Правильная сдача клинического анализа крови

Правильная сдача клинического анализа крови


Кровь из вены

  • биохимические — глюкоза, холестерол, билирубин и др.
  • серологические тесты — сифилис, гепатит В и др.

«Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, не допускаются. Можно пить воду.

Строго натощак:
После 12-часового голодания (ночной сон) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ИРИ + глюкоза.

При сдаче общего анализа крови , последний прием пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока. Желательно за 1—2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1—2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

Содержание многих показателей в крови, подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, для сдачи крови на ТТГ (гормон) подготовки не требуется, но при исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток; на паратгормон — сдавать кровь предпочтительно утром; на железо — взятие крови желательно также производить утром.

При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10—15 минут в приемной, успокоиться.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10—14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12—13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций Вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка Ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, проводите исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Сдача мочи

Перед сдачей анализа не стоит употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1—2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 — +8) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 50 мл). Всю мочу сохранять не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД .

Памятка пациента к процедуре сбора мочи на исследования по определению наркотических веществ .

Моча должна быть собрана в чистый, не использованный ранее контейнер. Примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат.
Внимание!
Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой. Доставить контейнер в лабораторию в течение дня. Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис, то контейнер с мочой следует хранить в холодильнике при +2 — +8 С (не более 36 часов).

Правила сбора кала

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал. За 3—4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее), кроме исследования на дисбактериоз.

На контейнере необходимо указать Вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.

Сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно :

  • не допускается замораживание;
  • не допускается длительное хранение (более 5—6 часов);
  • не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
  • не допускается неплотно закрытый контейнер;
  • не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Спермограмма

Спермограмма — это полный развёрнутый анализ спермы, дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению. Необходимо подчеркнуть, что индивидуальные колебания показателей спермограммы, влияющие на способность спермы к оплодотворению очень велики. Часто кажется невероятным, чтобы при столь низких показателях спермограммы от данного мужчины наступила беременность. Но практика показывает, что это бывает.

Как сдавать спермограмму

Чтобы показатели спермограммы были наиболее объективными, необходимо в течение трех-четырех дней до сдачи анализа на спермограмму воздерживаться от половой жизни. В период подготовки к исследованию спермограммы нельзя принимать алкоголь, даже пиво. Исказить спермограмму может и прием лекарств. За три-четыре дня до спермограммы нельзя перегреваться, париться в бане, принимать ванну (только теплый душ). Исследование спермограммы проводится не позднее 40 минут с момента получения спермы. Нельзя получать сперму для анализа в презерватив. Делать это нужно только в лабораторную посуду. Поскольку контакт с резиной и веществами, которыми обрабатывается презерватив, снижает подвижность сперматозоидов. Для исследования спермограммы важно получить все порции эякулята (выделенной спермы) полностью. И последнее — необходимо минимум три раза сделать спермограмму с интервалом в 72 дня (именно столько длится полное обновление спермы), чтобы достоверно судить об оплодотворяющей способности спермы.

Заключение о фертильности (оплодотворяющей способности) спермы делается на основании лучшей спермограммы.

Анализ крови распространенный метод обследований. Он позволяет определить нарушение в работе отдельных органов, выявить некоторые заболевания и узнать причину появления симптомов. Прежде чем поставить серьезный диагноз и назначить лечение, врачи сопоставляют результаты анализов с состоянием здоровья больного.

Обычно перед сдачей анализов пациента предупреждают, что процедура проводиться натощак. Пренебрегая этим правилом, анализ может показать неправильные результаты, а врач на их основе назначит неподходящее лечение.

Как подтверждают многократные исследования, прием пищи перед сдачей анализа действительно может исказить его результат. В отдельных случаях пища полностью приводит к невозможности выполнения процедуры. Связано это с тем, что питательные вещества, которые всасываются в кровь, влияют на концентрацию в ней жиров, белков и других соединений. Также пища способна активировать ферментные системы и изменить вязкость крови. А еще питательные вещества повышают гормональный уровень, что сказывается на состоянии исследуемой крови.

Как видите, процедура сдачи анализа крови очень важная и к ней нужно подготовиться, то есть определенное время не есть. Продолжительность голодания до сдачи крови зависит от вида анализа.

Сдача крови в зависимости от времени приема пищи:

  1. Общеклинический (общий анализ крови) – берут с пальца, определяет уровень гемоглобина, СОЭ, количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, результаты лейкограммы. После последнего приема пищи должно пройти 8 часов.
  2. Биохимический – берут с вены, определяет углеводы, липиды, белки, витамины, азотистые соединения. Промежуток с последнего приема пищи должен быть не менее 12 часов.
  3. Уровень сахара в крови – берут из пальца, последний прием пищи за 8-12 часов до анализа.
  4. Серологический (на гепатит, сифилис, ВИЧ) – анализ проводят после 8 часов с последнего приема пищи.
  5. Анализы на гормоны – натощак, с последнего приема пищи должно пройти 5-6 часов.
  6. Анализ на резус-фактор – прием пищи не зависит от результата.
  7. Анализ на онкомаркеры — воздержаться от еды придется 3-8 часов.

Никаких больших жертв для сдачи анализа крови не нужно. Чтобы не пришлось специально голодать, просто поешьте вечером, а утром направляйтесь в клинику. Не пренебрегайте рекомендуемыми правилами сдачи крови, ведь от результата зависит ваше здоровье!

Инструкция

В биохимическом анализе крови определяют следующие показатели: уровень глюкозы, общий белок (гамма-глобулины, альфа-2-глобулины, альфа-глобулины, бета-глобулины, альфа-фетопротеин С-реактивный белок), мочевая кислота, бета-липопротеиды, холестерин , триглицериды, ферменты крови (амилаза, билирубин) и другие.

Основные правила для сдачи биохимического анализа крови следующие: необходимо ограничить себя в курении (курение повышает количество эритроцитов и уровень глюкозы в крови ); не употреблять алкогольные напитки и пиво (алкоголь увеличивает содержание мочевой кислоты и снижает уровень сахара в крови ); уменьшить употребление кофе и крепкого чая (повышают количество лейкоцитов и эритроцитов, а также сахар крови ; исключить физические нагрузки и напряжение (бег, подъем по лестнице и другие); кровь не следует сдавать при приеме лекарств и после проведения рентгенографии, физиотерапевтических процедур и других исследований.

Прием жирной пищи способствует повышению в крови калия, щелочной фосфатазы, триглицеридов. Нежелательно голодать более 48 часов, так как это приводит к увеличению содержания билирубина в крови . А голодание свыше 72 часов способствует снижению сахара в крови до нижней границы нормы, одновременно повышается содержание мочевины и свободных жирных кислот.

Источники:

  • забор крови на биохимическое исследование

На вопросы как правильно сдавать кровь из вены — натощак или нет, врачи советуют вне зависимости от цели диагностики сдавать анализы на голодный желудок, так как употребление пищи перед забором крови значительно искажает результаты. Происходит это из-за всасывания питательных элементов, которые влияют на уровень концентрации жиров, белков или других веществ в крови, провоцируют активацию ферментных систем, меняют вязкость. Эти факторы сказываются на исследуемом материале.

Сдаем кровь правильно

Бывают случаи, при которых если сдать кровь из вены не натощак, употребляемая с утра пища, не влияет на результат. Для получения достоверной информации стоит учитывать, что кровь из вены сдают натощак, чтобы не рисковать исказить показатели.
Выделяют основные правила при сдаче крови из вены:

  1. Забор крови проводят не раньше 12-ти часов после еды.
  2. Накануне ужин не поздний и не тяжелый.
  3. За день или даже пару дней отказаться от жирной пищи.
  4. За сутки до анализа исключить из рациона алкогольные напитки, тепловые процедуры в виде сауны или бани, физическое перенапряжение.
  5. Кровь сдавать исключительно до процедур: уколов, массажей, рентгена и прочих.
  6. Перед сдачей анализа не принимать лекарства.
  7. Если требуется повторный анализ, проводить его стоит в такое же время суток, как и предыдущий.
  8. Перед тем, как зайти в лабораторию, рекомендуют отдохнуть несколько минут и успокоиться.
  9. Если кровь сдается на содержание глюкозы, запрещается жевательная резинка. Кофе или чай с утра категорически запрещены.
  10. Отказавшись от ужина накануне, биохимический анализ покажет более достоверный результат.
  11. Сдавая кровь на гормоны, за месяц до анализа стоит отказаться от гормональных препаратов. Иногда врачи ставят другие условия.
  12. Накануне забора крови, чтобы определить уровень половых гормонов, рекомендуют воздержание от секса и возбуждения около суток.
  13. Для уровня гормонов щитовидки исключаются препараты и пища с содержанием йода.

В случае невозможной отмены лекарственного препарата, обязательно необходимо проинформировать об этом доктора и указать какие именно вещества были употреблены.

Стандарты


Норма сахара в крови из вены натощак у мужчин и женщин не имеют отличий. Измеряется показатель в основном в ммоль/л. Иногда используют и другие единицы. Чтобы их перевести в моль/л цифру результата уменьшают в 18 раз.

Исследуется у всех взрослых и детей глюкоза из вены натощак, норма для разных возрастных категорий имеет отличия. У взрослых норма глюкозы из вены натощак в пределах 3,7-6,1. При расшифровке анализа на преддиабет показывают показатели до 6,9. Диагноз сахарного диабета при показателях более 7,0.

Преддиабет – пограничный уровень результатов, называется нарушением толерантности по отношению к глюкозе.

  1. У взрослых после приема пищи норма сахара из вены натощак составляет 4-7,8 ед.. Иногда приходится сдавать анализ не на голодный желудок. При изменениях в результате в ту или иную сторону рекомендуют проводить повторное исследование.
  2. У беременных женщин организм часто ведет себя вопреки стандартам, из-за чего нормы тут совсем другие. На 28-й неделе беременности проводят часовой пероральный тест на определение нормы сахара в крови. После приема 50 г глюкозы результат должен быть до 7,8 единиц. При превышении нормы проводят трехчасовой тест. При этом женщина употребляет 100 г глюкозы. Затем норма такова: по истечению часа после приема глюкозы сахар не более 10,5 ед., через 2 часа – не больше 9,2, спустя 3 часа – не больше 8.

У беременных иногда наблюдают гестационный диабет. Чаще начинается со второго триместра беременности и оканчивается спустя время после родов. Иногда случаи заканчиваются все-таки сахарным диабетом. Врачи рекомендуют сдавать анализ на сахар во время беременности и после родов еще некоторое время.

У детей совсем маленьких проводят исследование на сахар из пальчика. Норма сахара в крови в возрасте ребенка до 1 года – от 2,8 до 4,4 единицы. От 1 года до 5 лет норма – от 3,3 до 5,0 ед. Дети старше 5-ти лет имеют такую же норму, как и взрослые. Результаты показателей сахарного диабета – более 6,1 ммоль/л.

Критический уровень сахара в крови со временем приводит к целому комплексу заболеваний. Он оказывает влияние на зрение, состояние кожи и волос, появляются язвы, гангрена и даже раковые опухоли. Поэтому, помимо здорового образа жизни и правильного питания, стоит своевременно контролировать уровень сахара в крови. На любые сигналы организма о нарушениях в работе необходимо своевременно реагировать и проводить диагностику состояния крови.



Источник: dezmitino.ru


Добавить комментарий