Понижен сегмент в анализе крови что это

Понижен сегмент в анализе крови что это

Нейтрофилы — одна из составляющих лейкоцитарной формулы, снижение уровня которых характеризует воспалительные процессы, заболевания крови, а в некоторых случаях свидетельствует о протекании других патологий в организме. В медицинской практике пониженный уровень нейтрофилов называют нейтропенией, но в чем причина такого явления — давайте разбираться.

Нейтрофилы (нейтрофильные лимфоциты) — гранулоцитарные клетки крови (название обусловлено наличием гранул в цитоплазме), входящие в состав лейкоцитарной формулы и отвечающие за подавление очагов инфекции.

Содержание нейтрофилов в крови составляет от 45 до 70% от общего количества лейкоцитов.

В крови человека выделяют две формы нейтрофилов: палочкоядерные и сегментоядерные, принципиальная отличительная особенность обеих форм заключена в «возрасте» клеток. Палочкоядерные нейтрофилы — молодые клетки, образованные красным костным мозгом, их ядро представляет собой одну сплошную палочку.

В дальнейшем клетка попадает в плазму крови, где созревает до сегментоядерной формы, то есть палочка разделяется на сегменты. В периферической крови нейтрофильные лимфоциты находятся всего 2-3 часа, а затем мигрируют в тканевые структуры. При этом время жизни таких клеток напрямую зависит от наличия патологических процессов в организме и составляет от 2-3 часов до 2-4 суток.

Лейкоцитарная формула дает общее представление об иммунитете человека и включает в себя гармоничное соотношение пяти лейкоцитов: моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов и базофилов. Нарушение нормы этих показателей в общем анализе крови помогает распознать патологии, вплоть до злокачественных новообразований.

Показаниями к проведению общего анализа крови, в частности, для определения количественного соотношения нейтрофильной фракции являются следующие заболевания:

  • болезни верхних дыхательных путей (ангина и пневмония);
  • патологии паренхиматозных органов (панкреатит и холецистит);
  • сепсисы, гангрены и обширные ожоговые поражения кожных покровов;
  • инфаркт;
  • туберкулез;
  • гипопластическая и апластическая анемия;
  • кровопотери;
  • аппендицит и перитонит;
  • химические отравления;
  • ревматические атаки.

Лейкоциты в целом выполняют защитную функцию организма: создают барьер для патогенной микрофлоры (инфекций, вирусов и бактерий), а также призваны поглощать болезнетворные бактерии, продукты их жизнедеятельности и распада.

Лейкоцитарный защитный барьер подразумевает сложное функционирование отдельных фракций, каждая из которых выполняет строго свои функции. Так, в задачу нейтрофилов входит поглощение патогенных микроорганизмов и расщепление их в собственном теле. Выполнив свою «миссию» нейтрофильный лимфоцит погибает, образуя экссудат и привлекая другие лейкоцитарные клетки. При этом нейтрофил выделяет антибактериальные вещества и ферменты.

Механизм прост: если в организме существует очаг воспаления, сегментоядерный (взрослый) нейтрофил из крови направляется к патогенному очагу, поэтому его количественное соотношение с остальными лейкоцитами в кровяном потоке может временно снижаться. Резкое же снижение уровня клеток в некоторых случаях происходит по причине интенсивных терапевтических методов, таких как радиационная или химическая терапия.

Общий анализ крови позволяет определить процентное соотношение нейтрофильной фракции с остальными клетками. Забор крови проводят стандартно: из вены или пальца в утреннее время на голодный желудок.

Нейтрофилы больше реагируют на бактериальную инфекцию, а лимфоциты — на вирусную.

Исходя из функциональных особенностей лейкоцитов и их соотношения, судят о характере заболевания:

  • при острой вирусной инфекции, сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лейкоциты и лимфоциты повышаются;
  • при хронизации ОРВИ сегментоядерные клетки и лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены;

При этом общий уровень моноцитов, эозинофилов и базофилов при ОРВИ повышается незначительно и диагностируется редко, в основном при беременности. Для выявления же подобных воспалительных процессов принимают в учет СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Бактериальное поражение имеет более сложную биологическую форму, в отличие от вирусной природы заболевания. Поэтому посредством выявления количества нейтрофильной фракции достоверно определяют опасные заболевания, вызванные: кишечной палочкой, палочками Коха и Леффлера, клостридиями, бледной трепонемой.

Состояние иммунной системы человека при расшифровке анализа определяют по процентному содержанию молодых и зрелых клеток. От гендерной принадлежности показатели нормы не зависят, для женщин и мужчин процентное содержание нейтрофилов будет одинаковым. Но при этом берут в учет возраст пациента.

Палочкоядерные клетки всегда повышены у грудничка и составляют от 3 до 12% общего количества лейкоцитов, но к месяцу жизни баланс между молодыми и зрелыми клетками приходит в норму.

У детей младше 3-летнего возраста иммунитет еще не сформирован, поэтому процентное соотношение сегментоядерных клеток может колебаться, что также принято считать нормой в допустимых значениях.

Далее приведены нормы уровня нейтрофилов у ребенка, подростка и взрослого человека.

Возраст человека Палочкоядерные клетки Сегментоядерные клетки
Новорожденный 3-12% 46-70%
Грудничок до 2 недель жизни 1-5% 30-50%
Грудничок от 2 недель до года жизни 1-5% 16-46%
1-2 года 1-5% 28-48%
3-5 лет 1-4% 32-55%
6-7 лет 1-4% 37-58%
8-9 лет 1-4% 41-60%
10-11 лет 1-4% 43-60%
12-15 лет 1-4% 45-60%
от 16 лет и взрослые 1-3% 45-70%

Перед проведением общего анализа, нужно предупредить врача или отменить прием некоторых препаратов, искажающих уровень нейтрофильных гранулоцитов. К таким относятся: сульфаниламидные средства, диуретики, кортикостероиды, препараты пенициллиновой группы и анальгетики.

Этиологию возможного понижения нейтрофильных гранулоцитов разделяют на три разновидности:

Врожденная нейтропения опасна в первую очередь для ребенка, поскольку несформированный ослабленный иммунитет «пропускает» болезнетворные микроорганизмы. По этой причине дети раннего возраста могут часто болеть с последующими осложнениями. По мере взросления патология смягчается из-за адаптации организма: недостающие лейкоциты замещаются другими фракциями лейкоцитарной формулы.

Для людей любого возраста опасно явление нейтропении на фоне протекающего агранулоцитоза — гибели несозревших нейтрофилов, которое требует длительной и комплексной терапии.

Также в медицинской практике разделяют пониженный уровень нейтрофильной фракции с учетом тяжести течения патологии на легкую, умеренную и тяжелую нейтропению. Степень снижения в данном случае обусловлена протекающими патологическим процессами в организме из-за которых нейтрофилы быстро разрушаются или вырабатываются в недостаточном количестве. Определение первоисточника — задача гематолога.

Причины приобретенной нейтропении различаются у взрослых и детей. Рассмотрим их.

Если причины низкого уровня сегментоядерных клеток не обусловлены недостатком функции костного мозга или другими врожденными аномалиями, первоисточник ищут среди следующих заболеваний:

  • инфекции типа гриппа, кори, краснухи, гепатита;
  • грибковые заболевания;
  • анемия;
  • вакцинация;
  • отравление химическими веществами;
  • гнойные воспаления;
  • анафилактический шок.

При этом в учет принимают давность и длительность перенесенных ранее болезней. Не исключено что, если ребенок недавно перенес простуду, уровень нейтрофилов просто не успел восстановиться. Поэтому не нужно паниковать, для объективной оценки состояния иммунной системы у детей, рекомендуют пересдать общий анализ крови через 2-3 недели повторно.

У взрослых отклонение от нормы часто происходит на фоне текущего заболевания, но в некоторых случаях может проявляться как последствие уже проведенной терапии:

  • туберкулез;
  • бактериальные инфекции: пневмония, отит, сепсис;
  • лучевая терапия;
  • эндокринные и хронические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, язвенная болезнь желудка и прочие.

Снижение нейтрофилов часто наблюдают у спортсменов, поэтому если человек подвергался серьезным физическим нагрузкам, а затем сдал анализ — процентное содержание сегментоядерных клеток также может быть понижено.

Как видно, причинами понижения нейтрофильной фракции могут послужить различные факторы: от незначительных колебаний иммунитета до серьезных заболеваний организма. Поэтому при обнаружении в анализе крови низкого уровня нейтрофилов, не нужно поддаваться панике. Оптимальное решение — консультация у врача и дальнейшее комплексное обследование для выявления и устранения первоисточника проблемы.

источник

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, чаще всего это указывает на присутствие инфекции. Поначалу заболевания не проявляют себя какими-либо симптомами, поэтому серьезные патологии обнаружить сразу удается редко.

Обычно это происходит при плановом исследовании крови. Ее анализ дает возможность определить общее состояние организма, обнаружить процесс воспаления, инфекции.

Сегментоядерные нейтрофилы составляют максимальную долю клеток иммунитета. При уничтожении патогенных организмов они разрушаются. Для того чтобы устранить инфекцию, необходимо много лейкоцитов, в состав которых и входят сегментоядерные клетки.

Выделено два вида нейтрофилов:

  1. Палочкоядерные – несозревшие. Клеточное ядро в виде палочки, то есть не полностью сформировано, поэтому для борьбы с патогенными организмами они не подходят.
  2. Сегментоядерные – полностью созревшие элементы. Они способны вести борьбу с инфекцией и воспалением. Активизация лейкоцитов происходит и при формировании опухоли.

Если в анализе крови обнаружено низкое содержание нейтрофилов, то чаще всего это указывает на активное развитие инфекционного процесса. Такое состояние называют нейтропенией.

Если показатель уровня сегментоядерных нейтрофилов отклоняется от нормы, возникают подозрения на следующие патологии:

  • Лейкемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Малокровие.
  • Авитаминоз.
  • Онкологические изменения костного мозга либо метастазы в нем.
  • Язвенная болезнь желудка, кишечника.
  • Инфекционный процесс.
  • Анафилактический шок.
  • Интоксикация организма.
  • Осложнения в результате лучевой терапии.

Число сегментоядерных клеток должно составлять от общего количества 40-68 %, палочкоядерных – около 5%.

  • У детей до года — 1,8-8,4, что составляет 30-50%.
  • От 1 до 7 лет — 2-6, 0 (35-55%).
  • От 7 до 12 лет — 2,2-6,5 (40-65%).
  • У взрослого — 1,8-6,5 (45-70%).

Если нейтрофилы снижены в крови, то диагностируется нейтропения. Число клеток в костном мозге уменьшается, что неблагоприятно отражается на иммунитете.

Норма зависит от возраста пациента, причем у мужчины и у женщины она одинакова.

Подозрения на патологию появляются при следующих симптомах:

  • Усиленная работа потовых желез.
  • Нарушения в работе сердца.
  • Снижение веса.
  • Повышенная эмоциональность.

Заболевание может носить врожденный, приобретенный и хронический характер. Последнюю форму можно наблюдать у ребенка после двух лет. Она носит временный характер, и потом наблюдается восстановление до нормальных показателей.

Выделены следующие причины понижения нейтрофилов:

  • Наследственность. Признаки проявляются у грудничка сразу после рождения либо в течение первых нескольких недель жизни (фурункулез, абсцесс, пневмония).
  • Бактериальная инфекция (ангина, сепсис, флегмона, пиелонефрит и другие).
  • Омертвение тканей (ожог, гангрена, раковая опухоль).
  • Различные отравления.
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и другие).
  • Серьезные заболевания крови.
  • Облучения.
  • Анафилактический шок.
  • Частый прием анальгина, пенициллина.
  • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
  • Истощение организма.

Замечено, что если в общем анализе крови наблюдается пониженный уровень нейтрофилов, то чаще проявляются такие заболевания, как ОРЗ, грипп, дисбактериоз пищеварительной системы и ротовой полости, различные воспалительные процессы.

