2

ПРИ ДИФФУЗНОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ПОРАЖАЮТСЯ

При диффузном гломерулонефрите поражаются-

Что такое гломерулонефрит хронический? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье .serp-item__passage{color:#} Гломерулонефрит — это двустороннее диффузное иммунное воспалительное заболевание почек, при котором в первую очередь поражаются их клубочки — гломерулы. Гломерулонефри́т — заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек). Это состояние может быть представлено изолированной гематурией и/или. Острый гломерулонефрит – это заболевание иммуновоспалительного характера, характеризующееся вовлечением структурных единиц почек – нефронов и преимущественным поражением клубочкового аппарата.

При диффузном гломерулонефрите поражаются - Хронический гломерулонефрит

При диффузном гломерулонефрите поражаются-Цены на лечение Общие сведения Острый гломерулонефрит развивается преимущественно у детей в возрасте лет и взрослых до 40 лет. Мужчины заболевают в 15,2 раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на влажное и холодное время года. При болезни при диффузном гломерулонефрите поражается преимущественное поражение клубочков почечных телецкроме этого в патологический процесс при диффузном гломерулонефрите поражаются канальца и межуточная ткань обеих почек. Поражение продолжить чтение связано со специфической иммунной реакцией, обусловленной инфекционным или аллергическим процессом. Острый гломерулонефрит Причины В большинстве случаев развитие острого гломерулонефрита сопряжено с перенесенной стрептококковой инфекцией — фарингитомангинойобострением тонзиллитаскарлатинойрожистым воспалением кожи.

Этиологическим агентом в этих случаях, как правило, при диффузном гломерулонефрите поражается b-гемолитический стрептококк группы А. О стрептококковой этиологии острого гломерулонефрита свидетельствует определение повышенного титра антител к стрептококковой гиалуронидазе и стрептолизину-О, увеличение ЦИК, содержащих антигены к стрептококку. Иногда эрозия на головке члена болезни предшествует вирусная инфекция — грипп, эпидемический паротитветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеозгерпес, гепатит. Реже патология при диффузном гломерулонефрите поражается после дифтерии, стафилококковых и эрозия на болит голова в школе члена пневмониймалярии, бруцеллеза, инфекционного эндокардитабрюшного и сыпного тифа и других инфекций.

Кроме инфекционно-иммунных острых гломерулонефритов встречаются неинфекционно-иммунные формы заболевания, вызванные введением сывороток и вакцин, индивидуальной непереносимостью пыльцы растений, приемом нефротоксичных лекарственных препаратов, укусом насекомых или змей, алкогольной интоксикацией и https://dimgrad.ru/reanimatologiya/elektroforez-otzivi-patsientov.php. Предрасполагающими факторами служат переохлаждение, анатомо-физиологическая незавершенность строения нефронов у детей. Патогенез Специалисты в сфере современной урологии придерживаются мнения, что острый гломерулонефрит - это иммунокомплексная патология. После инфекционного или аллергического воздействия происходит изменение реактивности организма, что проявляется образованием антител к чужеродным антигенам.

Взаимодействуя с комплементом, иммунные комплексы откладываются на поверхностях базальных мембран капилляров клубочков. Изменяется структура капиллярных стенок, при диффузном гломерулонефрите поражается проницаемость сосудов, создаются условия для тромбообразования. Расстройство трофики почечной ткани ведет к тому, что в ишемической почке активизируется функция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что приводит к спазму периферических сосудов и, как следствие, повышению АД. На этом фоне нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции, происходит задержка Na и воды, в моче появляются патологические элементы. Классификация По вызывающим поражение причинам различают первичный, идиопатический и вторичный гломерулонефрит. Первичный гломерулонефрит связан с инфекционным, аллергическим или токсическим воздействием на почечную ткань; вторичный — служит проявлением системной патологии геморрагического васкулита, СКВ и др.

В зависимости от этиофакторов гломерулонефриты могут быть инфекционно-иммунными и неинфекционно—иммунными. Существует несколько различных морфологических типов - пролиферативный эндокапиллярный, пролиферативный экстаракапилярный, мезангиопролиферативный, мембранозно-пролиферативный, склерозирующий. По клиническому течению заболевание может развиваться в классической развернутой форме с гипертензивным, отечным и мочевым эрозия на головке членав бисиндромной форме сочетание воспаление легких 9 букв сканворд синдрома с отечным или гипертензивным или моносиндромной форме только с мочевым синдромом.

В МКБ для обозначения острого диффузного гломерулонефрита используется понятие « острый нефритический синдром ». Симптомы острого гломерулонефрита Классическая картина включает триаду симптомокомплексов: почечный ренальный — мочевой синдром и внепочечные экстраренальные — отечный и гипертензивный вирусный ринит лечение препараты. Патология обычно манифестирует спустя недели после имевшего место этиологического воздействия инфекции, аллергической реакции. Симптомы ринит признаки располагаются преимущественно в области лица: приведенная ссылка выражены по утрам и спадают днем, сменяясь отечностью лодыжек и голеней.

В дальнейшем отечный синдром может прогрессировать до анасаркигидроперикарда, гидротораксаасцита. В некоторых случаях видимые отеки могут отсутствовать, однако ежедневное увеличение массы тела пациента свидетельствует о задержке жидкости в тканях. Однако стойкая длительная гипертензия имеет неблагоприятный прогноз. Для острого гломерулонефрита характерно сочетание артериальной гипертензии с брадикардией менее 60 уд. При остро развивающейся гиповолемии возможны явления недостаточности левого желудочка, выражающейся сердечной астмой и отеком легких. Нередко отмечается развитие церебральных нарушений, обусловленных отеком головного мозга - головной боли, тошноты и рвоты, снижения зрения, «пелены» перед глазами, понижения слуха, психо-моторной возбудимости.

Крайним проявлением церебрального синдрома может стать развитие ангиоспастической энцефалопатии — эклампсии тонико-клонических судорог, потери сознания, набухания шейных вен, цианоза шеи извиняюсь, эрозия реферат интересная лица, урежения пульса увидеть больше. Течение патологии может при диффузном гломерулонефрите поражаясь болевой синдром различной степени выраженности: боли в пояснице чаще симметричны и обусловлены растяжением почечных капсул и нарушением уродинамики.

Мочевой синдроме характеризуется ранним развитием олигурии и даже для острого гломерулонефрита наиболее в сочетании с сильной жаждой. При этом отмечается повышение относительной плотности мочи, появление в моче гиалиновых и зернистых цилиндров, эритроцитов, большого количества белка. Эритроцитурия может протекать в виде микрогематурии Er- 5 —50 — в поле зрения или макрогематурии, при которой при диффузная гломерулонефрите поражаясь становится цвета «мясных помоев». Протеинурия и гематурияе в большей степени выражены в первые сутки заболевания. Реже острый гломерулонефрит развивается по типу моносиндромной мочевой формы без отеков и при нормальном АД.

На фоне болезни может формироваться нефротический синдром. Диагностика При диагностике острого гломерулонефрита учитывается наличие типичных клинических синдромов, изменений в моче, биохимическом и иммунологическом анализе крови, данные УЗИ и биопсии почки. Общий анализ мочи характеризуется протеинурией, гематурией, цилиндрурией. Для пробы Зимницкого типично уменьшение количества суточной при диффузной гломерулонефрите поражайся и повышение ее относительной плотности. Проба Реберга при диффузном гломерулонефрите поражается снижение фильтрационной способности почек. Изменения биохимических показателей крови при диффузном гломерулонефрите поражаются включать гипопротеинемию, диспротеинемию уменьшение альбуминов и увеличение концентрации глобулиновпоявление СРБ, и сиаловых кислот, умеренную гиперхолестеринемию и гиперлипидемиюгиперазотемию.

При исследовании коагулограммы при диффузном гломерулонефрите поражаются сдвиги в свертывающей системе — гиперкоагуляционный синдром. УЗИ почек обычно показывает неизмененные размеры органов, уменьшение эхогенности, снижение скорости клубочковой фильтрации. Показаниями к проведению биопсии почки служат необходимость дифференциации острого и хронического гломерулонефрита, быстропрогрессирующего нефрита. При острой форме болезни в нефробиоптате при диффузном гломерулонефрите поражаются признаки клеточной пролиферации, инфильтрация клубочков моноцитами и нейтрофилами, наличие плотных депозитов иммунных комплексов и др.

При гипертензивном синдроме необходимо проведение исследования глазного дна и ЭКГ. Лечение острого гломерулонефрита Терапия проводится в урологическом стационаре и требует назначения строгого постельного режима, бессолевого диетического питания с ограничением потребления животных белков, жидкости, назначением «сахарных» и разгрузочных дней. Производится строгий учет количества потребляемой жидкости и объема диуреза. Основная терапия при диффузном гломерулонефрите поражается в применении стероидных гормонов - преднизолона, дексаметазона курсом до недель. При выраженных отеках и артериальной гипертензии одновременно назначаются посмотреть еще и гипотензивные средства.

Антибиотикотерапия проводится при имеющихся перейти на страницу инфекции тонзиллите, пневмонии, эндокардите и др. При острой почечной недостаточности может потребоваться назначение антикоагулянтов, проведение гемодиализа. Курс стационарного лечения составляет ,5 месяца, после чего пациента выписывают под наблюдение врача-нефролога. Прогноз и профилактика В большинстве случаев патология хорошо поддается терапии кортикостероидными гормонами и заканчивается выздоровлением. На этапе диспансерного наблюдения пациенту требуется динамическое исследование мочи. Профилактика развития первичного острого гломерулонефрита и его рецидивов заключается в лечении острых инфекций, санации хронических очагов в носоглотке и полости рта, повышении сопротивляемости организма, недопущении охлаждения и длительного нахождения во влажной среде.

Лицам с повышенным аллергическим фоном крапивницей, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой профилактические ишемическая болезнь сердца vmede противопоказаны.

insecdo

2 Comments

  1. Не знаю, что тут такого нового и интересного, без сомнения полезно, но всё-таки вторично…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *