Венерические заболевания общий анализ крови

Венерические заболевания общий анализ крови

Венерическая патология представляют собой группу инфекционных заболеваний, которые объединяет преимущественно половой способ инфицирования и паразитирование возбудителей в органах мочеполовой системы человека.

Сегодня известно более 20 различных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, которые являются возбудителями венерических заболеваний.

  • Опытные венерологи с 20 летним стажем
  • Срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С — 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Лечение анонимное — не потребуется ваш паспорт
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка
  • вирусы (вирус папилломы, цитомегаловирус, вирус герпеса);
  • простейшие одноклеточные микроорганизмы (трихомонады);
  • специфические бактерии (гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные трепонемы, хламидии).

Многие возбудители вызывают субклиническое течение патологического процесса с отсутствием клинических проявлений. А если симптомы есть, то у большинства заболеваний они одинаковы.

Поэтому диагностика патологии заключается в выполнении лабораторных исследований.

Диагностические исследования при половых инфекциях включают 2 основные группы методов, которые направлены на выявление и верификацию возбудителя заболевания.

А также на определение наличия антител в крови, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Выявление возбудителей проводится в биологических средах из структур урогенитального тракта (моча, сперма, отделяемое влагалища, мазок из уретры, влагалища и шейки матки) при помощи различных методик, к которым относятся:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • бактериологическое исследование (посев материала на специальные питательные среды, на которых затем отмечается рост колоний микроорганизмов);
  • микроскопия.

Для определения антител проводится анализ крови на венерологические заболевания при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

При сифилисе выполняется РМП – реакция микропреципитации крови, которая дает возможность проводить скрининговые (без показаний) исследования.

Комплексный анализ на венерологические заболевания позволяет диагностировать большинство инфекционных заболеваний с половым путем передачи (ЗППП).

  • сифилис;
  • гонорея;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпетическая инфекция;
  • папилломавирусная инфекция;
  • трихомониаз.

При помощи такого исследования диагностируются вирусные инфекции, при которых возможен половой путь передачи, но сами возбудители локализуются в других органах (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).

Для диагностики при помощи анализа крови обязательно учитывается, что для накопления достаточного уровня антител в крови с момента инфицирования до проведения исследования должно пройти не менее 2-х недель.

Кровь для исследования на венерические заболевания сдается в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения.

Обычно сделать это можно на приеме у врача венеролога, который назначает необходимые анализы на основании опроса и объективного обследования пациента.

На приеме проводится забор биологического материала (кровь из локтевой вены), который затем отправляется в лабораторию, где проводится анализ крови на венерологические заболевания.

Стоимость такого исследования определяется количеством диагностируемых заболеваний, а также методикой проведения.

Большинство современных лабораторий для определения антител в крови применяют метод ИФА, который обладает высокой точностью полученных результатов.

источник

Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.

Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них.

Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы.

Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь.

Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен.

Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП.

Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры.

Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:

  • иммуноферментный анализ крови на ИППП;
  • иммунофлюоресцентная реакция (РИФ);
  • реакция непрямой агглютинации (РНГА);
  • реакция связывания комплемента (РСК).

Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ.

источник

Заболевания, передающиеся половым путем, или ЗППП ‒ это группа заболеваний, которые имеют инфекционную природу и, по большей степени, распространяются за счет незащищенных половых актов. Основным методом обнаружения заболевания является анализ крови на ЗППП (ИП).

По последним данным, к заболеваниям передающимся половым путем относятся порядка 30 патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями заболеваний. Эти инфекции передаются при разнообразных видах незащищенного полового акта.

В медицине основой для классификации ЗППП является разновидность возбудителя, таковых выделено 5 групп:

  • 1 группа ‒ бактериальные ‒ представлены сифилисом, гонореей, хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, паховой гранулемой, мягким шанкром).
  • 2 группа ‒ вирусные ‒ вирус в крови герпеса, папилломы, контагиозный моллюск, цитомегаловирус.
  • 3 группа ‒ протозойные (трихомониаз).
  • 4 группа ‒ грибковые (кандидоз).
  • 5 группа ‒ паразитарные (лобковый педикулез, чесотка).

Кроме того, эти заболевания делятся на излечимые и неизлечимые. Большая часть болезней передающиеся половым путем ‒ излечимы, к неизлечимым относятся: ВИЧ инфекция, СПИД и аногенитальная герпетическая инфекция.

Возбудители ЗППП

Симптомы и ЗППП при заражении, в первую очередь, поражают половые органы и репродуктивную систему человека. Последствия от перенесенных ЗППП бывают достаточно серьезными и иногда необратимыми. Принимая хроническую форму, они способны вызывать гормональные нарушения, различные воспаления внутренних и внешних половых органов, приводить к бесплодию или патологиям беременности и плода.

Некоторые заболевания протекают бессимптомно, другие ‒ с ярко выраженными специфическими симптомами. Помимо прочего, инкубационный период может протекать бессимптомно в течение нескольких недель.

Учитывая широкую распространенность данных заболеваний и специфику их проявления, выделяют несколько общих симптомов, которые характерны при заражении инфекциями:

  • болезненность во время полового контакта;
  • обильные или кровяные выделения из половых органов, сопровождающиеся специфическим запахом;
  • ощущения режущих болей и жжения во время мочеиспускания;
  • зуд и высыпания на половых органах;
  • болезненность низа живота, позывы к частому мочеиспусканию;
  • невозможность зачатия;
  • невынашивание беременности.

Общие признаки ЗПП

Принимая во внимание серьезные последствия ЗППП, необходимо как можно оперативнее диагностировать заболевание и назначить лечение ЗППП с целью снижения необратимого воздействия на организм.

Современная диагностика крови на ЗППП располагает достаточно широким спектром исследований, позволяющих быстро и точно установить возбудителя инфекции. К основным методам диагностики относятся: обследования половых органов, диагностика с применением методов прямой иммунофлуоресенции, исследования микрофлоры половых органов, исследования структуру ДНК пациента, исследования ПРЦ диагностикой и иммунохимический анализ.

Анализ крови на ЗППП ‒ что это? Этот метод комплексного исследования крови, направленный на обнаружение у пациента наличия инфекции или выработанных на нее антител. Наличие антител в крови показывает, что пациент переболел данной инфекцией. Антитела некоторых инфекций могут сохраняться в организме от нескольких недель до нескольких лет.

В диагностической практике для выявления инфекций применяют анализы двух видов крови: иммуноферментный метод (ИФА) и полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР).

Наиболее информативным для диагностики ЗППП считается метод ПЦР, приспособленный для выявления высокой чувствительности внутриклеточных паразитарных микроорганизмов. Метод ПЦР позволяет выявить возбудителя на ранней стадии.

Основу метода ИФА составляет анализ иммунных реакций антигенов в крови с выработанными антителами после перенесенной болезни. При заражении человека инфекцией, организм начинает вырабатывать белок, направленный на уничтожение вируса. Иммунная система человека при этом вырабатывает иммуноглобулин определенного вида. По анализу крови выявляют наличие/отсутствие этого иммуноглобулина.

Общий анализ крови на ЗППП, что включает в себя? Прежде всего, это исследования крови на обнаружение ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С. Кроме того, по крови выявляют не только наличие или отсутствие заболевания, но и форму его протекания: острая или хроническая. Анализ крови на ЗППП также включает в себя на выявление уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, гонореи, кандидоза, вируса папилломы человека (ВПЧ) низкого, среднего и высокого ракового риска.

Анализ крови (цитомегаловирус, РВ, гепатиты, ВИЧ).

Сегодня анализ крови на редкие инфекции передающиеся половым путем применяется в обязательном порядке при:

  • проявлении одного или нескольких симптомов ЗППП;
  • в период планирования зачатия;
  • в комплексном лечении бесплодия;
  • во время беременности;
  • в целях профилактики.

Группами риска, среди которых наиболее высокий процент заболеваемости болезни которые передаются половым путем, являются следующие категории населения:

  • представители нетрадиционной сексуальной ориентации (в большей степени среди представителей мужского пола);
  • лица, занимающиеся платными услугами сексуального характера и их клиенты;
  • осужденные, находящиеся в колониях поселения и в местах лишения свободы;
  • наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики;
  • асоциальные лица без определенного места жительства;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь без предохранения;
  • подростки, принадлежащие к группам маргинального поведения и молодежь с отклоняющимся поведением.

Тестирование крови на выявление венерических заболеваний которые передаются половым путем и скрытых инфекций проводят в специально оборудованных действующих как при лечебных учреждениях, так и функционирующих независимо лабораториях. Анализ крови на ЗППП в инвитро выполняется на самом современном оборудовании, позволяющим получить достоверные сведения в наиболее короткие сроки.

Для удобства результаты лаборатории выдаются клиентам в расшифрованном виде. Анализ крови на ЗППП, расшифровка его не составит труда для пациента, так как данные результатов представлены не в количественном, а в качественном измерении. В бланке результатов напротив перечисленных названий возбудителей инфекций будет указано его наличие или отсутствие.

Таблица показаний нормы ЗППП

Обращаясь в лабораторию для проведения анализа крови на ЗППП, нужно иметь в виду, что данное исследование является очень чувствительным к различным внешним факторам.

Точность результата анализа заболеваний которые передаются половым путем зависит от соблюдения требований к подготовке для сдачи крови и общего состояния организма:

  • Кровь сдают натощак, рано утром.
  • Минимум за сутки до сдачи анализа воздержаться от половых контактов.
  • Не менее чем за два часа стараться не мочиться.
  • В день перед взятием крови не использовать антисептические средства для обработки.
  • В некоторых случаях рекомендуют провести провокацию инфекции, употребив в пищу острое или соленое.
  • Женщинам репродуктивного возраста рекомендуют сдавать кровь на инфекции на не позднее 5 дня менструального цикла.
  • Для проведения анализа, делают забор крови из вены.

При сдаче анализов крови на ЗППП, цена (стоимость) может варьироваться в зависимости от количества инфекций, на выявление которых проводится лабораторная диагностика. Обычно первичный анализ включает в себя расширенный список инфекций, в последующие исследования для контроля сдаются только те инфекции, на которые была выявлена положительная реакция.

Особенностью ИППП является то, что они очень быстро прогрессируют. Вероятность заражения инфекцией при незащищённом половом контакте достаточно высока, поэтому меры профилактики должны применяться оперативно. Различают первичную и вторичную профилактику ЗППП.

Меры первичной профилактики ИППП:

  • Информационное просвещение, прежде всего, категорий, относящихся к группе риска и в подростковой среде.
  • Информационное просвещение населения в СМИ об эпидемиологической обстановке.
  • Тренинги среди детей и подростков на пропаганду ценностей здорового образа жизни.
  • Соблюдение правил гигиены в общественных местах и домашних условиях.
  • Регулярное посещение гинеколога, уролога.

Меры вторичной профилактики ИППП:

  • Медикаментозная профилактика: применение антибактериальных препаратов в первые дни после потенциального заражения.
  • Соблюдение правил личной гигиены в интимной жизни.
  • Применение барьерных средств контрацепции.
  • Профилактическое лечение половых партнеров, при обнаружении у одного из них ЗППП.

Соблюдение правил профилактики защит вас и ваших близких от болезней передающиеся половым путем.

источник

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

  • Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
  • Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
  • Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
  • Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник

Чаще всего для идентификации заболевания используют анализ крови.

Такой вид исследования включает в себя несколько способов диагностики. Они помогают поставить точный диагноз и отследить динамику развития болезни. Кроме того, врачи определяют эффективность пройденного лечения.

  • Что означает сдать кровь на ЗППП
  • Какие бывают виды анализа крови на ЗППП
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на ВИЧ
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на гепатиты В и С
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на цитомегаловирус
    • ПЦР крови при герпесе 1 и 2 типа
    • Антитела в крови при ЗППП
    • Анализ крови на сифилис
    • Анализ крови на хламидии
    • Кровь на ЗППП: антитела к уреаплазме
    • Кровь на ЗППП: антитела к микоплазме
    • Кровь на ЗППП: антитела к трихомонаде
    • Кровь на ЗППП: антитела к гарднерелле
    • Кровь на ЗППП: антитела на кандиду
  • Кровь на ЗППП: отличия ПЦР и антител на один и тот же показатель (сроки, чувствительность, необходимость)
  • Когда сдавать контрольные анализы после лечения ЗППП
  • Какие анализы крови на ЗППП сдают после лечения?
  • Подготовка к анализу крови на ЗППП
  • Где сдать кровь на ЗППП

Это комплекс исследований различных заболеваний, передающихся половым путем.

В основу метода входит определение инфекции при помощи иммунной реакции организма. При этом выявляется наличие антител в крови.

На сегодняшний день выделяют несколько видов лабораторных исследований крови. Целесообразность каждого из них определят только лечащий врач.

Одним из самых простых и быстрых видов является общий анализ крови. Его минусом является невозможность определения типа возбудителя. Но общий анализ показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Он формируется как реакции иммунитета на проникновение патогенного микроорганизма. При ухудшении общего состояния организма общий анализ укажет на развитие воспалительного процесса.

Кроме того, выделяют один из самых точных видов диагностического исследования. Это полимеразная цепная реакция. Его суть в том, что проводят многократное копирование генетического материала возбудителя ЗППП.

Затем специалисты устанавливают вид микроорганизма. При этом определяют ДНК или РНК микроорганизма во фрагменте патологичного материала. Плюсом метода является возможность получения данных даже при небольшом количестве исследуемого материала.

ПЦР позволит провести анализ на ранних сроках развития болезни. Это делается даже при минимальной концентрации возбудителя. Антитела в крови при ЗППП можно обнаружить при помощи иммуноферментного анализа. Такой вид исследования основан на определении антител. Они вырабатываются организмом на антигены патогенных микроорганизмов. Организм при проникновении чужеродных белков пытается от них избавиться. В результате начинают вырабатываться иммуноглобулины.

Выделяют три вида антител:

Больше всего обращают внимание на иммуноглобулины М, и G.

Первыми после заражения появляются антитела класса М. После лечения они исчезают.

Антитела G можно обнаружить позже при активном развитии ЗППП.

Особенностью является их сохранение после полного уничтожения бактерии. В некоторых случаях такой тип иммуноглобулинов может сохраняться в течение всей жизни.

Обратите внимание! Серологическая реакция в первые дни после заражения может не дать результата.

Тогда следует повторить анализ чрез пару недель. Только в этом случае можно будет получить достоверный результат анализа крови.

В урологии и гинекологии достаточно часто пользуются методом ПЦР для определения различных заболеваний. Не является исключением ПЦР в диагностики ВИЧ-инфекции.

В материале будет диагностироваться фрагменты РНК. Такой вид диагностики имеет 100% специфичность.

Исследования не занимают много времени и обладают высокой чувствительностью. Это позволяет без труда обнаружить причину болезни в короткие сроки. ПЦР проводят даже в период инкубационного периода.

Тогда инфекция еще не проявилась в виде симптомов. Минусом метода является необходимость точного забора материала. Нужна и стерильность помещения, где проводят забор крови.

Проводить ПЦР на ВИЧ можно уже через пару недель после инфицирования. Результат оценивают как положительный или отрицательный.

Чтобы подтвердить исследования, дополнительно назначается ИФА диагностика. Проводят анализ при появлении антител к ВИЧ инфекции. Диагностика ведется двумя способами: исследуется сыворотка или плазма крови.

В лаборатории проводится забор венозной крови.

Для получения достоверного результата важно соблюдать требования к подготовке и забору материала. При получении ложного результата следует непременно повторить исследование. Кроме качественной реакции, проводят и количественный анализ.

Он помогает установить количество возбудителя в организме. Устанавливается степень поражения. Назначить ПЦР могут в нескольких случаях.

Чаще всего это происходит при появлении характерной симптоматики:

  • резкое снижение массы тела
  • длительная диарея более трех недель
  • наличие лихорадки
  • увеличение лимфатических узлов
  • появление опасных заболеваний

В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти ряд лабораторных исследований.

Запомните! Не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением.

ПЦР анализ на ВИЧ может занять один день.

Гепатит является инфекционным заболеванием, он способствует поражению печени. Характерный симптом – сильные боли в правом подреберье. Отмечается наличие горечи во рту. Характерным признаком болезни считается пожелтение кожных покровов и склер. Будет изменяться цвет мочи и кала.

Чтобы установить наличие заболевания, проводят диагностику в виде скрининга.

Отметим! После заражения вирусным гепатитом С антитела к инфекции отмечаются в течение всей жизни.

ПЦР позволяет определить генетический материал вируса в крови пациента. Определить гепатит С или В можно уже через 5 суток после предположительного заражения.

Наличие ДНК вируса гепатита говорит о положительной реакции. В этом случае следует немедленно приступить к лечению. Положительный результат значит, что инфекция продолжает размножаться и поражать клетки печени.

ПЦР определит микроорганизмы в цифровом эквиваленте. Измерение показателей происходит в МЕ на миллилитр.

Исследование крови на гепатит следует проводить перед лечением. Прием препаратов может повлиять на достоверность результатов.

Это одна из самых распространенных инфекций в мире. Возбудителем заболевания является цитомегаловирус. Он относится к семейству герпесвирусов. Заражение может происходить несколькими способами.

Выделяют следующие пути заражения:

  • Половой контакт
  • Поцелуи
  • Внутриутробно у детей
  • Переливание крови
  • Пересадка органов от заражённого человека

Первые симптомы чаще всего не появляются при этой инфекции. Именно поэтому её могу принять за обычную ОРВИ.

Признаки цитомегаловируса чаще всего такие:

  • одышка
  • кашель
  • озноб
  • увеличение лимфоузлов
  • лихорадка

Для точной постановки диагноза применяют лабораторные исследования. При помощи ПЦР оправляются молекулы барии в материале.

Проводится путем многократного копирования генома микроорганизма.

За счет этого облегчается его идентификация.

Полимеразная цепная реакция обладает высокой чувствительностью. Это дает большое преимущество перед другими исследованиями.

Появляется возможность проводить идентификацию микроорганизма в латентном течении.

Положительный результат говорит о присутствии цитомегаловируса в организме. В этом случае следует незамедлительно приступить к лечению.

Исследование позволяет определить ДНК вируса.

При помощи ПЦР чаще всего проводят диагностику герпеса второго типа. Такой вид анализа помогает определить вирус в скрытой стадии. Именно в этот момент важно обнаружить патологию и приступить к лечению.

Латентная форма герпеса может привести к ряду осложнений. Подавленная иммунная система совместно с инфекцией провоцирует сильнейшие воспалительные процессы. В итоге не исключен летальный исход. Поэтому при постановке диагноза «герпес» следует немедленно приступить к медикаментозной терапии.

Герпес второго типа определяется и путем диагностического исследования крови пациента.

При этом изучают наличие и количество иммуноглобулинов. Обычно для идентификации определяются G антитела.

Направляют на определение этого вируса беременных и людей с характерными симптомами герпеса.

Показатели концентрации антител имеют свою расшифровку. Результат до 0,8 означает, что человек здоров и лечения не требуется.

Если показатель варьируется 0,8-1,2, это говорит о сомнительности результата. В этом случае следует пройти повторную диагностику через пару недель.

Если показатель составляет 1,2 и выше, человек болен и требуется курс лечения.

Важно! Не игнорируйте симптомы, обязательно посетите специалиста и сдайте кровь на анализ.

Для постановки точного диагноза и идентификации инфекции проводят комплексно анализ на антитела.

Исследовать могут такие болезни как сифилис, ВИЧ, гепатит, хламидиоз, микоплазмоз. Они, как правило, длительное время могут не проявлять себя.

Инкубационный период составляет от недели до двух месяцев. Для диагностического исследования сдается исключительно венозная кровь.

Разберем подробнее, как необходимо сдавать анализы при разных ЗППП.

Это венерическое заболевание появляется в результате проникновения в организм бледной трепонемы.

Первым признаком сифилиса является образование твердого шанкра. Он имеет вид изъязвления с ровными краями. Такое образование не вызывает болезненности или дискомфорта.

При отсутствии лечения начинают проявляться вторичные признаки сифилиса. К ним относят полиморфные высыпания. Имеют вид папулёзной сыпи розового оттенка. Высыпания имеют небольшие размеры. На ранней стадии очень важна диагностика.

Какие виды анализа крови проводят при подозрении на сифилис?

Выделяют несколько методов исследования:

Такие методы анализа позволяют вовремя обнаружить инфекцию и контролировать процесс лечения. Одним из основных методов исследования является поиск антител к бледной трепонеме.

Первыми появляются в крови М антитела. Они означают, что инфекция находится в острой стадии.

Период проявления такого типа иммуноглобулина – около 14 суток с момента заражения. Далее проявляются G антитела. Этот вид антител начинает интенсивно расти через 3-4 недели с момента заражения.

Их наличие свидетельствует о хронизации инфекции или ранее переносимого заболевания.

Хламидиоз возникает в результате незащищённого полового контакта. Характерными симптомами является дискомфорт в нижней части живота.

Наблюдается жжение и зуд в уретре. Через какое-то время можно обнаружить выделения в виде слизи с гноем. Иногда симптомы могут не проявляться.

Помните! Запущенное течение инфекции приводит к осложнениям, например, бесплодию.

Первые антитела появляются через пять суток после заражения. Спустя пару недель возникает второй тип антител, они имеют тенденцию расти.

Точность этого метода исследования при хламидиозе составляет около 80%. Для более точной постановки диагноза дополнительно рекомендуется пройти ПЦР-исследование.

Уреаплазмы является условно-патогенной флорой. В норме они существуют в организме человека.

Под влиянием снижения работы иммунной системы начинается их интенсивный рост. В результате происходит активация воспалительного процесса. В этом случае поставить диагноз поможет исследование крови.

Исследования проводят в специально оборудованных лабораториях. Микоплазма поражает мочеполовую систему, вызывает воспалительный процесс.

Проводят определение титра одного из трех видов антител. Это необходимо для получения данных о развитии заболевания.

Показаниями для проведения анализа являются симптомы болезней урогенитальной области. Обязательно исследования назначаются в период планирования беременности и постановки на учет.

Показаниями для исследования к микоплазму является бесплодие и незащищенный половой контакт. Кровь для анализа берут из локтевой вены.

В период хронического течения микоплазмоза будут проявляться G антитела. После лечения они еще несколько месяцев циркулируют в крови, затем исчезают.

Методы лечения будет устанавливать врач. Необходимость терапии появляется при положительном результате. Запущенное течение инфекционного процесса может привести к выкидышу и ряду других осложнений.

Болезнь появляется в результате заражения одноклеточным микроорганизмом трихомонадой. Это заболевание относится к урогенитальным патологиям.

Может проявляться без характерных симптомов. Именно поэтому проводится лабораторная диагностика.

Сейчас в основу исследований входит определения присутствия трихомонады в крови. После проводится видовая идентификация микроорганизма. Для выявления микроба в крови применяют несколько методик исследования.

Но самой информативной является диагностика с определением антител. Для этого применяют иммуноферментный анализ. В бланке с результатом будет отмечаться отрицательный или положительный ответ.

Диагностику гарднереллеза чаще всего проводят у женщин. Потому что условно-патогенный микроорганизм гарднерелла провоцирует бактериальный вагиноз.

Бактерия в норме присутствуют во влагалище женщины. Рост микроба провоцирует изменения pH среды и вызывает патологические нарушения. Для подтверждения наличия гарднерелл исследуют кровь на антитела к ней.

Обязательно проводят диагностику в следующих случаях:

  • появление белых выделений с сероватым оттенком
  • наличие жжения и зуда
  • неприятный рыбный запах от выделений
  • покраснение слизистой и кожи

Для более точной диагностики применяют ПЦР на гарднереллу. При многократном копировании материала без труда определяется ДНК микроорганизма.

Возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат. Количественный метод помогает установить, насколько интенсивно развивается заболевание.

Дополнительно применяют ИФА. Его основной задачей является идентификация антител. После пройденного курса терапии обязательно следует повторно сдать анализ на гарднереллез.

Наличие гарднерелл у мужчин не является нормой. В этом случае необходимо начать лечение.

У женщин минимальное количество бактерий является нормой. При этом можно обойтись без лечения.

Внимание! Терапию назначает только врач, не занимайтесь самолечением.

Кандидозные заболевания встречаются достаточно часто.

Причиной является интенсивный рост грибка рода Кандида. Он может располагаться как на кожных покровах, так и слизистых оболочках. При диагностике заболевания проводятся исследования крови на антитела, мазок из половых органов.

Мазок исследуют при помощи микроскопии или бактериологического посева на питательные среды. Чаще всего этого вполне достаточно для точной идентификации возбудителя.

В ряде случаев проводят серологические исследования:

  • нетипичные внешние проявления кандидоза
  • локализация грибков в несвойственном для них месте
  • обильное распространение кандид по всему организму
  • ярко выраженные симптомы общей интоксикации

Такие признаки говорят об атипичности заболевания. Именно потому следует с особым вниманием проводить исследования. При помощи иммуноферментного анализа исследуют наличие антител IgA, IgM, IgG.

Следует отказаться от приема пищи за несколько часов до забора материала. Это нужно для достоверности результатов.

При нормальной работе организма результат будет отрицательным. Процедура забора и обработки крови проводится в стерильных условиях лаборатории.

Кровь на ЗППП: отличия ПЦР и антител на один и тот же показатель (сроки, чувствительность, необходимость)

Исследование на разные показатели при помощи одного метода могут показать противоположный ответ. Это связано чаще всего с самим методом диагностики.

Анализ ПЦР даст положительный результат, если в организме имеется патогенный микроорганизм. Так может быть получен с момента проникновения бактерии.

В то же время исследования серологическими методами дадут отрицательный результат. На ранней стадии заболевания антитела на чужеродный организм не успевают сформироваться.

Через какой-то период оба вида анализа будут давать положительный ответ. К тому времени успевают накопиться иммуноглобулины в крови.

Кроме того, после лечения ПЦР будет отрицательным. Но остаточные антитела останутся положительными.

Связано с тем, что антитела долгое время циркулируют в крови человека. Такой процесс не будет являться признаком наличия инфекционного процесса. В этот период человек абсолютно здоров.

Важно! После лечения следует обязательно проходить контроль его эффективности.

После терапии первые контрольные исследования проводят через пару недель после отмены препаратов.

Второй анализ берется только через месяц.

Третье исследование следует повторить еще через месяц после лечения.

Чтобы говорить о полном излечении, все три анализа должны показать отрицательный результат. При наличии хотя бы одного положительного ответа необходимо повторить курс медикаментов.

Вид контрольной лабораторной диагностики подбирает специалист. Как правило, это ПЦР-исследования.

Контроль позволяет оценить эффективность пройденной терапии.

Сдать анализы можно в любой лаборатории.

Следует знать правила подготовки к исследованию. Это позволит избежать ложного результата.

Сдавать кровь для анализа обязательно нужно натощак. Прием пищи и различных напитков приведет к искажению результата. Кроме того, категорически запрещено употреблять спиртные напитки перед исследованием. Не рекомендуется употреблять чрезмерно жареную и перченую пищу.

Если планируется брать мазок, необходимо отказаться от половых актов. Могут проводиться соскобы из высыпаний.

Брать кровь могут не только из вены, но и из пальца.

Необходимо отменить прием антибактериальных препаратов перед диагностикой.Лекарственные средства способны значительно исказить результат.

Лабораторная диагностика является неотъемлемым звеном при постановке диагноза.

Пройти исследования особо рекомендуется тем, кто живет активной половой жизнью. Мест, где принимают анализы на ЗППП, много.

Бывают платные и бесплатные медицинские учреждения. Бесплатно можно обследоваться, посетив государственный кожно-венерологический диспансер.

Для быстрого получения результата лучше посетить платную клинику. В частных медицинских учреждениях анализ выполняется гораздо быстрее. Это происходит благодаря современному оборудованию.

Частные медицинские центры предоставляют услугу анонимной сдачи анализов на ЗППП. В этом случае гарантируется конфиденциальность личных данных и диагноза.

Цена анализа крови на ЗППП варьируется в зависимости от метода, которым будут выполняться исследования. Перед исследованием необходимо посетить врача.

Специалист проведёт осмотр и на основании собранного анамнеза направит в лабораторию. После получения результата необходимо снова посетить лечащего врача. Он расшифрует результаты анализа и назначит курс лечения.

При необходимости сдать кровь на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Кровь на венерологические заболевания сдают в основном с целью скрининга.

Так как большинство ЗППП подтверждаются только прямыми методами (обнаружение возбудителя в очаге воспаления).

Но существуют инфекции, для которых анализ крови является основным методом диагностики.

К ним относятся ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты.

Сдача крови возможна практически на все половые инфекции.

Другое дело, не всегда такие анализы применяются на практике.

В основном – по причине низкой достоверности.

Большинство возбудителей ЗППП не попадают в кровь.

Соответственно, их прямое обнаружение в этом биологическом материале невозможно.

Выявляются лишь антитела к инфекционным возбудителям.

Антитела – это факторы иммунной системы.

Они являются специфическими.

В ответ на попадание в организм разных возбудителей иммунная система вырабатывает разные антитела.

Соответственно, выявление антител к трихомонаде с высокой вероятностью говорит о том, что в организме человека присутствует трихомонада.

Однако сам возбудитель при этом не обнаруживается.

Поэтому данный метод не является прямым.

Он не может считаться подтверждающим диагностическим тестом.

При исследовании крови на антитела часто встречаются ложные результаты.

Они возможны:

  • при перенесенной в прошлом болезни
  • в случае реакций перекрестного реагирования (при наличии другого возбудителя определяются антитела к ЗППП)
  • при иммунных нарушениях и т.д.

Но серологические реакции часто используются как уточняющие тесты.

Они дают врачу немало информации:

  • как протекает болезнь
  • прогрессирует ли она
  • насколько высока вероятность осложнений
  • работают ли назначенные антибиотики
  • как давно инфицировался пациент
  • хроническая это инфекция или острая
  • какую роль играет данный возбудитель в протекающем воспалительном процессе урогенитального тракта

Кроме того, анализ крови на ЗППП может использоваться как метод скрининга (массового обследования клинически здоровых пациентов).

Например, такие анализы часто сдают беременные, либо планирующие беременность.

Но в случае получения результатов исследований, свидетельствующих о возможном наличии возбудителя ЗППП в урогенитальном тракте, показано проведение дополнительных подтверждающих исследований.

Потому что в большинстве случаев конкретные диагнозы на основании анализов крови не ставятся.

Кровь сдают в любое время суток, без предварительной подготовки.

Уровень антител в крови меняется очень медленно.

Он не зависит от таких факторов как питание, прием лекарств или физическая активность.

Показания к анализам крови на венерологические заболевания:

  • появление клинических признаков, указывающих на возможное инфекционное заболевание урогенитального тракта
  • скрининг беременных, готовящихся к беременности или применению вспомогательных репродуктивных технологий
  • профилактическое обследование лиц, ведущих разнообразную половую жизнь, часто меняющих партнеров
  • обследование перед операциями, родами, абортом, инвазивными диагностическими или лечебными процедурами
  • лабораторные признаки инфекций в мазке или анализе мочи (повышенные лейкоциты)

На некоторые инфекции люди сдают кровь регулярно.

Речь идет в первую очередь о работниках пищевой, водной промышленности, учебных заведений и медицинских учреждений.

Они периодически обследуются на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Кровь – это лишь биологический материал.

Исследовать его можно разными способами.

Используются как прямые, так и непрямые методы диагностики венерологических заболеваний с использованием крови в качестве клинического материала.

Иммуноферментный анализ позволяет определить антитела в крови.

Это иммуноглобулины разных классов.

Для диагностики инфекционных заболеваний чаще всего определяют IgG или IgM.

Меньшее клиническое значение имеет IgА.

Это антитела, присутствующие в слизистых оболочках.

Значительное возрастание их уровня говорит о том, что воспалительный процесс в основном имеет локальное распространение и на данный момент пребывает в активной фазе.

Определение в крови уровня иммуноглобулинов используется в диагностике:

  • сифилиса
  • гонореи
  • кандидоза
  • хламидиоза
  • трихомониаза
  • урогенитального микоплазмоза
  • герпеса

При этом цели диагностики могут быть разными.

В процессе исследования крови на антитела к сифилису может быть установлен диагноз.

Однако одного лишь ИФА для этого недостаточно.

Так как используемый метод является непрямым, требуется минимум 2 разных исследования, чтобы констатировать у больного наличие сифилитической инфекции.

При кандидозе определение в крови иммуноглобулинов используется для исключения инвазивного воспалительного процесса.

Кандидоз бывает глубоким и поверхностным.

Инвазивный кандидоз (глубокий) протекает тяжело.

Он опасен своими осложнениями, выявляется только у лиц с глубоким иммунодефицитом.

В то время как поверхностные кандидозы обычно легко излечиваются.

Они неприятны, но не угрожают жизни больного.

При подозрении на инвазивный кандидоз проводится анализ крови на антитела к кандиде.

Этот грибок является частью условно-патогенной микрофлоры урогенитального тракта.

Поэтому организм на него обычно не реагирует выработкой антител.

В связи с низкой иммуногенностью, при поверхностном кандидозе иммуноглобулины в крови не определяются у большинства пациентов.

При этом глубокий кандидоз часто приводит к их образованию.

Интерпретация результатов:

  • положительный (обнаружены антитела) – воспалительный процесс грибкового происхождения, который может быть не только поверхностным, но и глубоким
  • отрицательный (нет антител) – глубокий кандидоз исключен

Таким образом, этот анализ имеет высокую негативную прогностическую ценность.

Если антитела выявлены, это не подтверждает наличие глубокого кандидоза.

Однако отсутствие иммуноглобулинов однозначно свидетельствует: грибковый процесс у данного пациента поверхностный.

Лучше разобраться в ситуации помогает количественный анализ на антитела.

ИФА в этом случае проводится с определением титра (концентрации) иммуноглобулинов.

Чем он выше, тем вероятность глубокого кандидоза больше.

При большинстве инфекций ИФА используется для уточнения характера течения инфекционного заболевания.

Анализ крови позволяет также оценить эффективность лечения.

Определение одного только факта присутствия в крови иммуноглобулинов мало что дает врачу.

Для получения необходимой информации об особенностях клинического течения венерологического заболевания используются такие методы:

  • определение разных классов иммуноглобулинов – в основном G и М
  • оценка титра (концентрации) антител в динамике

Вскоре после инфицирования венерическим заболеванием в крови больного увеличивается уровень иммуноглобулинов М.

Они могут появляться через несколько дней после заражения.

Максимальные титры отмечаются в крови через 2 недели и более.

Они удерживаются на высоком уровне некоторое время.

Затем постепенно снижаются.

В том числе в ситуациях, когда пациент не получает лечения.

Через 2 месяца иммуноглобулины М уже не определяются в крови.

Антитела класса G начинают синтезироваться позже.

Они определяются в крови в минимальных титрах только через 2 недели после заражения.

Постепенно их количество увеличивается.

Оно достигает максимума через 2 месяца.

Затем иммуноглобулины G постепенно снижаются.

Но полностью они не исчезают.

Даже при латентной инфекции определяются минимальные титры антител.

Кроме того, иммуноглобулины G могут долго (месяцами, годами, и даже всю жизнь) определяться в крови после вылеченной болезни.

Таким образом, определение разных классов антител помогает врачу понять, острая это инфекция или хроническая.

Если иммуноглобулины М есть, а IgG отсутствуют, это говорит о том, что заражение произошло совсем недавно.

Если присутствуют оба класса иммуноглобулинов, это острая инфекция.

Заражение произошло больше 2 недель назад.

В случае обнаружения иммуноглобулинов G без антител класса М врач делает вывод, что пациент заразился давно.

Скорее всего, венерологическое заболевание протекает в хронической форме.

Даже время от времени происходящие обострения, как правило, не приводят к появлению в крови IgM.

Они образуются только в 15-20% случаев.

Немаловажное значение имеют и количественные показатели.

Уровень иммуноглобулинов G определяют с интервалом в 2 недели.

Если титр увеличивается, это говорит о том, что:

  • болезнь прогрессирует
  • патология находится в острой фазе
  • лечение, если оно назначено, не работает (нужно назначить другие антибиотики)
  • присутствует высокий риск осложнений

В то же время снижение титра иммуноглобулинов – благоприятный прогностический признак.

Он говорит о том, что пациент идет на поправку, используемые антибиотики работают.

При этом при большинстве инфекций излеченность не может быть установлена на основании уменьшения титра или исчезновения иммуноглобулинов из крови.

Требуются прямые анализы (мазки из урогенитального тракта), чтобы убедиться в отсутствии инфекционного заболевания.

Реже используются прямые методы обнаружения возбудителя в крови.

Чаще всего такие анализы применяются при:

Эти анализы редко используются в первичной диагностике заболеваний.

Гораздо чаще они применяются для контроля клинического течения инфекционного заболевания.

При помощи ПЦР можно выявить концентрацию копий ДНК вируса на 1 мл крови.

По этому показателю судят об активности инфекции, принимают решение о необходимости лечения или изменения схемы терапии.

ПЦР может использоваться для ранней диагностики инфекционных заболеваний.

Появление в крови ДНК или РНК вирусов – наиболее ранний маркер ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита.

Сифилитическую инфекцию в подавляющем большинстве случаев диагностируют именно по крови.

Для прямого обнаружения бледной спирохеты требуется наличие высыпаний.

Нужен либо твердый шанкр (в первичном периоде), либо сыпь вторичного периода.

Но она есть далеко не всегда.

Сифилис зачастую протекает в скрытой форме.

В таком случае диагностирован он может быть только на основании серологических исследований.

Анализы крови на сифилис бывают трепонемными и нетрепонемными.

Первые направлены на обнаружение антител к тканям, разрушенным в результате инфекционного процесса.

Используются реакция Вассермана, антикардиолипиновый тест.

Эти анализы редко бывают ложноотрицательными, но часто – ложноположительным.

Поэтому, если анализы положительные, диагноз не ставят.

Нужны подтверждающие тесты, чтобы констатировать у пациента венерологическую болезнь.

Подтверждающие анализы могут быть только трепонемными.

Они направлены на обнаружение уровня антител к бледной спирохете.

Названия исследований: РПГА, ИФА, иммуноблот, РИФ.

В то же время эти тесты не могут использоваться для подтверждения излеченности.

Для этого применяются только количественные нетрепонемные тесты.

Основной метод диагностики ВИЧ-инфекции – это определение в крови уровня антител.

Но они появляются далеко не сразу.

Спустя 3 месяца после заражения антитела обнаруживаются у 97% пациентов.

У остальных 0,5% анализы становятся положительными позже.

Для ранней диагностики может использоваться ПЦР крови.

Она показана в основном контактным лицам.

Например, если медработник укололся иглой при оказании помощи ВИЧ-инфицированному.

Либо если человек имел половой контакт с носителем ВИЧ-инфекции.

ПЦР также используется для диагностики врожденной ВИЧ-инфекции.

В его крови циркулируют материнские антитела.

Поэтому анализ на иммуноглобулины будет всегда положительным, независимо от того, присутствует ли в организме вирус.

ПЦР применяется у большинства людей не для установления диагноза, а для контроля течения заболевания.

При помощи этого метода определяют количество вируса в крови и оценивают реакцию организма на лечение антиретровирусными препаратами.

Гепатиты В и С всегда диагностируются по анализам крови.

По показаниям также проводится биопсия печени.

Для первичной диагностики в основном используются анализы, направленные на обнаружение в крови:

  • антигенов вирусов гепатита
  • антител к ним

Для ранней диагностики используют ПЦР.

Этот же метод позволяет контролировать течение болезни и эффективность терапии.

Цены могут существенно отличаться.

Ведь анализы бывают разными.

К тому же разные лаборатории предлагают разные расценки.

Дешевле всего обходятся качественные (без определения количества) серологические исследования для определения уровня иммуноглобулинов одного класса.

Это возможно, например, при диагностике инвазивного кандидоза.

Дороже обходятся количественные исследования.

Удорожание диагностики также вызывает определение не одного, а двух или трех классов иммуноглобулинов.

ПЦР обходится дороже, чем анализы крови на антитела.

При этом количественные тесты, часто использующиеся для контроля течения ВИЧ-инфекции, обходятся дороже качественных.

Таким образом, сколько стоит анализ крови на венерологические заболевания, вопрос неоднозначный.

Цены могут существенно отличаться.

Часто пациенты обследуются сразу на несколько инфекций.

Расходы на диагностику составляют несколько тысяч рублей.

Очень редко счет идет на десятки тысяч.

Это возможно, если проводится количественная ПЦР на вирусные инфекции, либо пациент обследуется с целью скрининга на множество инфекционных заболеваний.

Провериться на венерологические заболевания можно в нашей клинике.

Для этой цели можно сдать кровь и мазки.

Именно кровь мы проверяем на сифилис, ВИЧ и гепатиты.

В то же время на другие венерологические заболевания лучше сдать мазки.

Потому в таком случае анализы будут более точными.

Для сдачи и расшифровки анализов крови на венерологические заболевания обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник



Источник: art-mylife.ru

Читайте также

Добавить комментарий