Расшифровать анализ крови общий у собак

Расшифровать анализ крови общий у собак

Материал для исследования. Венозную кровь берут в специальную пробирку со стабилизатором (предпочтительнее К₃ЭДТА, Трилон — Б. Настоятельно просим не использовать гепарин!) в количестве от 0,5 мл. Доставить в лабораторию в день исследования.

ГЕМАТОКРИТ (Ht, НСТ) — соотношение объёмов эритроцитов и плазмы (объемная фракция эритроцитов в крови).

  • Первичные и вторичные эритроцитозы (повышение кол-ва эритроцитов);
  • Дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет);
  • Уменьшение объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь);
  • Анемии;
  • Повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии);
  • Хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания;
  • Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).

ГЕМОГЛОБИН (Hb, HGB) — кровяной пигмент (сложный белок), содержащийся в эритроцитах, основная функция которого — перенос кислорода и углекислого газа, регуляция кислотно-основного состояния.

  • собаки — 120 — 180 г/л;
  • кошки- 80-150 г/л;
  • Первичные и вторичные эритроцитозы;
  • Относительный эритроцитоз при дегидратации;
  • Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12- фолиеводефицитная);
  • Острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии);
  • Скрытые кровотечения;
  • Эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы);
  • Поражение костного мозга, почек и некоторых других органов;
  • Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).

ЭРИТРОЦИТЫ (RBC) — безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови.

  • собаки — 5,6 — 8,0 х 106 /л;
  • кошки — 5,3 — 10,0 х 106/л;
  • Эритремия — абсолютный первичный эритроцитоз (усиление выработки эритроцитов);
  • Реактивные эритроцитозы, вызванные гипоксией (вентиляционная недостаточность при бронхолегочной патологии, пороки сердца);
  • Вторичные эритроцитозы, вызванные повышением продукции эритропоэтинов (гидронефроз и поликистоз почек, новообразования почек и печени);
  • Относительные эритроцитозы при дегидратации.
  • Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12- дефицитная);
  • Острая кровопотеря;
  • Поздние сроки беременности;
  • Хронический воспалительный процесс;
  • Гипергидратация.

ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ — характеризует среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Отражает усреднённую интенсивность окраски эритроцитов. Используется для деления анемии на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

  • собаки — 0,75 — 1, 05;
  • кошки — 0,65 — 0, 90;

СРЕДНИЙ ОБЪЁМ ЭРИТРОЦИТА (MCV) — показатель, используемый для характеристики типа анемии.

  • собаки — 60 -75 мкм3;
  • кошки — 43 — 53 мкм3;
  • Макроцитарные и мегалобластические анемии (В12- фолиеводефицитная);
  • Анемии, могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая);
  • Нормоцитарные анемии (апластическая, гемолитическая, кровопотери, гемоглобинопатии);
  • Анемии, могущие сопровождаться нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы;
  • Микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия);
  • Анемии, могущие сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии).

СРЕДНЯЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТЕ (МСНС) — показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином.

  • собаки — 33 — 38 %;
  • кошки — 31 — 36 %
  • Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз);
  • Гипохромные анемии (железодефицитная, сферобластическая, талассемия).

СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТЕ (МСН) — редко используется для характеристик анемии.

  • собаки — 21 — 27 пг;
  • кошки — 14 — 19 пг,
  • Гиперхромные анемии (мегалобластические, цирроз печени); Понижено:
  • Гипохромные анемии (железодефицитная);
  • Анемии при злокачественных опухолях.

ПОКАЗАТЕЛЬ АНИЗОЦИТОЗА ЭРИТРОЦИТОВ (RDW) — состояние, при котором одновременно обнаруживаются эритроциты различной величины (нормоциты, микроциты, макроциты).

  • Макроцитарные анемии;
  • Миелодиспластические синдромы;
  • Метастазы новообразований в костный мозг;
  • Железодефицитные анемии.

РЕТИКУЛОЦИТЫ — незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК в рибосомах. Циркулируют в крови в течение 2-х дней, после чего, по мере уменьшения РНК, превращаются в зрелые эритроциты.

  • собаки 0,5 -1,2 % от RBC;
  • кошки 0,5 — 1,5 % от RBC;
  • Стимуляция эритропоэза (кровопотеря, гемолиз, острый недостаток кислорода);
  • Угнетение эритропоэза (апластические и гипопластические анемии, В12-фолиеводефицитная анемия).

источник

Когда делают анализ крови, то оценивают не только количество ее клеток, но и их качество. Такие характеристики, как цвет, форма, размер тоже имеют значение в диагностике заболеваний и иногда являются единственным патогномоничным симптомом заболевания. Поэтому врачи-гематологи просят в лаборатории указать в анализах еще и RDW, что расшифровывается, как распределение эритроцитов по величине.

Если врач может спрогнозировать, что у пациента объем клеток может измениться, то он направляет его на общий анализ крови. RDW при этом лаборант выставляет сам. Это особо актуально, если в крови наблюдается анизоцитоз.

Что значит RDW в анализе крови? Это и есть то самое нарушение распределение эритроцитов по величине.

Анизоцитоз — это патологическое изменение размера эритроцитов. В норме оно варьирует от семи до семи с половиной микрометров. Микроциты имею величину до 6,9 микрометра, а макроциты, соответственно от восьми до двенадцати микрометров. Клетки большего размера не могут пройти по диаметру капилляра, потому утилизируются в селезенке. У здорового человека соотношение нормальных и измененных эритроцитов колеблется в пределах 5:1. Клинически анизоцитоз проявляется анемией, сердечной недостаточностью, одышкой, цианозом. Причинами развития такого состояния могут быть недостаток витаминов, особенно В12 и А, нехватка железа, нарушения работы красного костного мозга, такие как миелодиспластический синдром или наличие в нем метастазов при раке крови. Лечение зависит от причины и сводится к ее устранению.

Обычно RDW в анализе крови определяется совместно с другими показателями на начальном этапе диагностики. Это исследование может назначаться как планово, во время оформления пациента в лечебное учреждение, так и экстренно, перед хирургическими вмешательствами. Кроме того, некоторым группа больных определение RDW делают регулярно, для прослеживания динамики лечения от болезней крови.

При положительном результате врач обязательно назначит повторное исследование, так как под влияние внешних незначительных факторов может диагностироваться ложноположительная проба на RDW.

Может быть и обратная ситуация, когда MCV выше положенной отметки, а RDW снова в норме. Данное сочетание отмечается при заболеваниях печени. Но для последних характерна своеобразная биохимическая картина крови и коагулограмма, так что провести дифференциальную диагностику для квалифицированного врача не составит труда.

Если анализ положительный, то по протоколу его полагается повторить для того чтобы избежать ложноположительного результата. Это правило касается практически всех проводимых анализов, связанных с диагностикой анемии, так как подвижность картины крови дает врачу повод усомниться в правильности выбранной тактики лечения и пересмотреть методы коррекции этого патологического состояния.

Давая характеристику индексу RDW, нужно помнить о том, что этот параметр не зависит от размера самой клетки. Это может давать ложноотрицательные результаты, и связано бывает с тем, что в крови присутствует большое количество измененных эритроцитов. Такие красные клетки крови называют макроцитами. Иногда для того, чтобы принять результаты анализа за норму, необходимо не только соответствие RDW, но и корреляция его с MCV.

Так как железодефицитная анемия самая распространенная в нашем полушарии, то остановимся на ней поподробнее.

На первой стадии болезни количество форменных элементов находится в пределах нормы, а вот уровень в них гемоглобина достигает нижней границы или сильно падает. Это дает повод поставить диагноз анемия. Но в анализе крови RDW будет в норме, так как нет еще анизоцитоза, и костный мозг работает нормально.

Следующая стадия характеризуется еще большим падением гемоглобина и количества эритроцитов, но теперь изменяется и другие показатели. RDW в анализе крови повышен, наблюдаются отклонения в объеме клеток, содержании в них гемоглобина и его концентрации. Гистограмма будет сильно сдвинута влево.

После проведения лечения, под контролем состава крови, количество, объем и форма эритроцитов приходит в норму. Это достигается путем приема препаратов железа.

В любом случае, не стоит посыпать голову пеплом раньше времени. В анализе крови (RDW) могут допускаться неточности, так как его делает машина и бывает необходим пересчет ручным способом. Кроме того, отклонения от нормы могут быть после переливания крови или хирургических вмешательств. Тогда нужно повторить анализ позже.

Картина крови достаточно быстро меняется, так что не стоит вдаваться в панику. Следует показать анализ своему лечащему врачу и внимательно выслушать его рекомендации. Это поможет избежать недоразумений в будущем. Кроме того, каждая лаборатория имеет свои показатели в анализе крови — RDW, в зависимости от того, какое оборудование они используют. Доктор может направить вас в тот диагностический центр, результатам которого он доверяет. Это тоже крайне важно для постановки диагноза.

источник

Пожалуй, ничто так не интересовало медиков с самого момента возникновения медицины как кровь. Одно только обстоятельство, что эта жидкость красного цвета – жидкая соединительная ткань, не может не удивлять. Конечно же, и в ветеринарии гематология – признанный лидер в области диагностики. Важность информации, которую может дать анализ крови у собак, сложно недооценить. Именно картина крови порой позволяет выявить тяжелейшие заболевания на самой ранней их стадии, что значительно повышает шансы животного на выздоровление.

В не столь далеком прошлом ветеринары Германии внезапно обнаружили, что число собак, у которых диагностировали тяжелые нарушения обмена веществ, значительно выросло. Выдвигались многочисленные предположения и теории, которые объясняли столь интересный феномен: от плохой экологии до наличия у животных каких-то не выявленных доселе кровепаразитарных инфекций. Но все оказалось куда проще. Итак, на что указывала расшифровка анализа крови у собак?

Опрос владельцев показал, что они решили снизить стоимость содержания животных (а в Европе она очень высока), ради чего скармливали животным много чечевицы и бобов (как бы заменители белка), рис и вареный картофель. Животных белков псам перепадало очень мало, и все они были крайне плохого качества. Биохимический анализ крови у собак, посаженных на такие эрзацы, был крайне плохим. В частности, объем белка снижался до патологически низких значений, в то время как уровень ферментов зашкаливал. В результате наблюдались проблемы с шерстным покровом, кожей, воспроизводительной функцией, пищеварительной системой.

К чему мы все это? Да просто вовремя проведенный общий анализ крови у собак позволяет выявить тяжелые расстройства метаболизма на очень ранних сроках, когда можно обойтись простыми витаминными препаратами и нормализацией рациона животного. Согласитесь, что несколько раз в год выгоднее потратиться на исследования крови, чем потом тратить немалые суммы на полноценную терапию. И далеко не факт, что при тяжелых случаях заболеваний она даст выраженный положительный эффект.

Это своего рода «общий тест», который дает основную информацию. Она крайне важна при диагностике многих заболеваний. Объективные данные, полученные при общем анализе крови, оказывают неоценимую помощь и при уже ведущемся лечении, так как позволяют оценивать динамику болезни и своевременно корректировать терапию. Помните, что биохимия позволяет оценить больше параметров (провести анализ на прогестерон, например).

Сперва разберемся с параметрами эритроцитов. RBC (количество эритроцитов), HCT (гематокрит), СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и HGB (гемоглобин). Увеличение этих показателей характерно для обезвоживания или болезни ретикулоэндотелиальной системы, сопровождающейся выбросом в общее кровяное русло незрелых форм эритроцитов. Уменьшение указывает на анемию. Любое снижение количества эритроцитов в кровотоке чревато сильнейшей гипоксией, которая может привести даже к коме и серьезным дегенеративным процессам в коре головного мозга. При этом бывает светлая кровь при сдаче анализов.

MCV (среднее количество клеток крови). Увеличение этого показателя характерно для животных, незадолго до того перенесших серьезную кровопотерю. Уменьшение свидетельствует о хронической кровопотере, что характерно для многих паразитарных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

MCH (средний гемоглобин) и MCHC (средняя концентрация гемоглобина). Увеличение этих показателей – крайне серьезный симптом, который указывает на кровепаразитарные заболевания (гемолиз в анализе крови собаки). Соответственно, снижение характерно для собак, перенесших серьезную кровопотерю, бывает также при паразитарных заболеваниях (при пироплазмозе). Очень часто пониженный уровень гемоглобина встречается у тех животных, организм которых не получает вместе с пищей должного количества железа.

RDW (ширина распределения эритроцитов по объему). На что указывает данный показатель со столь странным названием? Вам, быть может, известно о том, что эритроциты – клетки достаточно пластичные, способные изменять свой размер и форму с тем, чтобы протиснуться в любую ткань. Так вот, RDW (грубо говоря) как раз-таки указывает на разнообразие гетерогенности размеров. Если проще, то это значение помогает определить, хватает ли организму белка и железа, которые используются при выращивании нормальных форм эритроцитов. Какие еще клетки «затрагивает» клинический анализ крови у собак?

RETIC (ретикулоциты). Увеличенная норма свидетельствует о появлении в общем кровотоке большого количества незрелых форм эритроцитов. Такой симптом дает нерегенеративная анемия, этот же признак характерен для массированных кровопотерь, когда организм животного не в состоянии быстро компенсировать нехватку этих клеток. Аналогичная ситуация наблюдается при хронических анемиях, когда возможности ретикулоэндотелиальной системы себя уже исчерпали.

У нас собака и два кота в доме — так что шерсти всегда хвататет. Я уже почти смирилась с этим. До этого уже использовала различные «липкие ролики» и, откровенно говоря, не получала положительного результата. Но одно средство мне по настоящему помогло!
Читать статью полностью >>>

WBC (лейкоциты, общее количество). Их количество увеличивается при любом воспалении, хроническом стрессе и лейкемии. Уменьшение свидетельствует о тяжелых дегенеративных процессах в красном костном мозге, или о длительной, затяжной и крайне тяжелой болезни, которая практически полностью исчерпала защитный потенциал организма. Их количество не выявляют, разве что, когда проводят анализ на бешенство (там используют серологию).

Следует учесть, что лейкоциты – это не какая-то «банда» однотипных клеток. Их существует несколько видов, причем изменение массовой доли каждой разновидности может свидетельствовать о наличии разных патологических процессов в организме. Итак, они делятся на: NEU (нейтрофилы), LYM (лимфоциты), MONO (моноциты), EOS (ацидофильные гранулоциты) и BASO (базофилы).

  • NEU. Увеличение связано с воспалительными процессами, появившимися на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний.
  • LYM. Повышенное количество лимфоцитов намекает о существовании какой-то хронической болезни.
  • MONO. Моноцитоз часто выявляют у животных, которые выздоравливают после тяжелых травм или операций.
  • EOS. Эозинофилия связана с паразитарными, глистными инвазиями. Их количество важно определять, когда проводится анализ на аллергию.
  • BASO. То же самое, что и в случае с эозинофилами.

Тромбоциты синтезируются в костном мозгу и крайне важны для нормального протекания процесса свертывания крови. Тромбоциты живут всего несколько недель и постоянно обновляются. Соответственно, сниженные показатели их количества часто обусловлены тяжелыми структурными повреждениями костного мозга. Возможно, что животное страдает от аутоиммунной деструкции тромбоцитов (ITP или IMT), или DIC (диссеминированного внутрисосудистого свертывания).

При аутоиммунной деструкции тромбоциты разрушает сам организм, ошибочно принимая их за чужеродные клетки (антигены). При внутрисосудистом свертывании в организме животного постоянно образуется большое число мельчайших тромбов. В результате костный мозг попросту не может производить тромбоциты в необходимом количестве. Малое количество этих клеток находят у животных, склонных к обильным кровотечениям, причем у таких собак регулярно обнаруживается кровь в моче и кале.

Чрезвычайно важна биохимия крови у собак. Она способна выявить намного больше, нежели чем простой анализ. В частности, результаты этой проверки могут указывать на тяжелые системные расстройства целых систем органов, а потому ветеринару очень важно проводить ее при любых сомнительных и тяжелых случаях. К сожалению, такой анализ крови на дому не сделать, так как для него требуется специфическое оборудование.

Итак, что при этом определяется? Во-первых, АЛТ (аланинаминотрансфераза). Это фермент, синтезируемый клетками печени. Чем хуже состояние этого органа, тем больше этого вещества в общем кровотоке. Обратите внимание: этот показатель никак не помогает узнать, обратим ли патологический процесс.

Другой печеночный фермент – аспартатаминотрансфераза (АСТ). Как и в прошлом случае, увеличение его содержания говорит о тяжелых поражениях печени, сопровождающихся разрушением ее клеток.

Третий фермент – лактатдегидрогеназа, ЛДГ. Образуется в процессе дыхания практически в каждой клетке организма. Повышение свидетельствует о тяжелых физических нагрузках или хронической гипоксии.

Амилаза – тоже фермент, который синтезируется в поджелудочной железе. Необходима она для расщепления крахмала. Ее постоянно повышенный уровень может указывать на такие тяжелые патологии, как рак поджелудочной железы или вялотекущий панкреатит. Важно отметить, что далеко не у всех собак уровень этого фермента повышается при заболеваниях данной железы. То же самое можно сказать и о липазе. Это вещество нужно для расщепления жиров в тонкой кишке, но смысл от этого не меняется.

Щелочная фосфатаза – также фермент, синтезируемый практически всеми тканями и клетками тела. Ее увеличению может способствовать заболевание печени. Когда в крови повышен креатинин, то уровень фосфатазы также возрастает. Бывает это у молодых животных с интенсивно растущей мышечной тканью в периоды нагрузок. Встречается увеличение фосфатазы при некоторых заболеваниях костной ткани.

источник

Одним из важных факторов при проведении общего анализа крови является индекс распределения эритроцитов (RDW). Это показатель Определяет то, какой формы и размера эритроциты. Эти красные кровяные клетки осуществляют транспортную функцию, помогая доставлять кислород ко всем тканям и органам, забирая углекислый газ и токсины, накопленные клетками. В норме их размеры приблизительно одинаковые, что позволяет при определенных условиях им быстро склеиваться, образуя кровяные сгустки.

Эритроциты Могут подсказывать о наличии патологий в организме, особенно если их габариты сильно отличаются друг от друга. В каких случаях бывает индекс распределения понижен, о чем это свидетельствует и как проявляется, узнаем далее.

У здорового человека эритроциты имеют Одинаковую форму, плотность и окраску. В случаях отклонений, особенно при аутоиммунных заболеваниях и онкологии, происходит сбой на микроклеточном уровне, когда вновь образованные клетки недополучают определенных компонентов, и по факту не способны выполнять свои функции. Отсюда развивается анемия – патологическое состояние, при котором организм не получает нужное количество кислорода, то есть нарушается обменная функция эритроцитов.

Индекс распределения эритроцитов определяют при проведении общего анализа крови. В отдельных случаях, при подозрениях на конкретное заболевание в анализе могут определить только этот индекс. В большинстве случаев ширина RDW определяется вместе с показателем среднего объема MCV, поскольку эти индексы (по объему и количеству) взаимосвязаны и помогают определить тип анемии. Дело в том, что для полной оценки состояния эритроцитов важна не только их форма, но и количество в крови. И если повышенные показатели встречаются с периодичностью 1 на 10 000 человек, то сниженные значения проявляются крайне редко и всегда свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем.

Анализ крови на определение RDW может производиться как планово (при медосмотрах), так и по показаниям, когда имеются подозрения на наличие отклонений кроветворительной функции. В обязательном порядке анализ производят перед хирургическим вмешательством, в детском возрасте и в период беременности.

Но что это дает? Дело в том, что эРитроциты похожи друг на друга как близнецы-братья, что позволяет им в нужный момент замещать друг друга или склеиваться в бластулы. Если же клетки увеличиваются в размерах, также увеличивается их потребность в питании, соответственно продолжительность их жизни невелика. Это в свою очередь влияет на общий уровень эритроцитов в крови и здоровье человека.

Чем больше клеток погибнет, тем больше билирубина и железа высвободиться, что в свою очередь представляет повышенную нагрузку на печень, которая будет давать сбои в работе, не справляясь с переработкой этих веществ.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Индекс RDW напрямую связан с анизоцитозом – патологическим процессом, при котором форма эритроцитов видоизменяется, что сказывается на их объеме и размере. Анизоцитоз представляет собой сложный химический процесс, в результате которого страдают все клетки крови.

Предлагаем посмотреть видео по теме

Определяется при помощи математической формулы, в виде соотношения видоизмененных эритроцитов, превышающих предельнодопустимые объемы к общей массе эритроцитов.

На сегодняшний день лаборатории используют компьютерные технологии, позволяющие определить процент отклонения от нормы, не занимаясь вычислениями вручную. Выходные данные Представляют в виде гистограммы, на которой отображена кривая, указывающая на возможные видоизменения эритроцитов.

Нормы определяются, в зависимости от возраста, пола и наличия физиологических процессов, происходящих в организме. Для детей первого года жизни нормой считается показатель 11,5-18,7%. После года цифровые значения устремлены к общепринятой норме – 11,5-14,5%. У женщин может смещаться верхняя граница до 15,5%, что объясняется частыми изменениями гормонального фона: беременность, кормление грудью, прием гормональных противозачаточных препаратов, климакс.

Кровь берут в утреннее время (до 9 утра) натощак. Важно чтобы перед забором крови человек не употреблял никаких лекарств, а также находился в уравновешенном состоянии.

При более детальном углубленном изучении показателя индекса распределения эритроцитов Рассматривают две величины:

RDW-SD – определяет стандартное отклонение от нормы, выраженное в фемтолитрах. Показатель никак не связан с MCV, поскольку показывает количественное значение разницы между самыми крупными и самыми мелкими клетками. RDW-SV – показывает, на сколько объем эритроцитов отличается от средних показателей. Определяется как процентное соотношение всех деформированных клеток к общей эритроцитарной массе.

Поскольку оценить RDW без MCV полноценно невозможно, следует рассмотреть все варианты пониженных значений при взаимосвязи этих двух индексов:

RDW низкий, а MCV ниже среднего – проблема с печенью и селезенкой. RDW низкий, а MCV больше нормы – наличие онкологических заболеваний, преимущественно с метастазами в костном мозге.

Снижение уровня распределения эритроцитов не может проявляться в принципе, если рассматривать этот показатель с биологической точки зрения. Поэтому в медицинской практике при выявлении довольно низких значений в 99,9% всех случаев пациенту предлагают пересдать кровь, выполнив предварительно все условия:

    не курить и не употреблять алкоголь за 24 часа до забора крови; не использовать медикаменты перед анализом; ограничить потребление соленой и копченой пищи накануне.

В том случае, когда RDW действительно ниже нормы, что подтверждается неудовлетворительными анализами его «коллеги» MCV, это Может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

Микроцитарная анемия – в простонародье «малокровие», когда из-за неправильных форм эритроциты быстро отмирают, не являя собой никакой биологической ценности для организма. Злокачественные новообразования – обычно касается таких заболеваний, как мастопатия, рак костного мозга и рак легких. Обширный гемолиз – процесс, при котором эритроциты разрушаются еще до того, как достигнут своей цели. В результате высвобождается активный гемоглобин.

Выделяют ряд причин, которые могли бы спровоцировать развитие подобного проявления, как пониженный RDW:

Большая потеря крови при травматизме и патологических кровотечениях. Наиболее опасными являются маточное и желудочное внутреннее кровотечение, при которых кровь уходит быстрыми темпами, снижая шансы на выживание. Частые хирургические вмешательства, особенно при удалении какого-либо органа или его части. Неправильный обмен веществ, при котором потребляемая пища полностью не переваривается и не усваивается, а частично или полностью подвергается процессам брожения и гниения. Гормональный дисбаланс, который чаще проявляется среди женской половины населения. Нехватка в организме железа и витаминов группы В. Патологии крови, для которых характерны быстрые деструктивные процессы, в результате которых эритроциты полностью утрачивают свои биологические функции.

Пациенту, у которого понижен RDW, будут присущи все симптомы анемии:

    вялость и апатия; быстрая утомляемость; частые головокружения, особенно при резких движениях; постоянная усталость даже после длительного отдыха; сильная одышка с присоединением грудного сухого кашля без причины; учащение сердцебиения (тахикардия); повышение артериального давления (при наличии избыточного веса).

Такие клинические проявления достаточно легко объяснить. Маленькие по размеру клетки приносят тканям и органам меньшее количество кислорода, от чего последние начинают страдать, поскольку все естественные биологические процессы (окисление и восстановление) без кислорода не происходят. Большие же, вообще не способны задерживать на своей поверхности молекулы кислорода, откуда и развивается микроцитарная анемия.

Первыми начнут страдать нервные клетки, отвечающие за все импульсы в организме, откуда и появляются вышеуказанные симптомы.

На консультации у врача, скорее всего он попросит пересдать анализ, поскольку индекс распределения эритроцитов практически не бывает понижен. Это значит, что все клетки идеальные по своим параметрам, чего не может быть в принципе. Если же исключены все факторы, которые бы могли повлиять на неточность результатов и показатель повторился, проводят полное обследование организма, отдавая особое внимание онкологическим исследованиям.

Предотвратить данный процесс можно, соблюдая несложные правила:

Сбалансировано питаться, включая много свежих овощей, фруктов и нежирного мяса. Чаще бывать на свежем воздухе. Вести активный образ жизни. Не пренебрегать плановыми медосмотрами, где по статистике чаще всего выявляются серьезные патологии, не имеющие внешних признаков.

Таким образом, индекс распределения эритроцитов показывает их величину относительно друг друга, что позволяет определить их биологическую ценность. Пониженные показатели встречаются крайне редко, однако могут полностью указывать на наличие различных заболеваний. Индекс определяется при общем анализе крови, но полноценную силу имеет только при совместном вычислении с индексом MCV, показатели которых между собой взаимосвязаны.

Эта процентная величина относительная, поэтому во многих случаях не исчисляется при развернутом анализе крови.

Продолжаю знакомить вас с расшифровкой сокращений, которые можно увидеть в бланке анализа, что выдает гемолитический анализатор. В данном посте пойдет разговор о таком показателе как RDW в анализе крови, или ширине распределения эритроцитов, что определяется большинством современных приборов. Это один из эритроцитарных индексов, среди которых следует назвать также MCV, MCH, MCHC.

Индекс RDW отражает неоднородность эритроцитов, является мерой несхожести популяции эритроцитов по объему и указывает на отклонения в объеме красных кровяных клеток. Коэффициент принимают на вооружение в качестве вспомогательного критерия диагностики анемий.

С расшифровкой RDW в анализе крови ситуация немного прояснилась, но это только верхушка айсберга. Существует два показателя RDW. Это RDW-CV и RDW-SD – они оба предопределяют вариативность красных кровяных клеток по величине.

Первый индекс расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). На RDW-CV в анализе крови влияет MCV, при колебаниях которого будет наблюдаться склонность к увеличению описываемого показателя. Для того чтобы было яснее посмотрите формулу вычисления:

Здесь SD выступает в качестве стандартного среднеквадратического отхода объема эритроцита от среднего числа. Индекс RDW-CV указывает, насколько объем красных клеток разниться от среднего. Вымеривается он в процентах, в норме насчитывает 11,5%-14,5%, что говорит о существовании гомогенной популяции клеток (нормо-, микро — или макроцитов).

Эритроцитарный коэффициент RDW-SD в анализе крови расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение). Он показывает, как сильно данные клетки несхожи по размеру и объему, то есть, какое отличие между крошечным эритроцитом и очень большим. Данный расчетный показатель не подчинен MCV, вымеривается в фемтолитрах (фл). Его норма — 42±5 фл.

Если рассматривать отличия в этих двух вариантах RDW, то следует сказать, что RDW-SD считается более точным индексом при наличии небольшой популяции макроцитов (эритроциты диаметром больше 7,9 мкм) или микроцитов (диаметр RDW в анализе крови повышен

Повышение RDW более чем на 15% говорит о наличии неоднородных по объему клеток (микро-, нормо-, макро — и шизоцитов). Чем выше показатель, тем больше расхождения в размерах красных клеток. Такое явление называется анизоцитозом. Ширина распределения эритроцитов выше нормы может быть в результате многих причин, к которым причисляются:

    микроцитарные анемии; трансфузии крови; железодефицитная анемия; онкопатологии с метастазами в костный мозг; недостаточность фолиевой кислоты; алкоголизм; миелодиспластический синдром.

Повышенная ширина распределения эритроцитов наблюдается также при хронических поражениях печени (на фоне нормального MCV), отравлении свинцом, при болезни Альцгеймера, микросфероцитозе, гемоглобинопатиях, костно-мозговой метаплазии, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Если в анализе ширина распределения эритроцитов ниже нормы, то этот факт говорит о необходимости пересдачи анализов. Потому что анализатор показывает либо завышенный показатель, либо нормальное значение. В принципе, ширина распределения эритроцитов пониженной быть не может, и такой результат не является диагностически ценным.

Надеюсь, моя статья помогла вам немного разобраться в этой достаточно непростой теме, и теперь вы знаете кое-что о расшифровке RDW в анализе крови. Попутно можете обновить в памяти информацию об эритроцитах. Если интересует их норма, то заходите сюда. Также не лишним будет прочесть о пониженных или повышенных красных кровяных клетках.

//1pokrovi. ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/eritrocity/shirina-raspredeleniya-eritrocitov-po-obemu/indeks-raspredeleniya-ponizhen. html

источник

По анализам крови можно не только уточнить или опровергнуть поставленный на основе клинического осмотра диагноз, но и выявить скрытые патологии в различных органах. Не рекомендуется пренебрегать данным видом диагностики.