Острая нейтропения, как правило, выявляется после химиотерапии. Это увеличивает риск развития бактериальных и грибковых патологий. Также провокаторами становятся препараты, которые назначаются при раковых опухолях и аутоиммунных нарушениях.

Провокатором сниженных показателей у детей становится следующее:

  • Погибает большое количество клеток, выполняя свои защитные функции.
  • Плохая их выработка в костном мозге.
  • Гибель клеток при патологиях органов кроветворения.
  • Анафилактический шок.
  • Вирусные инфекции: корь, ОРЗ, краснуха, гепатит и прочие.
  • Малокровие.
  • Как результат лучевой терапии.
  • Применение противосудорожных и анальгетических препаратов.
  • Интоксикация.
  • Грибковые заболевания.

Нередко наблюдаются случаи, когда количество нейтрофилов низкое, а лимфоцитов высокое. Это говорит о наличии вируса. Подобное наблюдается при следующих заболеваниях:

Необходимо принять меры для восстановления иммунитета. При длительном течении недуга врач назначает ребенку повторное исследование крови и дополнительные диагностические меры.

Наиболее опасным считается генетическая нейтропения Костмана, когда нейтрофилы отсутствуют вовсе. В группе риска состоят дети до года, позже защита организма происходит за счет моноцитов и эозинофилов.

Для того чтобы назначить необходимую терапию, врач должен точно выяснить причину, которая спровоцировала сбой. Снижение числа сегментоядерных клеток – это не самостоятельный недуг, а симптом уже существующего заболевания:

  1. Если патология сформировалась в результате инфекционного процесса, то необходимо назначение антибиотических препаратов, к которым отсутствует устойчивость у патогенов. Первым признаком считается повышение температуры тела.
  2. Если сыграла роль наследственность, то наиболее результативными будут факторы роста, которые способствуют увеличению количества защитных клеток крови.
  3. При аллергических реакциях и аутоиммунных отклонениях необходимо назначение гормонов и кортикостероидов.
  4. Если причиной послужило увеличение селезенки, то целесообразной будет проведение хирургии (удаление).
  5. При малокровии необходим прием иммунодепрессантов. Если результат отсутствует, то проводится пересадка костного мозга, однако после процедуры возможен ряд осложнений и нужен длительный период восстановления.
  6. Если фактором отклонения от нормы стали лекарства, то прием их необходимо прекратить. Этого, как правило, бывает достаточно для восстановления.
  7. После химиотерапии при онкологических болезнях практически в 100% случаев наблюдается снижение сегментоядерных нейтрофилов. Однако отменять процедуру нельзя, поскольку это чревато дальнейшим развитием опухоли и возникновением метастаз. В таких ситуациях специалист назначает средства для нормализации NEU. Наиболее популярны Филграстим и Пэгфилграстим, которые весьма эффективно увеличивают количество защитных клеток.

Врачи рекомендуют правильное питание, которое способствует восстановлению нормы нейтрофилов. В рацион необходимо включить:

  • Нежирное мясо и рыбу.
  • Хлеб из муки грубого помола.

А также продукты, богатые фолиевой кислотой:

Также нужна пища, богатая железом:

  • Печень.
  • Ягоды земляники и черники.
  • Сырая морковь.
  • Перепелиные и куриные яйца.

Опасность возникает, когда уровень нейтрофилов не восстанавливается на протяжении 6 месяцев. В таких случаях иммунитет фактически не работает, в организм без труда проникают инфекции и болезнетворные микроорганизмы.

Именно они становятся причиной различных патологий, которые могут привести к смерти или развитию рака.

Для того чтобы анализы показывали норму сегментоядерных нейтрофилов, необходимо укрепить иммунную систему:

  • Придерживаться оптимального режима дня, а также установить здоровое питание.
  • Специалисты рекомендуют делать прививки против гриппа и других недугов заблаговременно, причем касается это не только детей, но и любого взрослого человека.
  • Регулярно проводить процедуры закаливания.
  • Во время умывания промывать нос теплой водой. Такая процедура способствует очищению слизистых оболочек и ворсинок, что увеличивает защиту.

При сниженном иммунитете необходимо:

  • Обязательно проводить гигиенические процедуры перед едой, после туалета и пребывания в общественных местах.
  • Ежедневно принимать душ.
  • Обязательное производить чистку ротовой полости.
  • При контакте с моющими средствами и химикатами пользоваться резиновыми перчатками.

Помимо этого, мужчинам рекомендуется использовать электробритвы, что позволит избежать порезов и не допустит проникновения бактерий через ранку. При аномально низком уровне защитной функции организма не рекомендуются занятия сексом.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Нейтрофилы выполняют важную функцию в организме человека: уничтожение инфекции в крови и тканях. Иногда анализ крови показывает пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов. Давайте разберемся, что собой представляют эти клетки, какие функции выполняют и почему их количество может снижаться.

Определить, в каком состоянии находится человеческий организм, поможет проведение анализа крови, который показывает, имеется ли болезнь. Когда понижены сегментоядерные нейтрофилы, специалист определяет, что присутствует инфекция.

Нейтрофилы представляют собой один из видов лейкоцитов или как их еще называют — белых клеток крови. Они по стадиям развития подразделяются на:

  • Палочкоядерные. Это ранние нейтрофилы, не обладающие ядром;
  • Сегментоядерные. Имеют полноценное ядро и считаются зрелыми.

Первоначально нейтрофил зарождается в костном мозге, после созревания до состояния палочкоядерного поступает в кровеносную систему. Через определенное время происходит его деление на несколько отдельных сегментов. Именно на этом этапе он переходит в зрелое состояние, то есть становится сегментоядерным и обладает сформировавшимся ядром. Последний в течение промежутка времени от 2 до 5 часов проникает в стенки сосудов всех органов. Здесь он приступает к выполнению своих функций. Давайте их рассмотрим.

Сегментоядерные нейтрофилы. Они имеют важное значение для человеческого организма.

