По общему анализу крови можно определить сахар

По общему анализу крови можно определить сахар

  • 1 Какие есть виды анализов?
  • 2 Как сахар обозначается в анализах крови?
    • 2.1 Другие параметры
  • 3 Заключительное слово

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для пациентов с сахарным диабетом важно понимать, как в анализе крови обозначается сахар, чтобы уметь трактовать результаты анализов. Кроме классических тестов, предлагаются и развернутые. Современные анализаторы обозначают параметры буквами латинского алфавита по сокращению от названий соответствующих веществ. Именно знание показателей дает пациенту возможность понимания и контроля течения болезни. Оценка состава крови позволяет проконтролировать процессы метаболизма в организме человека, предотвратить и снизить нежелательные последствия и осложнения, а в случае необходимости и провести коррекцию терапии.

В общем анализе крови уровень глюкозы не указывается.

Современные анализаторы из капли крови пишут от 5-ти до 24-х параметров. Материал берется как из пальца, так и из вены. Сахар в крови измеряется в миллимолях на литр или в мг% (миллиграмм-процент). Применяются следующие способы диагностики уровня сахара:

  • Экспресс-метод — проводится с использованием глюкометра и тест-полосок.
  • Лабораторный анализ крови на сахар — проводится с помощью анализатора или реактивов.
  • Концентрация гликированного гемоглобина — отражает усредненную степень концентрации глюкозы за период в 1—3 месяца.
  • Глюкозотолерантный тест — измеряет уровень усвояемости углеводов и наличие нарушения толерантности к ним.

Вот как пишется сахар в результатах исследования крови:

  • глюкоза;
  • glucose или сокращенно GLU.

В примере биохимического анализа крови глюкоза обозначена надписью «Глюкоза (GLU)». Вернуться к оглавлению

Гематологические анализаторы имеют свои показатели каждый. Среди иных параметров, анализируемых на аппаратах, встречаются те, что описаны в таблице:

Количественные WBC Лейкоциты RBC Эритроциты HGB Концентрация гемоглобина HCT Гематокритное число (относительный объем эритроцитов в плазме) PLT Тромбоциты LYM Лимфоциты MXD Моноцитов, базофилов и эозинофилов в общем NEUT Сегментоядерные нейтрофилы MON Моноциты ATL Вироциты GR Зернистые лейкоциты Специфические MPV Средний объем тромбоцитов PCT Часть цельной крови, которую занимают тромбоциты RBC/HCT Общесредний объем красных кровяных телец HGB/RBC Усредненное количества гемоглобина в красных тельцах RDV Процентное соотношение красных телец нестандартного размера в общем числе СОЭ Скорость опускания эритроцитов Биохимические TP Совокупный белок CREA Креатинин UREA Мочевина ALBU Концентрация фракции альбуминов TBIL Общий билирубин ALT Аспартатаминотрансфераза AST Аланинаминотрансфераза GGT Глутаминтрансфераза ALP Щелочная фосфатаза TRIG Триглицериды CHO Холестерин FG Фракция фибриногена AMYL Амилаза CRP С-реактивный белок ASLO Антистрептолизин О

Изменение показателей глюкозы в сторону повышения — грозный признак нарушения поджелудочной железы и углеводного обмена. Сниженные коэффициенты также требуют выявления причин и своевременной коррекции для снижения рисков поражения головного мозга. Людям, в семье которых были случаи заболевания на сахарный диабет, рекомендуются регулярные профилактические осмотры с обследованием уровней глюкозы. Такая мера поможет определить патологию на ранних стадиях и провести ее своевременное лечение. В случае отклонений показателей от нормы рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Бережное отношение к здоровью — залог долгой, насыщенной и полноценной жизни.

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, которое сопровождается полным отсутствием или дефицитом гормона поджелудочной железы — инсулина. Как следствие, в организме нарушаются обменные процессы, больше всего — углеводный.

Спустя некоторое время происходят сбои и в естественной циркуляции жиров и белков. Таким образом, возникает целый комплекс обменно-гормональных дисфункций, которые проявляются заболеваниями сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной, пищеварительной систем.

Причинами развития рассматриваемой патологии могут быть:

  • наследственность;
  • вирусные поражения;
  • дисбаланс гормонов;
  • частые стрессы;
  • ожирение.

Различают два типа недуга:

В принципе, это совершенно разные болезни, объединенные общим симптом – высоким уровнем глюкозы в крови.

Главное проявление СД — избыточная концентрация сахара в органических жидкостях.

Очень часто течение негативного процесса бывает скрытым и случайно обнаруживается при очередной плановой сдаче анализов. Также заподозрить коварную аномалию помогают следующие проявления: постоянная жажда, беспричинное снижение веса, зуд кожных покровов. Чтобы диагностировать диабет на ранней стадии и своевременно начать лечение, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр у терапевта и эндокринолога со сдачей биоматериала для лабораторных исследований.

Существует несколько способов, которые помогают определить возникновение патологии:

  • Анализ крови на сахар. Самым простым и распространенным методом диагностики остается исследование жидкой ткани на содержание глюкозы. Чтобы правильно провести его, биоматериал сдают натощак. В норме показатели не превышают 3,3–5,5 ммоль/л. В противном случае необходимо повторно отправить кровь на лабораторное изучение и обратиться к эндокринологу.
  • Утренний анализ мочи на сахар. В норме упомянутого компонента не должно быть в отработанной организмом жидкости, однако при диабете такое возможно. Для оценки мочи необходима средняя порция, собранная после тщательного туалета наружных половых органов. При положительных результатах нужно провести более информативный суточный анализ.
  • Суточный анализ мочи при диабете определяет количество сладкого вещества, выделяемого с мочой за сутки, тем самым облегчая диагностику тяжести заболевания. Биоматериал для лабораторной оценки нужно собрать в течение всего дня. При этом первую, утреннюю порцию после сна не учитывают, ее выпускают в унитаз. После тщательного туалета наружных половых органов всю жидкость, выделяемую на протяжении суток, помещают в стеклянную емкость. По окончании сбора из общего объема для проведения анализа берут 150–200 мл.

Если врачи заподозрили сахарный диабет, помимо основных исследований крови и мочи, необходимо провести анализ отработанной жидкости на наличие белка и ацетона. Эти вещества также часто изобилуют в организме при данном недуге.

  • Тест на толерантность к глюкозе. Чтобы подтвердить предварительный диагноз на ранней стадии и назначить своевременно лечение, показано определение снижения реакции организма на сладкое вещество. Для его проведения у пациента натощак производят забор крови. Далее человеку дают выпить 75–100 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды (требуется выполнить в течение 10 минут). После этого первичную манипуляцию повторяют через 30, 60, 90 и 120 минут.
  • Анализ на гликогемоглобин (органическое соединение гемоглобина и глюкозы). При диабете концентрация упомянутого вещества в крови пациента (аббревиатура — HbA1c) увеличивается.
  • Исследования мочи на присутствие кетоновых тел. Такой симптом свидетельствует о серьезных нарушениях обмена веществ и требует лечения. При нарастании количественных показателей в органических жидкостях у больного возможно развитие кетоацидотической комы.

Сахарный диабет – это очень серьезная патология, но не приговор. Медицина не стоит на месте, и сегодня каждый желающий может самостоятельно узнать содержание сахара в крови с помощью портативного глюкометра. Диета и соблюдение принципов ЗОЖ помогут наладить обменные процессы, нормализовать количество сладкого вещества в организме и продлить жизнь в целом.

Запомните: здоровье – это самое большое богатство, которое нужно беречь!

Сахарный диабет может не иметь никаких симптомов, а выявиться он может, например, при посещении врача-окулиста, который и тип определит. Тем не менее, существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет.

Причем тип сахарного диабета по таким признакам удается определить в домашних условиях даже, и достаточно точно.

Степень выраженности диабета обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и другими сопутствующими заболеваниями.

Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт.

Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели. Эта реакция организма считается естественной, но при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается.

И здесь у тебя, дорогой читатель, могут появиться симптомы, по которым можно узнать, есть ли сахарный диабет, и какой тип развивается.

Следствием является развитие сахарного диабета и его симптомы:

  • сухость во рту;
  • неутолимая жажда, в такой момент потребление жидкости может достигнуть восьми-девяти литров в сутки, называется проблема — полидипсия;
  • не прекращающееся даже в ночной период частое мочеиспускание;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • постоянное чувство голода и высокий аппетит;
  • ни чем не вызванная апатия, утомляемость, усталость, слабость в мышцах;
  • судороги в икрах;
  • немотивированная раздражительность;
  • туманность зрения;

Помимо этого, вы можете узнать о начале проблем в домашних условиях по тому, что начинает появляться много странных ощущений на кожном покрове и сам организм без анализов сигнализирует о проблеме:

  • тошнота и рвота;
  • плохо заживающие раны этим «грешит» 2 тип диабета;
  • 2 тип диабета также характерен ожирением;
  • А вот 1 тип, это уже стремительная потеря веса, сколько бы вы не стремились есть;
  • кожные инфекции;
  • зуд кожи в области рук, ног, живота, половых органов;
  • исчезновение растительности на конечностях;
  • ощущение онемения и парестезия ног;
  • рост волос на лице;
  • симптоматика схожая с гриппом;
  • желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
  • баланопостит – отечность крайней плоти, вызванное частым мочеиспусканием.

Практически все симптомы подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос можете задать себе и вы, в домашних условиях.

Большая часть вышеперечисленных признаков характерна для диабета 1 типа. Разница заключается лишь в отчетливости симптомов. Главной чертой, и симптомами, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и, наоборот. Особенно важно сразу определить диабет 1 типа у детей!

В процессе течения болезни возможен быстрый переход к изменениям в сознании, вплоть до комы.

Не менее важным симптомом диабета 1 типа является быстрая потеря веса. В первые месяцы она может достигнуть 10-15 килограмм. Естественно, что резкое похудение сопровождается низкой работоспособностью, сильной слабостью, сонливостью. Причем в самом начале аппетит больного аномально высок, он продолжает есть очень много. Это и есть признаки, для определения диабета без анализов

По мере развития диабета развивается анорексия, которую вызывает кетоацидоз. Признаками кетоацидоза являются тошнота, рвота, характерный фруктовый запах изо рта, боли в области живота. Более активен диабет 1 типа у лиц молодого возраста, а вот у людей старше 40 лет он менее выражен.

Поэтому пациентам возрастной группы зачастую диагностируют диабет 2 типа и назначают соответствующее лечение, которое направлено на снижение сахара в крови. Чем сильнее развивается диабет, тем быстрее пациент теряет массу тела и работоспособность. Препараты, которые были прописаны ранее, уже не помогают. Развивается кетоацидоз.

Этому заболеванию обычно подвержены люди старше 40 лет. В большинстве случаев ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Диагноз устанавливается случайно при взятии крови натощак. В основную группу риска входят люди, имеющие избыточный вес, гипертонию и другие виды метаболических проявлений.

Жалобы, на такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и жажду, как правило, отсутствуют. Основной причиной для беспокойства может быть кожный зуд в области гениталий и конечностей. Поэтому диагностируется диабет 2 типа нередко в кабинете дерматолога.

Ввиду скрытой клинической картины заболевания его диагностика может быть отложена на несколько лет, хотя симптомы не столь незаметны. Поэтому на момент выявления диабета 2 типа, врачи наблюдают всевозможные осложнения, именно они и являются основной причиной обращения больного в медклинику.

Диагностирование сахарного диабета может быть и в кабинете хирурга (болезнь – диабетическая стопа). К окулисту диабетики обращаются из-за нарушения зрения (ретинопатия). О том, что у них гипергликемия, обычно больные узнают после перенесенного инсульта или инфаркта.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимо знать! Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

  1. Забор крови на сахар.
  2. Анализ мочи на сахар и кетоновые тела.
  3. Тест на восприимчивость к глюкозе.
  4. Определение гемоглобина, инсулина и С-пептида.

Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.

Иногда (обычно в начале болезни) у пациентов наблюдается лишь нарушения усвоения сахара, а его уровень в крови может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что организм использует свои внутренние резервы и пока еще справляется самостоятельно.

При анализе крови натощак должны соблюдаться следующие правила:

  • пациент должен последний раз принимать пищу не менее чем за 10 ч до забора крови;
  • нельзя принимать лекарства, способные изменить результаты анализов;
  • запрещено употреблять витамин С;
  • не должны превышаться эмоциональные и физические нагрузки.

Если болезни нет, то показатель сахара натощак должен быть в пределах 3,3 – 3,5 ммоль/л.

источник

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

  1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  • Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.
  • Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

    С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

    • повышенная утомляемость;
    • бледность, вялость, раздражительность, судороги;
    • резкий рост аппетита;
    • быстрое снижение веса;
    • постоянная жажда и сухость во рту;
    • учащенное мочеиспускание.

    Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

    Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

    • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
    • Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
    • Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.
    • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
    • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
    • Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
    • Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

    Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

    Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

    • Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
    • Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
    • Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
    • Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
    • Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

    За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

    Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

    Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

    Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.


    Таблица 1 . Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

    Возраст пациента

    Нормальное значение уровня, ммоль/л

    источник

    Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

    • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
    • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

    Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

    Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

    Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

    Время определения Нарушение толерантности к глюкозе Сахарный диабет Норма
    Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь
    Натощак = 6,1 >= 7,0 = 7,8 и = 7,8 и = 11,1 >= 11,1 =11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и Кстати, рекомендуем прочитать статью Ацетон в моче при сахарном диабете: причины, профилактика, симптомы
    • Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
    • Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
    • Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
    • Больной не должен иметь острых заболеваний.
    • Больной не должен находится на постельном режиме.
    • Не проводить тест детям.

    Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

    При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

    Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

    Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

    Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

    Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

    1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

    2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

    3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

    4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

    источник

    Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

    Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

    Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

    Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

    Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

    Другие показания обычно еще реже.

    Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

    Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

    Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

    Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

    Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

    А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

    Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

    В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

    Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

    В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

    Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

    Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

    Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

    Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

    Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

    Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

    Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

    Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

    Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

    Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

    Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

    Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

    Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

    А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

    Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

    Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

    Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

    Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

    Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

    Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

    Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

    Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

    Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

    Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

    В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

    Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

    В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

    В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

    Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

    источник

    Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями. Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно. Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.

    Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.

    • Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
    • Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
    • Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 10 12 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 10 12 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
    • Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 10 9 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
    • Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 10 9 на литр.
    • Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 10 9 на литр или 1,2–63,0 × 10 3 на мм 2 . Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

    При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч. Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л.

    Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

    Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

    Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.

    Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.

    В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.

    Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.

    Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.

    • Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
    • Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
    • Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
    • Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.

    Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.

    Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.

    источник

    Синонимы: Глюкоза (в крови), глюкоза в плазме, blood Glucose, сахар в крови.

    Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
    Сентябрь, 2018.

    Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

    Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

    В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.

    Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон — антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

    • генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
    • нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
    • аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
    • избыточная масса тела, ожирение;
    • возрастные изменения;
    • неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
    • хронический алкоголизм;
    • стресс.

    Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

    Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

    Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

    • Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
    • Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
    • Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
    • Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
    • Ожирение;
    • Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

    Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

    • сильная жажда;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • стремительный набор/потеря веса;
    • повышенный аппетит;
    • повышенная потливость (гипергидроз);
    • общая слабость и головокружение, потеря сознания;
    • запах ацетона изо рта;
    • учащение сердечного ритма (тахикардия);
    • нарушение зрения;
    • повышенная восприимчивость к инфекциям.

    Группы риска по сахарному диабету:

    • Возраст от 40 лет;
    • Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
    • Генетическая предрасположенность к СД.

    Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

    Нормы лаборатории Инвитро 1:

    Возраст Уровень глюкозы
    2 дня — 4,3 недели 2,8 — 4,4 ммоль/л
    4,3 недели — 14 лет 3,3 — 5,6 ммоль/л
    14 — 60 лет 4,1 — 5,9 ммоль/л
    60 — 90 лет 4,6 — 6,4 ммоль/л
    старше 90 лет 4,2 — 6,7 ммоль/л

    Нормы в лаборатории Хеликс 1:

    дети старше 14 лет,
    мужчины,
    небеременные женщины

    Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 2014 2:

    Возраст Референсные значения
    Возраст Величины натощак
    пуповинная кровь: 2,5—5,3 ммоль/л
    недоношенные: 1,1—3,3 ммоль/л
    новорожденные 1 день: 1,7—3,3 ммоль/л
    дети 1 мес.: 2,7—4,4 ммоль/л
    дети старше 5 лет: 3,3—5,6 ммоль/л
    взрослые:
    до 60 лет: 3,5—5,5 ммоль/л
    старше 60 лет: 4,6—6,4 ммоль/л

    Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007 3:

    Возраст Концентрация глюкозы в плазме крови
    ммоль/л мг/дл
    Новорождённые 2,8-4,4 50-115
    Дети 3,9-5,8 70-105
    Взрослые 3,9-6,1 70-110
    • Сахарный диабет:
      • 7,0 ммоль/л и выше натощак;
      • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
    • Гестационный диабет при беременности
    • Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
    • Гормональный сбой;
    • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
    • Онкология поджелудочной железы;
    • Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
    • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
    • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).
    • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
    • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
    • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

    Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом 4.

    • Нарушение работы поджелудочной железы;
    • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
    • Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
    • Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
    • недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
    • Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
    • Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).
    • длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
    • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
    • передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
    • интоксикация (отравление) мышьяком;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • тяжелая физическая нагрузка;
    • лихорадочные состояния;
    • прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

    Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

    • Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
    • Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
    • Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
    • За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
    • В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

    В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

    Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

    Альтернативный способ контроля глюкозы в крови — обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма 5.

    • 1. Данные лабораторий Инвитро и Хеликс.
    • 2. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
    • 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
    • 4. Han H., Zhang T. Blood glucose concentration and risk of liver cancer: systematic review and meta-analysis of prospective studies. — Oncotarget. 2017 Jul 25;8(30)
    • 5. Miriam E Tucker. A Breathalyzer for Diabetes? Acetone in Breath Reflects Blood Glucose. — Medscape, Nov, 2016.

    Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

    Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

    источник

    3



    Источник: art-mylife.ru


    Добавить комментарий