина резко снижается. Если в норме его показатели колеблются в пределах 120-140 г/л (чуть выше – чуть ниже зависит от возраста человека), то у онкобольных он составляет 60-80 г/л. Так что отклонение этого показателя от нормы будет очевидным.

      Также должен насторожить рост количества лейкоцитов, особенно за счет вновь образующихся лейкоцитов. Лейкоциты всегда вырабатываются организмом в ответ на воспаление, и появление их большого количества может рассказать о его наличии.

      Возрастает и показатель СОЭ. Его норма составляет у женщин 8-15 мм/ч, у мужчин 6-12 мм/ч. Высокие показатели могут свидетельствовать не только о наличии опухоли, но и о воспалительном процессе в организме. Поэтому обычно смотрят динамику этого показателя на фоне противовоспалительного лечения.

      Общий анализ крови отражает любые нарушения в работе организма, поэтому, во-первых, каждый из этих показателей нет смысла рассматривать отдельно от других, а во-вторых, даже отклонение от нормы всех трех показателей еще не достоверно утверждает наличие злокачественной опухоли. Требуются дополнительные обследования.

      Как биохимический анализ крови покажет онкологическое заболевание?

      При отклонениях в результате общего анализа крови обычно назначают биохимический анализ. При его помощи возможно выявление онкомаркеров – специфических белков, вырабатываемых опухолью.

      Кроме того, по результатам биохимии врач может получить информацию по следующим вопросам:

          • место локализации опухоли;
          • размеры опухоли;
          • стадия и скорость развития опухоли;
          • возможная реакция организма на развитие опухоли.

          Врач изучает эти процессы в динамике, так что делать такой анализ придется несколько раз. Вероятно, потребуются дополнительные обследования: УЗИ, биопсия.

          Большую точность анализ крови при онкологии показывает при сдаче её на онкомаркеры. Антигены или специфические белки, которые вырабатываются злокачественными клетками, называют онкомаркерами.

          Когда атипичного процесса в организме не происходит, антигены отсутствуют либо их количество несущественное, так как их образование подавляется здоровыми клетками. Характерной чертой этого анализа является подбор онкомаркеров для каждого конкретного образования.

          Так, например, при раке печени следует использовать онкомаркер АФП, а в случае с прямой кишкой РЭА. Это исследование поможет установить развитие патологии на раннем этапе или выявить рецидив.

          Также при помощи его можно установить тип, стадию и размеры новообразования.

          Но какие же показания являются сигналом для проведения этого исследования? Главными целями проведения анализа являются:

          • предостережение о развитии метастаз;
          • контроль проводимой терапии;
          • подтверждение информации о наличии новообразования;
          • определения вида опухоли, является она доброкачественной или злокачественной;
          • оценка эффективности методов терапии по её окончании.

          Онкомаркеры

          Ценность этого обследования в большей степени наблюдается в период лечения, для выявления опухолевого процесса и подтверждения его наличия, анализ следует проводить в комплексе с другими методами диагностики.

          В зависимости от того, в каком органе начала развиваться опухоль, она будет вырабатывать разные антигены. По наличию этих веществ в крови и можно судить о том, какой орган поражен.

          Определить онкологию и подтвердить диагноз позволяют дополнительные анализы. При подозрении на рак желудка в результате биохимии на онкомаркеры назначается контрастный рентген, ультразвуковое исследование всех органов пищеварительной системы, ФЭГДС, а также делается биопсия.

          Пациентам, предрасположенным к раку желудка следует проходить эндоскопическое обследование каждые 3 года.

          При обнаружении уплотнений в груди проводится осмотр, маммография, сонография, в отдельных случаях назначается МРТ. Необходим анализ крови на РЭА, СА 15-3, СА 72-4 и уровень гормонов. Для профилактики рака молочной железы посещать врача следует ежегодно при отсутствии симптомов. Если самостоятельно была обнаружена припухлость или уплотнение в груди необходимо сразу обратиться к врачу.

          Рак легких встречается чаще остальных видов онкологии. В качестве профилактики врачи рекомендуют ежегодно проходить рентгенографию и каждые 3 года компьютерную томографию грудной клетки. Дополнительно может быть назначен иммунологический анализ крови на специфические онкомаркеры.

          источник

          Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

          Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

          Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

          • общем анализе крови;
          • биохимическом исследовании;
          • анализе на онкомаркеры.

          Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

          Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

          При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

          Название, единица измерения Описание Количество
          Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
          Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
          Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
          Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
          Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
          СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
          Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
          Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
          Эозинофилы, % 0,5-5
          Базофилы, % 0-1
          Моноциты, % 3-9
          Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
          сегментоядерные 47-72
          миелоциты
          метамиелоциты

          Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

          • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
          • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
          • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
          • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
          • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

          Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

          Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

          Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

          • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
          • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
          • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
          • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
          • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

          Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

          Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

          Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

          • Белок S-100, НСЕ – мозг;
          • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
          • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
          • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
          • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
          • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
          • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
          • СА-72-4, РЭА – кишечник;
          • PSA – предстательная железа;
          • ХГЧ, АФП – яички;
          • Белок S-100 – кожа.

          Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

          Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

          Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

          Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

          • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
          • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
          • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

          Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

          Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

          Дополнительным причинами являются:

          • возраст за 40;
          • онкология в семейном анамнезе;
          • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
          • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

          Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

          Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

          • не завтракать;
          • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
          • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
          • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
          • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
          • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
          • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

          После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

          источник

          В Юсуповской больнице пациенты могут пройти специализированное обследование на онкопатологию. В нашей клинико-диагностической лаборатории можно сдать профилактический развернутый анализ крови,анализ крови на онкомаркеры, генетический анализ крови на предрасположенность к раку, биохимический анализ крови. Высокая квалификация специалистов стационара онкологии Юсуповской больницы, новейшее диагностическое оборудование, отвечающее мировым стандартам, применение инновационных технологий являются гарантом достоверности результатов исследований, на основании которых устанавливается точный диагноз. При обнаружении опухолевого образования больным будет предложена помощь врачей клиники онкологии, обладающих огромным опытом лечения злокачественных патологий. Юсуповская больница предлагает своим пациентам стационарное лечение в комфортабельных палатах. Внимательный, дружелюбный персонал окружит заботой на весь период пребывания в клинике, а специалисты обеспечат квалифицированную медицинскую помощь, направленную на максимальное улучшение физического и психологического состояния больного, страдающего онкологическим заболеванием.