Главной функцией данных клеток является защита человеческого организма от разнообразных инфекций, бактерий, а также грибков.

Нейтрофилы осуществляют в организме фагоцитоз, то есть они «атакуют», «поглощают» и уничтожают вредные частицы в клетках крови и тканей. Их особенностью является то, что они не только «плавают» по крови, но и выпускают «ножки». В этом случае они передвигаются к чужеродным объектам амебовидными движениями. Они как бы переваливаются с одной из частей на другую.

Нейтрофилы, приблизившись к очагу инфекции, обволакивают бактерии и уничтожают их, а сами погибают. В этом процессе они выделяют в кровь вещество, которое привлекает в данную зону другие клетки. Если рана имеет нагноение, то погибают миллионы лейкоцитов.

Важно! Контролировать уровень нейтрофилов в крови нужно регулярно, так как любое их отклонение от нормального количества — это тревожный маячок, свидетельствующий о наличии болезни. Если нейтрофилы снижены, то есть инфекция.

Форма нейтрофила. Он не только плавает по кровеносным сосудам, но и самостоятельно передвигается за счет ножек

Врач при любых подозрениях на наличие воспалительного процесса направляет на анализ крови для определения количества нейтрофилов. Среди основных — наличие:

  • ангины или пневмонии;
  • сепсиса или аппендицита;
  • панкреатита или холецистита и иных.

Нормальное содержание нейтрофилов у взрослого составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов. При наличии любых смещений как в меньшую, так и большую сторону врач выявляет наличие проблем со здоровьем.

Причины, по которым могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослого, кроются в появлении в человеческом организме:

  • воспаления;
  • болезней вирусного характера;
  • анемии;
  • поражений лучами радиации;
  • интоксикации химическими веществами.

Кроме этого, снижение нейтрофилов может быть обусловлено негативными экологическими условиями, а также приемом длительный период времени лекарственных средств, таких как анальгин, пенициллин. Малое количество нейтрофилов или нейтропения бывает как врожденная, так и приобретенная.

Важно! Если изменение количества нейтрофилов связано с приемом лекарств, то врач должен скорректировать лечение.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены могут быть также в случае таких болезней, как:

Снижение нейтрофилов сегментоядерных и повышение лимфоцитов может иметь следующие причины:

  • болезни вирусного характера;
  • ВИЧ инфекции;
  • туберкулез;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Кроме этого, такая ситуация возможна после перенесенной человеком вирусной болезни: ОРВИ или гриппа. Это явление временного характера.

При любом случае, когда анализ крови показывает мало нейтрофилов в крови, специалист должен провести более детальное обследование и выявить причину.

Нейтрофилы имеют особое значение для организма человека, так как они выполняют бактерицидную, а также фагоцитарную функцию, а отклонение их показателей как в большую, так и меньшую сторону означает то, что они реагируют на болезнетворных агентов.

источник

Белые кровяные клетки – лейкоциты – выполняют защитную функцию в организме человека. Различают несколько видов таких клеток.

Сегментоядерные нейтрофилы – это самая большая группа лейкоцитов.

Клетки вырабатываются в костном мозге.

В зависимости от зрелости нейтрофилы делятся на 6 групп:

  1. Миелобласты. Она образуется из стволовых клеток костного мозга. Эта клетка является базовой. В дальнейшем она преобразуется и видоизменяется.
  2. Промиелоциты. Клетка имеет значительные размеры, округлую форму. Ключевым в строении промиелоцитов является ядро, которое заполняет почти весь объем клетки.
  3. Миелоциты. Элемент уменьшается в размере, приобретает правильную форму. Цвет ядра – ярко-фиолетовый.
  4. Метамиелоциты. У них маленький размер, круглая форма. Ядро напоминает очертания подковы.
  5. Палочкоядерные нейтрофилы. Основную часть клетки занимает цитоплазма – полужидкое содержимое. Ядро сужается.
  6. Сегментоядерные нейтрофилы. Клетка отличается от палочкоядерной строением ядра, которое разделено на сегменты. Сегмент – это часть в виде дольки. Остальные характеристики: размер, объем цитоплазмы, зернистая структура, не меняются. Сегментоядерный нейтрофил – это зрелая клетка. Остальные группы – незрелые элементы и их значительно меньше.

После того, как выработалась начальная клетка миелобласта, нейтрофил постепенно созревает до палочкоядерного.

Затем он проникает в плазму крови. Через промежуток времени ядро элемента видоизменяется.

Происходит его деления на сегментированные доли. Так появляются зрелые нейтрофилы.

Полноценные клетки, готовые к защите, через 2-5 часов проникают в стенки капилляров.

У каждой лейкоцитарной клетки своя роль в реакции иммунитета:

  1. Одни являются разведчиками.
  2. Вторые отвечают за память о нападении чужеродного объекта.
  3. Третьи «обучают» незрелые клетки защите.

Сегментоядерные образования отвечают за тактику атаки на раздражитель и борьбу с ним. Зрелые нейтрофилы разрушают патологические организмы в крови и тканях органов.

Благодаря особой способности передвигаться амебовидными движениями, сформировавшиеся элементы могут плавать в крови или двигаться к цели при помощи «ножек».

Сегментоядерный нейтрофил, достигая очага, обволакивает чужеродные клетки и уничтожает их. При этом сам нейтрофил погибает.

Во время гибели он выделяет в кровь особое вещество, которое служит сигналом, привлекающим другие элементы на помощь. Такой процесс происходит, например, в загнившей ране. Там обнаруживается миллионы мертвых клеток.

Нейтрофилы убивают бактерии.

Поэтому при бактериальной инфекции анализ крови покажет повышение нейтрофилов.

С вирусами элементы не могут справиться.

По числу сегментоядерных нейтрофилов и их концентрации в крови различают вид инфекции:

Существует лейкоцитарная формула, которая позволяет оценить состояние крови и организма в целом.

В таблице указаны показатели здорового человека:

Показатель Нормальные значения
% х10 9 /л
Нейтрофилы палочкоядерные 42887 0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные 45-72 2-5,5
Эозинофилы 0,5-5 0,02-0,3
Базофилы 0-1 0-0,065
Моноциты 43042 0,09-0,6
Лимфоциты 19-37 1,2-3

За что отвечают сегментоядерные нейтрофилы? За иммунную реакцию во время бактериальной инфекции.

В общем количестве нейтрофилов в крови 45-72% приходится на клетки с наличием сегментов в ядре. Это показатель нормы.

Он меняется в зависимости от некоторых факторов:

  1. Возраст человека. У новорожденных показатель может быть на максимальном уровне. За первый месяц жизни происходит понижение вплоть до минимального процентного соотношения к незрелым клеткам. Когда ребенок достигает 6-7 летнего возраста, количество сегментоядерных нейтрофилов стабилизируется. Иммунная система крепнет. После 7 лет у ребенка норма зрелых элементов совпадает с показателями взрослого человека.
  2. Абсолютный показатель. В некоторых случаях учитывают такое значение, которое вычисляется количеством зрелых клеток на микролитр крови. Норма у взрослого человека – 1800-6500 нейтрофилов.
  3. Временные факторы. В основном, отклонения происходят у детей. Понижение и повышение происходит после вакцинации, при прорезывании зубов.

В остальных случаях отклонения от нормы – признак воспалительного процесса.

Если количество зрелых клеток ниже нормы наступает состояние нейтропении.

Патология бывает 2 видов:

Выраженность нейтропении зависит от степени:

  1. Легкая форма – пониженное содержание сегментоядерных нейтрофилов, показатель снижается до 1000/мкл.
  2. Средняя форма – количество элементов меньше 1000/мкл.
  3. Тяжелая форма – снижение показателя до критической границы менее 500/мкл.

Отклонение от нормы в крови объясняется:

  • Заболеваниями кровеносной системы;
  • Сильными аллергическими реакциями;
  • Использованием химиотерапии при лечении рака;
  • Приемом противовирусных препаратов;
  • Затяжной вирусной инфекцией;
  • Заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз)
  • Плохая экология;
  • Анемия;
  • Облучение радиацией;
  • Отравление химическими веществами;
  • Наследственной предрасположенностью, связанной с мутацией генов.

Сегментоядерные нейтрофилы бывают понижены из-за продолжительного приема некоторых лекарств.

Понижение показателя диагностируют у 95% пациентов, которые лечатся этими препаратами.

Нейтропения может носить временный характер. Небольшое отклонение от нормы наблюдается в течение 3-4 дней после заражения гриппом, аденовирусной инфекцией.

Тяжелая степень нейтропении указывает на серьезный воспалительный процесс:

  • Воспаление легких;
  • Язвенный стоматит;
  • Осложнения после перенесенной инфекции.

Для некоторых людей пониженный показатель сегментоядерных нейтрофилов в крови – индивидуальная особенность. По разным данным их число колеблется от 20% до 30%.

При этом не наблюдается каких-либо проблем со здоровьем. Такую особенность отражают в амбулаторной карте.

Что такое повышение нормы нейтрофилов в анализе крови? Это означает, что костный мозг выработал слишком большое количество незрелых нейтрофилов во время болезни.

После выздоровления незрелые элементы крови трансформировались в полноценные клетки, готовые к защите организма. Повышенное значение нейтрофилов отразилось в анализе.

Состояние, при котором уровень сегментоядерных нейтрофилов повышается, называют нейтрофилией (нейтрофилез). Показатель превышает 75% от общего количества нейтрофилов.

По степени тяжести различают 3 вида отклонения от нормы:

  1. Умеренная форма – число клеток не выше 10 х 10 9 /л.
  2. Выраженная форма – от 10 до 20 х 10 9 /л.
  3. Тяжелая форма – показатель выше 20 х 10 9 /л.

Причины нейтрофилии:

  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Острая бактериальная, грибковая инфекция;
  • Заражение спирохетами (вид микробов);
  • Болезни почек;
  • Обширный ожог;
  • Туберкулез;
  • Обострение воспаления при ревматизме, панкреатите;
  • Интоксикация свинцом, алкоголем, токсичными веществами;
  • Злокачественная опухоль.

Миелоциты в крови

Иногда в анализе преобладают ранние формы нейтрофилов – миелоциты. Число сегментоядерных нейтрофилов в норме.

В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево, если судить по расположению клеток от незрелых элементов до сегментоядерных клеток.

Преобладание сегментоядерных форм указывает на состояния, вызванные:

  • Большой кровопотерей;
  • Реакцией на переливание крови;
  • Некоторыми видами анемии.

Нейтрофилы повышены у женщин перед менструацией или во время беременности. При вынашивании малыша уровень лейкоцитов выше на 20%, т.к. защитные реакции организма в этот период уберегают плод от нежелательных воздействий.

Увеличение количества сегментоядерных клеток в крови иногда связано со стрессом, физическим перенапряжением, повышенной умственной нагрузкой.

Сохранить нормальные показатели поможет:

  • Профилактика вирусных инфекций;
  • Соблюдение правил гигиены;
  • Сбалансированное питание.

источник

Для определения общего состояния организма назначают анализ крови, по которому можно определить есть ли заболевание или нет. Если, например, сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о наличии в организме инфекции.

Нейтрофилы – это вид лейкоцитов, кровяные клетки, помогающие нашему организму в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями. Они бывают ранними или зрелыми. Их зрелая форма называется сегментоядерными нейтрофилами. Как она образовывается? Нейтрофил появляется в красном костном мозге. Потом он созревает до палочкоядерного и попадает в кровь в определенном количестве. Через небольшой промежуток времени он делится на несколько сегментов, то есть созревает до сегментоядерного нейтрофила, который через 2-5 часов попадает в стенки сосудов различных органов. Там он и начинает бороться с различными инфекциями, грибками и бактериями.

Показаниями к определению нейтрофилов в крови могут являться даже малейшие подозрения на воспалительные процессы, например:

  • ангина;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • аппендицит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • перитонит;
  • обширные ожоги;
  • гангрена;
  • ревматические атаки;
  • инфаркты;
  • туберкулез;
  • кровопотеря;
  • химическое отравление.

Норма содержания нейтрофилов в крови взрослого человека примерно равна 45-70% от всего количества лейкоцитов. Появление сдвига как в сторону уменьшения, так и увеличения сигнализирует о возникновении проблемы, которую более детально объяснит лечащий врач.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, это называется нейтропенией и может свидетельствовать о наличии:

  • воспалительных заболеваний;
  • вирусных заболеваний;
  • анемии;
  • поражения радиоактивными лучами;
  • химического отравления.

Кроме того, сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены по причине плохой экологии и длительного приема лекарственных препаратов, например, Анальгина, Пенициллина. При этом нейтропения может быть как врожденной, так и приобретенной.

Показания анализа крови нейтрофилы сегментарные понижены сигнализируют о заболевании, которое может спровоцировать:

Лимфоциты, так же как и нейтрофилы, ведут борьбу с вирусами и бактериями. Но каждый из них имеет свою специфику. Поэтому врачи назначают дополнительные анализы, по которым определяют причину такого изменения. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Если повышены лимфоциты и понижены сегментарные нейтрофилы, то это значит, что организм активно борется с появлением и развитием

инфекции, которая попала в организм. Если же происходит снижение лимфоцитов, то это может быть связано с почечной недостаточностью или развитием острой формы инфекции. Также это может свидетельствовать о наличии в организме опухоли.

Существует еще один вариант толкования подобных показателей. Это может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании, например, грипп или ОРВИ. Эти показания имеют временный характер и очень скоро приходят в норму. Поэтому для того чтобы правильно определить причину изменений анализов и поставить точный диагноз, важно уточнять полную информацию о состоянии здоровья и перенесенных ранее заболеваниях.

Нейтрофилы в нашем организме выполняют бактерицидную и фагоцитарную функцию, а изменение их количества говорит о том, что они прекрасно с этим справляются.

источник

О чем говорит пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов у взрослого и насколько опасно такое состояние?

Сегментоядерные нейтрофилы – защитные элементы крови, ответственные за реализацию иммунного ответа и защиту организма от патогенов. Они участвуют в процессе нейтрализации бактериальных антигенов, формировании патологической реакции иммунитета в случае аутоиммунных заболеваний.

Клетки с сегментированным ядром – конечная, зрелая форма нейтрофилов, которые перед этим проходит стадию «взросления» в виде нейтрофильного миелоцита и палочкоядерного нейтрофила. Содержание созревших клеток в крови здорового человека – 45-72%. Рассмотрим, в каких случаях сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены и каковы причины такого признака.

Пониженный уровень нейтрофилов называется нейтропенией. Состояние не является нормой, требует диагностики и лечения основного заболевания.

Понижение количества у взрослого может быть абсолютным, когда в крови снижено содержание всех форм нейтрофилов (зрелых и незрелых) и относительным, когда наблюдается снижение содержание сегментоядерных нейтрофилов, но общее количество нейтрофилов не снижается за счёт выброса в кровь созревающих клеток (нейтрофильных миелоцитов и палочкоядерных нейтрофилов).

Синдром пониженных сегментоядерных нейтрофилов может проявляться в 3 формах:

  • реактивная;
  • неопластическая;
  • врождённая (синдром Костмана, семейная доброкачественная нейтропения).

Рассмотрим, о чем говорит каждая форма снижения сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых людей.

Данный вид нейтропений характерен для:

  • острых и хронических инфекционно-воспалительных процессов, вызванных возбудителями вирусной или бактериальной природы, гельминтами;
  • аутоимунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона);
  • апластической анемии;
  • медикаментозной нейтропении;
  • витаминодефицитной нейтропении (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Данный вид нейтропений характерен для:

  • миелопролиферации;
  • миелодисплазии;
  • злокачественных лимфом;
  • острого лейкоза.

Врождённая нейтропения – дефект развития иммунной системы. Причины — врождённая хромосомная аномалия либо патология внутриутробного развития. Распространённость патологии 1:500000. При большинстве форм генетической патологии летальный исход наступает в первые годы жизни. Исключением является семейная доброкачественная нейтропения, при которой гранулоциты не достигают конечной формы зрелости.

Определить количество нейтрофилов позволяет общий анализ крови из пальца

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы в анализе крови сопровождают выраженные прогрессирующие воспалительные заболевания у взрослых, что значит, прежде всего, то, что организм борется с инфекцией, но малоуспешно. Нейтрофилы, обнаружив возбудителя либо антиген «поглощают» его, в процессе нейтрализации сама клетка гибнет.

При тяжёлых инфекционно-воспалительных заболеваниях, ряде аутоиммунных заболеваний пул зрелых клеток истощается, они погибают при нейтрализации возбудителя (антигена), в лейкоцитарной формуле увеличивается количество созревающих палочкоядерных нейтрофилов и моноцитов (относительная нейтропения). О чем говорит пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов у ребенка?

Снижение сегментоядерных нейтрофилов обнаруживается случайно при плановом визите к гинекологу у женщины, что говорит, скорее всего, о наличии хронической вялотекущей урогенитальной инфекции, вызванной специфическими возбудителями.

Помимо указанной банальной причины, у женщин могут развиваться все из перечисленных выше заболеваний. Поэтому, если в анализ крови сегментированные нейтрофилы понижены, то делать вывод о том, что это такое, должны специалисты – терапевт, гинеколог, инфекционист, гематолог.

источник

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Для того чтобы определить состояние здоровья взрослого пациента, врач назначает анализ крови. Её подробное изучение позволяет выявить многие заболевания, находящиеся на ранней стадии развития. Общий анализ крови отражает уровень красных и белых телец. Красные клетки — эритроциты и тромбоциты отвечают за насыщение организма кислородом, а белые (лейкоциты) защищают его от инфекций. Если анализ показывает, что нейтрофилы (разновидность лейкоцитов) повышены или понижены, то данные отклонения могут сигнализировать о наличии заболевания воспалительного или вирусного характера.

Их пониженные показатели зачастую свидетельствуют о том, что пациент серьёзно болен. Анализ на лимфоциты, моноциты, а также на уровень нейтрофилов может подтвердить следующие диагнозы:

  • туляремия;
  • бруцеллёз;
  • краснуха;
  • корь;
  • гепатит инфекционный;
  • грипп.

Исследование крови производится и при отравлении организма какими-либо веществами.

Эти клетки вырабатываются костным мозгом. Их основной задачей является защита организма от патогенной микрофлоры, вирусов и некоторых грибковых поражений. В случае разрушения иммунной системы инфекцией, этот компонент вырабатывается в усиленном режиме, помогая другим клеткам (таким, как лимфоциты и моноциты) противостоять вирусу.

Функция нейтрофилов — распознавание и поглощение клеток вируса. Например, причины формирование гнойного фурункула — это результат распада нейтрофилов, лейкоцитов и моноцитов.

  1. палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  2. сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

У взрослого человека нейтрофилы могут быть понижены в случае возникновения какого-либо опасного заболевания. Чтобы узнать причины возникновения недуга, необходимо пройти процедуру, в рамках которой берётся на анализ кровь для последующего изучения. Особый интерес лаборанту представляют:

Если анализ показывает, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то эта информация может свидетельствовать о заражении организма инфекцией и её активном распространении. Такое состояние называется нейтропения.

  • тромбоцитопения;
  • лейкоз;
  • дефицит витаминов таких как В12;
  • анемия;
  • метастазы в костном мозгу;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • анафилактический шок;
  • вирусная инфекция:
  • отравление;
  • осложнения после курсов лучевой терапии.

Понижение сегментоядерных нейтрофилов происходит и в случаях, когда пациент проживает в плохих экологических условиях. Замечено, что к такому же понижающему эффекту приводит и длительный приём таких препаратов как:

У женщин в период беременности и лактации нейтрофилы могут быть повышены. Это обусловлено тем, что находящийся в матке плод выделяет отходы жизнедеятельности. Этот процесс провоцирует выброс в кровь дополнительного количества лейкоцитов, в числе которых будут и нейтрофилы. Необходимо постоянно отслеживать их показатели и не допускать резких отклонений от нормы, особенно в сторону понижения, так как если нейтрофилы значительно понижены, то это может сигнализировать о такой угрозе, как риск выкидыша.

У взрослого человека и ребёнка показатели могут разниться: для первых характерно содержание 50—70% от общего количества лейкоцитов, у новорожденных, как правило, этот показатель не превышает 30% и к 16–17 годам выравнивается с нормой взрослых людей.

Очень часто палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены в случае атаки вирусом организма человека. Причины тому — непрерывное воспроизводство костным мозгом таких клеток, как моноциты (одноядерные лейкоциты). Их основная функция — противостояние инфекции. Если иммунная система дает сбои, то происходит обратный процесс. Это отражается на показателях, полученных в ходе анализа (лейкоциты будут понижены).

источник

Белые кровяные тельца, которые принято называть лейкоцитами, являются важным гематологическим показателем. Существует два вида лейкоцитов: незернистые (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы,) и зернистые (лимфоциты, моноциты). Их количество выражают в процентном соотношении и называют лейкоцитарной формулой.

Сегодня мы хотим поговорить подробно о нейтрофилах (neu), а именно сегментоядерных, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов, поглощая и переваривая их. В данной теме мы расскажем, в каких случаях нейтрофилы сегментоядерные могут быть понижены у взрослых и детей и что делать в таких случаях.

Нейтрофилы являются самым многочисленным видов лейкоцитов. Как мы уже говорили, основная функция этих клеток – захват и ликвидация патогенных микробов в человеческом организме.

Если говорить простыми словами, лейкоциты – это именно те клетки, которые поглощают микробы, переваривают их и умирают после того, как их работа будет выполнена.

В процессе созревания нейтрофильные белые клетки проходят шесть стадий, а именно:

  • миелобласты;
  • промиелоциты;
  • миелоциты;
  • метамиелоциты;
  • палочкоядерные нейтрофилы;
  • сегментоядерные нейтрофилы.

Нейтрофилы, которые находятся на пятой и шестой стадиях развития, считаются зрелыми, присутствуют в норме в крови, а незрелые формы нейтрофилом могут выходить в кровь при тяжелом течении инфекции.

Диагностическую ценность имеют последние четыре вида нейтрофилов, поскольку по их соотношению можно оценить сдвиг формулы влево или вправо, что характерно для большинства инфекций.

При появлении в организме вредных микробов первыми задействуются сегментоядерные нейтрофилы, после они разрушаются. При легком и среднетяжелом течении инфекционного процесса старых лейкоцитов будет достаточно, что справиться с чужеродными агентами. Но в случае тяжелого течения инфекции на помощь сегментоядерным приходят другие менее зрелые формы нейтрофилов.

Поэтому при наличии в организме инфекции возрастает доля сегментоядерных нейтрофилов, а когда патогенных микробов слишком много, происходит их массивная гибель и миграция в кровь юных форм, что называют сдвигом формулы влево.

Как мы уже говорили, долю сегментоядерных нейтрофилов в результате анализа крови отображают в процентах (%) по отношению к другим формам лейкоцитов.

У взрослых женщин и мужчин в норме в крови должно быть от 47 до 72 % сегментоядерных нейтрофилов.

У ребёнка в первые дни жизни доля нейтрофилов составляет от 51 до 72 %, а лимфоцитов – 16-34 %. На 4-6 день жизни у грудничка изменяется соотношение лейкоцитов и происходит первый перекрест лейкоцитарной формулы: палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижаются, а лимфоциты повышаются, вследствие чего их доля стает приблизительно одинаковой и составляет в среднем по 45 % каждых.

На этом трансформация лейкоцитарной формулы не останавливаются. В один месяц палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в крови у ребенка снижены до 25-30 % и повышены лимфоциты до 60-65 %. В таком виде формула лейкоцитов держится до года, после чего постепенно падает количество лимфоцитов до 20-40 % и повышается количество нейтрофилов до 60-70 %.

Таким образом, лейкоцитарная формула у детей от 12 месяцев и до трех лет имеет следующий вид:

  • базофилы – от 0 до 1 %;
  • палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
  • сегментноядерные нейтрофилы – от 32 до 5 0%;
  • эозинофилы – от 1 до 4 %;
  • лимфоциты – от 38 до 58 %;
  • моноциты от – 10 до 12 %.

Также детям свойственен второй перекрест лейкоцитарной формулы, который отмечается в четыре-пять лет, когда количества нейтрофилов и лимфоцитов находятся на одном уровне. После пяти лет доля нейтрофилов вырастает и может составлять от 60 до 70 %, а лимфоцитов уменьшается и соответствует 20-40 %.

После второго перекреста лейкоцитарной формулы у детей старше пяти лет должны быть следующие показатели белой крови:

  • базофилы – от 0 до 1 %;
  • палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
  • сегментноядерные нейтрофилы 36-52 %;
  • эозинофилы – от 1 до 4 %;
  • лимфоциты – от 33 до 50 %;
  • моноциты – от 10 до 12 %.

Определить количество лейкоцитов, а в частности сегментоядерных нейтрофилов, можно с помощью общеклинического исследования крови.

Кровь для общего анализа крови лаборант берет с безыменного пальца левой руки специальным капилляром, проколов его скарификатором.

При подготовке к данному исследованию необходимо придерживаться следующих правил:

  • за сутки до анализа ограничить физическую активность;
  • за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки;
  • за два часа до сдачи анализа не курить;
  • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до исследования. Оптимальное время забора крови для анализа – утром натощак;
  • если вы принимаете какие-либо медикаментозные средства, то об этом необходимо сообщить врачу, который назначил исследование, поскольку некоторые препараты могут изменять лейкоцитарную формулу.

Результат анализа во всех лабораториях выдают на следующий день, но в экстренных случаях его можно получить через 2-3 часа, если доктор сделает специальную пометку на направлении (cito!).

Такая ситуация, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови у женщин и мужчин, может возникнуть по следующим причинам:

  • патология крови органов кроветворения (лейкемия, миелодиспластический синдром, геморрагические диатезы и другие);
  • генетические заболевания (наследственная нейтропения Костмана);
  • тяжелое течение бактериальных инфекций (флегмона, сепсис, тромбофлебит, пиелонефрит, гангрена и прочие);
  • обширные ожоги;
  • тяжелое течение вирусной инфекции (грипп, ВИЧ, СНИД);
  • заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, уремия и другие);
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок);
  • заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией;
  • терапия противовирусными препаратами;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • прием цитостатиков;
  • отравление организма солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарствами, грибами;
  • укусы змей;
  • действие ионизирующего излучения на организм, в том числе лучевая терапия.

Снижение сегментоядерных нейтрофилом может иметь временный характер, как, например, в первые дни острых вирусных болезней (грипп, ОРВИ) или при приеме интерферонов.

Длительная нейтропения, когда количество нейтрофилом менее 500 в 1 мл крови, грозит серьезным падением резистентности организма. Вследствие снижения защитных сил у человека повышается восприимчивость к различным инфекциям, причем протекают они тяжело. Чаще всего такой иммунодефицит манифестирует пневмонией, язвенным стоматитом, гнойным отитов, менингитов и даже сепсисом.

Понижение нейтрофилов в крови у детей может иметь более серьезные последствия, чем у взрослых, поскольку детский организм только развивается и более чувствителен к различным инфекциям.

Причины сегментоядерной нейтропении у детей могут быть такими же, как и у взрослых. Но следует отметить некоторые отличия.

  • Длительная сегментоядерная нейтропения может быть спровоцирована детскими инфекциями, такими как ветрянка, корь, краснуха, свинка.
  • Также на состояние лейкоцитарной формулы может повлиять туберкулез. При данном заболевании понижаются сегментоядерные нейтрофилы и повышаются лимфоциты.
  • Весомую роль в развитии нейтропении у детей играет малокровие вследствие авитаминоза В12 или дефицита железа.
  • Кроме перечисленного, количество сегментоядерных нейтрофилов может понизиться на фоне переутомления, психоэмоционального потрясения, прорезывания зубов или после вакцинации.

Лечение сегментоядерной нейтропении зависит от причины, которая привела к дисбалансу лейкоцитарной формулы. Поэтому, получив результат крови, в котором количество сегментоядерных нейтрофилов снижено, взрослым необходимо обратиться к врачу-терапевту, а ребенка показать врачу-педиатру.

После проведения комплексного обследования организма доктор определит причину нейтропении, назначит лечение или направит к соответствующему специалисту. Только специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное, а главное, безопасное лечение.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 3000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

  1. Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
  2. Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

источник

Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

Причинами нейтрофилеза могут быть:

  • заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
  • обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
  • наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
  • недавняя вакцинация;
  • выраженная алкогольная интоксикация;
  • распадающаяся опухоль;
  • поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
  • лечение стероидными гормонами, гепарином.

Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

  • после острой кровопотери;
  • как реакция на переливание крови;
  • при некоторых видах анемии.

Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

  • состояние перед менструацией у женщин;
  • длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
  • физическое перенапряжение.

Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

  • умеренную — количество клеток не выше 10 x 10 9 /л;
  • выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 10 9 /л;
  • тяжелую — количество клеток выше 20 x 10 9 /л.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм 3 плазмы крови (1,5 — 7,0 х 10 3 клеток/ мм 3 ). Снижение наступает:

  • при заболеваниях крови и органов кроветворения;
  • использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
  • лечении противовирусными препаратами;
  • длительном воздействии вирусной инфекции;
  • выраженных аллергических реакциях;
  • тиреотоксикозе;
  • в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

  1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм 3 .
  2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

  • Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
  • По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
  • К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

источник

Источник: domofoniya.com
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий