Полип в анализе крови

Полип в анализе крови

Полипы в матке (полипы эндометрия) — это доброкачественные новообразования во внутриполостном пространстве матки, типа «бородавок», возникающие от чрезмерного очагового разрастания (очаговая гиперплазия) слизистой оболочки матки (эндометрия). Такие возвышающиеся над эндометрием бугорки (узелки) бордового, фиолетового или желтоватого цвета, имеющие пористую поверхность с хорошо видимыми сосудиками, могут располагаться на стенках матки, на её дне (весьма редко), в трубных углах и крепиться с помощью тонкой или толстой ножки. Маточные полипы имеют, как правило, округлую или овальную форму, размеры от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре — от кунжутного семени до размера теннисного мячика. Полипы в матке могут развиваться от единичных опухолей до множественных «россыпей» новообразований, а также могут прорасти во влагалище через канал шейки матки.

Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена. При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия. В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.

По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.

Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:

  • эндометриальные железы;
  • эндометриальная строма;
  • центральный сосудистый канал.

Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.

Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:

  • железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
  • фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
  • железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
  • аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.

Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.

Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.

Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.

Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.

В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

  • гормонозависимая дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
  • хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
  • патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
  • травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
  • наследственный фактор по линии матери;
  • гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
  • применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.

Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:

  • нерегулярные, несвоевременные месячные;
  • чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
  • железодефицитная анемия с её симптомами;
  • выделения белей из влагалища в межменструальный период;
  • кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
  • болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
  • болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
  • невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
  • неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.

При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.

Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.

Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:

  1. Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
  3. Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
  4. Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
  5. Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.

До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:

Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.

Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.

Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке. Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает. Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.

Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.

Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.

В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению. Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.

Эндоскопическая полиэктомия удаляет новообразования методом гистероскопии с дальнейшим выскабливанием эндометрия.Полипы на ножке «откручиваются», а их основания прижигаются электрокоагулятором или жидким азотом во избежание рецидивов.

Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.

Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.

источник

Не существует двух мнений на вопрос: опасно ли данное заболевание? Основным риском для женщины, столкнувшейся с полипами, является высокая вероятность рецидива или преобразования опухоли в злокачественную форму. Существует еще целый ряд причин, почему полипы в матке несут угрозу для женского здоровья. В нашей статье мы предлагаем детально ознакомиться с данным вопросом.

Полипом матки называют доброкачественные образования, напоминающие по внешнему виду гриб. Обнаруженные вовремя, они не опасны для жизни женщины. Но этот факт совершенно не подразумевает, что данным вопросом можно пренебрегать и вовсе не лечиться. Не исключена вероятность перерождения полипа в онкологическую форму спустя определенный срок. К положительному моменту можно отнести то, что случается это лишь в 1-2% от всех случаев.

Область поражения полипами – это эндометрий матки или внутренний канал. Появиться образования могут абсолютно в любом возрасте, даже у 11-летней девочки. Но зачастую они поражают женщин, у которых приближается период менопаузы, т.е. ориентировочно 40-60 лет.

Какие основные признаки полипов в матке:

  • нарушается цикл менструации;
  • критические дни сопровождаются сильными кровотечениями;
  • в период между менструациями имеют место обильные выделения белого цвета;
  • после интимного контакта наблюдаются кровяные выделения в результате повреждения нароста;
  • полипы больших размеров могут провоцировать боли в области живота;
  • невозможность зачатия ребенка.

Акцентируем внимание наших читательниц на том факте, что зачастую полипы в матке никак не беспокоят их обладательниц и могут обнаружиться только после посещения гинеколога или сдачи анализов.

Классификация полипов зависит от их строения и места поражения. Специалисты выделяют следующие виды образований:

  • дислоцируются в шейке или в теле матки;
  • железистые полипы;
  • фиброзные полипы;
  • железисто-фиброзные полипы;
  • аденомы;
  • плацентарные полипы.

Указанные образования могут быть одиночными или разрастаться в группу. Размеры варьируются от пары миллиметров до нескольких сантиметров.

Специалисты до сих пор не сошлись во мнении, какие же предпосылки приводят к образованию полипов. Предлагаем вам наиболее распространенные версии:

  • нарушение гормонального фона;
  • разрастание сосудов;
  • наличие воспалительных процессов во внутреннем женском половом органе;
  • ранее сделанный аборт или неудачное выскабливание;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • ожирение;
  • наследственная склонность к аналогичным образованиям;
  • пассивный образ жизни;
  • период лечения препаратом Тамоксифен;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • угнетенная иммунная система;
  • наличие венерических заболеваний.

Причинами развития полипов матки может быть также высокий уровень эстрогенов или же, наоборот, нехватка такого гормона, как прогестерон.

Образовавшиеся полипы в матке могут стать причиной ряда тяжелых последствий для женского здоровья. Выделяют следующие патологии, появление которых можно объяснить несерьезным отношением к проблеме:

  • анемия – синдром, сопровождающийся снижением уровня гемоглобина;
  • систематические сбои в менструальном цикле;
  • невозможность зачать ребенка;
  • выкидыши;
  • гипоксия – недостаточное поступления кислорода к плоду во время беременности, что приводит к непоправимым нарушениям в первую очередь ЦНС;
  • онкологические заболевания матки.

Если не принимать необходимых мер и вовремя не прибегнуть к эффективному лечению, то с большой вероятностью могут возникнуть серьезные осложнения, которые приведут к трагическим последствиям.

Эффективный метод диагностирования образований – это УЗИ. Если есть необходимость уточнить данные, то рекомендуется произвести исследование женского влагалища при помощи датчика.

Детально разобраться в вопросе поможет процедура гистероскопии. При ее проведении в матку запускается трубка тонкого диаметра, оснащенная микрокамерой. Также для диагностики возможно введение в матку специального контрастного вещества, после действия которого делается рентген.

Самый надежный и эффективный метод лечения полипов – оперативное удаление. При помощи современных методик процедура может пройти без кровотечения, не будут выполнены значительные разрезы, даже не останется шрамов. В случае наличия всего одного полипа, он просто вырезается, но при образовании большого числа мелких наростов нужно проводить процедуру выскабливания верхнего слоя слизистой оболочки матки. Оперативное вмешательство необходимо, если:

  • гормональные препараты оказались малоэффективными;
  • возраст пациентки превышает 40 лет;
  • размер образования больше одного сантиметра;
  • обнаружены негативные клеточные изменения, которые лежат в основе онкологического перерождения полипа.

Рассмотрим основные виды избавления от данного дефекта.

Является малотравматичным способом лечения. К нему прибегают в тех случаях, когда необходимо уточнить локализацию выростов и ликвидировать их. Время проведения процедуры не превышает 20 минут, проводится она под местным наркозом. Пациентка может вернуться домой в день проведения процедуры. Лучше всего проводить данную манипуляцию на 2-3 день после завершения менструации. В это время слизистые слои матки самые тонкие, что обеспечивает удаление полипа под самый корень. Процедура проводится при помощи вышеупомянутого прибора – гистероскопа, камера на котором позволяет четко определить количество, место и размеры полипов. Область удаления прижигается азотом в жидкой форме или при помощи настойки йода.

Крупный полип, имеющийся в единичном экземпляре, может удаляться щипцами, которыми зажимается вырост и прокручивается вокруг своей оси. Место прикрепления полипа выскабливается и обрабатывается антисептическим средством.

В случае множественного образования полипов прибегают к методу выскабливания. К гистероскопу прикрепляется специальный инструмент – кюрета, ей снимается верхний слой слизистой.

Гистероскопический метод избавления от полипов является очень эффективным и безопасным, позволяет свести к минимуму вероятность рецидива.

Преимущества данного метода заключаются в следующем:

  • полная безопасность;
  • не сопровождается болевыми ощущениями;
  • камера на приборе дает возможность контролировать весь процесс и сводит на нет все ошибки или пропуски пораженных участков;
  • отсутствие шрамов и надрезов.

Оперативное вмешательство проводится сквозь маленькие отверстия в нижней области живота. В случае, если полип имеет клетки атипичного характера и существует высокая вероятность онкологического заболевания, данным методом производится удаление матки.

Положительные стороны метода:

  • нет болевых ощущений;
  • малая вероятность осложнений после операции;
  • отсутствие шрамов;
  • организм восстанавливается в течение нескольких недель.

Для лечения полипов матки можно даже прибегать к медикаментозным средствам, которые воздействуют на гормональный фон женского организма.

Современное развитие медицинской науки позволяет бороться с полипами в матке без хирургического вмешательства. Но такой метод лечения допустим не всегда. Если у женщины обнаружен одиночный полип, то специальными препаратами успешно удастся уменьшить образование в размерах и даже полностью ликвидировать.

Когда возраст пациентки достаточно юный, специалисты предпочитают не проводить оперативных вмешательств. Бывают случаи, что выросты образуются у подростков, а хирургическое иссечение для нерожавших женщин может привести к негативным последствиям и даже отразиться на репродуктивной функции.

Препараты гормональной группы помогают снизить количество гормона эстрогена в организме и, соответственно, повысить прогестерон. В результате этого устраняется одна из главных причин образования полипов и они со временем высыхают и выводятся из организма с месячными.

После прохождения медикаментозного курса обязательно нужно систематически проходить осмотры у гинеколога, дабы предотвратить развитие образований или обнаружить их на ранних стадиях.

Образование полипов в матке связанно с дисфункцией яичников и переизбытком в женском организме гормона эстрогена. Поэтому профилактические рекомендации включают различные моменты:

  • не злоупотреблять продуктами, содержащими в своем составе диоксид;
  • стараться исключить из рациона мясо, в котором наличие гормонов может быть выше нормы;
  • для проживания желательно выбирать экологически чистые места;
  • не переохлаждаться, в холодное время года тепло одеваться и ни в коем случае не садиться на холодные поверхности;
  • беспорядочная половая жизнь не является лучшим вариантом для предотвращения образования полипов;
  • здоровый образ жизни, правильное питание, систематические занятия спортом являются основой женского здоровья и не дают крови застаиваться;
  • выбор гормональных противозачаточных средств обязательно должен основываться на рекомендациях врача;
  • регулярные посещения гинеколога позволят предотвратить и выявить угрозу на ранних стадиях развития.

В первую очередь профилактика полипов заключается в своевременной диагностике и эффективном профессиональном подходе к лечению воспалительных процессов в женских половых органах. При необходимости проводится коррекция функции яичников.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за анализы сдаются для обнаружения полипов матки?


Одним из важных этапов в диагностике полипов матки является сдача лабораторных анализов. Обычно материалом для исследования служат венозная или периферическая (из пальца) кровь, а также моча. По результатам анализов врач может сделать выводы о наличии определенных осложнений, а также о сопутствующих заболеваниях, которые влияют на курс лечения.

При полипах матки могут быть назначены следующие анализы:
1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ мочи;
4. анализ на гормоны;
5. бактериологический анализ мазка из влагалища или шейки матки;
6. гистологический анализ ткани полипа (биопсия).

В ходе общего анализа крови определяется количество и форма кровяных клеток. Их делят на 3 основных типа, каждый из которых играет свою роль в организме человека. Изменение процентного или абсолютного количества тех или иных клеток может говорить о наличии различных патологий в организме.

Основными типами клеток крови являются:

  • Эритроциты (красные кровяные тельца). Основная функция эритроцитов – перенос кислорода от легких к тканям. Пониженное количество эритроцитов зачастую говорит о хронических кровопотерях. При полипах это указывает на периодические кровотечения. Таким образом, врач может заподозрить это осложнение, даже если на момент осмотра крови в полости матки или влагалища не было.
  • Лейкоциты (белые кровяные тельца). Повышение лейкоцитов в крови является достоверным признаком воспаления. При полипах в матке это может указать на причину их возникновения – хроническую инфекцию мочеполовой системы. В этом случае врач назначит не только удаление полипов, но и курс антибиотикотерапии, чтобы избежать рецидива (повторного образования полипов).
  • Тромбоциты.Тромбоциты представляют собой мелкие фрагменты более крупных клеток. Их основной функцией является остановка кровотечений через стимуляцию свертывания крови. Если в крови мало эритроцитов, у пациентки могут наблюдаться частые обильные кровотечения. К тому же перед операцией по удалению полипов, во избежание осложнений, уровень эритроцитов должен быть приведен в норму.

Общий анализ крови не позволяет напрямую судить о наличии или отсутствии полипов. Но он является обязательным лабораторным исследованием практически при любой патологии и в предоперационном периоде.

В ходе биохимического анализа крови определяется количество определенных веществ в крови. Это имеет большое диагностическое значение, так как предоставляет информацию о работе различных органов и систем. Например, понижение уровня железа и гемоглобина в крови ясно говорит о хронических кровотечениях. Повышенное содержание сахара может говорить о диабетическом статусе, что потребует особого внимания от лечащего врача. Повышенное же содержание в крови жиров в разной форме может само по себе вызывать нарушения тканевого обмена и стимулировать рост полипов.

Таки образом, биохимический анализ необходим для диагностики сопутствующих заболеваний, а также для определения возможной причины возникновения полипов.

Диагностическая значимость анализа мочи во многом схожа с анализом крови. Правда, оцениваются в основном нарушения в работе почек и печени. При полипах матки в моче может присутствовать небольшое количество крови, незаметной невооруженным глазом. Анализ позволяет выявить эту кровь и сделать выводы относительно течения болезни. Анализ мочи, также как и вышеупомянутые анализы крови, является обязательным при обращении к врачу.

Гормональные сбои являются одним из основных причин образования полипов эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки). Для исследования обычно берут кровь несколько раз, в различные периоды менструального цикла. Только так можно собрать достоверную информацию о работе эндокринной системы.

Ведущую роль в определении причины образования полипов, играют следующие гормоны:

  • эстрогены;
  • андрогены;
  • гонадотропные гормоны;
  • прогестерон.

В зависимости от того, каково содержание этих гормонов в крови пациентки, врач зачастую назначает курс гормональной терапии. Это позволяет снять острые симптомы и проявления полипов матки. В редких случаях такой курс гормонов даже заменяет операционное лечение.

Мазок берется при гинекологическом обследовании из влагалища или с шейки матки. Он может потребоваться, если врач подозревает, что причиной образования полипов стала инфекция. Данный анализ более информативен, нежели определение уровня лейкоцитов. Он определяет даже хронические процессы, которые могут никак не проявляться долгие годы. Еще одним плюсом является то, что можно параллельно сделать антибиотикограмму полученных микроорганизмов. Этот анализ подразумевает определение чувствительности микробов к конкретным антибиотикам, что сделает лечение инфекции более эффективным.

источник

Когда биопсия определила, что имеются полипы с железисто-фиброзным строением, то в профилактических целях назначается гормональная терапия, которая препятствует рецидиву патологии после операции.

Боль во время полового контакта.

Затруднения зачатия у женщин детородного возраста;

Дисплазия – характеризуется возникновением злокачественно перерожденных клеток, которые могут спровоцировать онкологическое заболевание.

Боли в животе, аналогичные болям от сокращения матки во время менструации;

Удаление полипов – безопасная и быстрая операция, которая в большинстве случаев проходит без осложнений, что делает возможным наступление беременности уже в первый месяц после лечения. Препятствием для беременности после удаления полипов может быть инфицирование во время операции, возникновение спаек и рубцов на месте удаленных новообразований, нестабильность гормонального фона и маточные кровотечения, а также рецидив заболевания.

Причины нарушения гормонального баланса:

Эндоскопическая полипэктомия: под общим наркозом проводится гистероскопия, полипы «отщипываются» специальными маленькими щипцами. Затем эндометрий матки выскабливается.

Лучше не принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Цитрамон, Упсарин, Кардиопирин, Томапирин и т. д.), так как они ухудшают свертываемость крови и способствуют возникновению кровотечений;

Основной «виновник» полипов – дисбаланс женских половых гормонов, при котором преобладающими гормонами становятся эстрогены, в норме стимулирующие увеличение количества клеток слизистой оболочки матки в первой половине цикла. Возникает такое состояние, если нарушается нормальное взаимодействие эндокринной и нервной системы: под воздействием травм головы, голода, стрессов, вирусной инфекции.

Гематометру – скопление крови в полости матки, вызванное спазмом её шейки, из-за чего затрудняется процесс эвакуации. Это осложнение очень опасно, поскольку свернувшаяся кровь представляет собой среду для развития патогенных микроорганизмов, что может стать причиной инфекции. Для лечения применяют спазмолитики, расслабляющие шейку матки и способствующие выходу крови естественным путем. В случае если спазмолитические препараты не помогают, для отсасывания крови из полости матки используют зонд;

Болеутоляющие средства – парацетамол, ибупрофен, дротаверин – применяются для купирования болевого синдрома, вызванного механическим давлением полипа, перекручиванием его ножки. Но эти препараты не способны устранить причину появления боли и не могут убрать сильную боль, поэтому часто требуется хирургическое удаление полипов матки.

возобновление «месячных» в период менопаузы;

Чтобы предупредить рецидив эндометриального полипоза, врач-гинеколог обычно назначает антибиотики и гестагенные препараты для коррекции гормонального фона.

Обнаружение аденоматозного полипа, которое часто происходит у женщин в предклимактерическом состоянии, является показанием для проведения операции по удалению матки. Полипы, которые могут спровоцировать онкологию, наиболее гарантированно устраняются с помощью комплексных операций: экстирпации матки, надвлагалищной ампутации с попутной ревизией яичников, иногда вместе с придатками.

Беременность и роды могут быть затруднены, если в матке есть такое новообразование. Среди частых осложнений беременности – отслоение плаценты в месте локализации очага полипоза, маточное кровотечение, нарушение развития плода из-за механического давления, которое оказывает полип. Осложнения при родах: нарушение эластичности стенок матки из-за разрастаний, ухудшение сократимости матки, риск механического повреждения полипа и кровопотерь в результате маточного кровотечения.

Небольшие одиночные полипы не нарушают репродуктивную функцию. Опасность представляют множественные разрастания, которые занимают большую площадь внутренней поверхности матки и мешают прикреплению яйцеклетки. Бесплодие могут спровоцировать также крупные образования на дне матки, поскольку они перекрывают маточные трубы и препятствуют проникновению яйцеклетки. Кроме того, даже небольшие разрастания способны перекрыть цервикальный канал, затруднив попадание сперматозоидов в полость матки из влагалища и, тем самым, сделать зачатие невозможным. Малигнизация или перерождение клеток полипов в злокачественные клетки также приводит к нарушениям репродуктивной функции и бесплодию.

Существуют разные тактики избавления от эндометриального полипоза, в зависимости от нескольких факторов развития болезни: её причины, наличия сопутствующих заболеваний гормональной регуляции, отличительных черт эндометрия, размеров полипа, планируемого к удалению, возраста пациентки.

Маточные кровотечения. По мере увеличения размеров полипа в нем появляются кровеносные сосуды. У таких сосудов стенки отличаются повышенной проницаемостью, что может приводить к периодическим кровотечениям. Кровопотери при этом обычно невелики, кровь накапливается в полости матки или небольшими порциями примешивается к моче, кровотечения начинаются и заканчиваются спонтанно без постороннего вмешательства. Иногда обнаружить маточное кровотечение удается только по симптомам анемии. которые возникают из-за потери гемоглобина. К этим признакам относят общее снижение иммунитета, бледность кожных покровов, сонливость, быструю утомляемость, сухость во рту. Кровотечения, которые долго не прекращаются и требуют вмешательства врача, скорее всего, вызваны процессами малигнизации;

Повышают риск полипообразования такие системные болезни, как сахарный диабет, гипертония, ожирение, болезни щитовидной железы.

Нарушение нормального течения беременности. Помимо затруднений зачатия, которые возникают, если большая площадь эндометрия занята полипами, повышается риск внематочной беременности, что ведет к разрыву маточных труб и серьезным патологиям. На более поздних сроках беременности разрастания матки могут спровоцировать отслоение плаценты, что ведет к спонтанному прерыванию беременности;

Травмы шейки матки в процессе родов или во время хирургического аборта;

Чтобы предупредить развитие инфекции, которая может затруднять процесс лечения и способствовать разрастанию полипов, необходимо соблюдать гигиену половых органов. Предотвратить размножение патогенных микроорганизмов и занесение инфекции помогают полоскания слабыми растворами антисептиков – перманганата калия, колларгола и септадина.

В следующих случаях заболевание протекает бессимптомно:

Как уже упоминалось ранее, от 14 до 20 дней после гистероскопии у большинства пациенток наблюдаются кровяные выделения в незначительных количествах. Это говорит о результативности процессов заживления.

Физиологические выделения. В норме послеоперационные выделения продолжаются не более двух дней или до 2-х недель при выскабливании матки, их объем составляет до 50 мл. Они прозрачные, могут содержать сукровицу. После заживления раны выделения пропадают;

Вышеописанные явления признаются нормальными и говорят о благополучном завершении лечения. По характеру выделений после удаления полипов врач может судить о том, нормально ли проходят процессы заживления. Выделения наблюдаются у большинства пациенток после операции, их тип зависит от формы и размера полипов, степени их васкуляризации, наличия либо отсутствия инфекции, а также от способа их удаления.

Вся процедура тщательно контролируется хирургом, который управляет движением гистероскопа (трубки с камерой и прибором для удаления полипа на конце), введенного в шейку матки. С помощью видеокамеры обследуется полость матки, а патологическая ткань изымается после оценки полипов по таким параметрам, как размеры, расположение и количество.

Процесс малигнизации состоит из трех стадий:

Способ удаления. Криодеструкция и лазерное удаление полипа считаются менее травматичными способами хирургического лечения, чем выскабливание или выкручивание ножки, поэтому процесс заживления после них происходит быстрее, а интенсивность выделений меньше;

Полипы составляют примерно от 25% всех диагностируемых доброкачественных изменений шейки матки, среди которых встречаются также папилломы. эрозии. кондиломы, эритро- и лейкоплакии. Спровоцировать их возникновение может хроническая инфекция, психоэмоциональное напряжение, кризисные периоды репродуктивной системы – половое созревание, беременность и роды, менопауза .

Общий и биохимический анализ крови. Общий анализ крови демонстрирует количество и форму кровяных клеток – эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, которые определяют качество крови и изменяются под воздействием заболеваний. Так, при уменьшении числа эритроцитов можно говорить о маточных кровотечениях, даже если они незначительны и незаметны для глаза. Увеличение количества эритроцитов – белых кровяных телец – свидетельствует о развитии инфекции в организме, в том числе и мочеполовой инфекции, которая является фактором риска для образования полипов. Врач может назначить антибиотики, которые предотвращают развитие инфекции и уменьшают риск возникновения новых полипов. Тромбоциты обеспечивают свертываемость крови, поэтому при снижении их количества кровь свертывается слабо, что способствует кровотечениям;

Затруднения зачатия. Большое количество таких образований в полости матки или же один полип, достигающий значительных размеров, представляет собой механическое препятствие для прикрепления зародыша к стенкам эндометрия. Поэтому зачатие может происходить с трудом;

Сами по себе полипы в матке не опасны, хотя могут вызывать серозные выделения и болевой синдром. Но при нарушении иммунитета или гормональных сбоях существует риск патологического перерождения клеток и начала злокачественного процесса. Поэтому женщины с полипами в матке должны регулярно проходить обследование у гинеколога для контроля состояния новообразований.

А вот обычно вернее наиболее часты случаи, когда дальнейшее лечение женщины заключается только лишь в приеме специально подобранных гормональных препаратов.

Отмечают три кризисных периода, во время которых изменяется гормональный фон в связи с перестройкой органов репродуктивной системы:

Симптоматическое лечение помогает предотвратить кровянистые выделения и боли внизу живота, которые часто доставляют неудобства пациенткам.

Но в профилактически целях врач может назначить спазмолитики, гормональные препараты и антибиотикотерапию:

выделение крови из половых путей между месячными;

Кисты яичника и прочие опухолевидные образования. Киста яичника препятствует выходу яйцеклетки в процессе овуляции, в ответ на это в организме увеличивается количество вырабатываемого эстрогена, из-за чего повышается риск развития полипоза. Кроме того, опухоли яичников имеют клетки, которые могут сами вырабатывать эстроген, создавая дополнительные предпосылки для гиперплазии эндометрия ;

Патологический процесс возникает по причине гормональных нарушений.

Одиночные полипы, имеющие типичное строение (не похожие на те, которые могут переродиться в рак) в крайне редких случаях могут самостоятельно рассасываться. Основное лечение полипов – операция.

Выскабливание – одна из самых древних операций, проводимых на матке, но даже сейчас можно найти медучреждения, где её проводят по причине отсутствия образованного персонала и технического обеспечения для проведения гистероскопии. Диагностическое выскабливание также могут назначить дополнительно к гистероскопии для получения образцов эндометрия, по которым после гистологического анализа можно будет сказать, остались ли в тканях патологические клетки, способные спровоцировать рецидив.

Иногда полип обнаруживается на начальных стадиях беременности – во время планового осмотра или в связи с начавшимся кровотечением.

В целом, наблюдается 4 типа выделений в послеоперационном периоде:

Гистерографию – менее точный метод исследования, в полость матки и цервикального канала вводят контрастное вещество, после чего делают рентгеновский снимок. Темные участки на снимке свидетельствуют о наличии полипов, но методика не может дать информацию об их типе и структуре;

Превращение одного типа эпителиальных клеток в другой, или метаплазия;

При необходимости желательно провести гистероскопию – осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора – гистероскопа.

КТ и МРТ. Эти методы дают наиболее точные данные о расположении полипа, степени его врастания и малигнизации клеток. Поскольку эти диагностические процедуры относятся к дорогостоящим, назначают их обычно в случае подозрения на онкологию. Компьютерная томография позволяет определить наличие метастазов и их распространение по органам, что необходимо врачу, чтобы составить эффективную схему лечения.

Запрещается физическое перенапряжение, особенно связанное с подъемом тяжестей. Любые занятия спортом, танцами, гимнастикой и подвижной деятельностью также запрещены;

Такое новообразование состоит из трех основных частей:

железисто-фиброзными: основа образования – ткань, похожая на рубцовую; на нее «нанизаны» железистые клетки;

Да, вероятность выкидыша повышается, если в матке присутствуют полипы. Основной причиной выкидыша при этом заболевании является отслоение плаценты. В норме плацента прикрепляется к участкам внутренней слизистой оболочки органа и реализует воздухообмен и питание плода через организм матери. В участках эндотелия с полипами и разрастаниями плацента прикрепляется плохо, питание плода затруднено и повышается риск отслоения. Другие причины выкидыша при эндометриальном полипозе: злокачественный процесс, начинающийся с малигнизации клеток полипа, а также пороки развития и нарушения хода беременности из-за механического давления, которое оказывают на плод крупные новообразования.

Существует четыре наиболее распространенных способа хирургического лечения этого заболевания:

Гнилостные выделения могут быть признаком вторичной инфекции. Одно из послеоперационных осложнений – попадание клостридий в полость матки. Эти микроорганизмы могут размножаться в условиях отсутствия воздуха, становятся причиной пенистых выделений с неприятным запахом.

При неполном удалении тканей полипа он может разрастаться снова на том же месте. Это происходит после операции, проведенной некачественно. Часто новые полипы в матке развиваются после выкручивания ножки старого, если остались части тканей или клетки новообразования. Полипы возникают снова, если не было выполнено прижигание раны.

Если в яичниках если определенные изменения, то удаляется и матка, и яичники с трубами.

кровеносный сосуд, проходящий по центру полипа и питающий его.

Спустя два часа после операции, если нет болевых ощущений и слабости, можно вставать с постели и заниматься повседневными делами.

Слизистая оболочка матки очень чувствительна к гормональным изменениям, и в ответ на нарушение гормонального баланса эндометрий может начать утолщаться, отдельные группы клеток начинают бесконтрольное деление, и возникает полипоз. Чтобы хирургическое лечение полипов матки было успешным, необходимо сначала восстановить гормональный баланс женщины.

  • принимать ванну;
  • мастопатия;

    Травмирование матки при диагностических манипуляциях, таких как выскабливание или гистероскопия;

    Это метод тщательной диагностики, которая проводится гистероскопом без инструментов, благодаря чему отпадает необходимость обезболивания, то есть отсутствует какое-либо травмирование. Методика даёт врачу возможность провести обследование матки с последующим выбором терапии совместно с пациенткой. Минигистероскопия, помимо полипоза, позволяет диагностировать фибромиому, синехии, гиперплазию эндометрия и другие заболевания женских половых органов.

    Произвести гистероскопию на высоком уровне способен лишь опытный врач, поэтому не стоит пренебрегать услугами медицинских учреждений, использующих аппаратуру на основе современных высоких технологий. Это значительно повышает надежность работы хирурга, от профессионализма которого будет зависеть здоровье пациентки.

    Но если они не проходят после определенного периода, то необходимо в срочном порядке посетить лечащего врача.

    Кровянистые. Выделение сгустков свернувшейся крови может наблюдаться при попадании крови в полость матки во время операции. Выделения свежей крови могут продолжаться 1-2 дня после операции, во время которой были повреждены кровеносные сосуды матки;

    Другие диагностические процедуры включают в себя:

    В 10% случаев после удаления маточных полипов новообразования через некоторое время появляются снова. Это происходит по причине неправильно проведенной операции, индивидуальных особенностей организма или злокачественной природы образования.

    Поскольку это заболевание матки напрямую связано с гормональными изменениями в организме, риск возникновения полипов возрастает, когда гормональный фон женщины наименее стабилен.

    Среди осложнений хирургического лечения эндометриального полипоза выделяют:

    Этими методами можно установить диагноз, но быть точно уверенной, что это именно полип, а не раковая опухоль, можно только если удалить его и отправить материал на гистологическое исследование.

    строма (остов), на которой эти клетки расположены;

    Полипоз может вызывать рефлекторное раздражение матки, тем самым увеличивая риск прерывания и осложнений беременности.

    Гистология тканей полипа помогает определить тип разрастания. Врач делает биопсию, берет образец и следует составляющие его клетки, после чего может классифицировать новообразование. Если диагностируется аденоматозный полип, рекомендуется его хирургическое лечение с целью предупредить злокачественное перерождение клеток;

    Возникновение хронического очага инфекции. В норме на слизистой оболочке матки присутствуют защитные факторы, препятствующие развитию инфекции. Полипы же образуются обычно из соединительной ткани, которая защитных факторов не содержит, и из-за этого очень уязвима для болезнетворных бактерий. Так как полип без лечения может достигать больших размеров, при этом повышается риск возникновения хронического очага инфекции в полости матки.

    Разрастание эндометрия или гиперплазия. образование полипов;

    Болеутоляющие средства, которые применяют при этом заболевании:

    воспаления репродуктивных органов: эндометриты, аднекситы. кольпиты и вагиниты, в том числе и вызванные переданной половым путем инфекцией;

    Нарушение функции надпочечников. Надпочечники выделяют гормоны, регулирующие жизнедеятельность всего организма, в том числе и влияющие на концентрацию половых гормонов в крови;

    Выскабливание производится при помощи расширителя шейки матки, который удерживает её в таком положении все время, пока хирург работает специальной кюреткой (металлической петлей). Этим инструментом со стенок матки и цервикального канала соскабливаются излишки тканей с полипами, которые становятся образцами для лабораторного анализа.

    Полип представляет собой анатомическое образование из разросшейся соединительной ткани, которая плохо поддается внешним воздействиям. Поэтому избавиться от полипа нехирургическим путем невозможно, гормонотерапия помогает лишь остановить его рост и предупредить новые разрастания. Это довольно эффективные методы лечения небольших полипов с низким риском злокачественного перерождения. Однако если эти новообразования давят на матку, доставляют болезненные ощущения и препятствуют наступлению беременности, их обязательно нужно удалить.

    Кроме того, операция необходима, если повышен риск злокачественного перерождения, как это бывает при аденоматозных полипах. В таком случае медикаментозное лечение может применяться только для профилактики рецидивов заболевания.

    Единой причины образования полипов нет, механизм разрастания эндометрия может быть запущен целым рядом факторов, среди которых возрастные изменения, связанные с гормональными всплесками, гинекологические заболевания, системные болезни, нарушения гормональной регуляции.

    Гистероскопию. При гистероскопии во влагалище вводят фиброскоп – длинную гибкую трубку с расположенной на конце камерой, если на её пути встречается препятствие, диагностируют полип. Разрастания шейки матки закрывают просвет цервикального канала, поэтому обнаружить их достаточно просто. Исследование слизистой матки методами гистероскопии позволяет с точностью определить не только наличие образований и их количество, но и место прикрепления ножки, воспалительные процессы и риск малигнизации. На начальной стадии злокачественного перерождения поверхность образования неровная, имеет небольшие узлы;

    Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится двумя способами – через брюшную стенку и трансвагинально. Первый способ применяется во время диагностики полипов в полости органа, а введение сканера во влагалище необходимо для обнаружения полипов шейки матки. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать полипы размером от одного сантиметра, более мелкие новообразования требуют специальной аппаратуры. Помимо наличия полипов и определения их типа, УЗИ позволяет сделать выводы о типе, скорости роста новообразований и вероятности малигнизации. Так, полипы, врастающие в стенку матки, имеют большую склонность к злокачественному перерождению;

    Выделяют только факторы, которые повышают риск развития заболевания.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    При наличии полипов фиброзного типа их удаление назначается в обязательном порядке;

    Самый современный способ удаления полипов из шейки матки – лазерное выжигание. Его преимущество заключается в небывалой точности работы высокотехнологичного оборудования, которая позволяет свести травматичность операции по избавлению от полипов практически к нулю. Прицельное истребление патологических тканей с помощью лазера производится быстро и без рубцов, а также с полным сохранением возможности оплодотворения, такой важной для женщин, ещё планирующих завести детей.

    железистыми, состоящими из множества клеток такой ткани, из которой строятся железы нашего организма; развиваются чаще у женщин молодого возраста;

    Заниматься сексом после операции можно не раньше, чем завершатся процессы заживления. В среднем это происходит через шесть недель. У женщины не должно быть кровянистых или коричневых выделений, не связанных с месячными, анемии и слабости. Если секс произойдет раньше, чем закончится период реабилитации, высок шанс микротравм и занесения инфекции.

    Кровянистые выделения, не связанные с месячными, которые могут быть вызваны маточным кровотечением .

    Госпитализация при удалении полипов в среднем занимает от 1 до 3 дней. Если нет осложнений и болевых ощущений, то пациентка может уйти домой вечером того же дня, когда была проведена операция.

    При каких симптомах необходимо обращаться к врачу:

    Как это ни очевидно, но некоторым пациенткам приходится напоминать о необходимости тщательного соблюдения интимной гигиены, и не только после операции, но и постоянно.

    Дисбактериоз. молочница. хламидиоз и инфекционные процессы половых органов, связанные с воспалением.

    Кюретаж – удаление вакуумным прибором или хирургическим инструментом части слизистой оболочки матки или цервикального канала;

    Поэтому, ощущая хотя бы один из симптомов, необходимо пройти осмотр у квалифицированного доктора.

    Иссечение ножки полипа методами гистероскопии – применяется для лечения одиночных новообразований с длинной ножкой;

    Гнойные выделения наблюдаются при бактериальной инфекции, среди возбудителей которой стафилококки. стрептококки и другие микроорганизмы. Выделения при этом имеют желтый или зеленоватый оттенок. В отсутствии лечения инфекция может вызвать гнойный абсцесс с осложнениями вплоть до бесплодия;

    Новообразования можно удалять и «традиционным» способом – скальпелем – после расширения полости матки.

    Очевидно, что лазерное удаление полипов по праву считается эффективнейшим способом борьбы с новообразованиями в шейке матки. Благодаря послойному контролю проникновения лазера врачом сохраняется большинство окружающих полип тканей, что значительно сокращает период восстановления, исключает кровопотери и рубцевание. Столь щадящая процедура позволяет женщине репродуктивного возраста полностью реабилитироваться и вернуть способность к зачатию уже через полгода, а иногда и раньше.

    Полипы фиброзного типа. Разрастания соединительной ткани, которая не содержит кровеносных сосудов, не могут вызвать маточное кровотечение, поэтому часто остаются недиагностированными. При этом образование может достигать значительных размеров и развиваться на протяжении нескольких лет, не доставляя неудобств и болевых ощущений женщине.

    Переутомление и психоэмоциональное перенапряжение, депрессивные состояния. стрессы ;

    Хронические инфекции мочеполовой системы. При этом образования разрастаются медленно и не имеют выраженных симптомов. Полипы небольших размеров также сложно обнаружить, так как патологические признаки проявляются, только когда размер достигает 1 см ;

    Причиной новых полипов в матке выступают другие заболевания – это довольно распространенная причина рецидива, поскольку такие новообразования редко появляются сами по себе, их возникновению способствуют гормональные нарушения организма. Среди причин, вызывающих рост новых полипов, могут быть гормональные средства, нарушающие баланс эстрогена и прогестерона, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, мочеполовые инфекции и хронические заболевания половой системы.

    После этого накладываются швы.

    Кровянистые выделения у женщин в периоде менопаузы, если месячных до этого не было несколько месяцев или дольше;

    Полип представляет собой небольшое доброкачественное образование, состоящее из ножки и тела.

    После проведения операции по удалению таких новообразований методами гистероскопии или лазерной хирургии риск осложнений, связанных с травматическим повреждением тканей и инфекционными процессами, минимален.

    Воспалительные процессы – могут быть вызваны попаданием инфекции в полость матки, ведут к тяжелым последствиям вплоть до бесплодия, затрудняют процессы заживления. Для лечения применяют антибиотикотерапию. Предотвратить это осложнение помогает использование антисептических средств во время операции, прижигание раны. Лазерное удаление считается наиболее безопасным, поскольку во время него инфицирование маловероятно из-за отсутствия непосредственного контакта инструментов с оболочкой матки;

    В некоторых случаях вышеуказанные симптомы или не выражены, или не вызывают у женщины тревогу. Их не сильно беспокоит (или они списывают на другие заболевания, которые тоже могут быть диагностированы) слабость, быстрая утомляемость, необычные вкусы, развивающиеся вследствие больших кровопотерь. Обратиться к гинекологу она может из-за того, что длительное время не получается забеременеть.

    Медикаментозное лечение помогает предотвратить новые разрастания и убрать симптомы уже присутствующих новообразований, но они не влияют на причину болевого синдрома.

    В зависимости от типов составляющих их клеток, полипы бывают:

  • аденомиоз .
  • антибиотиков;
  • УЗИ, проводимое вагинальным датчиком;

    Со стороны пациентки для улучшения условий работы хирурга и, как следствие, результатов операции, следует придерживаться режима голодания – это поможет избежать послеоперационной тошноты. Также гистероскопию следует проводить только после менструации, в один из первых десяти дней цикла – это нужно для лучшей визуализации исследуемого органа.

    Риск перерождения эндометриальных полипов в злокачественную опухоль невелик, это наблюдается всего в 2% клинических случаев, тем не менее, любое новообразование требует тщательного обследования.

    Усиливается рост полипа (а соответственно и нарастает симптоматика) при приеме оральных контрацептивов и тех препаратов, которые содержат эстроген.

    Сопутствующими патологиями бывает эрозия, эктопия, лейкоплакия, цервицит и атрофический кольпит. Хотя бы одна проблема со здоровьем из этого списка наблюдаются в 70% случаев эндометриального полипоза.

    Кровянистые выделения во время или после полового акта;

    Выжигание лазером – один из самых малотравматичных методов с наименьшим риском осложнений в виде кровотечений и инфекций.

    Итак, для определения наличия полипов в полости матки используют:

    Полипы в матке – это грибовидные образования на ножке в просвете шеечного канала органа, которые возникают из-за разрастания тканей эпителия. Причиной такого процесса могут быть сбои в работе иммунной системы. нарушения гормонального фона, излишняя выработка эстрогена, а также стрессовые состояния организма.

    На полипах могут образовываться язвы; эти образования способны инфицироваться, прорастать в нижележащие структуры (шейку матки, влагалище) и отмирать. Самыми опасными в плане ракового перерождения являются железистые полипы.

    Если у диагностированного полипа мала вероятность злокачественного перерождения, то вместо удаления врач может порекомендовать симптоматическое лечение, которое направлено на устранение неприятных проявлений.

    Факторы, влияющие на интенсивность послеоперационных выделений, и их тип:

    Глубина врастания, его размер и форма. Чем больше полип, тем сильнее он васкуляризирован. Полипы с крупными сосудами на толстой ножке после хирургического лечения провоцируют кровянистые выделения из влагалища. Кроме того, если ножка полипа врастает довольно глубоко, то в процессе его удаления может повышаться риск повреждения собственных кровеносных сосудов матки, из-за чего процесс заживления и реабилитации замедляется.

    Для этой патологии характерно бессимптомное течение, поэтому обнаружить полипы матки на ранней стадии можно, только если они возникли на фоне гормональных изменений организма, и была проведена соответствующая диагностика.

    На сегодняшний день лечение полипов матки может проходить достаточно быстро и безболезненно, а самое главное – эффективно.

    Кольпоскопию. Исследование канала шейки матки с помощью гинекологического зеркала позволяет определить количество полипов, исследовать поверхность крупных цервикальных новообразований. Крупные разрастания могут выпадать во влагалище, но основание их располагается в канале шейки матки. Кольпоскопия позволяет более детально исследовать структуру этих полипов, но сделать выводы о причине их возникновения можно только после гистологического анализа;

    Наступление беременности с полипом в матке возможно, но если полип имеет большие размеры (1- 2 см ) или их очень много в полости матки, то прикрепление зародыша бывает затруднено. При невозможности присоединения яйцеклетки к эндометрию повышается риск наступления внематочной беременности со всеми вытекающими осложнениями.

    Также диагноз можно поставить по результатам УЗи, гистероскопии и метрографии (рентгенологическое исследование матки).

    Спазмолитические средства. в число которых входит Но-шпа, принимают в день после операции, чтобы снять спазм шейки матки, который может спровоцировать скопление крови в полости органа;

    Избавиться от заболевания без операции невозможно, в отсутствии хирургического лечения можно только замедлить их рост и предупредить возникновение новых полипов. Для этого используют средства заместительной гормонотерапии, помогающие скорректировать соотношение эстрогена и прогестерона. Медикаментозное лечение помогает решить проблему бесплодия, кровянистых и слизистых выделений, которые часто наблюдаются при таких образованиях в матке.

    Хирургическое удаление эндометриальных полипов, которые не проявляют себя неприятными симптомами, не обязательно. Но пациентка должна регулярно проходить обследования, чтобы предупредить злокачественное перерождение новообразования. Гормональные средства, применяемые в нехирургическом лечении, могут стимулировать их рост и усугублять течение заболевания.

    Признаком, который обязательно должен насторожить женщину в период климакса – это и мажущие выделения, и обильные кровотечения. Реже полипы удаляются при помощи гистерэктомии, только при наличии большого числа полипов.

    Небольшие разрастания и одиночные полипы в матке обычно не проявляют себя неприятными симптомами, и часто их обнаружение происходит случайно во время планового осмотра.

    Но в действительности полип и беременность в большинстве случаев абсолютно нормально совмещаются.

    Чтобы не препятствовать нормальной регенерации тканей, нужно следовать нескольким правилам:

    Биопсия тканей для анализа – один из наиболее точных способов определения типа, структуры и причины возникновения полипов, исследование отобранного во время биопсии материала проводится в лабораторных условиях.

    Кровоснабжение новообразования. У каждого анатомического образования и органа своя степень интенсивности кровоснабжения, есть свои кровеносные сосуды. Тип васкуляризации новообразования, количество кровеносных сосудов и их величина, определяют интенсивность выделений после операции. Фиброзные образования меньше васкуляризированы, чем железисто-фиброзные и аденоматозные полипы, соответственно, и выделений после их удаления меньше;

    Их нельзя применять длительное время, чтобы не спровоцировать патологии пищеварительного тракта, такие как язвенная болезнь и воспаление кишечника, а также чтобы не создавать лишнюю нагрузку на печень. Если боль не утихает после приема болеутоляющих, то необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку требуется хирургическое удаление полипа. При разрастании его размер может увеличиваться от 1 см. он может становиться причиной сильного болевого синдрома и подлежит удалению.

    Нельзя перегревать свое тело, так как это повышает артериальное давление и увеличивает риск кровотечения. В течение месяца после операции следует избегать приема горячих ванн, бани, сауны, а также любыми средствами предотвращать гипертермию;

    Отдельно выделяют плацентарные полипы – фрагменты плаценты, которые остались в матке после родов, аборта, выкидыша, замершей беременности. Такие образования очень опасны в плане перерождения в рак; также они могут спровоцировать длительные и обильные кровотечения.

    Цитологическое исследование. Специальным аппаратом собирают жидкость из полости матки (аспират) и проводят исследование мазка на наличие патологически перерожденных клеток. Этот метод не такой точный, как биопсия, поэтому зачастую используется вместе с другими способами диагностики.

    На 3-4 сутки проводится трансвагинальное УЗИ для исключения послеоперационных осложнений.

    Бактериальные инфекции. Если образования развивались на фоне хронической инфекции, или же инфицирование произошло во время операции, процесс заживления происходит дольше и может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища;

    интенсивность месячных разная, но чаще они обильные (теряется более 80 мл крови): поскольку полипы увеличивают площадь слизистой оболочки, соответственно больший объем ткани теряется при менструации;

    В результате гормональных изменений происходит неполное отторжение старого слоя эндометрия, остаются участки плотно прикрепленные к стенке органа.

    Полипы могут образовываться как в шейке матки, так и внутри ее полости. Появляться такие новообразования могут в любом возрасте, частота заболеваемости – 6-20%. Обнаруживаются полипы с помощью инструментальных исследований, а лечатся – только оперативным путем.

    Патологии гипофиза. Гонадотропный гормон, который вырабатывается в гипофизе, влияет на процессы синтеза эстрогена. Если в результате травмы черепа, гипоксии тканей, тяжелого отравления или повреждения во время операции на мозге гипофиз вырабатывает слишком много этого гормона, то эстроген выделяется в больших количествах, что стимулирует образование полипов в матке;

    В течение месяца реабилитации также запрещаются физические и химические вмешательства в половую систему (половые контакты, спринцевания, и т. п.);

    Если прошло уже больше 3 месяцев, а менструальный цикл не стабилизировался, то необходимо прийти на прием к гинекологу, чтобы выявить причину данного явления.

    Если полип – «на ножке», его можно удалить с помощью электрокоагулятора (прижигания) или жидкого азота (замораживания). Выполняется вмешательство под общей или спинальной анестезией.

    Если полипы образовались на фоне частых воспалительных заболеваний эндометрия матки, то под контролем УЗИ и после проведенной биопсии, полученные результаты которой не выявили ракового перерождения, может быть назначено консервативное лечение. Оно включает назначение:

    Опасность таких образований в матке, в первую очередь, связана с их возможной малигнизацией или злокачественным перерождением. Даже полипы, которые долгими годами разрастались, не проявляя себя негативными симптомами, в любой момент могут превратиться в рак.

    Период менопаузы. Менопауза характеризуется угасанием функции яичников и снижением концентрации половых гормонов в крови. Период климакса обычно начинается в 45-50 лет, и в это время на фоне изменений гормонального фона также может возрастать риск развития новообразований в матке. Гормональные препараты, которые принимают женщины для смягчения негативных проявлений климакса, могут стимулировать разрастание эндометрия, что также повышает вероятность возникновения патологии.

    Удаление такого образования в большинстве современных медицинских учреждений производится с помощью одного из самых распространенных методов – гистероскопии. Гистероскопия является щадящей операцией с одновременным обследованием полости матки и выскабливанием цервикального канала. Благодаря возможностям современных технологий полипэктомия и кюретаж осуществляются быстро и без последствий, а полученный в результате гистероскопии биологический материал проходит гистологический анализ, благодаря результатам которого лечение, проводимое врачами, корректируется и улучшается.

    Скудные месячные или выделения коричневого цвета;

    фиброзными: они состоят из фиброзной (соединительной) ткани, могут включать единичные железы. Такие образования чаще всего развиваются у пожилых дам.

    Период менопаузы. Поскольку одним из симптомов этого состояния является нарушение менструального цикла, то в климактерический период обнаружить новообразования без специальной диагностики сложно. На фоне гормональных изменений в период менопаузы возрастает частота образования полипов в матке, этому способствует и отсутствие регулярного обновления эндометрия во время менструации ;

    Только механическое повреждение полипа или инфицирование может приводить к ощутимым симптомам:

    Если биопсия выявила железистое или железисто-фиброзное строение полипов, для профилактики рецидивирования патологии после операции назначают гормональную терапию: комбинированные или гестагеновые контрацептивы, установка средства «Мирена».

    После оперативного вмешательства до 10 дней после него нормальными будут небольшое влагалищное кровотечение (как месячные или «мазня») и спазматические боли внизу живота. В течение первых 10 дней запрещается:

    Кроме того, определить наличие этого заболевания можно и по косвенным симптомам – затруднению зачатия вплоть до бесплодия. нарушению месячного цикла, которое часто наблюдаются при полипах шейки матки.

    механические травмы: выскабливание, аборты (особенно если они выполняются часто), внутриматочные спирали.

    Беременность и период грудного вскармливания. Гормональный фон у беременных женщин сильно меняется, поскольку репродуктивная система должна поддерживать развитие плода все девять месяцев. А затем гормональные изменения, связанные с лактацией, могут вызвать разрастание этих образований в матке, в том числе и плацентарных полипов, которые встречаются только в послеродовом периоде;

    Не стоит беспокоиться, если после гистероскопии обнаруживаются:

    Но в отдельных случаях проведение такой операции обусловлено срочными показаниями, такими как сильное маточное кровотечение. Выскабливание помогает предотвратить кровопотерю, возникшую на фоне гиперплазии эндометрия. В этом случае кровотечение обычно проявляется неожиданно, и требует оказания срочной помощи. Таким образом, в современной медицине диагностическому выскабливанию отводится роль операции по сохранению гемостаза, а не метода удаления полипов матки.

    К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией, ожирением, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

    По жалобам гинеколог может заподозрить наличие полипа в матке, но увидеть его при осмотре он сможет, только если образование расположено в шейке матки (подробнее о полипе в шейке матки читайте в другой нашей публикации: healthy-lady.ru/polip-shejki-matki ). Для этого понадобятся дополнительные исследования:

    Полипы матки чаще всего обнаруживаются совместно с такими болезнями:

    Причины развития полипов в матке:

    Лечение народными средствами не только неэффективно при полипозе матки, но и опасно: такими способами можно замаскировать проявления болезни, в то время, как новообразования приобретут признаки злокачественности. Кроме того, такой широко рекомендуемый рецепт, как спринцевание чистотелом, просто опасен: сок этого растения может вызывать ожоги, а всасываясь в кровь – и тяжелую интоксикацию и печеночную недостаточность.

    Такие, например, как внутриматочная перегородка, удвоение матки.

    Наследственная предрасположенность. Пациентке необходимо часто проходить профилактические обследования, а все полипы, обнаруженные на ранней стадии, следует прижечь методом лазерной хирургии.

    Хирургическое вмешательство может иметь различный объем:

    При полипах больших размеров удаляется матка.

    Это заболевание диагностируют инструментальными методами – УЗИ, кольпоскопия, гистероскопия, метрография, КТ и МРТ. Тщательное исследование новообразований необходимо для того, чтобы правильно назначить схему лечения и сделать выводы о необходимости операции. Недостаточно просто обнаружить полипоз матки, необходимо классифицировать полипы и определить, насколько высок риск малигнизации. Ошибки на этапе диагностики могут привести к злокачественному процессу и разнообразным патологиям репродуктивной системы.

    Полип железисто-фиброзного типа говорит о том, что в процессе заболевания происходят гормональные сдвиги. Это никак не влияет на форму и цель хирургического вмешательства, но в послеоперационном периоде потребуется гормональная терапия для исправления нарушений работы эндокринных желез;

    Криодеструкция полипа – обработка новообразования жидким азотом, после чего пинцетом его отделяют от здоровых тканей;

    Для диагностирования разрастаний в матке проводится ряд анализов:

    Гистероскопия используется не только для устранения самого образования, но и для попутного исследования полости матки, провоцирующего минимум осложнений. Удаление полипа по этому методу сложно назвать хирургической операцией, так как оно проходит без внутреннего вмешательства (нарушения целостности покрывающих тканей). Тем не менее, осторожное и аккуратное отсечение патологической ткани специальным инструментом через естественное отверстие (в данном случае, влагалище и цервикальный канал) позволяет избежать каких-либо серьезных последствий, характерных для полостных операций.

    Анализ мочи. Исследуется состояние печени и почек, при наличии крови в моче могут диагностироваться маточные кровотечения. (читайте также: анализ мочи по Ничепоренко );

    Гормональные препараты назначают пациенткам, у которых новообразования возникли из-за нестабильного гормонального фона, со всплесками и спадами уровня половых гормонов или при излишней выработке эстрогена. В этих целях используют гестагены (Норколут, Дюфастон) и гормональные контрацептивы (Ярина, Регулон, Жанин) – это помогает предупредить рецидив фиброзных полипов.

    Послеоперационный стресс сам по себе может создавать предпосылки для рецидива заболевания. Поэтому в период реабилитации важно обеспечить пациентке покой, не подвергать её психоэмоциональным нагрузкам и провести общеукрепляющую терапию, чтобы повысить защитные силы организма.

    Методы современной медицины позволяют быстро и безболезненно удалять любые новообразования, но, в конечном счете, выбор остается за пациенткой. Удаление однозначно рекомендуется, если медикаментозное лечение не помогает избавиться от неприятных симптомов, или если полипы не прекращают рост. Аденоматозные полипы имеют высокий потенциал злокачественного перерождения, поэтому также подлежат удалению.

    Перфорацию матки – сквозное отверстие в стенке органа, которое сообщает её полость с брюшной полостью, что может вести к тяжелым инфекционным и воспалительным процессам. Перфорация может произойти во время слепого выскабливания или же во время операции на участках эндометрия с рубцами и спайками. Тяжелым последствием перфорации может быть воспаление тазовой брюшины из-за микроорганизмов, попавших туда из полости матки. Лечение проводится с помощью антибиотиков и дополнительного хирургического вмешательства;

  • эндометриальные железистые клетки;
  • болезненность ПА.

    Это заболевание вполне может дать начало развитию злокачественной опухоли. Превращение полипа в рак происходит примерно в 1,5% случаев.

    Употребление гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Средства, влияющие на гормональный баланс организма, должны назначаться врачом индивидуально для каждой пациентки. Механизм действия оральных контрацептивов основан на влиянии на баланс эстрогена и прогестерона. При нарушении дозировки или индивидуальной реакции на препарат может возникать риск аденоматозных полипов, которые очень опасны тем, что могут превратиться в злокачественные образования в процессе малигнизации.

    Белесоватые обильные выделения из половых путей могут быть вызваны полипами больших размеров. Много фолликулов в яичниках, или поликистоз, может быть тем фактором, на фоне которого далее разовьется рак эндометрия.

    Для женщин, которые проходили обычную операцию по удалению полипов любого типа, лазерное выжигание показалось бы просто фантастикой. В новейших медицинских центрах, обладающих соответствующим оборудованием, полный цикл лечения полипов шейки матки (обследование, анализ результатов, составление программы операции и, собственно, лазерное удаление) может быть произведен всего за три часа! Никакого пребывания в стационаре, нарушения трудоспособности или реабилитации вследствие травмирования матки и окружающих тканей.

    Рубцевание и образование спаек – если внутренняя слизистая матки сильно повреждена, что часто бывает при кюретаже, соединительная ткань подвергается рубцеванию. Это нарушает функцию эндометрия, на поверхность с рубцами и спайками не может прикрепиться яйцеклетка, что оборачивается бесплодием или внематочной беременностью. Риск этого осложнения снижается при удалении маточных полипов лазером или методам криодеструкции;

    Где-то у 60-70 процентов больных с маточными кровотечениями перед остановкой месячных обнаруживается гиперплазия эндометрия.

    Полипами матки называют локальные разрастания ее слизистой оболочки размерами от нескольких миллиметров до 3-4 см, по форме напоминающие гриб или бородавку. Они изначально имеют доброкачественную природу, но изредка могут перерождаться в рак. Чаще же полипы становятся причинами маточных кровотечений, болезненных менструаций и бесплодия.

    гистероскопия – исследование, которое выполняется с помощью эндоскопа (тонкого «шланга» с оптоволокном);

    Даже после успешной гистероскопии 30% пациенток возвращаются к врачу для лечения рецидивирующего полипа. Это происходит из-за сложности обработки ложа (лазерной, криогенной коагуляции), а также возможной травматичности самой операции. Что уж говорить про выскабливание, во время которого хирургу приходиться вслепую удалять новообразование и его ножку.

    железистая гиперплазия эндометрия;

    Другими причинами развития полипов матки являются:

    Какие осложнения могут возникать в отсутствии лечения полипов матки:

    Период полового созревания. Гормональная перестройка организма в период пубертации может приводить к усиленной выработке эстрогена, необходимого для начала менструального цикла. Эстрогены могут воздействовать на эндометрий, стимулируя его деление и образование полипов. Но у молодого организма сильны защитные механизмы, которые предотвращают патологические разрастания в матке, если нет сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, инфекций мочеполовой системы, нарушений функции щитовидной железы, кист яичников ;

    Остальную часть полипа, оставшуюся на стенке матки, удаляют лазером или путем прижигания.

    коричневые выделения перед месячными ;

    Анализы на гормональный статус – необходимая процедура, поскольку в большинстве случаев механизм развития заболевания запускается именно из-за нарушения гормонального баланса. На основании полученных данных врач может назначить индивидуальную схему медикаментозного лечения.

    Невозможность зачать ребенка.

    Полипы очень плохо поддаются нехирургическому лечению. Гормональные препараты способны убрать неприятные симптомы и остановить рост полипа, но уменьшить его в размерах, отделить от стенки матки и вывести из организма не могут. Поэтому рассказы о том, что полипы выходят с месячными после приема определенного средства – это обман с целью выгоднее продать препарат или заблуждение, распространенное среди неграмотных в гинекологической сфере людей.

    противовирусных препаратов – если процесс имеет вирусную этиологию;

    Послеоперационный период для пациенток состоит из двух плановых гинекологических обследований в течение недели с последующим назначением реабилитационных процедур. Характер восстановительный терапии зависит от возраста, причины развития заболевания и его характерных особенностей.

    Потом он с помощью специального оборудования иссекает больной орган и достает его.

    В результате исследований выведены следующие общие правила:

    Бактериологический анализ. Для его проведения берут мазок из влагалища и шейки матки и исследуют его на наличие возбудителей. Анализ помогает определить хронические инфекции, которые приводят к образованию полипов, при этом такой тип исследования эффективнее, чем подсчет лейкоцитов. Совместно с бактериологическим анализом проводят антибиотикограмму, определяя чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам;

    Полипы в матке длительное время ничем не проявляются. Об их росте в полости матки свидетельствуют:

    Рецидив заболевания – повторное образование полипов, вызванное механическими повреждениями слизистой матки. Кроме того, невозможно гарантировать отсутствие новых полипов, даже если операция прошла без осложнений. Чтобы предотвратить их появление, рекомендуется регулярно проходить обследования и обеспечить лечение хронических заболеваний эндокринной системы, инфекционных и воспалительных процессов.

    Постоянные выделения в течение двух-трех недель после операции.

    Злокачественное перерождение клеток. Малигнизация чаще всего происходит в аденоматозных полипах. Согласно статистике, этот процесс наблюдается в 1,5% случаев. Злокачественное перерождение клеток приводит к разрушению здоровых тканей, обильным кровопотерям и разрастанию новообразования. Кровотечения при малигнизации полипа могут даже привести к смерти пациентки. Именно поэтому при полипах матки, даже если они протекают бессимптомно, необходимо регулярно проходить диагностику у врача, который классифицирует тип разрастания и назначит схему лечения;

    Антибиотики назначают, если причиной возникновения полипов послужили инфекционные процессы мочеполовой системы, а также для профилактики вторичного инфицирования. Антибиотики необходимы после операций с повышенным риском травмирования тканей (выскабливание, иссечение и откручивание ножки полипа);

    Малигнизацию – злокачественное перерождение тканей, с которого начинается онкологический процесс;

    Анализ на гормоны. От концентрации определенных гормонов в крови очень зависит состояние эндометрия. Если обнаружены полипы в матке, необходимо определить причину их возникновения, а она часто кроется в нарушениях гормонального фона. Для определения гормонального статуса у пациентки в разное время менструального цикла берут кровь на анализ, определяют количество эстрогена, прогестерона, андрогенов, гонадотропного гормона. При нарушении гормонального баланса врач может назначить препараты для его коррекции, что помогает снять негативные проявления эндометриального полипоза и предупредить новообразования.

    В целях поддержания иммунной системы и стабилизации гормонального фона фитотерапевты могут посоветовать настой боровой матки, чистотел и другие средства на основе лекарственных растений. Кроме того, для укрепления иммунного барьера организма назначают витаминные комплексы, в частности, мощные антиоксиданты – витамины A, C и E.

    До операции женщина должна обследоваться: сдать анализы крови на свертываемость и биохимические показатели, исследовать мазок из влагалища на предмет ЗППП.

    источник



  • Источник: belbriz.ru


    Добавить комментарий