          При долгом безрезультатном лечении воспалительных процессов врач проводит обследование, одним из методов которого является анализ крови.

          Данный анализ считается самым простым методом узнать о состоянии пациента, наличии у него тех или иных нарушений, в том числе и онкологии, начальная фаза которой проходит без выраженной симптоматики, а ведь именно данная стадия чаще всего поддается полному лечению. В идеале, диагностика рака по анализу крови должна проводится как минимум один раз в год.

          Частота исследований возрастает:

          • после достижения человеком 40-летия;
          • при наличии наследственной предрасположенности;
          • при проживании в местах с неблагополучной экологической обстановкой;
          • при постоянных стрессах;
          • при трудовой деятельности, связанной с контактами с вредными веществами.

          По мнению медицинских специалистов, российские онкологические пациенты обращаются за помощью довольно часто уже с крайней запущенностью заболевания, и, соответственно, с крайне малыми шансами на излечение. Ругая медицину, люди сами зачастую относятся к своему здоровью довольно халатно, игнорируя профилактические осмотры и обследования, а порой, даже при первых симптомах заболевания, отдают предпочтение самолечению и советам знакомых, теряя драгоценное время. Кроме того, мало кто из них информирован о том, какой анализ крови показывает онкологию и меняется ли анализ крови при онкологии.

          Любой врач-онколог может сказать, что раку зачастую предшествует предраковая стадия. Опухоли, кроме рака кожи, поражают внутренние органы, потому незаметны глазу и на начальных стадиях могут никак себя не проявлять. Поэтому чем раньше начать контроль изменений, происходящих в организме и непосредственно в крови, тем раньше можно диагностировать начало серьезной патологии, тем самым увеличив шанс на выздоровление и жизнь.

          Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют своевременно проводить лабораторную диагностику при подозрении на наличие опухолей. Верификация диагноза на ранних стадиях существенно повышает шанс излечения.

          Любые сбои в работе организма отражаются на составе крови. Для того чтобы не упустить начало злокачественных процессов, нередко протекающих бессимптомно, анализ на онкологию нужно провести при следующих нарушениях:

          • воспалительных процессах, не поддающихся лечению, затяжных хронических заболеваниях;
          • отсутствии ответа патологии на действие лекарственных препаратов, которые ранее способствовали излечению;
          • заметном снижении иммунитета;
          • частом повышении температуры тела без объективных причин;
          • резком снижении массы тела;
          • неадекватной реакции на запахи;
          • снижении аппетита;
          • необъяснимых болях;
          • общей слабости и недомогании;
          • в профилактических целях (минимум один раз в год).

          Для получения достоверных результатов анализа перед забором крови пациентам следует придерживаться определенных рекомендаций:

          • за 2 недели до проведения анализа отказаться от системного приема лекарственных препаратов;
          • за 2-3 дня до анализа исключить из рациона питания жирную и жареную пищу, алкогольные напитки;
          • за 2 часа до забора крови отказаться от курения;
          • за 30 минут до процедуры привести эмоциональное состояние в норму, избегать психических и физических нагрузок;
          • во избежание получения искаженных результатов не проводить анализ сразу после выполнения других видов обследования (лабораторных либо инструментальных).

          Перед общим анализом крови можно принимать пищу, однако лучше за восемь часов до исследования не есть.

          Для получения правильного, неискаженного результата биохимического анализа крови, перед исследованием (за 8-12 часов) рекомендуется голод. Разрешается употребление жидкости в виде очищенной негазированной воды.

          Анализ крови может сигнализировать о нарушении равновесия в организме и необходимости выполнения дополнительных исследований для выявления точной причины происходящих изменений. Показатели могут изменяться вследствие перенесенной болезни, злоупотребления алкоголем, курения, при беременности и многих других состояниях.

          Не все онкомаркеры являются специфическими. Онкологи Юсуповской клиники настоятельно рекомендуют пациентам не спешить с выводами, поскольку все результаты анализов при подозрении на рак правильно интерпретировать может только онколог.

          Покажет ли общий анализ крови онкологию – вопрос, на который невозможно дать однозначный ответ. Клинический анализ – это базовое исследование, по результатам которого можно судить о тех или иных нарушениях, требующих более детального обследования. Точно определить наличие злокачественных опухолей по ним нельзя. При неблагоприятных изменениях состава крови опытный врач-терапевт назначает анализ крови на маркеры рака, которые окончательно подтвердят или исключат отклонения в общем анализе крови при онкологии.

          В соответствии с локализацией и размерами опухолевого образования клинический анализ крови показывает рак в случаях, когда в ней увеличен уровень лейкоцитов, снижены показатели тромбоцитов и гемоглобина, обнаруживаются лимфо- и миелобласты. Особенно тревожным признаком является повышенное число молодых (незрелых) форм лейкоцитов.

          Результаты общего анализа крови при онкологии показывают повышенный показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако увеличение данного показателя наблюдается и при других патологиях, для лечения которых назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. В случае отсутствия эффективности подобного лечения и по-прежнему высокого СОЭ (что в анализе крови указывает на онкологию) можно заподозрить наличие у больного злокачественной опухоли. Каждому пациенту необходимо знать, что данные показатели не являются абсолютным подтверждением наличия онкологического заболевания. Для более детального исследования назначается биохимический анализ крови, при раке – проверка на онкомаркеры.

          Изменения в анализе крови при онкологии:

          • увеличено или снижено количественное присутствие лейкоцитов;
          • присутствуют незрелые клетки;
          • показатель СОЭ повышается значительно выше нормы;
          • присутствуют зернистые лейкоциты;
          • снижается уровень гемоглобина.

          Однако те или иные изменения состава крови не всегда сигнализируют о наличии злокачественных опухолей. Самым простым и информативным исследованием при подозрении на онкологическое заболевание является биохимический анализ крови.

          Данное исследование назначается в следующих целях:

          • подтвердить наличие злокачественной опухоли;
          • выявить предполагаемые метастазы от ракового процесса;
          • провести мониторинг эффективности лечения;
          • уточнить характер опухоли (доброкачественный/злокачественный);
          • оценить эффективность проведенного лечения при раке.

          Анализ крови на биохимию при подозрении на рак заключается, прежде всего, в выявлении онкомаркеров. Онкомаркеры представляют собой антигены и белки, которые вырабатываются опухолевыми клетками. В случае выявления онкомаркеров для подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы обследования на онкологию, в том числе ультразвуковое исследование, биопсия и др.

          С помощью данного анализа определяется уровень белков и антигенов. Однако, так как нормальные показатели у каждого человека свои, прежде всего важна динамика — изменение их количества в определенный период времени. Поэтому забор крови для проведения биохимического анализа необходимо проводить неоднократно.

          По результатам биохимического исследования крови можно судить о локализации опухолевого образования, стадии развития его развития, размерах опухоли, возможных реакциях организма.

          Ввиду того, что процесс роста опухоли сопровождается выделением специфических антигенов в зависимости от того, какой орган она поражает, скорость увеличения количества данных антигенов в крови позволяет предположить, насколько быстро развивается онкопатология и определить прогноз. Зачастую благодаря выявлению онкомаркеров патологию можно диагностировать раньше появления клинических симптомов, т.е. на ранних стадиях заболевания, что при наличии адекватного лечения значительно увеличивает шансы на выздоровление.

          СА 125 – онкомаркер, выявляющийся при раке эндометрии матки или яичников. Уровень данного белка значительно повышен у 80% женщин, страдающих данной онкопатологией. Уточнение диагноза проводится с помощью ультразвукового исследования и вагинального исследования.

          СА 72-4, СА 19-9 – выявление данных онкомаркеров сигнализирует о наличии злокачественного образования в желудочно-кишечном тракте. Точный диагноз устанавливается после проведения дополнительных исследований.

          СА 15-3 – данный онкомаркер выявляется у женщин с раком молочных желез.

          ПСА – выработка этого фермента предстательной железой с возрастом у мужчин в норме постепенно повышается, однако тревогу должен вызывать показатель ПСА, превышающий 30 единиц. В таком случае можно подозревать развитие рака предстательной железы. Важно проверить кровь на онкомаркер ПСА несколько раз, чтобы сравнить результаты и увидеть динамику. Показатели ниже 30 единиц требуют проведения других диагностических методов.

          Выявление онкомаркеров РЭА, NSE, CYFRA 21-1 может сигнализировать о локализации злокачественного образования в легких, а также других органах.

          АФП-эмбриональный гликопротеин, в норме продуцируется клетками желточного мешка и печени плода, выполняет главным образом транспортные функции.

          Рак печени на ранних стадиях проявляется тошнотой, рвотой, ощущением дискомфорта (вздутием живота), диареей и запорами, отсутствием аппетита, постоянной усталостью и недомоганием, снижением массы тела, ознобом и гипертермией. На более поздних стадиях заболевания появляется механическая желтуха, анемия, кровотечения, скопление жидкости в брюшной полости, признаки интоксикации организма продуктами распада желчной кислоты.

          О наличии в организме рака печени (кроме того: рака легких, толстого кишечника, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря и шейки матки) может свидетельствовать выявление в крови раково-эмбрионального антигена (РЭА). Однако повышение РЭА отмечается еще и у лиц, злоупотребляющих алкоголем, заядлых курильщиков, поэтому для диагностики рака необходимо проведение МРТ.

          Существует множество других онкомаркеров, постоянно создаются новые, с помощью которых у врачей Юсуповской больницы появляется возможность выявлять другие формы злокачественных патологий.

          Записаться на консультацию, узнать сколько стоит анализ крови на выявление онкологии, и задать все интересующие вопросы вы можете по телефону.

          источник

          Онкологические заболевания — бич человечества. На сегодняшний день в списке причин смертности населения онкология стоит на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний. Ситуацию осложняет тот факт, что до сих пор не разработана методика лечения злокачественных новообразований, хотя мировое научное сообщество прилагает все усилия для решения этой проблемы.

          И, хотя диагноз «рак» звучит как смертельный приговор, в некоторых случаях он успешно поддается лечению, особенно если опухоль обнаруживается на ранних стадиях. Но и здесь есть свой камень преткновения: зачастую определить начало заболевания не представляется возможным, так как оно может протекать совершенно бессимптомно.

          Симптомы, свидетельствующие о наличии онкологии:

          Симптоматика во многом зависит от места расположения, размера и вида опухоли и, как уже было сказано выше, может и не проявляться вовсе, если речь идет о ранних стадиях. Поэтому ключевым моментом в диагностике раковых заболеваний является своевременные профилактические осмотры у специалиста.

          Заподозрить наличие опухоли помогут следующие часто встречающиеся симптомы:

          • Частый кашель;
          • Кровотечения;
          • Цветовые и размерные изменения родинок;
          • Нарушения работы выделительной системы;
          • Уплотнения и припухлости на теле;
          • Необъяснимое похудение;
          • Повышенная утомляемость.

          Современные методы диагностики онкологических заболеваний включают в себя:

          • Ультразвуковой метод исследования;
          • Эндоскопический метод обследования;
          • Магнитно-резонансную томографию;
          • Рентгеновское обследование;
          • Лабораторные исследования;
          • Цито — гистологические методы (биопсия).

          В первую очередь стоит отметить, что определить наличие злокачественного новообразования по анализам крови или мочи не представляется возможным, так как такое исследование неспецифично по отношению к новообразованиям. Но в любом случае отклонения от нормы свидетельствуют о протекании патологического процесса в организме, что дает серьезный повод для проведения дальнейшего медицинского обследования.

          Общий анализ включает в себя исследование всех видов клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, их количественный и качественный состав, определение лейкоцитарной формулы (процентное соотношение различных видов лейкоцитов) и гематокрита (объем красных кровяных клеток), измерение уровня гемоглобина.

          Забор крови на анализ проводится утром строго натощак. За сутки перед анализом рекомендуется отказаться от приема жирной и тяжелой пищи, в противном случае это может привести к неправильным показателям. Для исследования берется капиллярная кровь, как правило, из безымянного пальца, с помощью стерильной одноразовой иглы. В некоторых случаях кровь может браться из вены. Общий анализ крови является самым распространенным и часто назначаемым анализом, поэтому сделать его не составляет труда – достаточно обратиться в ближайшую поликлинику.

          При расшифровке общего анализа крови врач первым делом обращает внимание на такие показатели, как:

          • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
          • Гемоглобин;
          • Лейкоциты.

          Норма СОЭ для мужчин составляет 1- 10 мм/час, для женщин – 2 -15 мм/час. Отклонение от этих показателей свидетельствует о воспалительном процессе и общей интоксикации организма. Превышение данного показателя свыше 60 мм/час указывает на распад тканей в организме и, как следствие – на наличие злокачественного новообразования. Следует учитывать, что уровень СОЭ зависит от множества физиологических и патологических факторов и не является прямым подтверждением наличия раковой опухоли.

          Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка и железа. Именно наличие атомов железа в составе крови обуславливает ее красный цвет. Основная функция – передача кислорода от органов дыхания к тканям. В норме уровень гемоглобина составляет: у женщин — 120-150 г/л (при беременности — 110—155 г/л), у мужчин – 130-160 г/л. Резкое снижение гемоглобина до показателей 70-80 г/л, также как и его резкое повышение, может происходить при различных онкологических заболеваниях.

          Лейкоциты, или белые кровяные клетки, выполняют защитную функцию в организме. Они очищают кровь от омертвевших клеток, борются с вирусами и инфекциями. В среднем в крови здорового человека количество лейкоцитов не превышает значения 4 – 9 x 109/л. Содержание лейкоцитов в крови не является постоянной величиной и может колебаться в течение всего дня. Например, этот показатель незначительно повышается после приемов пищи, а также после физических и эмоциональных нагрузок. Резкое снижение или наоборот – повышение лейкоцитов, как и в случае с гемоглобином, может указывать на развитие онкологии, в частности, на различные формы лейкоза.

          Биохимический анализ позволяет проанализировать работу внутренних органов, а также получить информацию о метаболизме. Сдается анализ строго натощак, поэтому до посещения лаборатории рекомендуется за 8-12 часов отказаться от приема пищи, а за две недели полностью исключить употребление алкогольных напитков. Кровь для анализа объемом около 5 мл берется из локтевой вены пациента.

          Расшифровка показателей биохимического анализа:

          С-реактивный белок (СРБ) – как и СОЭ указывает на проходящий в организме воспалительный процесс. Норма – 0 — 5 мг/л. Отклонение от нормы происходит при аутоиммунных заболеваниях, грибковых, бактериальных или вирусных инфекциях, при туберкулезе, менингите, остром панкреатите, злокачественных новообразований с метастазами.

          Глюкоза – уровень «сахара в крови». Норма — 3,33—5,55 ммоль/л. Значения превышающие норму указывают на развитие сахарного диабета, злокачественные новообразования поджелудочной железы.

          Мочевина – конечный продукт обмена белков в организме, выводится почками. Норма — 2,5- 8,3 ммоль/л. Увеличение показателя свидетельствует об отклонениях в работе выделительных органах.

          Креатинин – как и мочевина является показателем работы почек. Норма 44—106 ммоль/л.

          Щелочная фосфатаза – фермент, содержащийся практически во всех тканях организма. Норма — 30-120 Ед/л. Повышение концентрации может говорить об опухолях в костной ткани.

          Ферменты АСТ (норма — 0-31 Ед/л у женщин, 0-41 Ед/л у мужчин) и АЛТ (7—41 МЕ/л). Повышение данных показателей является свидетельством нарушения функции печени.

          Белки (альбумин и глобулин) – принимают важную роль в метаболических процессах. Нормы: альбумин — 35 до 50 г/л, глобулин — 2.6-4.6 г/децилитр. Отклонение от номы в большую или меньшую сторону говорит о патологических процессах в организме.

          Онкомаркеры – это специфические белки, вырабатываемые клетками злокачественных новообразований. В норме у человека такие белки отсутствуют или содержаться в небольшом количестве. Для каждого органа существует свой онкомаркер, рассмотрим наиболее часто определяемые из них:

          Онкомаркер СА 12, норма —

          источник

          Ежегодно в мире от онкологических заболеваний умирает более восьми миллионов людей. Это 13 процентов от общего числа смертей на планете. Онкологи заявляют, что самая большая опасность раковых заболеваний кроется даже не в них самих, а в поздней диагностике.

          Часто онкологические процессы в организме протекают скрытно, без внешних проявлений и больной ничего не подозревает до момента, когда болезнь переходит в позднюю стадию. На этом этапе лечение уже малоэффективно, чем и объясняется высокая смертность от этой группы патологий.

          Ранняя диагностика рака – основная задача современной медицины. Но доступных и точных экспресс-тестов не существует. Поэтому, очень важно внимательно относиться к косвенным признакам, которые могут указывать на развитие онкологии.

          Распространены в достаточной мере в медицине два анализа крови: общий или клинический и биохимический.
          Они считаются базовыми.

          Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание. Они показывают, что в организме происходят патологические изменения, которые требуют дополнительного обследования для установления диагноза.

          Это же касается и онкологических заболеваний. Общий и биохимический анализы крови не могут указать на развитие раковой патологии. Но могут дать повод для более углубленного исследования на предмет определения онкологических маркеров.

          Клинический анализ крови позволяет провести исследование по шести показателям. Каждый из них, в случае отклонения от нормы, свидетельствует об определенных сбоях в работе систем жизнедеятельности.

          Рассмотрим показатели общего анализа крови, которые могут выходить за пределы норм при раке, подробнее.

          Гемоглобин – это сложный белок, который связывается с кислородом и транспортирует его к тканям. В крови гемоглобин является составляющей частью эритроцитов.
          Нормальные показатели гемоглобина у взрослых выглядят так:

          Категория людей Норма гемоглобина
          Женщины 120-150 г/л
          Мужчины 130-160 г/л

          При онкологических патологиях уровень гемоглобина в крови понижается.
          Анемия или низкий уровень гемоглобина наблюдаются при опухолях внутренних органов с сопутствующим поражением системы кроветворения. Основных причин анемии при онкологии четыре:

          • проблемы с усвоением железа;
          • метастазы в костном мозге, которые блокируют выработку гемоглобина;
          • интоксикация организма;
          • неполноценное питание без должного количества железа.

          Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые в норме присутствуют в крови в концентрации 4-9*109/л. Эти частицы выполняют защитную функцию организма от чужих антигенов.
          При онкологических заболеваниях уровень лейкоцитов может повышаться или понижаться.

          Повышенные лейкоциты наблюдаются при лейкозе и раке любой локализации. Но лейкоцитоз – неспецифический показатель. Факторов для его развития много и онкология – лишь один из них.

          Причиной сниженного уровня лейкоцитов (лейкопении) среди онкологических заболеваний могут быть:

          • острый лейкоз,
          • метастазы новообразований в костном мозге,
          • миелофиброз,
          • плазмоцитома.

          Считается, что именно показатель лейкоцитов – основной онкомаркер в общем анализе крови. При серьезных отклонениях от нормы более углубленное обследование необходимо.

          СОЭ – показатель, который показывает скорость оседания эритроцитов под воздействием гравитации. В норме показатель СОЭ составляет:

          Категория людей Норма СОЭ
          Новорожденные 0-2 мм/ч
          Дети до шести лет 12-17 мм/ч
          Мужчины до 60-ти лет не более восьми мм/ч
          Женщины до 60-ти лет не более 12-ти мм/ч
          Мужчины старше 60-ти лет не более 15-ти мм/ч
          Женщины старше 60-ти лет не более 20-ти мм/ч

          Поводом для беспокойства является превышение нормы СОЭ в три-пять раз. Со стороны онкологических проблем оно может свидетельствовать об опухолях злокачественного характера с локализацией в любом органе, а также об онкологии крови.

          Тромбоциты – безъядерные элементы крови, которые отвечают за две важные функции:

          • закрывание места повреждения сосуда, путем формирования первичной пробки (свертываемость крови);
          • ускорение реакций свертывания плазмы.

          Нормы тромбоцитов зависят от возраста и пола человека:

          Категория людей Норма тромбоцитов
          Новорожденные 100 000-420 000 Ед/мкл
          Дети до одного года 150 000-350 000 Ед/мкл
          Дети от одного до пяти лет 180 000-380 000 Ед/мкл
          Дети от пяти до семи лет 180 000-450 000 Ед/мкл
          Мужчины 200 000-400 000 Ед/мкл
          Женщины 180 000-320 000 Ед/мкл

          Отклонения от нормы тромбоцитов опасно и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения.
          Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже 100 000 Ед/мкл) характерна для лейкозов, а тромбоцитоз (повышение показателя у взрослых выше 400 000 Ед/л) для раковых патологий любой локализации.

          Сигналами к углубленному обследованию на онкологию в биохимическом анализе крови является выход за норму таких показателей:

          • общий белок,
          • мочевина,
          • уровень сахара,
          • билирубин,
          • АлАТ,
          • щелочная фосфатаза.

          О чем может свидетельствовать выход за пределы нормы каждого показателя, рассмотрим в таблице:

          Показатель биохимического анализа крови Норма Превышение или снижение Вероятная причина
          Общий белок 64-83 г/л Снижение Рак печени, опухоли любой локализации.
          Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Повышение Опухолевая интоксикация, распад опухолевой ткани.
          Сахар в крови 3,33-5,55 ммоль/л Повышение Рак легких, печени, молочной железы, матки, репродуктивной системы. Саркомы.
          Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л Повышение Рак печени.
          АлАТ (Аланинаминотрансфераза) 31 Ед/л у женщин, 41 Ед/л у мужчин Повышение Рак печени.
          Щелочная фосфатаза 32-105 Ед/л у женщин, 40-130 Ед/л у мужчин Повышение Рак костной ткани, рак печени, рак желчного пузыря.

          Выход за пределы нормы ни одного их этих показателей не позволяет диагностировать рак. Это может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией. Но это повод провести углубленное исследование, чтобы найти причину плохого биохимического анализа крови.

          Клинический и биохимический анализ крови не являются важными в диагностике онкологических болезней. Они могут показать проблемы в организме, но конкретно на рак не указывают.

          Могут ли при онкологии все показатели этих анализов быть в норме? Редко, но могут. Лейкоцитозом, повышением СОЭ и анемией онкологические проблемы проявляются практически всегда. Но рак требует более глубокой диагностики. Ставить диагноз или констатировать отсутствие проблем этой направленности исключительно по общему анализу крови, ни один врач не может.

          Онкологические проблемы требуют комплексной оценки всех симптомов и проявлений врачом, специализирующимся на раковых заболеваниях.

          Анализом, который позволяет составить объективную картину наличия онкологических проблем, является анализ крови на онкомаркеры. Этим термином называют антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют в организме каждого человека, но при раке их концентрация многократно увеличивается.

          Анализ сдают несколько раз, чтобы видеть динамику. Но даже присутствие онкомаркеров крови в высокой концентрации – не повод самостоятельно ставить диагноз. Есть несколько сторонних факторов, которые могут провоцировать рост их количества:

          • простудные заболевания,
          • беременность,
          • некоторые неонкологические болезни.

          Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

          источник

          Анализ крови относится к первичной лабораторной диагностике. Для исследования главной биологической жидкости организма используются различные лабораторные методы, позволяющие выявить:

          • изменения в биохимических процессах и составе крови;
          • функциональные сбои внутренних органов и систем;
          • присутствие патогенов;
          • генетические отклонения.

          По результатам микроскопии крови определяется локализация органических нарушений, необходимость дальнейшего обследования и тактика терапии. Ценность лабораторных исследований заключается в возможности обнаружить (либо предположить) наличие патологий в исходном периоде их развития.

          Особенно важным это считается при диагностике рака, несвоевременное обнаружение которого обычно стоит человеку жизни. При развитии злокачественных новообразований меняется состав крови. Стабильное отличие определенных показателей от референсных значений является показанием к проведению расширенной лабораторной диагностики и аппаратного обследования (МРТ, КТ и т.д.).

          Назвать конкретно, какой анализ крови показывает онкологию со 100% точностью, нельзя. В большей степени активность раковых процессов проявляется в анализе на онкомаркеры. В меньшей степени – в результатах клинического и биохимического исследования.

          Общий анализ крови изучает физический состав и химические свойства крови. Обнаруженные отклонения показателей указывают на нарушение биохимических процессов в организме и возможное развитие какого-либо заболевания. Биохимия определяет функциональные сбои в конкретных органах и системах.

          • при обращении с жалобами на недомогание (для установления причины);
          • в рамках плановых медицинских обследований (диспансеризация, ВВК, скрининг во время беременности и др.);
          • перед хирургическими вмешательствами;
          • для контроля динамики проводимой терапии.

          Клиническая гематология оценивает количественный состав форменных элементов крови (белых клеток и красных кровяных телец), их процентное соотношение и состояние плазмы. Биохимическое исследование изучает органические и неорганические элементы в составе крови.

          Для проведения ОКА производится забор капиллярной (из пальца) крови в лабораторных условиях в утренние часы. Ознакомиться с результатами можно уже на следующие сутки. При развитии онкопатологии значения показателей клинического анализа крови смещаются в сторону увеличения или уменьшения от принятой нормы.

          Показатель Определение и функции Усредненная норма
          гемоглобин (HВ) двухкомпонентный белок, входящий в состав эритроцитов. Обеспечивает доставку кислорода от легких в клетки организма, и транспортировку диоксида углерода в противоположном направлении мужчины 140 г/л
          женщины 120 г/л
          эритроциты (RBC) красные клетки, поддерживающие постоянство кислотно-основного состояния мужчины 4-5,1(*10 12 /л) женщины 3,7-4,7(*10 12 /л)
          скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на наличие (либо отсутствие) воспалительного процесса, и соотношение белковых фракций в плазме от 1,5 до 15мм/час
          тромбоциты (PLT) кровяные пластинки, отвечающие за свертываемость крови и защиту сосудов 180,0-320,0 (10 9 клеток/л)
          ретикулоциты (RТ) незрелые красные кровяные клетки у мужчин 0,8 – 1,2% у женщин 0,2 – 2%
          гемокрит (HCT) отражает степень насыщения крови эритроцитами в % от 40 до 45%
          тромбокрит (PCT) определяет процентное содержание тромбоцитов от 0,22 до 0,24%
          лейкоциты (WBC) бесцветные кровяные клетки иммунной системы — основные защитники организма. Включают пять разновидностей, составляющих лейкограмму 4-9 (109 клеток/л)
          Лейкоцитарная формула (лейкограмма)
          лимфоциты (LYM) дифференцируют и ликвидируют вирусы и бактерии 19,4-37,4%
          моноциты (MON) подавляют активность раковых клеток, участвуют в производстве интерферона 3,0-11,0%
          эозинофилы (EOS) распознают и стараются уничтожить проникших паразитов, формируют противопаразитарный иммунитет 0,5-5,0 %
          базофилы (BAS) являются маркерами аллергических проявлений 0,1-1,0 %
          нейтрофилы (NEU): палочкоядерные / сегментоядерные обеспечивают противораковую и антибактериальную защиту 1,0-6,1 / 46,8-66,0%

          Предположить развитие злокачественных процессов по анализу крови можно при следующих изменениях:

          • Низкий уровень HВ. При падении гемоглобина диагностируется малокровие (анемия). Одной из причин данного состояния является активное поглощение белка растущей опухолью.
          • Эритроцитоз (повышение RBC). Происходит за счет появления шпоровидных патологических эритроцитов (эхиноцитов) и увеличения числа незрелых красных клеток. Анормальное производство ретикулоцитов костным мозгом наблюдается при развитии в нем опухоли. Эритропения (понижение показателей) может свидетельствовать о развитии злокачественных изменений в системе кроветворения либо о наличии метастаз (вторичных раковых очагов).
          • Тромбоцитоз, или тромбоцитопения (повышение или снижение PLT). Нарушение баланса тромбоцитов сопровождает онкогематологические процессы — рак крови (лейкоз) и рак лимфоидной ткани (лимфогранулематоз).
          • Повышение СОЭ. Клинический признак нарушений воспалительного характера. Стойкие высокие значения могут указывать на хроническую интоксикацию ядовитыми продуктами, выделяемыми злокачественной опухолью (любой локализации). Онкогематологические болезни – это раковое поражение кровеносной и лимфатической системы.
          • Лейкоцитоз, или лейкопения (увеличение или уменьшение числа лейкоцитов). В анализе крови отражает общий показатель изменения количества белых кровяных клеток лейкограммы. На раковую активность может указывать отклонение результатов как в ту, так и в другую сторону.
          • Нейтрофилез (рост NEU-клеток). Чаще всего обусловлен инфекционно-гнойными и некротическими процессами в организме. Если очаг острого воспаления отсутствует, значит, повышение нейтрофилов может быть вызвано присутствием злокачественной опухоли во внутренних органах или кровеносной системе. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) характерно для затяжных хронических болезней, в том числе озлокачествлении имеющихся доброкачественных новообразований.
          • Повышение LYM. Лимфоцитоз проявляется при неспособности иммунной системы справиться с вторжением в организм анти-агентов. Бурно развиваются бактериальные и вирусные инфекции. Другой причиной лимфоцитоза является лимфолейкоз (рак крови), чаще встречающийся у детей. Лимфопения (дефицит лимфоцитов) на фоне эритропении (уменьшении числа эритроцитов) проявляется при развитии лимфогранулематоза (злокачественного перерождения лимфатической ткани) либо при онкологии, диагностированной ранее на фоне проводимого химиолечения.
          • Моноцитоз, эозинофилия и базофилия. Повышение MON указывает на аутоиммунные патологии или активизацию раковых клеток. Увеличение EOS означает наличие чужеродных клеток. Рост количества BAS-клеток фиксируется при аллергических реакциях, но при развитии рака базофилы начинают поддерживать активность онкологической опухоли. Аномально высокие значения всех трех показателей отражают развитие онкогематологических заболеваний.

          Независимо от того, что показывает общий клинический анализ в отношении онкологии, это не является основанием для диагностики рака. Изменения показателей рассматриваются как косвенные признаки, нуждающиеся в подтверждении дальнейшими обследованиями.

          Биохимический состав оценивается по венозной крови. Временной интервал выполнения анализа – одни сутки. Наличие в организме злокачественного новообразования отражается на органическом составе биологической жидкости. Биохимический анализ крови выявляет отклонения нормы тех показателей, от которых зависит стабильная работа того или иного органа.

          Таким образом, по результатам биохимии можно определить локацию опухоли. Биохимический анализ крови при раке должен показать анормальное количество сложных органических соединений:

          • общего белка и белковых фракций (альбумина и глобулинов);
          • конечного продукта белкового обмена мочевины;
          • ферментов АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ШФ (щелочной фосфатазы), панкреатической альфа-амилазы;
          • желчного пигмента билирубина;
          • глюкозы.

          Изменения количественного состава органических соединений:

          • Альбумин и глобулины. Белки продуцируются гепатоцитами (клетками печени). Содержание альбумина у взрослых от 40 гр./л до 50 гр./л, что составляет 60% от плазмы. Для обеспечения собственного роста раковая опухоль нуждается в обеспечении белком. Поэтому при злокачественном новообразовании в печени показатели белковых фракций в крови резко сокращаются. Гипоальбуминемия (уменьшение концентрации альбумина) характерно также для рака желудка и лейкоза.
          • АЛТ. Основная часть фермента содержится в печени, остатки распределены между поджелудочной железой, почками, мышцами (включая миокард). Референсные значения: у мужчин – 45 Ед/л, у женщин – 34 Ед/л. Высвобождение в кровь большого количества АЛТ – определяющий признак нарушения целостности тканей органов и развития тяжелых патологий (цирроз, рак печени).
          • АСТ. В большей степени фермент локализуется в сердечной мышце, в меньшей – в печени. Предельную норму содержания составляют 40 Ед/л. При повышенных значениях предполагается первичный рак печени или желчных протоков, миелобластной лейкоз, метастазы в печени.
          • ЩФ. Местом расположения фермента является печень, костная ткань. В небольших количествах присутствует в почках. Нормативные значения для женщины – до 100 Ед/л, для мужчины – до 125 Ед/л. Высокие значения ЩФ показывают возможный рак печени, опухоли костной ткани, лимфогранулематоз.
          • Билирубин. Образуется при разрушении гемоглобина и эритроцитов в печени. Нормальные значения для общего билирубина составляют 5,1-17 ммоль/л. Высокие показатели свидетельствуют о закупорке желчных протоков, на основании чего можно предположительно диагностировать онкопатологию органов гепатобилиарной системы.
          • Глюкоза. Референсные значения глюкозы натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Стабильная гипергликемия (повышенный сахар в крови) — признак не только сахарного диабета, но и деструкции клеток поджелудочной железы, синтезирующей инсулин (гормон-проводник глюкозы в клетки организма). Высокий сахар – это основание для подозрения ракового перерождения поджелудочной железы.
          • Панкреатическая альфа-амилаза. Фермент продуцируется поджелудочной железой, фильтруется и выводится почечным аппаратом. В норме в кровотоке присутствует от 25 до 125 Ед/л. Чрезмерно повышенная активность альфа-амилазы показывает рак поджелудочной железы, острый и хронический панкреатит. Низкие показатели фиксируются при печеночных опухолях.
          • Мочевина. Образуется в гепатоцитах в результате белкового распада, выводится почками. Содержание в крови варьируется в пределах 2,5 – 8,32 ммоль/л. Определение высокой концентрации мочевины означает нарушение фильтрационного процесса, характерное для хронической почечной недостаточности и онкологии почек. Показатели ниже нормы могут указывать на опухоль в печени.

          Гарантированно определить рак по отклонениям значений органических соединений невозможно. Комплексное изменение всех показателей является основанием для подробной диагностики.

          Онкомаркерами называются молекулярные соединения, концентрация которых в моче и крови увеличивается при прогрессировании злокачественных процессов. Индикаторы рака являются производными опухолевых клеток. Они появляются в биологических жидкостях организма раньше, чем возникает соматическая симптоматика болезней.

          В клинической микроскопии используется около двух десятков индикаторов, которые могут показать рак на исходном этапе его развития. В зависимости от локализации онкологического новообразования, ему соответствуют определенные виды онкомаркеров. Существуют специфические индикаторы, выявляющие рак только в одном органе или системе, и не специфические, указывающие на широкий спектр злокачественных процессов.

          Анализ крови на раковые клетки назначается:

          • для диагностики предполагаемого заболевания;
          • в целях профилактики (при наследственной предрасположенности, занятости на вредном производстве и т.д.);
          • для контроля лечения и постоперационного состояния пациента.

          Регулярно сдавать кровь на опухолеасоциированные антигены рекомендуется людям с никотиновой и алкогольной зависимостью.

          Обозначение маркера Предельная норма содержания Наиболее характерное место локации опухоли
          АФП (альфа-фетопротеин) 15 нг/мл печень
          CA 19-9 37 Ед/мл поджелудочная железа, кишечник, полость матки, парные половые железы (яичники)
          СА15-3 2 Ед/мл грудь
          СА 72-4 4 Ед/ мл органы желудочно-кишечного тракта (в большей степени, поджелудочная железа)
          PSA ≤ 40 лет — 2,5 нг/ мл, в возрасте 40+ — до 4 нг/мл простата (у мужчин)
          СА 125 35 Ед/мл эндометрий (внутренняя слизистая матки), яичники
          CYFRA 2101 2,3 нг/мл легкие
          SCC 2,5 нг/мл пищевод, шейка матки
          ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) 5 МЕ/мл (у женщин, не ожидающих ребенка, и взрослых мужчин) парные мужские половые железы (яички)
          S 10 5 нг/мл кожный покров (патология называется меланома)
          СА 242 30 МЕ/мл желудок, прямая кишка, поджелудочная железа
          CYFRA 21-1 3,3 нг/мл органы мочевыделительной системы
          РЭА (раковый эмбриональный антиген) 3 нг/мл толстая и тонкая кишка пищеварительного тракта

          При диагностике смертельно опасных патологий всегда возникает вопрос, может ли анализ показать ошибочные результаты? Достоверность микроскопии достигает 90%. Ложные показатели чаще всего бывают при нарушении пациентом правил подготовки к анализу. При сомнительных результатах исследование на маркеры необходимо пройти повторно.

          Биопсия – это методика инструментального обследования, заключающаяся в заборе фрагмента ткани обнаруженного новообразования. Метод диагностики определяет стадийность заболевания и природу опухоли (доброкачественную либо злокачественную) со 100% точностью.

          При подозрении на онкопатологию дополнительно назначается коагулограмма – анализ венозной крови для определения скорости свертываемости. Прямое показание к проведению коагулограммы — тромбоцитоз, обнаруженный в ОКА. Целью исследования является оценка риска тромбообразования в мелких сосудах (капиллярах), венах и артериях.

          Для получения максимально информативных и точных результатов к процедуре забора крови нужно подготовиться. Пациент обязан соблюдать следующие условия. За три дня до сдачи биожидкости необходимо облегчить рацион, устранив из ежедневного меню тяжелую пищу (жирное мясо, грибы, соусы на майонезной основе, копчености и т.п.).

          За 2-3 дня исключить употребление газированных и алкогольных напитков. Накануне процедуры сократить спортивные и иные физические нагрузки. Важно соблюдать режим голодания в течение 8-10 часов до забора биожидкости (кровь на все анализы сдается строго натощак). За час до исследования необходимо отказаться от никотина.

          При диагностике онкологических новообразований используется ряд лабораторных, инструментальных и аппаратных обследований организма. Анализы крови относятся к лабораторным методам, включающим:

          • общий клинический анализ;
          • биохимическую микроскопию;
          • исследование на онкомаркеры;
          • коагуолограмму.

          Наличие опухолевого процесса в большей или меньшей степени отражают результаты всех указанных анализов. В ОКА изменяется количество гемоглобина и форменных элементов биожидкости (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Биохимия определяет отклонения в органическом составе крови (ненормированные показатели ферментов, белка, пигментов, глюкозы). В коагулолограмме фиксируется высокая свертываемость крови.

          Наиболее информативной является проверка на онкомаркеры. Это специфические биовещества, представляющие совокупность молекул, активность и концентрация которых резко возрастает при развитии онкопатологических процессов. Раковые индикаторы определяют место локации опухоли и стадию развития заболевания.

          В зависимости от результатов (покажет ли анализ рак, или нет), пациенту назначается расширенное обследование на томографе (КТ, МРТ) и инструментальная процедура биопсии того органа, где потенциально присутствует злокачественное образование.

          Сдать кровь на онкомаркеры можно в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах РФ. ОКА и биохимия выполняются в любом медицинском учреждении (больнице и поликлинике, клинико-диагностическом центре по месту жительства пациента).

          источник



          Источник: domofoniya.com


          Добавить комментарий