У собак проводят основных два анализа крови:

  • биохимический;
  • клинический (или общий).

Показывает состояние здоровья организма в целом по клеточному составу крови. По данному анализу также определяют наличие кровепаразитов (дирофилярии, бабезии).

  • гематокрит;
  • уровни гемоглобина;
  • эритроциты;
  • цветной показатель;
  • СОЭ;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты и лейкоцитарная формула (развернутая).

Материал для исследования

Кровь для исследований берется венозная объемом до 2 мл. Обязательно помещается в стерильную пробирку, обработанную антикоагулянтами (цитрат натрия или гепарин), которые не дают крови свернуться (фактически склеиться форменным элементам).

Помогает выявить в организме собаки скрытые патологические процессы. При комплексном анализе и, сопоставляя с полученными клиническими признаками на осмотре, можно точно определить место поражения – систему или конкретный орган. Смысл анализа биохимии крови заключается в отражении работы ферментативной системы организма на состоянии крови.

  • рН;
  • уровень глюкозы;
  • общий белок и альбумины;
  • азот мочевины;
  • АЛТ и АСТ (АЛат и АСат);
  • билирубин (общий и прямой);
  • креатинин;
  • липиды с отдельно холестерином;
  • свободные жирные кислоты;
  • триглицериды;
  • уровень липазы;
  • альфа-амилаза;
  • креатинкиназа;
  • щелочная и кислая фосфотазы;
  • ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза);
  • лактатдегидрогеназа;
  • электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор).

Для осуществления анализа берется венозная кровь, натощак и до начала проведения любых лечебных или физиотерапевтических процедур. Необходимый объем – до 2 мл. Для определения рН идет цельная кровь, для определения липидов – плазма крови, для всех остальных показателей – сыворотка крови. Места забора: мочка уха, вены или подушечки лап. Отбор проб ведется в стерильные пробирки.

  • Кровь на анализы берется в условиях ветеринарных клиник или на дому по предварительной договоренности.
  • Обязательно наличие намордника и присутствие любого близкого для собаки человека.
  • Процедура безболезненная, но неприятная возможны вспышки агрессии, требующие фиксации животного на операционном столе с использованием местной анестезии.
  • Накануне забора крови для любого анализа нельзя:
    • давать собаке любые лекарственные средства;
    • чрезмерно нагружать физически;
    • кормить за 8-12 часов до проведения биохимии;
    • делать активные массажи, УЗИ или проводить рентгенодиагностику.
  • Гематокрит. Показывает общий объем всех клеток крови в массе крови (проще густота). Обычно принимают во внимание только эритроциты. Показатель способности крови переносить кислород к клеткам и тканям.
  • Гемоглобин (Hb,Hgb). Сложный белок крови, главная функция которого – транспорт молекул кислорода и углекислого газа между клетками организма. Регулирует кислотно-основной уровень.
  • Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в себе гемовый белок (гемоглобин) и представляющие основную клеточную массу крови. Один из самых информативных показателей.
  • Цветной показатель. В прямом смысле выражает среднюю интенсивность цвета эритроцитов по содержанию в них гемоглобина.
  • Средние показатели концентрации и содержания гемоглобина в эритроцитах указывают, на сколько плотно эритроциты насыщены гемоглобином. По данным показателям определяется тип анемий.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Показывает в организме наличие патологического процесса. Он не указывает на место патологии, но всегда отклоняется или во время болезни или уже после (в период восстановления).
  • Лейкоциты. Белые клетки крови, которые отвечают за иммунный ответ организма и за его защиту от всевозможных патологических агентов. Различные виды лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу – соотношение различных видов лейкоцитов к их общему числу в процентах. Расшифровка всех показателей имеет диагностическое значение при анализе всех наименований. По данной формуле удобно диагностировать патологии в процессе кроветворения (лейкозы). Включают:
    • нейтрофилы: прямая задача – защита от потенциальных инфекций. В крови находятся два вида – молодые клетки (палочкоядерные) и созревшие (сегментоядерные). В зависимости от количества этих всех клеток лейкоцитарная формула может сдвигаться вправо (зрелых больше, чем незрелых) или влево (когда преобладают палочкоядерные клетки). У собак для диагностики имеет значение именно количество незрелых клеток.
    • эозинофилы отвечают за проявление аллергических реакций;
    • базофилы распознают чужеродные агенты в крови, помогая «определяться с работой» другим лейкоцитам;
    • лимфоциты – главное звено в общем иммунологическом ответе организма на любое заболевание;
    • моноциты занимаются выводом из организма уже погибших чужеродных клеток.
  • Миелоциты располагаются в органах кроветворения и являются обособленными лейкоцитами, которых в нормальном состоянии в крови не должно появляться.
  • Ретикулоциты – молодые или не созревшие эритроциты. В крови находятся максимум до 2-х суток, а затем трансформируются в обыкновенные красные кровные клетки. Плохо, когда их не находят вообще.
  • Плазмоциты представляют собой структурную клетку лимфоидной ткани, отвечающие за производство иммуноглобулинов (белков, отвечающих за специфический иммунный ответ). В периферической крови в организме здоровой собаки наблюдаться не должны.
  • Тромбоциты. Данные клетки отвечают за процесс гемостаза (остановка крови при кровотечениях). Одинаково плохо, когда обнаруживается их избыток или недостаток.
  • рН – один из самых строго постоянных показателей крови, незначительное отклонение которого в любую из сторон свидетельствует о тяжелых патологиях в организме. При колебаниях всего на 0,2-0,3 единицы у собаки может наступить коматозное состояние и смерть.
  • Уровень глюкозы говорит о состоянии углеводного обмена. Также по глюкозе можно судить о работе поджелудочной железы собаки.
  • Общий белок с альбуминами. Данные показатели отражают уровень белкового обмена, а также о работе печени, т.к. альбумины вырабатываются в печени и участвуют в транспортировке различных питательных веществ, поддерживая онкотическое давление во внутренней среде.
  • Мочевина – продукт белкового распада, вырабатываемый печенью и выделяемый почками. Результаты говорят о работе гепатобилиарной и выделительной систем.
  • АЛТ и АСТ (АЛаТ и АСат) – внутриклеточные ферменты, участвующие в обмене аминокислот в организме. Больше всего АСТ находится в скелетных мышцах и сердце, АЛТ еще в головном мозге и красных клетках крови. Обнаруживаются в больших количествах при мышечных или печеночных патологиях. Увеличиваются и уменьшаются в обратной пропорциональности друг к другу, в зависимости от нарушений.
  • Билирубин (прямой и общий). Это побочный продукт, образующийся после распада гемоглобина. Прямой – который прошел через печень, непрямой или общий – не прошел. По данным показателям можно судить о патологиях, сопровождающихся активным распадом эритроцитов.
  • Креатинин – вещество, которое полностью выводится почками. Вместе с клиренсом креатинина (параметром исследования мочи) представляет явную картину работы почек.
  • Общие липиды и непосредственно холестерин – показатели жирового обмена в организме собаки.
  • По уровню триглицеридов судят о работе жироперерабатывающих ферментов.
  • Уровень липазы. Данный фермент участвует в переработке высших жирных кислот, есть во многих органах (легкие, печень, желудок и кишечник, поджелудочная железа). По существенным отклонениям можно судить о наличии явных патологий.
  • Альфа-амилаза расщепляет сложные сахара, продуцируется в слюнных железах и поджелудочной. Диагностирует заболевания соответствующих органов.
  • Щелочная и кислая фосфатазы. Щелочной фермент находится в плаценте, кишечнике, печени и костях, кислый – в предстательной железе у самцов, а у сук в печени, эритроцитах и тромбоцитах. Повышенный уровень помогает определиться с болезнями костей, печени, опухолях предстательной железы, активным распадом эритроцитов.
  • Гамма-глутамилтрансфераза – очень чувствительный показатель на заболевания печени. Расшифровывается всегда в комплексе с щелочной фосфатазой для определения патологий печени (сокр. ГГТ).
  • Креатинкиназа состоит из трех различных составляющих, каждая из которых содержится в миокарде, головном мозге и скелетных мышцах. При патологиях в данных областях наблюдается рост ее уровня.
  • Лактатдегидрогеназа широко распространена во всех клетках и тканях организма, ее количество растет при массовых травмах тканей.
  • Электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор) отвечают за свойства мембран на основе электрической проводимости. Благодаря электролитному балансу нервные импульсы достигают головного мозга.

(до 12 месяцев)

Норма у взрослых собак Гематокрит (%) 23-52 37-55 Hb (г/л) 70-180 115-185 Эритроциты (млн./мкл) 3,2-7,5 5,3-8,6 Цветной показатель -* 0,73-1,06 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (пг) — 21-27 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%) — 33-38 СОЭ (мм/ч) — 2-8 Лейкоциты (тыс./мкл) 7,2-18,6 6-17 Нейтрофилы молодые (% или ед./мкл) — 0-4 0-400 0-300 Нейтрофилы зрелые (% или ед./мкл) 63-73 60-78 1350-11000 3100-11600 Эозинофилы (% или ед./мкл) 2-12 2-11 0-2000 100-1200 Базофилы (% или ед./мкл) — 0-3 0-100 0-55 Лимфоциты (% или ед./мкл) — 12-30 1650-6450 1100-4800 Моноциты (% или ед./мкл) 1-10 3-12 0-400 160-1400 Миелоциты Ретикулоциты (%) 0-7,4 0,3-1,6 Плазмоциты (%) Тромбоциты (тыс./мкл) — 250-550

* не определяется, так как не имеет диагностического значения.

* не имеет значения в диагностике.

Любые анализы крови, проводимые собакам, не только уточняют поставленные клинические диагнозы, но и выявляют скрытые хронические патологии, а также патологии в начале развития, не имеющих еще явных симптомов.



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий