Показатель mchc в анализе крови

Показатель mchc в анализе крови

Практически при любом обращении за медицинской помощью пациенту назначается общий (клинический) анализ крови (ОАК). Исследование основной жидкости организма дает возможность обнаружить патологические изменения ее формулы и скорректировать дальнейшие диагностические мероприятия, в результате которых будет установлен диагноз.

ОАК позволяет изучить большое количество параметров составляющих крови, причем одни из них довольно известные и часто на слуху у пациентов, тогда как о других говорится гораздо реже, но от этого их диагностическое значение ничуть не меньше. К таким коэффициентам относится MCHC. Совсем немногие пациенты знают, что такое MCHC в анализе крови и с чем связаны изменения данного показателя.

Что такое гемоглобин (Hb) и в чем его важность для организма, в той или иной мере знает почти каждый. А вот какие параметры его содержания определяются при исследовании образца крови наверняка известно немногим. Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, присутствующий в крови биологических видов, имеющих кровообращение. Hb способен обратимо соединяться с кислородом и транспортировать его в тканевые структуры.

Кроме известного всем содержания гемоглобина в крови, общий анализ определяет еще показатели MCH и MCHC, которые помогают получить более углубленную информацию. Так, MCH в анализе крови означает среднюю концентрацию гемоглобина в отдельно взятом эритроците, что на английском звучит как mean concentration hemoglobin. Данный коэффициент – это отношение общего Hb к количеству эритроцитов (красных кровяных клеток).

Нормальные значения MCH составляют 24-35 пг. У детей показатель может немного отличаться – эта разница коррелирует в зависимости от возрастных особенностей, и стабилизируется показатель приблизительно к 15 годам. Отклонения данного коэффициента возникают при воздействии различных факторов, при которых также изменяется среднее значение гемоглобина, что позволяет установить специфику развивающейся анемии.

MCHC (с английского mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина корпускулярного (связанного) гемоглобина, то есть среднее содержание железосодержащего белка в красных клетках крови. Параметр чаще всего используется для подтверждения результатов MCH, так как при отклонении его значений MCHC также претерпевает синхронные изменения.

Норма MCHC в красных клетках крови составляет 300-380 г/л. Данный показатель относится к гематологическим параметрам, и его вычисление дает возможность оценить качество синтеза гемоглобина в крови обследуемого. Проведение всего лишь одного клинического анализа крови позволяет обнаружить отклонения, поэтому врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить подобную проверку.

Кроме этого, оба вышеописанных коэффициента дают возможность отследить и оценить изменения в каждом отдельном эритроците. Нарушения, обнаруженные в красных кровяных тельцах, свидетельствуют о присутствии патологий кровяной системы и требуют медицинской помощи – проведения диагностических мероприятий и назначения соответствующей терапии.

Как и многие параметры, имеющие значение для постановки диагноза, МСНС зависит от пола и возраста обследуемого, поэтому и коэффициенты, принятые за норму, склонны отличаться. Данный показатель измеряется в граммах по отношению к литру.

До 12 лет нормальные параметры для детей не имеют различий. Со дня рождения и до 3-5 лет в неделю этот показатель составляет примерно 280-350 г/л. Затем коэффициент МСНС немного возрастает, достигая значения 370 г/л, и на таком уровне должен находиться до наступления 12 лет.

По достижении ребенка 12 лет, коэффициенты МСНС начинают отличаться, это связано особенностями полового созревания. Поэтому нормальными показателями для девушек считаются до 360 г/л, а для юношей — не превышающие отметку 380 г/л. Более низкий коэффициент у девушек обусловлен перестройкой гормонального фона и началом менструального цикла.

В молодом и зрелом возрасте значения описываемого параметра постепенно становятся равными, и в результате для женщин и мужчин норма составляет 320-360 г/л. После 45-50 лет норма у женщин и мужчин немного уменьшена, так как у пожилых людей, как правило, снижаются все метаболические процессы, и в частности воспроизведение кровяных клеток. Причем снижение концентрации гемоглобина чаще всего наблюдается у особ женского пола.

Забор капиллярной крови для ОАК, включающего показатель МСНС, проводится по стандартной схеме. Это значит, что выполняется путем прокола мягких тканей фаланги, чаще всего безымянного пальца, специальным инструментом – скарификатором. Место прокола предварительно обрабатывают спиртом. Первую выделившуюся каплю крови удаляют ватным тампоном, а следующую порцию набирают для проведения анализа.

Пациенту перед сдачей крови необходимо придерживаться ряда определенных рекомендаций, которые снизят вероятность получения недостоверных данных. Сюда входит:

  • исключение за 1-2 суток до проведения диагностики из рациона жирной, жареной, копченой пищи и алкоголя;
  • воздержание от приема пищи не менее 8 часов, так как кровь необходимо сдавать натощак;
  • вечером накануне обследования следует поужинать легкими нежирными продуктами и не переедать;
  • за час до процедуры нельзя курить, и при наличии следует снять никотиновый пластырь.

Если пациент проходит комплексную диагностику или терапию, то нужно скорректировать прохождение анализа так, чтобы ближайшие 2-3 дня не были назначены рентгенография или физиопроцедуры. За несколько дней до обследования необходимо постараться не переутомляться физически и морально, а женщинам еще стоит учесть и период наступления месячных.

Нельзя забывать, что многие препараты могут оказывать влияние на показатели крови, что означает риск получения недостоверной информации. Поэтому обязательно при назначении обследования следует проконсультироваться с врачом по поводу отмены их на некоторое время или снижении употребляемой дозировки. Если это невозможно, то сдвинуть немного прием, чтобы принять лекарство после процедуры.

Сдвиг от нормальных значений содержания гемоглобина может отмечаться как в одну, так и другую сторону, то есть снижаться или повышаться. Причины, которые влияют на данный показатель, имеют достаточно широкий диапазон и по большей мере относятся к патологическим.

Многие знают, что снижение концентрации гемоглобина является следствием развития большого количества заболеваний – от достаточно простых и легко излечиваемых до серьезных, сложно поддающихся терапии. О том, когда содержание Hb в эритроцитах повышено, говорится реже, но, тем не менее, такое отклонение также является опасным. К причинам, способным повысить показатель MCHC относятся следующие.

Среди этого ряда патологий первое место занимают гиперхромные (насыщенные гемоглобином) и мегалобластные (получившие свое название из-за образования крупных эритроцитов) анемии. При этих заболеваниях происходят нарушения транспортировки крови (что связано с ростом количества гемоглобина), снижается качество кровоснабжения мелких сосудов (капилляров) внутренних органов, приводя к дисфункции последних.

Как известно, что именно печень ответственна за синтез большей части белковых соединений, при этом их содержание может увеличиваться как в самом органе, так и в его внутренней среде. Особенно это проявляется при гипертрофии печени либо развитии онкологического процесса (в раковых клетках синтез возрастает). Как следствие, количество эритроцитов увеличивается, и при этом они содержат много гемоглобина. Следует отметить, что подобное состояние гораздо чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.

К значительным отклонениям в формуле крови, и в частности состоянии эритроцитов, приводят нарушения деятельности красного костного мозга (отвечающего за их выработку), а также легких и желудка. У взрослых и детей, страдающих лейкозом (раком крови), наблюдается значительное повышение показателей MCHC и MCH, причем каждый из данных коэффициентов может превышать норму в десятки раз.

Снижение функции щитовидной железы, отвечающей за продуцирование тиреоидного гормона, приводит к уменьшению активности костного мозга. А благодаря пониженному уровню содержания тиреоидина происходит рост уровня гемоглобина. По мнению специалистов, незначительное увеличение показателей MCHC или MCH не является опасным для жизни состоянием.

Данный факт свидетельствует, что система крови справляется со своей функцией в той или иной мере. А вот если, наоборот, концентрация гемоглобина понижена, то ситуация будет расцениваться как более опасная для пациентов. Подробнее о повышении МСНС в анализе крови можно прочитать в этой статье.

Если расшифровка результатов общего исследования крови показала, что коэффициент содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах понижен, то врач обязательно будет настаивать на срочной дополнительной диагностике, так как данное состояние крови может стать причиной развития множества нарушений метаболизма.

Из-за снижения параметров MCHC, что непосредственно связано с уменьшением средней концентрации гемоглобина и кислорода в крови, страдает перфузия клеток. Это приводит к ухудшению состояния тканей внутренних органов, в результате чего работоспособность их падает.

Особенно такие изменения крови опасны для детей и беременных женщин, так как нехватка гемоглобина станет причиной кислородного голодания плода, нарушая естественные процессы формирования его тканей и органов. А у растущего детского организма дефицит гемоглобина может вызвать различные отклонения. Выделяется несколько основных причин, в результате которых показатель MCHC снижается.

Норма железа в организме человека равна приблизительно 5 мг. Спад его отмечается при внутренних кровотечениях, вызванных болезнями органов пищеварительной системы, либо несбалансированном питании. Из-за нехватки железа в крови не может происходить синтез полноценного Hb, в результате чего развивается железодефицитная анемия.

Такая патология в основном наблюдается у лиц женского пола, так как в силу их физиологических особенностей идет ежемесячная потеря железа. Поэтому особам с обильными месячными следует регулярно контролировать содержание данного элемента и обеспечивать достаточное поступление его в организм.

Одним из таких заболеваний является талассемия, и в большинстве случаев ему подвергаются дети. Болезнь характеризуется нарушением продуцирования структурных единиц Hb – белковых цепочек (преимущественно альфа-типа). Гемоглобин, несущий данные соединения, не в состоянии достаточно обеспечивать клетки кислородом. Такую патологию у ребенка можно обнаружить уже на первых годах жизни и вовремя принять надлежащие меры.

Витамин В6, как и все входящие в данную группу, участвует во многих метаболических процессах. Его нормальные значения составляют примерно 2 мг, но концентрация в крови претерпевает регулярные изменения. Наиболее подвержен подобным колебаниям костный мозг – место образования большей части кровяных телец, а также гемоглобина.

При уменьшении содержания В6 происходит нарушение связывания полипептидных цепей гемоглобина, что и становится причиной понижения MCHC. У женщин такие отклонения наблюдаются гораздо чаще, чем у представителей сильного пола.

Все вышеперечисленные причины оказывают большое влияние на функционирование кровяной системы, вызывая снижение цветового показателя и содержания гемоглобина в эритроцитах. Чтобы иметь возможность предотвратить возникновение отклонений, следует регулярно проводить профилактические мероприятия.

источник

Каждый из нас встречался с тем, что иногда, при каком-либо заболевании или же просто на профилактическом осмотре, врач давал направление на общий анализ крови. Среди всех показателей встречался один, довольно непонятный – MCHC. Что же это за показатель, зачем его определяют и как он изменяется в зависимости от состояния организма?

MCHC – эритроцитарный индекс, характеризующий состояние наших эритроцитов – основных клеток крови. Данный индекс показывает, сколько содержится гемоглобина во всех эритроцитах.

Гемоглобин – основной белок крови, отвечающий за транспорт углекислого газа и кислорода в крови. Таким образом, MCHC показывает, какое количество кислорода может быть связано и транспортировано всеми эритроцитами крови.

Основной способ определения MCHC – анализ крови. Расшифровка его указывает на сниженное либо повышенное количество гемоглобина и определяет показания к лечению (если необходимо).

Данный индекс определяется вместе с некоторыми другими, например, такими как средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците. Данные показатели указывают на активность и функциональную полноценность эритроцитов.

Данные показатели обязательно следует определять при наличии у пациента анемий различного генеза (снижения содержания эритроцитов в крови или гемоглобина), наследственных заболеваний, связанных с образованием дефектных эритроцитов, а также (косвенно) с респираторной недостаточностью.

Какова же норма MCHC в анализе крови? Данная единица измеряется в граммах на литр.

В зависимости от пола и возраста выделяют несколько вариантов нормы:

  • У детей до 2 недель норма данного показателя лежит в пределах от 280 до 350 г/л.
  • До 4 месяцев показатели несколько увеличиваются – до 370 г/л, и до 12 лет практически не изменяются.
  • С 12 лет наблюдается небольшая разница в данном показателе: у девочек максимум составляет 360 г/л, а у мальчиков – до 380. Это обусловлено началом менструальной функции, кровопотерей и гормональными сдвигами.

Как видно, показатель отличается относительным постоянством и практически не изменяется на протяжении жизни. Какие еще факторы могут повлиять на изменение уровня MCHC?

Норма данного показателя, как было сказано, лежит в пределах от 320 до 380 г/л. Вместе с ним обязательно следует определять средний объем эритроцита (MCV) и среднюю концентрацию гемоглобина в одном эритроците (MCH). Эти показатели лежат в прямой зависимости друг от друга (если изменяется один, изменяются и другие). Это проводится для дифференциальной диагностики анемий друг от друга, а также для определения полноценности эритроцитов и показаний к переливанию крови.

Кроме них, обязательно следует определять и количество гемоглобина. Если наблюдается нормальное его количество с MCHC в пределах нормы, следует обратить внимание на MCH. При его уменьшении можно судить о наличии микроцитарной полицитемии (обильном насыщении крови мелкими, малофункциональными эритроцитами). Обратные данные (снижение MCHC и гемоглобина при нормальных MCV и MCH) говорят о нарушении синтеза транспортного белка.

Что же может приводить к изменению данного эритроцитарного индекса?

Основным заболеванием, при котором изменяется этот показатель, является анемия.

Они могут быть различного генеза. Выделяют анемии, связанные с нарушением синтеза эритроцитов, с повышенным их распадом, с их потерей.

К первой группе анемий относится патология эритроцитарного ростка. Она может наблюдаться при облучении, а также при некоторых заболеваниях (гастрит, ХОБЛ).

Анемии второй группы проявляются в результате чрезмерной активности селезенки – основного места распада эритроцитов. Это проявляется, чаще всего, при синдроме гиперспленизма, когда наблюдается патологическая активность клеток селезенки.

Анемия, связанная с кровопотерей наблюдается у женщин с обильными месячными, а также у пациентов с кровоточащими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки.

Именно при данных состояниях обычно и наблюдается изменение MCHC. Анализ крови (расшифровка его) позволяют определить характер анемии.

Показатель насыщенности эритроцитов гемоглобином является практически постоянной величиной. Его используют для определения ошибки работы приборов-анализаторов.

Основной метод определения MCHC – анализ крови. Повышен данный показатель, чаще всего, в результате аппаратной ошибки (состояния, приводящие к его увеличению, встречаются крайне редко). Обычно встречается снижение объема гемоглобина.

Случается и так, что при нормальном, рабочем аппарате определяется низкий уровень этого эритроцитарного индекса. Снижение концентрации чаще всего наблюдается при анемиях, о которых упоминалось выше. Организм не успевает синтезировать новые, полноценные эритроциты, а недостаток клеток нужно восполнять. Именно из-за этого происходит образование клеток с меньшим, чем нужно, количеством гемоглобина. Данные клетки не способны полноценно выполнять свою функцию, что приводит к развитию гипоксии тканей.

В некоторых случаях возможно появление погрешности в подсчетах (неправильные условия забора крови, загрязнение пробирки), что приводит к уменьшению показателя. В таком случае, необходимо заново определить количество MCHC. Анализ крови (расшифровка его уже должна проводится лаборантом, дабы избежать ошибок в расчетах) придется сдать повторно.

Крайне редко, но случается, что показатель концентрации гемоглобина может превышать норму. Это происходит из-за развития наследственных заболеваний – гиперхромных анемий, в результате которых нарушается форма эритроцитов (в норме она дисковидная, а при патологии – овальная, сферическая). Кроме того, при гиперосмолярных нарушениях (связанных с электролитным составом крови) может увеличиваться относительное количество гемоглобина, что предполагает повторный, для определения MCHC, анализ крови. Повышен он может быть в случае образования нормальных по объему эритроцитов, но с увеличением в них количества гемоглобина (что неизбежно приведет к увеличению цветового показателя).

Состояния довольно редкие, и обычно их проявление списывают на халатность в проведении исследования (кроме сфероцитоза – он прекрасно определяется даже в световой микроскоп).

Именно поэтому, обычно, и требуется повторное исследование, позволяющее определить на другом аппарате концентрацию MCHC.

Иногда можно наблюдать следующую картину при определении MCHC. Анализ крови (расшифровка – повышен) проводится с рядом нарушений. При предварительном определении формы эритроцитов и наличии нормальных, дисковидных клеток, сразу же следует заподозрить, что исследование было проведено неправильно. Этому могут поспособствовать плохо вымытая пробирка с остатками чужой крови, истекший срок годности реагентов, неправильная настройка анализатора. При повторном исследовании на другом аппарате или при ручном подсчете, уровень MCHC обычно находится в пределах нормы (если до этого не была выявлена анемия).

Иногда кровь забирают шприцем. В результате этого происходит повреждение эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму, за счет чего иногда определяется небольшой уровень MCHC. Анализ крови (расшифровка – понижен) говорит либо о наличии анемии (если соблюдены все условия исследования) либо о значительном поражении эритроцитов, что и создало картину снижения уровня эритроцитарного индекса.

Как было сказано, снижение MCHC обусловлено уменьшением уровня гемоглобина в крови. Для его повышения проводятся некоторые обязательные мероприятия.

В первую очередь корректируется пищевой рацион пациента. При снижении уровня гемоглобина в плазме пациенту показан прием таких продуктов, как яблоки, говяжья и свиная печень, гранаты и гранатовый сок, мясо. Все они способствуют улучшению синтеза гемоглобина и увеличивают его концентрацию (а также уровень MCHC) в крови. После некоторого курса “диетотерапии” обязательно следует провести общий анализ крови. Расшифровка MCHC позволит определить эффективность приема данных продуктов, результативность подобного “лечения” и определение показаний к приему медикаментов.

Если продукты не помогают, необходимо прибегнуть к парентеральному введению витаминов и препаратов железа для нормализации состояния организма.

Если вас длительное время беспокоят слабость, усталость, разбитость, то все это может говорить о развитии анемии. Поэтому обязательно следует провести определение MCHC (анализ крови). Расшифровка позволит понять, что же с вами происходит.

Данный анализ можно сдать в любом учреждении здравоохранения, где имеется более-менее оборудованная лаборатория. В амбулаториях, обычно, такого оборудования нет, поэтому пациент вынужден ехать в городскую или районную больницу (поликлинику).

Процедура проводится довольно быстро. Уже через несколько часов можно получить готовый анализ крови. MCHC (норма которого упоминалась выше), точнее, его уровень, позволит определить, кроется дело в анемии или же имеет место обычная усталость и моральное перенапряжение.

Анализ, обычно, проводится по назначению врача, хотя можно сделать его платно. Цена его невысока, что делает его доступным любому человеку.

Анемия является грозным предвестником различных нарушений в организме. Если вовремя ее не диагностировать, можно настолько запустить состояние, что пациенту потребуется если не пересадка кроветворной ткани, то массивное переливание компонентов крови (в частности, эритроцитарной массы). Именно поэтому, при наличии первых симптомов анемии, следует обязательно провести анализ крови и тщательно изучить его показатели. Не стоит, однако, пытаться вылечиться самому; лучше показать результаты анализов доктору, чтобы он определил дальнейшую тактику лечения и смог своевременно определить и предупредить многие сбои в работе организма. Самолечение, в данном случае, может только навредить и все ухудшить.

Если лечение было начато своевременно, удается довести все показатели крови до нормального уровня и вернуть пациента к его повседневным делам.

источник

Одним из важных показателей общего анализа крови является гемоглобин. Концентрация этого вещества в составе эритроцитов имеет важное диагностическое значение в выявлении заболеваний кроветворных органов. Среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците обозначается MCHC в анализе крови: что это такое за показатель, как вычисляется – известно немногим.

Аббревиатурой MCHC в результатах анализа крови обозначается средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Данное вещество по своей структуре является белковым соединением, которое присутствует в крови человека. Гемоглобин способен соединяться с молекулами кислорода и транспортировать его к тканям организма. Кроме концентрации гемоглобина в кровяном русле (Hb) устанавливают и такие показатели, как MCH и MCHC. Первый параметр отражает концентрацию белка гемоглобина в отдельно взятой красной клетке крови. По сути, это отношение общего гемоглобина к числу эритроцитов.

Нередко врачей интересует такой параметр, как MCHC в анализе крови: что это такое за параметр – большинство пациентов не догадывается. MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – средний объем так называемого корпускулярного, связанного гемоглобина. Он отражает объем железосодержащего компонента в красных кровяных тельцах. Данный параметр используют для подтверждения результата MCH, так как эти два показателя имеют взаимную зависимость.

Выяснив как расшифровывается MCHC в анализе крови, что это за такое сокращение, обратим внимание на особенности интерпретации результатов. При выявлении заболеваний крови врачи всегда учитывают эритроцитарные индексы – норма этих параметров изменяется с возрастом пациента и зависит от пола. При рождении у детей данные показатели имеют меньшее значение. Рост показателя MCHC в анализе происходит с возрастом. Учитывая эти особенности, объективную оценку результатов исследования способен провести исключительно врач.

С наступлением половой зрелости и установлением менструального цикла концентрация MCHC устанавливается на одном уровне. Каждый месяц у здоровых девушек отмечается менструация. В ходе этого физиологического процесса вместе с клетками эндометрия из маточной полости выделяется и кровь. Если у женщины наблюдаются обильные и длительные менструации, связанные с колебаниями гормонального фона, это негативно отражается на уровне эритроцитарной массы и гемоглобина. О том, как изменяется MHCH, норма для женщин, можно узнать из таблицы ниже.

У мужчин обновление крови происходит медленнее и реже. Это и объясняет стабильно высокие показатели гемоглобина. Снижение данного белка может наблюдаться при различных патологических состояниях организма. Какое значение должны иметь эритроцитарные индексы в норме, в зависимости от возраста пациента, указано в таблице.

У детей с увеличением возраста концентрация гемоглобина возрастает. Красный костный мозг продуцирует большее количество эритроцитов. Повышение происходит постепенно. Как показывают наблюдения врачей, уже к 15 годам значения MCHC достигают тех, что установлены и для взрослых. Подробнее о том, как с увеличением возраста детей происходит изменение среднего объема корпускулярного гемоглобина, можно узнать из следующей таблицы.

источник

При диагностике практически всех заболеваний, сопровождающихся течением воспалительного процесса, требуется общий анализ крови. Он позволяет определить наличие патогенного фактора в организме человека.

Получая результаты диагностики, нередко в итоговом отчете можно увидеть MCHC в анализе крови. Понимание того, что это такое, а также расшифровка данного показателя позволяют исключить наличие определенных патологий.

MCHC, или mean corpuscular hemoglobin concentration, является одним из 24 параметров, определяемых при исследовании крови человека. Под данным показателем понимается так называемый эритроцитарный индекс. Последний устанавливает количество гемоглобина в крови человека и расшифровывается как средняя концентрация белка в общей массе эритроцитов. Для проведения анализов на эритроцитарный индекс применяется специализированное оборудование.

Гемоглобин ответственен за транспортировку углекислого газа и кислорода по кровотоку. Соответственно, MCHC демонстрирует объем указанных элементов, который может быть перемещен.

Однако данный показатель сообщает не о количестве гемоглобина в крови. Для этого проводятся иные анализы. MCHC демонстрирует плотность распределения гемоглобина по эритроцитарным клеткам.

Все индексы, рассчитываемые в ходе анализа крови, позволяют определить активность эритроцитов и их функциональную полноценность.

Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:

  • анемии;
  • патологий, обусловленных генетическим фактором;
  • респираторного заболевания и др.

Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.

За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).

Среди исследований, применяемых в целях определения гематологического коэффициента, наиболее распространенным является общий анализ крови. Он предоставляет достоверную информацию о наличии отклонений от нормы. Изменение МСНС происходит только на фоне патологических процессов.

Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:

  • гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
  • гематокрит (рассчитывается в процентах).

Разобравшись с тем, что означает данный индекс, следует обратиться к тому, какой показатель MCHC в анализе крови считается нормальным. Важно отметить, что он меняется как по мере взросления человека, так и в зависимости от принадлежности пациента к женскому и мужскому полу.

Эритроцитарный индекс у мужчин в норме равен 32–36 г/дл. Данный показатель применяется только в отношении лиц в возрасте 15–65 лет. У людей старше нормой считается индекс 31–36 г/дл.

Эритроцитарный индекс у женщин в период с 15 до 45 лет считается нормальным, если он показывает 32–36 г/дл. С 45 до 65 лет МНСН у здорового человека равен 31–36 г/дл. После 65 лет индекс вновь возвращается к прежним значениям и составляет 32–36 г/дл.

До наступления периода полового созревания у мальчиков и девочек не наблюдается различий в МСНС. В зависимости от возраста у ребенка этот индекс находится в разных пределах нормы. Все нормально в том случае, если в ходе исследования выявляются следующие показатели:

  • менее 2 недель — 28–35;
  • до 1 месяца — 28–36;
  • 1–2 месяца — 28–35;
  • 2–4 месяца — 29–37;
  • 4–12 месяцев — 32–37;
  • 1–3 года — 32–38;
  • 3–12 лет — 32–37.

В период с 12 до 15 лет норма у женщин и норма у мужчин несколько различается: 32–38 и 32–37 соответственно.

Как видно из приведенных данных, в течение жизни МСНС практически не меняется. Лишь норма у детей в возрасте до одного года отличается от аналогичных показателей, выявляемых у взрослых.

Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35–54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:

  • не соблюдены условия проведения забора крови;
  • нарушены условия хранения крови;
  • неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.

В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.

Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:

  • недостаток витаминов группы В;
  • активное употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).

Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток.

Увеличение МСНС также может свидетельствовать о протекании другой достаточно серьезной болезни, известной как эритремия. Оно сопровождается значительными нарушениями в кровеносной системе, вследствие которых резко повышается уровень содержания красных телец в крови. На фоне эритремии у пациентов нередко возникают тромбоз и заболевания 12-перстной кишки.

О наличии данной патологии свидетельствуют:

  • сильный зуд;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • покраснение кожи и другое.

Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.

Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.

Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:

  • легочная недостаточность;
  • сердечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • новообразования в почках любого характера;
  • резкое обезвоживание.

Важно понимать, что данное исследование не позволяет точно поставить диагноз. Оно проводится, чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, характеризующегося сходной клинической картиной. Это означает, что помимо анализа крови на МСНС проводятся иные исследования.

МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.

Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:

  1. Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
  2. Талассемия. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
  3. Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.

Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:

  • нарушении водно-солевого баланса;
  • аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
  • отравлении свинцом;
  • низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
  • гемолитической болезни;
  • внутриутробной инфекции;
  • обильной менструации у девочек;
  • постгеморрагической анемии.

Вне зависимости от показателя МСНС, выявленного в ходе анализа крови, данное исследование должно дополняться другими диагностическими мероприятиями с целью выявления истинного заболевания.

Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.

Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:

  • Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
  • В12-дефицитная анемия. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
  • Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
  • Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.

При анемии пациенту необходимо соблюдать определенную диету, в составе которой обязательно должны встречаться указанные выше элементы.

При лечении талассемии, а также при обильных кровопотерях назначается переливание крови. В первом случае это мероприятие проводится каждые 6 месяцев. Переливание позволяет регулярно восстанавливать среднюю концентрацию гемоглобина в крови. Дополнительно применяется препарат Десферал.

Для восстановления водно-солевого баланса необходимо каждый день выпивать не менее двух литров воды и дополнить ежедневный рацион каменной и/или морской солью.

Мероприятия по нормализации эритроцитарного индекса назначаются только после проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза. Восстановить концентрацию гемоглобина самостоятельно невозможно.

Последствия изменений в показателях эритроцитарного индекса напрямую зависят от причин, их вызвавших. Повышенный МСНС в большинстве случаев свидетельствует о врачебной ошибке, поэтому проводится повторный анализ крови.

При низком содержании гемоглобина и гематокрита не исключен летальный исход. Также существует вероятность возникновения дисфункции ряда внутренних органов и развитие сопутствующих заболеваний, вызванных недостатком железа в крови.

Если в ходе обследования пациента врач обнаруживает изменение уровня концентрации гемоглобина и гематокрита, то обязательно проводятся дополнительные исследования крови с целью обнаружения истинной причины, вызвавшей патологическое состояние.

Восстановить индекс МСНС можно, если удастся полностью вылечить основное заболевание, из-за которого возникло данное нарушение.

источник

МСНС — это важный показатель в общем анализе крови, который отображает качественный состав биологической жидкости, наполняющей сосуды человека. Он входит в категорию эритроцитарных индексов. Уровень МСНС позволяет быстро диагностировать такие опасные заболевания, как анемия, онкологические процессы в костном мозге, вирусное поражение печени, гипотериоз щитовидной железы.

МСНС в анализе крови — это средний уровень концентрации гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Анализ отражает степень насыщенности клеток крови протеиновыми соединениями.

Снижение показателей МСНС является тревожным сигналом, указывающим на возможное наличие заболеваний, нарушающих синтез гемоглобина в организме. Для проведения лабораторных исследований используется не цельная кровь, а выделенная из нее эритроцитарная масса.

МСНС в составе анализа крови — это биологический индикатор, дающий возможность оценить активность эритроцитов, их насыщенность гемоглобином и способность организма потреблять достаточное количество кислорода.

Любое отклонение концентрации mchc от показателей нормы является прямым основанием провести дополнительное обследование пациента, на предмет определения сопутствующих заболеваний желез внутренней секреции, печени, крови. У взрослого человека, не имеющегося патологий внутренних органов, получающего сбалансированное питание, концентрация mchc всегда находится в пределах нормы.

Кроме качественных показателей крови в виде уровня МСНС, выделяют следующие эритроцитарные индексы, которые также отображают концентрацию гемоглобина во внутриклеточном пространстве:

  • МСV — показывает усредненные объемы эритроцитов в крови (в лабораторном заключении отображается в кубических микрометрах, либо же в фемтолитрах);
  • МСН — средний уровень гемоглобина, содержащегося не в общей эритроцитарной массе, а в каждой исследуемой клетке в отдельности.

Вместе с МСНС вышеперечисленные индексы указываются в результатах клинического анализа крови, чтобы лечащий врач, проводящий обследование пациента, имел представление о функциональности клеток данного вида.

МСНС в анализе крови — это показатель гемоглобина, который отображает данные о среднем уровне гемоглобина в эритроцитарной массе. Уровень МСН дает более подробную информацию о качественном составе крови, так как специалист, проводящий анализ, устанавливает средний объем гемоглобина в каждом отдельном эритроците. В этом заключается ключевая разница между индексами МСНС и МСН.

Как и большинство других составляющих крови, уровень МСНС во многом зависит от возраста человека и его половой принадлежности. Ниже представлена таблица, в которой указаны нормы средней концентрации гемоглобина в составе эритроцитарной массы.

Физиологические характеристики Норма МСНС
Дети до 5 лет С первых дней рождения и до достижения возраста 5 лет средние показатели нормы составляют от 280 до 350 г/л
Ребенок от 6 до 12 лет Сохраняется в пределах 370 г/л
Подростки (13-17 лет) В связи с началом периода полового созревания норма МСНС у мальчиков возрастает до 380 г/л, а у девушек немного снижается, составляя 360 г/л
Мужчины от 18 до 45 лет Средние показатели нормы — 330-360 г/л
Женщины от 18 до 45 лет Немного ниже, чем у мужчин молодого возраста, и составляют 320-350 г/л

Разница в уровне МСНС у девушек и парней подросткового возраста, а также у зрелых мужчин и женщин, обусловлена спецификой гормонального фона и наличием ежемесячной кровопотери у представительниц женского пола.

После того, как взрослые люди достигают возраста 45 лет, происходит естественное замедление всех биохимических процессов в организме. Деление клеток крови также протекает не настолько интенсивно, поэтому норма концентрации средних показателей гемоглобина в эритроцитарной массе падает на 10-20 г/л.

МСНС в анализе крови — это показатель общего здоровья организма.

Наличие следующих симптомов является прямым поводом для проведения данного анализа:

  • тяжелое дыхание;
  • одышка, возникающая после незначительных физических нагрузок;
  • изменение цвета каловых масс на фоне нормальной работы органов пищеварения;
  • увеличение тканей селезенки;
  • учащенный пульс;
  • нарушение сердечного ритма;
  • постоянно пониженное артериальное давление;
  • хроническая усталость, обмороки, головокружение;
  • пожелтение белков глаз;
  • бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость.

Указанные признаки болезненного состояния организма характерны для многих заболеваний внутренних органов. Несмотря на это все они также могут возникнуть при дефиците гемоглобина в составе эритроцитов. Проведя первичный осмотр пациента лечащий врач назначает сдачу общего анализа крови, по результатам проведения которого устанавливается концентрация МСНС.

МСНС в анализе крови — это показатель, определение которого требует от пациента строгого соблюдения нескольких правил.

Заключаются они в следующих действиях:

  • за 1-2 дня до проведения обследования из рациона питания полностью исключаются блюда, содержащие жирные, маринованные, копченые продукты, а также алкоголь;
  • кровь сдавать только на голодный желудок, а до момента ее забора не принимать пищу в течение последних 8 часов;
  • вечером перед диагностикой необходимо поужинать легким салатом из свежих овощей или постной кашей, приготовленной из злаковых культур, но не переедать (пшеничная, ячневая, перловая, кукурузная, овсяная крупа);
  • за 1 час до сдачи крови запрещено курить, а также принимать заместительные препараты, содержащие в своем составе никотин.

Для проведения анализа используется капиллярная кровь, которая отбирается из пучки безымянного пальца верхней конечности. Мужчинам и женщинам, профессионально занимающимся спортом, необходимо прекратить физические нагрузки за 3 суток до сдачи биологического материала.

Представительницам женского пола следует учесть тот факт, что диагностика должна проводиться не раньше, чем спустя 5 суток с момента завершения месячных.

В клиниках, лаборатории которых располагают современным медицинским оборудованием, зачастую используют автоматические анализаторы уровня МСНС в эритроцитарной массе. Это занимает от 15 до 30 мин.

Если учреждение здравоохранения не использует подобные способы определения гемоглобина, то лаборант выполняется идентификацию МСНС с помощью микроскопа. На проведение этого метода диагностики понадобится от 2 до 6 часов. Многое зависит от уровня профессионализма и опыта специалиста.

В процессе изучения капиллярной крови медик, проводящий ее исследование, определяет количество белковых соединений гемоглобина, указывая его в лабораторном заключении.

Если использовался автоматический анализатор, то масса МСНС выводится на монитор компьютера вместе с показателями других составляющих крови. Расчет ведется в гр. на 1 л крови.

Процесс расшифровки результатов исследования собранной крови на предмет концентрации МСНС в эритроцитарной массе заключается в проведении сравнительного анализа. Если результаты выше или ниже показателей нормы, которые указаны в таблице, то это повод для прохождения пациентом более тщательного диагностического обследования.

МСНС в анализе крови — это показатель, результаты которого могут быть искажены при наличии следующих условий и факторов:

  • не соблюдены правила подготовки к анализу;
  • лаборант, выполняющий диагностику, допустил ошибку в определении средней массы гемоглобина;
  • оборудование, использующееся для проведения автоматического анализа крови, работает не корректно;
  • пациент принимал лекарственные препараты, которые способны изменять биохимический состав крови.

Вероятность получения недостоверных данных после проведения анализа на уровень МСНС не превышает 3%. При малейших подозрениях на ошибку лечащий врач может порекомендовать пациенту пройти обследование повторно.

Выполнение повторной диагностики эритроцитарной массы на предмет средней концентрации белковых соединений гемоглобина может потребоваться в следующих случаях:

  • по результатам первичного обследования было установлено заболевание, нарушающее уровень МСНС, больной проходит курс терапии, что требует постоянного контроля количества гемоглобина;
  • первое исследование биологического материала было выполнено с нарушениями;
  • пациент не соблюдал правила подготовки перед сдачей капиллярной крови;
  • подробное обследование организма не дало возможность определить причину нарушения нормы гемоглобина, а также установить текущее заболевание крови или внутренних органов.

Дополнительные исследования биологического материала для идентификации исключительно уровня МСНС проводятся крайне редко. В большинстве случаев все показатели общего анализа крови дают лечащему врачу исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента.

Увеличение концентрации гемоглобина в эритроцитарной массе крови вызывает патологические состояния организма. Чаще всего они выражаются в заболеваниях, которые перечислены ниже.

Среди патологий крови, которые способны нарушить показатели МСНС выделяют следующие виды анемии:

  • гиперхромная — эритроциты перенасыщаются гемоглобином, что делает их жизнь непродолжительной и вызывает преждевременную гибель клеток;
  • мегалобластная — формируются слишком крупные эритроциты, наличие которых стимулирует организм синтезировать большее количество гемоглобина.

Мегалобластомная анемия провоцирует повышения МСНС в анализе крови из-за того, что такой эритроцит может перенести больше атомов железа

В таком случае больной испытывает головокружение, слабость в мышцах, возможно нарушение сердечного ритма, учащается сокращение пульса. Для больных данной категории свойственна внезапная потеря сознания.

Основной патологией данного органа, которая способна нарушить синтез эритроцитов и белковых соединений гемоглобина является гепатит. Он может иметь интоксикационную или вирусную этиологию.

Пациент испытывает сильную боль в правом подреберье, ощущает горечь во рту, физическую слабость, теряет аппетит, задыхается после малейших физических нагрузок. Кожа становится бледной с восковым отливом. Цвет белков глаз меняется с белого на желтый. В особо тяжелых случаях возможно полное обесцвечивание кала.

При наличии рака крови наблюдается нарушение нормы МСНС и МНС с превышением показателей в несколько десятков раз. Связано это с тем, что под влиянием перерожденных клеток костный мозг начинает продуцировать большее количество эритроцитов, которые заполняются избыточной массой гемоглобина.

Больной стремительно теряет вес, испытывает физическую слабость, часто теряет сознание, у него наблюдается снижение артериального давления, присоединяется одышка, боли в трубчатых костях.

Заболевание щитовидной железы, характеризующееся снижением выработки тиреоидного гормона. Дефицит этого биохимического вещества влечет за собой нарушение функций костного мозга.

Как и в случае с онкологическим поражением крови, вызывает избыточный синтез эритроцитов и гемоглобина. Стабилизация гормонального фона позволяет восстановить оптимальный состав крови.

Основная опасность высокой концентрации МСНС в эритроцитарной массе заключается в том, что клетки, перенасыщенные белковыми соединениями гемоглобина, не способны в полной мере выполнять свою транспортировочную функцию.

Большая часть эритроцитов погибает еще до того, как достигнет тканей внутренних органов, обеспечив их необходимым объемом кислорода. Результатом такой системной дисфункции является развитие сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением работы сердца, печени, почек, легких.

Стабилизация уровня МСНС возможна путем приема лекарственных препаратов, обладающих свойствами разжижения крови и уменьшения концентрации ее клеток, а именно:

  • Трентал;
  • Курантил;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Кардиомагнил.

Дозировка и продолжительность приема определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом на основании результатов клинического анализа капиллярной крови. Самостоятельная терапия может спровоцировать ухудшение общего самочувствия.

Для того, чтобы показатели гемоглобина в эритроцитарной массе крови находились в пределах нормы, рекомендуется употреблять в пищу следующие виды продуктов питания:

  • бананы;
  • пресноводная рыба;
  • овощи и зелень;
  • творог;
  • все виды свежих ягод;
  • овощные супы;
  • абрикосы;
  • злаковые каши;
  • куриное мясо;
  • бананы;
  • кефир, нежирная сметана, йогурт, ряженка;
  • квашеная капуста;
  • все виды бобовых культур.

Принцип диетического питания при повышенном уровне МСНС заключается в том, что все блюда легкие, быстро усваиваются органами пищеварения, не создают дополнительную нагрузку на ткани печени, но в тот же момент обеспечивают организм достаточным количеством белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов.

Уменьшение уровня гемоглобина в эритроцитарной массе крови не менее опасно, чем сохранение его высоких показателей. Данная патология может возникнуть в связи с наличием следующих причин.

Для обеспечения всех функций крови в организме человека должно находиться не менее 5 мг железа. Постоянный недостаток этого минерала влечет за собой развитие железодефицитной анемии.

Снижается уровень эритроцитов и соответственно падает концентрация гемоглобина. Больной испытывает сильное головокружение, жалуется на нехватку воздуха, головные боли, сниженное АД, не может сосредоточиться. Большую часть времени пациент проводит в постели, так как физически очень слаб.

Одной из самых распространенных наследственных заболеваний крови является талассемия. Наличие данной патологии влечет за собой нарушение процесса построения белковых цепочек внутри клеток.

Гемоглобин, который поступает во внутрь эритроцитов, не способен в полной мере заполнить внутриклеточное пространство. В связи с чем у больного обнаруживают точно такие же симптомы, как и при железодефицитной анемии. Для определения генетического заболевания требуется более тщательное обследование пациента.

Нормальная концентрация витамина В6 в организме человека — это 2 мг. Недостаток данного вещества приводит к нарушениям преобразования полипептидных связей гемоглобина.

У больного отмечается одышка, учащенный пульс, тахикардия, низкое артериальное давление, бледность кожных покровов.

Считается, что слишком низкие показатели МСНС более опасны для здоровья, чем превышение установленной нормы. Это объясняется тем, что в условиях дефицита гемоглобина развивается кислородное голодание клеток, составляющих основу тканей внутренних органов.

Возможно возникновение атрофии сердечной мышцы, сокращение объема легких, атеросклероз сосудов головного мозга. Особенно опасно понижение МСНС для подростков, организм которых находится на стадии активного формирования, а также беременных женщин. В последнем случае не исключается гипоксия плода и аномалии внутриутробного развития.

Для того, чтобы повысить уровень МСНС, используют лекарственные средства, содержащие в своем составе соединения 2-х и 3-х валентного железа.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  • Актиферин;
  • Ферретаб;
  • Фероплекс;
  • Тардиферон;
  • Фенюльс;
  • Сорбифер.

Перед началом медикаментозной терапии необходимо пройти комплексное обследование и установить причину, которая вызывала снижение уровня гемоглобина в эритроцитарной массе. Это позволит подобрать оптимальную дозировку и определить продолжительность лечения.

Правильная организация диетического питания в сочетании с медикаментозной терапией, позволяет ускорить процесс выздоровление больного и стабилизировать показатели МСНС.

Для этого рекомендуется насытить свой рацион следующими продуктами и напитками:

  • болгарский перец;
  • все виды цитрусовых фруктов;
  • океаническая рыба;
  • морепродукты;
  • помидоры;
  • говядина, свинина, мясо кролика, индейки, нутрии;
  • печень трески;
  • цветная капуста;
  • грецкие орехи;
  • гречневая крупа;
  • арахис;
  • свиная печень, почки, легкие, сердце;
  • отвар шиповника;
  • столовая свекла.

Отличительной особенностью диетотерапии, направленной на повышение МСНС в анализе крови, являет то, что употребление вышеперечисленных продуктов — это не только полезно, но и вкусно. После лечения медикаментозными препаратами и коррекции рациона питания, потребуется сдать капиллярную кровь повторно, чтобы иметь данные об эффективности пройденного курса терапии.

Оформление статьи: Мила Фридан

Что значит MCHC в анализе крови:

источник

Знакомо ли вам состояние слабости с самого утра? Голова тяжелая, перед глазами все плывет, мысли путаются. Вполне возможно, накануне вас мучила бессонница. Зеркало беспристрастно отображает неестественно бледный цвет лица. Предстоящие дела совсем не радуют, поскольку ассоциируются с непрекращающейся усталостью. К сожалению, этому состоянию в той или иной степени подвержено все население большого города. Как вы уже возможно догадались, речь пойдет об анемии.

Анемия – это состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток (эритроцитов) крови. Наиболее распространенной причиной анемии считается недостаток в организме железа и фолиевой кислоты. Весьма типичная ситуация, ведь обеспечить организм сбалансированным питанием очень непросто. Кроме того, недостаток железа может быть вызван приемом специфических лекарственных препаратов (например, аспирина или ибупрофена), а в худших случаях являться симптомом онкологических заболеваний.

Диагностируется анемия по результатам анализа крови на mchc и другие эритроцитарные индексы.

Для количественной оценки состояния эритроцитов используются так называемые эритроцитарные индексы, включающие в себя средний объем эритроцита (mcv), среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) и среднюю эритроцитарную концентрацию гемоглобина (mchc). Анализ эритроцитарных индексов позволяет определить разновидность анемии. Поскольку эритроцитарные индексы чувствительны к терапевтическому воздействию, они также используются для оценки эффективности лечения.

Определение эритроцитарных индексов является частью общего анализа крови, который назначается как профилактически, так и в период протекания заболевания или перед хирургическими вмешательствами.

Индекс mcv в результатах анализа крови используется для диагностики микроцитарных, нормоцитарных и макроцитарных анемий. Этот индекс является информативным только при отсутствии или незначительном количестве в составе крови аномальных эритроцитов. Средний объем эритроцитов измеряется в fl (фемтолитрах). Его нормальное значение находится в пределах от 80 до 100 fl. При mcv 100 fl – как макроцитарная.

Индекс mch по сути аналогичен цветовому показателю, но отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците более достоверно. Среднее содержание гемоглобина в эритроците измеряется в pg (пикограммах). Его нормальное значение составляет от 25-ти до 36-ти pg. На основании анализа этого индекса различают нормо-, гипо- или гиперхромную анемию.

Индекс mchc в результатах анализа крови характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это наиболее достоверный из всех эритроцитарных индексов. Любая неточность при определении гемоглобина, гематокрита или mcv приводит к повышению mchc, поэтому по значениям именно этого параметра можно судить о качестве проведенного исследования.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в г/л. Общая норма mchc в анализе крови находится в пределах от 310 до 370 г/л. Понижение значения индекса mchc свидетельствует о нарушении синтеза гемоглобина.

Повышение mchc невозможно в силу физиологических ограничений по концентрации гемоглобина. Поэтому если в расшифровке анализа крови на mchc указано завышенное значение, значит исследование проведено некорректно.

А вот пониженное по сравнению с нормой mchc может являться симптомом железодефицитной анемии, гемоглобинопатии или талассемии.

Нормы эритроцитарных индексов различаются в зависимости от пола и возраста пациента.

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте от 4-х месяцев до 4-х лет: 72-115 fl;
  • от 5-ти до 7-ми лет: 77-108 fl;
  • 8-14 лет: 76-96 fl;
  • девушки 15-18 лет: 78-98 fl, юноши 15-18 лет: 79-95 fl;
  • женщины 19-45 лет: 81-100 fl, мужчины 19-45 лет: 80-99 fl;
  • женщины и мужчины 46-65 лет: 81-101 fl;
  • женщины и мужчины от 65-ти лет: 81-103 fl.

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте до 2-х недель – 30-37 pg;
  • 2-4,3 недели — 29-36 pg;
  • 4.3-8,6 недели — 27-34 pg;
  • 8,6 недель-4 месяца — 25-32 pg;
  • 4-12 месяцев — 24-30 pg;
  • 1-3 года — 22-30 pg;
  • 3-12 лет — 25-31 pg;
  • 12-15 лет: девочки — 26-32 pg, мальчики — 26-32 pg;
  • 15-18 лет: девушки — 26-34 pg, юноши — 27-32 pg;
  • 18-45 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
  • 45-65 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
  • от 65-ти лет: женщины — 27-35 pg, мужчины — 27-34 pg.

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л;
  • 2-4,3 недели — 280-360 г/л;
  • 4,3-8,6 недели — 280-350 г/л;
  • 8,6 недель-4 месяца — 290-370 г/л;
  • 4-12 месяцев — 320-370 г/л;
  • 1-3 года — 320-380 г/л;
  • 3-12 лет — 320-370 г/л;
  • 12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л;
  • 15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
  • 18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
  • 45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
  • от 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.

Для нормоцитарной анемии характерны следующие значения эритроцитарных показателей: mcv – 84-90 fl, mch – 26-32 pg, mchc – 300-360 г/л. При микроцитарной анемии они изменятся следующим образом: mcv – 60-80 fl, mch – 5-25 pg, mchc – 200-300 г/л. И, наконец, при макроцитарной анемии результаты анализа крови покажут: mcv – 96-150 fl, mch – 33-53 pg, mchc – 330-380 г/л.

Подведем итоги. Если вы обнаружили у себя симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Несмотря на то, что анемия не является болезнью как таковой, поддерживаемое ею состояние снижает иммунитет и общий жизненный тонус. Кроме того, анемия может быть симптомом серьезных заболеваний.

А поскольку предпринять профилактические меры всегда проще, чем лечиться, попробуйте предотвратить анемию здоровым питанием. Употребляйте в пищу зеленые овощи для обеспечения организма достаточным количеством фолиевой кислоты. Кроме того, на вашем столе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом: фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, гречневая крупа, говядина и печень. Женщинам с обильными менструальными выделениями, а также будущим мамам, возможно, потребуется дополнительный прием железа в лекарственных формах. Ограничьте себя в напитках, содержащих большое количество кофеина (чай, кофе, тонизирующие напитки), поскольку они препятствуют всасыванию железа, особенно во время приема пищи.

источник

Источник: domofoniya.com
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий